傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理培訓(xùn)課件

傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理標(biāo)準(zhǔn)2021-03-30傳染病信息報(bào)告管理標(biāo)準(zhǔn)〔2021版〕及工作要求傳染病防治法網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)那么突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)內(nèi)容

考核與評(píng)估組織機(jī)構(gòu)職責(zé)一傳染病信息報(bào)告二報(bào)告數(shù)據(jù)管理三

4

傳染病疫情分析與利用

四

資料保存五六一、主要修訂內(nèi)容〔一〕組織機(jī)構(gòu)職責(zé)

明確衛(wèi)生計(jì)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)增加衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé),參與監(jiān)督檢查，對(duì)不履行職責(zé)的單位或個(gè)人依法進(jìn)行查處〔一〕、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)原那么分級(jí)負(fù)責(zé)屬地管理哪里發(fā)現(xiàn)/接診哪里報(bào)告首診負(fù)責(zé)制相對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的責(zé)任疫情報(bào)告人而言首次發(fā)現(xiàn)/接診病人不是相對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告流程病人首次掛號(hào)A醫(yī)生診斷/治療填寫傳染病報(bào)告卡診斷傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)防保科報(bào)告卡質(zhì)量審核，保留最早日期一張進(jìn)行報(bào)告，另一張標(biāo)注后存檔報(bào)告卡錄入病人復(fù)診掛號(hào)B醫(yī)生診斷/治療診斷傳染病一、主要修訂內(nèi)容〔一〕、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)建立健全傳染病診斷報(bào)告和登記制度負(fù)責(zé)進(jìn)行傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查〔一〕組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)制度內(nèi)容傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)信息報(bào)告管理技術(shù)傳染病防治法對(duì)象全體醫(yī)務(wù)人員？相關(guān)人員？新進(jìn)人員？最好是全體醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生院應(yīng)包括轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生頻次每半年不少于兩次以上歸檔通知、簽到表、課件、考核記錄、培訓(xùn)總結(jié)等，缺一不可部門保障指定具體部門負(fù)責(zé)：防?？啤⑨t(yī)務(wù)科等人員保障二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)：必須配備2名或以上?！布妗陈毴藛T二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：至少配備1名專〔兼〕職人員設(shè)備保障一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)：應(yīng)配備專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備〔一〕、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)〔一〕組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)填寫紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡〔或電子報(bào)卡〕報(bào)至院內(nèi)傳染病報(bào)告管理部門各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員門診、住院部等〔有臨床診斷權(quán)利的部門〕首次發(fā)現(xiàn)〔診斷〕規(guī)定報(bào)告的傳染病病種傳染病報(bào)告管理人員及時(shí)核對(duì)報(bào)卡〔錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤、重點(diǎn)病例的報(bào)告等〕，登記在冊(cè)，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)錄入國家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)首次發(fā)現(xiàn)規(guī)定報(bào)告的傳染病病種特異性陽性檢測(cè)結(jié)果檢驗(yàn)室、放射科等〔無臨床診斷權(quán)利的部門〕向有診斷權(quán)利的部門或院內(nèi)傳染病報(bào)告管理部門書面反響傳染病報(bào)告工作流程〔供參〕〔一〕組織機(jī)構(gòu)職責(zé)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診斷及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程〔供參〕掛號(hào)影像學(xué)檢查影像部門開單結(jié)果反饋實(shí)驗(yàn)室檢查檢驗(yàn)部門化驗(yàn)部門開單結(jié)果反饋門診部/急診部/住院部診斷/治療病例登記門診日志/出入院記錄填寫傳染病報(bào)告卡傳染病不合格返回訂正網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)防?？茍?bào)告卡質(zhì)量審核合格報(bào)告卡錄入〔二〕、傳染病信息報(bào)告分類疑似病例√臨床診斷病例√〔實(shí)驗(yàn)室〕確診病例√病原攜帶者√霍亂脊髓灰質(zhì)炎國家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的其他傳染病陽性檢測(cè)結(jié)果X

必須按傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷〔二〕傳染病信息報(bào)告?zhèn)魅静≡\斷和登記工程設(shè)置要齊全填寫要標(biāo)準(zhǔn)不要漏填字跡清晰可識(shí)別勿用病癥代替診斷使用標(biāo)準(zhǔn)的診斷名稱序號(hào)項(xiàng)目/部門門診日志（含電子病歷）出入院登記（含電子病歷）檢驗(yàn)部門（含影像部門）1就診日期√

2姓名√√√3性別√√

4年齡√√

5職業(yè)√√

6現(xiàn)住址√√

7病名（初步診斷）√

8發(fā)病日期√

9初診或復(fù)診√

10入院日期

√

11入院診斷

√

12出院日期

√

13出院診斷

√

14轉(zhuǎn)歸情況

√

15送檢科室/醫(yī)師

√16檢驗(yàn)結(jié)果

√17檢驗(yàn)日期

√18有無傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果的反饋記錄

√〔二〕傳染病信息報(bào)告增加傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者身份識(shí)別號(hào)碼的要求有效證件或居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識(shí)別號(hào)碼如果無法獲取身份識(shí)別號(hào)碼如兒童、老人、殘障人員、精神病病人、僧侶、特殊行業(yè)的人群，將采取臨時(shí)號(hào)碼如監(jiān)護(hù)人的身份識(shí)別號(hào)等方法解決〔二〕傳染病信息報(bào)告增加電子傳染病報(bào)告卡的相關(guān)要求要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立電子病歷系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建立電子健康檔案時(shí)，應(yīng)具備傳染病信息報(bào)告管理及數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換的功能〔二〕傳染病信息報(bào)告達(dá)成傳染病報(bào)告管理和數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換的具體要求標(biāo)準(zhǔn)模塊功能需求信息登記：門〔急〕診、住院、檢驗(yàn)〔影像〕等各部門系統(tǒng)的工程必須齊全、標(biāo)準(zhǔn)上述系統(tǒng)之間以及和防保部門之間的信息須實(shí)現(xiàn)互通和關(guān)聯(lián)，便于臨床醫(yī)生和疫情管理人員實(shí)時(shí)監(jiān)控、查詢和統(tǒng)計(jì)傳染病實(shí)時(shí)監(jiān)控和提示臨床醫(yī)生工作站需具備傳染病報(bào)告提示的功能在HIS中可方便增減監(jiān)測(cè)病種標(biāo)準(zhǔn)使用ICD10編碼診斷，HIS可根據(jù)編碼或關(guān)鍵字匹配進(jìn)行自動(dòng)攔截〔二〕傳染病信息報(bào)告信息查詢登記信息查詢：門診、急診、住院、檢驗(yàn)、影像、傳染病管理等系統(tǒng)應(yīng)可自動(dòng)生成病人信息一覽表報(bào)告卡查詢：上述部門的工作站應(yīng)具備根據(jù)不同條件篩選〔如：不同科室、不同時(shí)間段、不同病種、卡片不同狀態(tài)等〕的傳染病報(bào)告卡查詢、導(dǎo)出和打印功能傳染病陽性檢測(cè)結(jié)果處理情況查詢：上述部門的工作站可對(duì)所有輔助檢查科室的傳染病陽性檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行查詢，并顯示陽性檢測(cè)結(jié)果反響情況、處理情況等，對(duì)于未及時(shí)查看檢測(cè)結(jié)果和未及時(shí)處理的，可通過短信平臺(tái)提示臨床醫(yī)生進(jìn)行處理傳染病信息匯總分析：傳染病管理部門工作站可對(duì)本院報(bào)告的傳染病進(jìn)行簡(jiǎn)單的匯總、統(tǒng)計(jì)、分析〔二〕傳染病信息報(bào)告

電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳促進(jìn)傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)及區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的信息共享和交換，保證電子交換文檔信息的有效性和平安性，減少醫(yī)務(wù)人員的重復(fù)勞動(dòng)〔二〕傳染病信息報(bào)告

明確傳染病報(bào)告卡、傳染病報(bào)告信息資料保存要求

增加電子傳染病報(bào)告卡的保存要求符合?中華人民共和國電子簽名?的電子傳染病報(bào)告卡與紙質(zhì)卡具有同等的法律效力，備份保存時(shí)間至少與紙質(zhì)卡一致。

〔三〕信息系統(tǒng)平安管理增加專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)要求

縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)〔三〕信息系統(tǒng)平安管理

增加痕跡管理要求責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)建立痕跡管理制度，任何建立、修改和訪問的用戶都應(yīng)通過嚴(yán)格的電子認(rèn)證實(shí)名身份鑒別和授權(quán)控制，做到其行為可管理、可控制、可追溯

(四〕、疫情分析與利用二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)季度年度目的了解本轄區(qū)常見傳染病分布情況有針對(duì)性傳染病的診斷培訓(xùn)工作

部分傳染病的報(bào)告管理慢性傳染病的報(bào)告遵循原那么：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺結(jié)核、梅毒、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí)，如該患者本次病程曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，那么可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該患者的報(bào)告情況不清楚，僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次性報(bào)告，再次就診時(shí)診斷結(jié)果未發(fā)生變更那么不再進(jìn)行報(bào)告；跨年度的既往病例，如診斷變更或因該病死亡時(shí)應(yīng)再次報(bào)告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展健康體檢、術(shù)前檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查及住院常規(guī)檢查等時(shí)，篩查出的乙肝、丙肝、梅毒等實(shí)驗(yàn)室血清抗體陽性結(jié)果者，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生診斷不符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，不需報(bào)告。乙肝的報(bào)告管理需要報(bào)告不報(bào)告1、慢性乙肝病毒攜帶者和非活動(dòng)性乙肝病毒表面抗原攜帶者；2、已明確報(bào)告過的病例；3、體檢或術(shù)前常規(guī)檢測(cè)結(jié)果陽性，但未經(jīng)醫(yī)生明確診斷或經(jīng)醫(yī)生明確診斷不符合乙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)者1、醫(yī)生首次診斷的疑似病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例，區(qū)分急、慢性；2、醫(yī)生首次診斷的乙肝肝硬化和乙肝病毒相關(guān)的原發(fā)性肝細(xì)胞癌，按慢性乙肝報(bào)告；3、跨年度既往病例診斷發(fā)生變更〔二〕丙肝的報(bào)告管理需要報(bào)告不報(bào)告1、抗-HCV陽性，但HCVRNA陰性者不報(bào)告；2、疑似診斷不報(bào)告為丙肝，可報(bào)告為病毒性肝炎（未分型）3、醫(yī)生首診已報(bào)告的，不再重復(fù)報(bào)告。1、醫(yī)生首次診斷的臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例；2、既往病例已治愈，再次感染的，需再次報(bào)告；3、HCVRNA陽性者，不論抗-HCV是否陽性，均須報(bào)告實(shí)驗(yàn)室確診病例，并進(jìn)一步區(qū)分急、慢性；4、無HCVRNA檢測(cè)條件，但抗-HCV陽性，并經(jīng)醫(yī)生按國家診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，報(bào)告臨床診斷病例?！踩巢《拘愿窝住捶中臀捶中筒《拘愿窝祝孩迸懦Ｒ娂仔汀⒁倚?、丙型和戊型肝炎的病毒性肝炎均歸類報(bào)告為未分型肝炎⒉由于實(shí)驗(yàn)檢測(cè)或感染免疫“窗口期〞問題等未確診但疑心為病毒性肝炎的病例建議：完成甲、乙、丙、戊等檢測(cè)未能分型或檢測(cè)了出其它病毒所致的肝炎可報(bào)告為實(shí)驗(yàn)室診斷，未完成檢測(cè)或符合2.所述原因的，可按情況報(bào)告為疑似病例或臨床病例，待明確診斷后應(yīng)進(jìn)行訂正報(bào)告梅毒需要報(bào)告不報(bào)告1、復(fù)診病例、復(fù)發(fā)病例；2、年度內(nèi)或跨年度的梅毒血清隨訪檢測(cè)陽性病例；3、入院病人、術(shù)前病人、健康體檢者、孕產(chǎn)婦等梅毒血清篩查陽性，但其診斷未得到明確者；1、醫(yī)生首次診斷病例；2、符合梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)；（非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性，而未做梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)，按疑似病例填報(bào)。）其它感染性腹瀉病門診或出入院登記中為“腹瀉〞等相關(guān)診斷的病例中，排除慢性腹瀉、腫瘤、營養(yǎng)不良等非感染因素，或有明確原因?qū)е碌母篂a病例外，均須網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?！?〕臨床診斷病例：需要具備有一定流行病學(xué)史、相應(yīng)臨床表現(xiàn)、糞便常規(guī)檢查的證據(jù)?！?〕確診病例：須有病原學(xué)證據(jù)?！?〕疑似病例：縣以縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)確認(rèn)或排除。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕卡片編碼：由報(bào)告單位自行編制填寫。姓名：填寫患者或獻(xiàn)血員的名字，姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長(zhǎng)姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名。有效證件號(hào)：必須填寫有效證件號(hào)，包括居民身份證號(hào)、護(hù)照、軍官證、居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識(shí)別號(hào)碼的人員用特定編碼標(biāo)識(shí)。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕性別：在相應(yīng)的性別前打√。出生日期：出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可，不必同時(shí)填報(bào)出生日期和年齡。實(shí)足年齡：對(duì)出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。年齡單位：對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕工作單位〔學(xué)?！常禾顚懟颊叩墓ぷ鲉挝?。學(xué)生、幼托兒童須詳細(xì)填寫所在學(xué)校及班級(jí)名稱。聯(lián)系：填寫患者的聯(lián)系方式。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。現(xiàn)住地址：至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕?，F(xiàn)住址的填寫，原那么是指病人發(fā)病時(shí)的居住地，不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址，那么填寫報(bào)告單位地址。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕職業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。發(fā)病日期：本次發(fā)病日期；病原攜帶者填初檢日期或就診時(shí)間；采供血機(jī)構(gòu)報(bào)告填寫獻(xiàn)血者獻(xiàn)血日期。診斷日期：本次診斷日期，需填寫至小時(shí)；采供血機(jī)構(gòu)填寫確認(rèn)實(shí)驗(yàn)日期。死亡日期：病例的死亡時(shí)間。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕疾病名稱：在作出診斷的病名前打√。其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。禾顚懠{入報(bào)告管理的其它傳染病病種名稱。訂正病名：訂正報(bào)告填寫訂正前的病名。退卡原因：填寫卡片填報(bào)不合格的原因。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕報(bào)告單位：填寫報(bào)告?zhèn)魅静〉膯挝?。填卡醫(yī)生：填寫傳染病報(bào)告卡的醫(yī)生姓名。填卡日期：填寫本卡日期。備注：用戶可填寫文字信息，如最終確診非法定報(bào)告的傳染病的病名等。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫“MDRTB〞。中華人民共和國傳染病報(bào)告卡〔2021版〕2021年7月1日起，將“傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)〞中肺結(jié)核分類進(jìn)行調(diào)整。一、乙類傳染病肺結(jié)核分類由“涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢〞調(diào)整為“利福平耐藥、涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢〞。二、責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人對(duì)診療過程中發(fā)現(xiàn)的利福平耐藥(含耐多藥)的肺結(jié)核患者，應(yīng)當(dāng)在傳染病報(bào)告卡中填報(bào)肺結(jié)核(利福平耐藥),并及時(shí)錄入“傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)〞。如診斷肺結(jié)核時(shí)無耐藥檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)領(lǐng)先根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果(涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢)報(bào)告病例，并在得到耐藥檢測(cè)結(jié)果后及時(shí)進(jìn)行訂正。?傳染病防治法?法律法規(guī)1989年2月21日我國公布了?中華人民共和國傳染病防治法?。規(guī)定法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?5種。2004年8月28日第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議對(duì)該法完成修訂。2004年8月28日中華人民共和國主席令第十七號(hào)公布，自2004年12月1日起施行。2004年法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?7種。目前法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?9種。法定傳染?。喝?9種甲類〔2種〕：鼠疫、霍亂乙類〔26種〕：傳染性非典型肺炎、艾滋病〔艾滋病病毒感染者〕、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類〔11種〕：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病?傳染病防治法?相關(guān)內(nèi)容第七條各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。?傳染病防治法?相關(guān)內(nèi)容第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、平安防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門人員負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，開展流行病學(xué)調(diào)查。?傳染病防治法?相關(guān)內(nèi)容第三十條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病爆發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原那么，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。第三十一條任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。?傳染病防治法?相關(guān)內(nèi)容第三十七條依照本法的規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報(bào)告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員，不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。第八十條本法自2004年12月1日起施行。?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)那么?根本統(tǒng)計(jì)規(guī)那么-統(tǒng)計(jì)報(bào)表對(duì)已審核過的報(bào)告卡，按病人現(xiàn)住址〔現(xiàn)住址國標(biāo)編碼〕，對(duì)臨床診斷和確診病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。疑似病例、病原攜帶者、陽性檢測(cè)、港澳臺(tái)、外籍、已刪除卡系統(tǒng)默認(rèn)不參與統(tǒng)計(jì)；系統(tǒng)計(jì)算兩套統(tǒng)計(jì)報(bào)表審核日期：系統(tǒng)生成的“訂正終審時(shí)間〞統(tǒng)計(jì)一般用于年內(nèi)分析發(fā)病日期：報(bào)告卡中“發(fā)病日期〞統(tǒng)計(jì)一般用于年度分析定時(shí)、實(shí)時(shí)、截至昨日24小時(shí)累計(jì)報(bào)表的區(qū)別周期性定時(shí)報(bào)表：以日、周、月、年為單位定時(shí)自動(dòng)計(jì)算。報(bào)表生成后，再新增或訂正報(bào)卡，報(bào)表不會(huì)發(fā)生變化。截至昨日24小時(shí)累計(jì)報(bào)表：前一日24時(shí)自動(dòng)計(jì)算。報(bào)表生成后當(dāng)天新增或訂正報(bào)卡，報(bào)表不會(huì)發(fā)生變化，次日再進(jìn)行計(jì)算時(shí)可表到達(dá)報(bào)表中。實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)報(bào)表：動(dòng)態(tài)計(jì)算，實(shí)時(shí)對(duì)報(bào)告卡更新情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其他規(guī)那么年度按發(fā)病時(shí)間的統(tǒng)計(jì)節(jié)點(diǎn)：每年1月31日周的起始日期的規(guī)那么：周定義：周一至周日為一周每年第1周定義：1月1日落在周四前定義為第1周，否那么為上一年度的最后一周年齡計(jì)算規(guī)那么：年齡=〔診斷日期-出生日期〕/365.25已填寫死亡日期的“疑似〞病例，訂正為“確診〞病例時(shí)，其“訂正終審日期〞和“終審死亡日期〞同時(shí)變更。死亡病例增加1例“重卡〞的模糊查詢條件為：年齡〔±2歲〕、姓名〔姓/名分開查重，“姓〞和“名中一個(gè)字〞相同〕、性別、職業(yè)、病名和現(xiàn)住址國標(biāo)。手足口病填報(bào)實(shí)驗(yàn)室診斷病例時(shí)，必須填寫其實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室診斷病例數(shù)=EV71+CoxA16+其它腸道病毒卡片瀏覽審核中增設(shè)“未審核卡〞的提示

系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率及時(shí)報(bào)告率及時(shí)審核率重卡率“信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率〞取代“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率〞；“及時(shí)報(bào)告率〞、“及時(shí)審核率〞和“重卡率〞根據(jù)系統(tǒng)報(bào)卡管理流程的功能調(diào)整進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整；1.機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)機(jī)構(gòu)有用戶正常登錄網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)即視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。統(tǒng)計(jì)期限：月度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為一個(gè)月，年度評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)期限為全年，統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)正常登錄一次即此期間信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)：指“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)〞，包括突發(fā)事件報(bào)告、死因報(bào)告及其他所有專病系統(tǒng)等；機(jī)構(gòu)有用戶正常登錄：用戶打工VPN通道,使用密鑰在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)登錄頁面輸入“用戶名〞“密碼〞后點(diǎn)擊“確定〞可進(jìn)入系統(tǒng)〔一般為首頁-公告，根據(jù)用戶權(quán)限不同可能有不同〕那么視為用戶正常登錄；登錄用戶信息中包括其所屬機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率〔%〕=網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)/機(jī)構(gòu)總數(shù)*100參與統(tǒng)計(jì)的機(jī)構(gòu)指主要的傳染病診療機(jī)構(gòu)，沿用2021年規(guī)那么根據(jù)報(bào)告單位所屬地區(qū)統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；2.卡片及時(shí)報(bào)告率—報(bào)告時(shí)限Ⅰ類.發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的法定傳染?。菏笠摺⒒魜y、傳染性非典型肺炎、肺炭疽，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例時(shí)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；Ⅱ類.①其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例；②霍亂、脊灰，病例分類為病原攜帶者；③艾滋病病毒感染者〔系統(tǒng)報(bào)告時(shí)病種為HIV，病例分類為實(shí)驗(yàn)室確診或陽性檢測(cè)〕以上病例在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；Ⅰ類和Ⅱ類之外的其他病例，包括：①法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；②其他傳染病，所有病例分類；③其他疾病，所有病例分類。以上情況，報(bào)告無時(shí)限要求。2.卡片及時(shí)報(bào)告率—統(tǒng)計(jì)規(guī)那么統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的所有原始卡和訂正卡，卡片初始錄入為有報(bào)告時(shí)限要求的法定傳染病，那么報(bào)告卡片數(shù)記1，報(bào)告時(shí)間間隔=錄入時(shí)間-診斷時(shí)間〔如卡片已為訂正卡，此處的診斷時(shí)間為訂正前的診斷時(shí)間〕；統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)的訂正卡片，卡片初始錄入為非法定傳染病而訂正報(bào)告為有報(bào)告時(shí)限要求的法定傳染病，或者初次錄入為報(bào)告時(shí)限要求24小時(shí)的法定傳染病而訂正報(bào)告為時(shí)限要求2小時(shí)的法定傳染病，那么報(bào)告卡片數(shù)記1，報(bào)告時(shí)間間隔=訂正報(bào)告時(shí)間-診斷時(shí)間〔此處卡片均為訂正卡，診斷時(shí)間為新的診斷時(shí)間〕；包括所有未審核卡、縣級(jí)已審、市級(jí)已審、已終審卡、已刪除卡；2.卡片及時(shí)報(bào)告率及時(shí)報(bào)告率(%)=及時(shí)報(bào)告卡片數(shù)/報(bào)告卡片數(shù)*100報(bào)告卡片數(shù)：包括原始報(bào)告和訂正報(bào)告，按卡片的報(bào)告單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。①本期錄入的有報(bào)告時(shí)限要求〔Ⅰ類和Ⅱ類〕的法定傳染病原始卡片數(shù)②本年錄入、在本期有診斷變更，且與原始卡相比時(shí)限要求提高〔即Ⅲ類、Ⅱ類變?yōu)棰耦惢蛘撷箢愖優(yōu)棰蝾悺车挠喺ㄆ瑪?shù)；3.卡片及時(shí)審核率—審核時(shí)限Ⅰ類.發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的法定傳染病鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、肺炭疽，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例時(shí)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)縣-市-省三級(jí)審核；Ⅱ類.①其他乙丙類法定傳染病，病例分類為臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例；②霍亂、脊灰，病例分類為病原攜帶者；③艾滋病病毒感染者〔系統(tǒng)報(bào)告時(shí)病種為HIV，病例分類為實(shí)驗(yàn)室確診或陽性檢測(cè)〕以上病例在報(bào)告后，24小時(shí)內(nèi)縣級(jí)審核；Ⅲ.Ⅰ類和Ⅱ類之外的其他病例，包括：①法定傳染病，其他病例分類或分型，如乙肝病原攜帶者；②其他傳染病，所有病例分類；③其他疾病，所有病例分類。以上情況，審核無時(shí)限要求。病例分類、疾病名稱變更為有審核要求的法定傳染病時(shí)，進(jìn)行訂正報(bào)告需重新審核，審核時(shí)限同上。3.卡片及時(shí)審核率—統(tǒng)計(jì)規(guī)那么統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)報(bào)告單位初始錄入的有審核時(shí)限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時(shí)間間隔=縣區(qū)/省級(jí)審核時(shí)間-錄入時(shí)間〔當(dāng)此卡片已為訂正卡，此處的審核時(shí)間為訂正前終審時(shí)間〕；統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)報(bào)告單位訂正報(bào)告的有審核時(shí)限要求的卡片，審核卡片數(shù)記1，審核時(shí)間間隔=縣區(qū)/省級(jí)審核時(shí)間-訂正報(bào)告時(shí)間〔此處卡片均為訂正卡，審核時(shí)間為訂正報(bào)告后終審時(shí)間〕；未終審而刪除卡沒有訂正終審時(shí)間那么用刪除時(shí)間，統(tǒng)計(jì)時(shí)仍未終審的卡片那么用計(jì)算時(shí)間點(diǎn)作為訂正終審時(shí)間，CDC修改/訂正未終審的原始卡，那么CDC此次操作的系統(tǒng)時(shí)間為原始卡的終審時(shí)間。包括所有未審核卡、縣級(jí)已審、市級(jí)已審、已終審卡、已刪除卡；CDC錄入或訂正的卡片，默認(rèn)已審核，即審核時(shí)間與錄入/訂正報(bào)告時(shí)間一致的卡片不參與統(tǒng)計(jì)；3.卡片及時(shí)審核率及時(shí)審核率(%)=及時(shí)審核卡片數(shù)/審核卡片數(shù)*100審核卡片數(shù)：本期報(bào)告和訂正卡片中，由CDC進(jìn)行審核的卡片數(shù)；按卡片的報(bào)告單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。①本期錄入的有報(bào)告時(shí)限要求的原始卡，經(jīng)CDC審核的法定傳染病原始卡片數(shù)②本年錄入、在本期有診斷變更，且CDC重新審核的訂正卡片數(shù)。4.重卡率排重：查重要求：CDC對(duì)報(bào)告的轄區(qū)內(nèi)的病例進(jìn)行排重，即對(duì)現(xiàn)住址為本縣區(qū)的卡片進(jìn)行重卡刪除；重卡判定規(guī)那么：姓名、性別、年齡〔±1歲〕、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址〔國標(biāo)到縣區(qū)〕一致那么系統(tǒng)判定為重卡；查重范圍：當(dāng)前日期為1-3月份時(shí)，開始時(shí)間默認(rèn)為終止時(shí)間往前推3個(gè)月，當(dāng)前日期為4月及以后時(shí)，開始時(shí)間默認(rèn)為當(dāng)年度1月1日重卡率(%)=重卡數(shù)/現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片數(shù)*100按現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)，即按卡片現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)到各個(gè)地區(qū)；5.綜合率綜合率=機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率×0.3+卡片及時(shí)報(bào)告率×0.3+卡片及時(shí)審核率×0.2+〔1-重卡率〕×0.2按月度、季度和年度節(jié)點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；次月2日零點(diǎn)時(shí)算；年度統(tǒng)計(jì)分為月度指標(biāo)平均值和截至年底指標(biāo)值兩個(gè)結(jié)果。?突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理標(biāo)準(zhǔn)?突發(fā)事件報(bào)告管理相關(guān)法律法規(guī)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理方法國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作標(biāo)準(zhǔn)疾病預(yù)防控制工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)〔2021年版〕……報(bào)告責(zé)任人(1)?中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法?第三十八條縣級(jí)以上人民政府及其有關(guān)部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過多種途徑收集突發(fā)事件信息。得悉突發(fā)事件信息的公民、法人或者其他組織，應(yīng)當(dāng)立即向所在地人民政府、有關(guān)主管部門或者指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告責(zé)任人(2)?國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?：任何單位和個(gè)人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患；縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上地方人民政府和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位；執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。報(bào)告事件定義?中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法?突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)平安事件。?國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)平安等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。解讀：突發(fā)公共衛(wèi)生事件與其他突發(fā)事件會(huì)有交叉如投毒事件，報(bào)告后也不必刪除報(bào)告內(nèi)容根據(jù)?國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作標(biāo)準(zhǔn)?要求，