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主講：王莉急性肺水腫的急救護理程序急性肺水腫的急救護理程序急性肺水腫的原因：

1、由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急性增加心臟負荷過重引起。

2、患者原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。急性肺水腫的急救護理程序一、評估二、準備三、處理措施四、效果評價五、注意事項評估1、臨床表現(xiàn)：病人突然發(fā)生嚴重呼吸困難，端坐呼吸，呼吸淺速，面色蒼白，口唇紫紺等，有窒息感，大汗淋漓，極度煩燥不安、心悸乏力，咳嗽咳粉紅色，泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口鼻腔涌出。評估2、體征：心率增快（＞100次/min），聽診兩肺對稱性濕羅音，心率快且節(jié)律不齊，心尖部可聽及奔馬律。準備1、用物：吸痰、吸氧用物、25%-35%酒精、輸液用物、急救車、監(jiān)護儀、輪扎四肢止血帶及布墊、導(dǎo)尿包、除顫器。2、藥物：5%GS500ml、生理鹽水500ml、嗎啡、強心劑（如西地蘭）、血管擴張劑（硝酸甘油等）、利尿劑（速尿等）、平喘藥（氨茶堿等）、激素（地塞米松等）。3、床單位：氣墊床、病人衣服。處理措施1、應(yīng)立即停止輸液，但要保留靜脈通道，置患者于搶救室行心電監(jiān)護，并迅速通知醫(yī)生進行緊急處理。2、體位：如病情允許可協(xié)助患者取端坐位或半坐臥位，雙下肢下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。處理措施3、吸氧：給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6-8L/min，以提高肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生，必要時濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的酒精，以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。處理措施4、心電監(jiān)護：監(jiān)測患者生命體征及心電圖情況。5、建立靜脈通道。（先抽血、再輸液）6、遵醫(yī)囑用藥：強心劑（如西地蘭）、平喘藥（氨茶

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