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癰瘍外癰—邪壅肌表內(nèi)癰—邪結(jié)臟腑消—癰瘍初期,膿未成托—癰瘍中期,正虛毒盛,不能托毒外出補(bǔ)—癰瘍后期,毒去正虛,膿水清稀,久不收口陽(yáng)癰、陰疽肺癰、腸癰辨別寒熱虛實(shí),以逐瘀排膿、散結(jié)消腫為基本大法癰外癰—邪壅肌表內(nèi)癰—邪結(jié)臟腑消—癰瘍初期,膿未成陽(yáng)癰、陰1散結(jié)消癰——仙方活命飲托里透膿——透膿散補(bǔ)虛斂瘡——內(nèi)補(bǔ)黃芪湯分類散結(jié)消癰——仙方活命飲分類2使用注意1、癰瘍膿已成,不宜只用消法,應(yīng)配合外治法。2、癰瘍中期,可用透膿之法,若毒邪熾盛,又應(yīng)側(cè)重清熱解毒。3、癰瘍后期,瘡瘍已潰,毒邪未盡,勿過早用補(bǔ)法。使用注意3仙方活命飲《校注婦人良方》紅腫焮痛身熱凜寒苔薄白或黃脈數(shù)有力癰瘍腫毒初起熱毒內(nèi)壅氣滯血瘀痰結(jié)仙方活命飲《校注婦人良方》紅腫焮痛癰瘍腫毒初起熱毒內(nèi)壅4佐白芷、防風(fēng)—透達(dá)營(yíng)衛(wèi),疏風(fēng)解表,散結(jié)消腫山甲、皂刺—通行經(jīng)絡(luò),決癰潰堅(jiān)可使膿成即潰花粉、貝母—清熱化痰排膿,可使未成即消仙方活命飲《校注婦人良方》君金銀花—清熱解毒,消癰散結(jié)臣當(dāng)歸尾、赤芍乳香、沒藥行氣通絡(luò),活血散瘀橘皮消腫止痛使甘草—清熱解毒,調(diào)和諸藥佐白芷、防風(fēng)—透達(dá)營(yíng)衛(wèi),疏風(fēng)解表,散結(jié)消腫仙方活命飲5仙方活命金銀花,防芷歸陳穿山甲貝母花粉兼乳沒,草芍皂刺酒煎佳一切癰瘍能潰散,潰后忌服用勿差仙方活命金銀花,防芷歸陳穿山甲6五味消毒飲《醫(yī)宗金鑒》火初起局部紅腫毒癰發(fā)熱疼痛或發(fā)熱惡寒熱毒蘊(yùn)蒸肌膚結(jié)瘡各種疔毒瘡形如粟氣血凝滯經(jīng)絡(luò)聚疔堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘之毒舌紅苔黃脈數(shù)清消君銀花—清氣血熱毒熱散臣地丁、紫背天葵清熱解毒解疔并能涼血散結(jié)消腫毒瘡蒲公英、野菊花佐使酒—行血脈,以助藥力五味消毒飲《醫(yī)宗金鑒》火初起局部紅腫7四妙勇安湯《驗(yàn)方新編》
熱毒化火
患肢紅腫,灼熱且痛火毒內(nèi)阻熱毒脫疽潰爛腐臭,發(fā)熱口渴血行不暢熾盛舌紅脈數(shù)瘀滯筋脈
君銀花—(重用)清熱解毒清熱解毒臣玄參—瀉火解毒活血止痛佐當(dāng)歸—活血散瘀使甘草—配銀花加強(qiáng)清熱解毒之力四妙勇安湯《驗(yàn)方新編》8犀黃丸《外科全生集》乳巖,橫痃熱毒火瘀熱毒痰瘀壅滯證累癘,流注痰瘀壅滯肺癰、小腸癰解君犀黃—清熱解毒,化痰散結(jié)毒消活臣麝香—竄通消散,活血開壅癰血化祛佐乳香、沒藥—活血祛瘀、消腫定痛痰瘀黃米飯—調(diào)養(yǎng)胃氣以妨礙胃散結(jié)使酒—活血行血加速藥效犀黃丸《外科全生集》9陽(yáng)和湯《外科證治全生集》局部漫腫無頭皮色不變酸痛不熱口淡不渴舌淡苔白,脈沉細(xì)或貼骨疽、脫疽流注、痰核、鶴膝風(fēng)等。陰疽證素體陽(yáng)虛營(yíng)血不足寒凝痰滯閉阻于筋骨、肌肉、血脈陽(yáng)和湯《外科證治全生集》局部漫腫無頭陰疽證素體陽(yáng)虛10陽(yáng)和湯《外科證治全生集》溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒通滯君熟地—滋陰補(bǔ)血,填精益髓鹿角膠—補(bǔ)腎助陽(yáng),強(qiáng)壯筋骨臣姜炭—溫中,破陰通陽(yáng)肉桂—溫通血脈佐麻黃—發(fā)越陽(yáng)氣,開泄腠理,以散肌表之寒凝白芥子—祛寒痰濕滯,可達(dá)皮里膜外使甘草—調(diào)和諸藥,解毒.陽(yáng)和湯《外科證治全生集》溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒通滯君熟地—滋陰補(bǔ)11葦莖湯《備急千金要方》
身有微熱,咳嗽痰多熱痰肺咳吐腥臭膿血毒瘀癰胸中隱隱作痛壅互舌紅苔黃脈滑數(shù)肺結(jié)君葦莖—清肺熱“善治肺癰,吐膿血臭痰”臣冬瓜仁—清熱化痰,利濕排膿與君藥相和清肺宣壅,滌痰排膿薏苡仁—上清肺熱而排膿下利腸胃而滲濕佐桃仁—活血逐瘀,潤(rùn)燥滑腸逐瘀排膿清肺化痰葦莖湯《備急千金要方》身有微熱,咳嗽痰多12右下腹疼痛拒按或右側(cè)腿足屈而不伸伸則痛甚,甚則局部腫痞舌苔黃膩,脈滑數(shù)或時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗惡寒大黃牡丹湯《金匱要略》腸癰初起濕熱血瘀濕熱郁滯之腸癰初起右下腹疼痛拒按大黃牡丹湯《金匱要略》13大黃牡丹湯《金匱要略》君大黃—瀉腸中濕熱郁結(jié),祛腸中稽留之瘀血桃仁—性善破血,與大黃配伍破瘀瀉熱臣芒硝—瀉熱
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