2021年冬季主治醫(yī)師考試《兒科》每天一練（附答案）

2021年冬季主治醫(yī)師考試《兒科》每天一練（附答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、新生兒生理性溶血是由于

A、胎兒紅細胞體積縮小

B、胎兒補體功能亢進

C、胎兒紅細胞體積大、壽命短

D、胎兒脾臟巨噬細胞功能活躍

E、胎兒體內存在抗紅細胞抗體

【參考答案】：C

2、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難，下列解剖特點中哪

項是錯誤的

A、鼻腔比成人長

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狹窄

D、無鼻毛

E、血管豐富

【參考答案】：A

3、以下哪項不符合風濕病的特點

A、發(fā)熱

B、常無皮疹

C、白細胞多

D、常有肝脾大

E、關節(jié)疼痛

【參考答案】：B

4、口服硫酸亞鐵應在

A、飯前服

B、兩餐之間，同時加服維生素C

C、與助消化藥同服

D、與牛奶、鈣劑同服

E、飯后服

【參考答案】：B

5、正常小兒能聽懂自己名字的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、9個月

E、12個月

【參考答案】：C

6、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】：C

7、預防接種的免疫途徑，下列哪項正確

A、小兒麻痹糖丸口服效果好

B、麻疹疫苗靜脈注射效果好

C、百白破三聯疫苗口服效果好

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：A

8、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點

A、每日大便次數

B、有無嘔吐

C、有無發(fā)熱

D、脫水、電解質紊亂

E、大便性質

【參考答案】：D

9、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

10、有關重癥肌無力的治療，下列哪項是錯誤的

A、應用腎上腺皮質激素

B、使用膽堿酯酶抑制劑

C、合并感染時可用氨基糖昔類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

11、類風濕性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的最主要區(qū)別是

A、以小關節(jié)為主

B、呈對稱性

C、有關節(jié)面破壞和留有關節(jié)畸形

D、ASO滴度可正常

E、常無心臟炎

【參考答案】：C

12、高熱驚厥的處理中最首要的是

A、吸氧

B、止驚

C、保持氣道通暢

D、退熱

E、降顱壓

【參考答案】：B

13、2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日乏

力、腹脹，血壓82/60mmHg,化驗檢查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為++,

RBC5個/HP,BUN5.6mol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是

A、遺傳性腎炎

B、先天性腎病

C、慢性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

14、輕度營養(yǎng)不良患兒調整飲食時，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300?500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

15、6個月小兒發(fā)熱、咳嗽4天，煩躁不安，氣喘2小時。口周紫

組，心率185次/分，心率規(guī)整，心音低鈍。雙肺聞及密集濕羅音，肝

肋下3.5cm,心電圖T波低平。可能的診斷是

A、上感合并膿氣胸

B、肺炎合并膿氣胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不張

E、上感合并心力衰竭

【參考答案】：C

16、女嬰，10個月。體重9kg,頭圍45cm,方顱，前囪1.5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1?2分鐘緩解。當時測體溫38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈣驚厥

D、癲癇

E、腦積水

【參考答案】：C

17、兒童類風濕病時，眼部病變中哪種具有診斷意義

A、眼虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】：A

18、白細胞粘附分子缺陷癥的表現中哪項不正確

A、新生兒臍帶脫落延遲

B、皮膚、黏膜反復細菌感染

C、血液中性粒細胞增多

D、感染部位膿液較多

E、骨髓移植療效好

【參考答案】：D

19、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，肌張力松弛，彈足底無反

應，沒有呼吸和心跳，其Apgar評分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

【參考答案】：A

20、男嬰，3d,出生時體重4000kg,陰道分娩，產程延長，經鉗

夾助產，右上肢不會活動來院，診斷為右上肢產傷麻痹，對該患兒目前

最佳的治療方案是

A、立即行臂叢神經探查修補術

B、康復訓練

C、康復訓練+給予神經營養(yǎng)藥

D、觀察隨診

E、立即行臂叢神經探查神經移位術

【參考答案】：C

21、心臟驟停最嚴重的危害是

A、中樞神經不可逆損害

B、再灌注損傷

C、復蘇后壞死性腸炎

D、心功能損害

E、腎功能不全

【參考答案】：A

22、診斷新生兒肺炎下列哪項最有意義

A、面色發(fā)灰

B、口吐泡沫及口周發(fā)縉

C、拒奶

D、精神萎靡

E、體溫不升

【參考答案】：B

23、缺鐵性貧血患兒對感染的易感性高。最可能的機制為

A、細胞免疫功能缺陷

B、微量元素缺乏

C、能量和蛋白質營養(yǎng)不良

D、體溫較低

E、體液免疫功能缺陷

【參考答案】：A

24、關于病理性黃疸，不正確的是

A、黃疸常在24小時之內出現

B、黃疸程度嚴重，血清膽紅素大于205pmol/L或每日上超過

85bmol/L1

C、病理性黃疸可因饑餓所致

D、黃疸消退后重現或進行性加重

E、黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

【參考答案】：C

25、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少，尿色深。查體：

R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血杪形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

26、小兒貧血中最常見者為

A、生理性貧血

B、溶血性貧血

C、感染性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

【參考答案】：E

27、嬰兒期血紅蛋白量約為

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、（lg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【參考答案】：C

28、維生素A缺乏癥最早的表現是

A、眼結膜和角膜干燥

B、皮膚粘膜粗糙

C、夜盲癥

D、發(fā)育遲緩

E、毛發(fā)粗糙易斷

【參考答案】：A

29、兒童感染艾滋病最主要的途徑是

A、病毒通過胎盤母嬰傳播

B、反復輸注血液和血制品

C、與父母過分密切接觸

D、暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境

E、由于存在童妓情況

【參考答案】：A

30、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結果是

A、血清鐵降低

B、紅細胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白正常

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結合率(TIBC)升高

【參考答案】：C

31、高血壓伴腎功能不全時應用下列哪些藥物要特別謹慎

A、氨氯地平(絡活喜)

B、腫苯達嗪

C、利血平

D、硝普鈉

E、吠塞米(速尿)

【參考答案】：E

32、患兒，男，7歲，患腎病綜合征2年，激素治療中，病后一直

忌鹽。近7天發(fā)熱、咳嗽，面部、下肢浮腫，在外院用速尿靜脈注射，

出現納差、惡心、嘔吐。體檢：精神萎靡，眼瞼、雙下肢浮腫，血壓

12/9kPa,咽充血，扁桃體II度腫大，心肺無異常。可能的診斷是

A、敗血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、氮質血癥

【參考答案】：B

33、5歲男孩，患腎病綜合征，長期忌鹽，5d來低熱、咳嗽，面部

及下肢水腫，在外用吠塞米3支。體檢：精神不振，嗜睡，面、眼瞼及

兩足背輕度水腫，血壓9.3/5.3kPa,咽紅，兩肺呼吸音粗，心音無

異常。最可能是

A、低鈣血癥

B、低蛋白血癥

C、敗血癥

D、低鈉血癥

E、低鉀血癥

【參考答案】：D

34、患兒女，出生時Apgar評分3分，生后2天，嗜睡，肌張力低,

瞳孔縮小，時有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。咳患兒最

大可能診斷為

A、核黃疸

B、新生兒缺氧缺血性腦病

C、新生兒窒息

D、新生兒硬膜下出血

E、新生兒蛛網膜下腔出血

【參考答案】：B

35、2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加

重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈

鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm,根據病例診斷最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并膿胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并膿氣胸

E、肺炎合并DIC

【參考答案】：D

36、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復和慢性感染

E、淋巴結腫大

【參考答案】：D

37、法洛四聯癥青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液

C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少

D、支氣管動脈與肺血管形成側支循環(huán)

E、漏斗部狹窄嚴重

【參考答案】：D

38、母親患艾滋病，為預防母嬰傳播，下列哪項預防措施是不正確

A、盡可能中止妊娠

B、盡量采取產道正常分娩

C、產后避免母乳喂養(yǎng)

D、產前可口服AZT預防

E、要防止母嬰之間血液的接觸

【參考答案】：B

39、不符合Lennox-Gastaut綜合征特點的是

A、3?8個月多發(fā)

B、具有多種形式發(fā)作

C、智力發(fā)育落后

D、預后不良

E、多數治療困難

【參考答案】：A

40、鑒別血尿與Hb尿的主要手段

A、尿三杯試驗

B、尿潛血檢查

C、尿膽原

D、血尿顏色

E、尿沉渣檢查

【參考答案】：E

41、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現硬腫的部位是

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側

E、臀部

【參考答案】：D

42、我國最常見的腸道傳染病是

A、沙門菌腸炎

B、霍亂

C、副溶血霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細菌性痢疾

【參考答案】：E

43、靜脈補鉀的濃度以下哪種正確

A、0.3%

B、3%

C、0.5%

D、0.25%

E、0.4%

【參考答案】：A

44、患兒，4歲，自1歲出現口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，

胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%O

比例可能的診斷是

A、原發(fā)性肺動脈高壓癥

B、肺動脈狹窄

C、較大型室間隔缺損

D、較大型室間隔缺損

E、法洛四聯癥

【參考答案】：E

45、循環(huán)復蘇改善的指標不包括

A、血壓上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧飽和度恢復正常

E、呼氣末二氧化碳水平增加

【參考答案】：C

46、哮喘患兒氣道受阻的原因是

A、支氣管痙攣

B、支氣管粘膜水腫

C、粘液栓形成

D、氣道重塑

E、以上均是

【參考答案】：E

47、足月兒生后Ih出現青紫及呼氣性呻吟。體檢呼吸困難，胸廓

不對稱，舟狀腹。心音在右側胸部聽到，呼吸音輕。最可能的診斷是

A、肺大葉性氣腫

B、膈疝

C、氣胸

D、氣管食管痿

E、膈膨升

【參考答案】：B

48、小兒前囪閉合過早見于以下哪種疾病

A、極度消瘦者

B、佝僂病

C、小頭畸形

D、克汀病

E、腦炎

【參考答案】：C

49、新生兒硬腫癥臨終前常出現

A、腎功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮膚壞死

【參考答案】：D

50、驚厥表現更為不典型者是

A、早產兒

B、新生兒

C、嬰兒

D、幼兒

E、嬰幼兒

【參考答案】：A

51、一健康小兒，體重9kg,前囪約0.5cmX0.5cm,出牙8個月

開始能獨走。能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年齡大約為

A、6個月

B、8個月

C、12個月

D、16個月

E、20個月

【參考答案】：C

52、先天性心臟病分類哪項正確

A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B、法洛四聯癥、大血管轉位屬潛在青紫型

C、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型

D、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型

E、法洛四聯癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【參考答案】：D

53、對于小兒動脈血氣，下列哪項是錯誤的

A、pH正常值為7.35?7.45

B、PaO2低于50mmHg為低氧血癥

C、血紅蛋白值正常時SaO2下降到0.8以下時出現發(fā)組

D、小兒PaC02偏低,嬰幼兒更低

E、PaC02降低，提示換氣功能不足

【參考答案】：E

54、地方性甲狀腺功能低下黏液水腫型的臨床表現常見的是

A、生長發(fā)育落后

B、性發(fā)育落后

C、黏液性水腫

D、智力落后

E、以上都是

【參考答案】：E

55、一女嬰，娩出1分鐘時心率為110次/分.呼吸不規(guī)則而且慢,

舊肢活動好，青紫，彈足底有反應，軀干皮膚粉紅，1分鐘Apgar評分

為

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、10分

【參考答案】：C

56、患者8歲，活動后氣短多年，現無法平臥，超聲心動檢查證實

為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現中哪項與本病無關

A、肝臟增大

B、雙肺聞及啰音

C、頸靜脈怒張

D、胸骨左緣第2肋間聞及W/6收縮期雜音

E、心界向右擴大

【參考答案】：B

57、下列哪項不是佝僂病激期主要表現

A、顱骨軟化

B、串珠肋

C、多汗

D、方顱

E、雞胸

【參考答案】：C

58、7.以下哪一項不是生理性黃疸的特點

A、生后2?3天出現黃疸

B、足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

C、足月兒黃疸在2周時開始消退

D、結合膽紅素小于1.5mg/dl

E、一般情況好

【參考答案】：D

59、5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；?/p>

兒病前2周有腹瀉史。體查：生命體征正常，神清，雙下肢肌力I級，

膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：

WBC5X10T6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質1060mg/L,氯化物

HOmmol/Lo診斷考慮

A、病毒性腦炎

B、周圍神經炎

C、脊髓灰質炎

D、格林―巴利綜合征

E、結核性腦膜腦炎

【參考答案】：D

60、關于房間隔缺損的血流動力學以下哪項是不正確的

A、左向右分流可以導致右心室肥厚

B、左向右分流可以導致肺循環(huán)血量增加

C、左向右分流可以導致肺動脈壓力增高

D、左向右分流可以導致體循環(huán)血量減少

E、艾森曼格綜合征時可以出現右向左分流

【參考答案】：A

61、女嬰，H個月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是

A、基礎代謝所需的營養(yǎng)素和能量

B、生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和熱量

C、食物特殊動力作用所需的熱量

D、活動所需的營養(yǎng)素與熱量

E、排泄物中熱量的損失

【參考答案】：B

62、一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素

204Pmol/L,一分鐘膽紅素681Pmol/L。體檢：皮膚有瘀點，肝、

脾腫大，頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內鈣化。診斷考慮

A、膽道閉鎖

B、胰腺纖維囊腫癥

C、巨細胞病毒感染

D、半乳糖血癥

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：E

63、考慮過敏性紫瘢診斷時，哪項不支持

A、皮膚紫紅色斑丘疹

B、劇烈腹痛

C、大便隱血試驗陽性

D、血小板計數減少

E、血壓增高及浮腫

【參考答案】：D

64、5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體：體溫

37.5℃,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)縉,

雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/分，心音低鈍，肝肋

下2cm,此患兒應診斷為

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】：C

65、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當的是

A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準，何時想吃何時喂，不予限制

B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物

C、注意補充維生素及礦物質

D、正規(guī)胰島素肌注

E、苯丙酸諾龍肌注

【參考答案】：B

66、對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的敗血癥，抗生素首選

A、大劑量青霉素

B、萬古霉素

C、亞胺培南

D、第三代頭抱菌素

E、紅霉素

【參考答案】：B

67、小兒初次感染結核菌至機體產生變態(tài)反應的時間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個月

【參考答案】：C

68、下列哪項不是風濕熱的主要表現

A、心臟炎

B、多關節(jié)酸痛

C、舞蹈病

D、皮下結節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：B

69、體溫突然上升達39（以上，歷時數小時，此后間隔1?3d再

發(fā)作，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：D

70、甲狀腺功能亢進癥患者一般不出現的癥狀是

A、食欲亢進

B、大便秘結

C、營養(yǎng)不良

D、多汗

E、消瘦

【參考答案】：B

71、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素

A、ST-T改變

B、室性早搏

c、第n?in度房室傳導阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

【參考答案】：C

72、患者，女，7歲，發(fā)熱Id,腹瀉8次，大便黏液膿血狀，伴腹

痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。大便常規(guī)檢查：黏液+++,膿

細胞滿視野，WBC2-3/HP,吞噬細胞2?3/HP。診斷為細菌性痢疾。

該患兒屬于哪種類型細菌性痢疾

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、中毒型

E、慢性慢

【參考答案】：A

73、下列哪項是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】：A

74、幼兒急疹最主要的臨床特征是

A、發(fā)熱出疹

B、熱退疹出

C、為紅色斑丘疹

D、皮疹1天內出齊

E、疹退后不脫屑無色素沉著

【參考答案】：B

75、在急性風濕熱時不受累的器官是

A、心臟

B、關節(jié)

C、神經系統(tǒng)

D、腎臟

E、皮膚

【參考答案】：D

76、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

77、病情可自行緩解的腦膜炎是

A、葡萄球菌腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、腮腺炎病毒腦膜炎

D、隱球腦膜炎

E、肺炎球菌腦膜炎

【參考答案】：D

78、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

A、先天儲鐵不足

B、鐵吸收障礙

C、生長發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵攝入量不足

【參考答案】：E

79、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時可見猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現早，雙肺中、細濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

80、男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現白內障，耳聾，先

天性心臟病，生長遲緩，應首先考慮哪種先天性病毒感染

A、巨細胞病毒

B、單純皰疹病毒

C、風疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、EB病毒

【參考答案】：C

81、小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為

A、闌尾穿孔，腹膜炎

B、膽道蛔蟲癥

C、糞石性腸梗阻

D、梅克爾慈室炎

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】：E

82、傷寒最嚴重的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、中毒性心肌炎

C、支氣管炎

D、溶血尿毒綜合征

E、以上都不是

【參考答案】：E

83、新生兒血容量占體重的百分數為

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【參考答案】：C

84、結核性腦膜炎鞘內注射用藥最主要適應證是

A、結腦并發(fā)腦水腫及腦疝者

B、早期結腦，顱內壓增高

C、結腦晚期，伴椎管阻塞者

D、結腦并發(fā)腦積水者

E、經一般抗結核治療無效的結腦

【參考答案】：C

85、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【參考答案】：E

86、乙肝母親分娩嬰兒后保護嬰兒最重要的是

A、將母親隔離治療

B、消毒食具及生活用品

C、盡早停止喂奶

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、母親注射乙肝免疫球蛋白

【參考答案】：D

87、男，7歲，確診急淋白血病已2年半，一直處于持續(xù)完全緩解

狀態(tài)，3天前出現頭痛，嘔吐及視物模糊。體檢：腦膜刺激征陽性，擬

診中樞神經系統(tǒng)白血病復發(fā)，立即進行哪項檢查可確立診斷

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、骨髓穿刺

E、眼底檢查

【參考答案】：B

88、大便黏凍樣有膿血

A、消化不良

B、偽膜性腸炎

C、真菌性腸炎

D、致病性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：E

89、急性腎衰竭電解質紊亂常見的是

A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥

B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

【參考答案】：E

90、恢復期有脫屑伴色素沉著的出疹性疾病是

A、麻疹

B、腸道病毒感染

C、猩紅熱

D、幼兒急疹

E、風疹

【參考答案】：A

91、下列哪項不是急性細菌性痢疾中毒型臨床特征

A、急起發(fā)熱，反復驚厥

B、多見于2?7歲兒童

C、起病時腸道癥狀不明顯

D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】：E

92、嬰幼兒接觸活動性結核病人后，做0T試驗最適當的時間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

93、抗結核藥哪種是廣譜抗生素

A、異煙腓

B、對氨基水楊酸鈉

C、利福平

D、鏈霉素

E、乙胺丁醇

【參考答案】：C

94、一新生兒，生后2天出現黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕，10

天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】：A

95、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣、磷含量過低

D、維生素D的需要量增加

E、疾病影響

【參考答案】：A

96、關于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）的臨床表現，不正確

的是

A、占小兒ITP病例的80%

B、發(fā)病年齡小，男女發(fā)病無明顯差異

C、起病急，出血癥狀相對較重

D、發(fā)病前1?3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例轉為慢性型，少部分可以自然痊愈

【參考答案】：E

97、小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

A、2歲后扁桃體增大，6?7歲時達頂峰

B、生后扁桃體增大，5?6歲時明顯增大

C、3歲時扁桃體增大，8?9歲時縮小

D、5?6歲時扁桃體增大，9?10歲時縮小

E、3?4歲時扁桃體增大，青春期縮小

【參考答案】：A

98、女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1?2次，煩躁。當

地有脊髓灰質炎流行。當該患兒出現下列那些癥候時，應懷疑脊髓灰質

炎（癱瘓前期）可能

A、發(fā)熱、頭痛，無明顯神經系統(tǒng)陽性體征

B、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱

D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

【參考答案】：D

99、下列有關小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點正確的是

A、年齡愈小，腎臟相對越重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒膀胱位置比年長兒低

D、3歲以內健康小兒腹部觸診時腎較易捫及

E、嬰幼兒輸尿管長而彎曲，但管壁肌肉發(fā)育尚好

【參考答案】：A

100、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發(fā)熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙胱+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【參考答案】：C

101、男，5歲，出現嘔吐、腹痛、黃疸，最可能是哪項中毒

A、酒精中毒

B、毒草中毒

C、有機磷中毒

D、敵鼠鈉鹽中毒

E、氟乙酸胺中毒

【參考答案】：B

102、3歲患兒，1月來弛張高熱，發(fā)熱前常有寒戰(zhàn)，高熱時皮膚出

現環(huán)形紅斑，熱退后消失，玩耍如常。踝、指、趾關節(jié)輕微腫痛，肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血紅蛋白100g/L,白細胞20

乘以十的九次方/L,血沉46mm/小時，AS01：200,血培養(yǎng)陰性?？?/p>

慮診斷可能是

A、風濕熱

B、敗血癥

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、白血病

E、全身型幼年型類風濕性關節(jié)炎

【參考答案】：E

103、男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚囊毛

多。生后1天，吸吮欠佳。該患兒第

A、50?70nli/kg

B、60~80ml/kg

C、70?90nli/kg

D、80~100ml/Kg

E、90~120ml/kg

【參考答案】：B

104、小兒肺炎時室溫一般維持在

A、15℃左右

B、18℃左右

C、20℃左右

D、22℃左右

E、24℃左右

【參考答案】：C

105、幼年類風濕性關節(jié)炎全身型伴內臟受累藥物治療首選下列哪

種

A、潑尼松

B、阿司匹林

C、環(huán)磷酰胺

D、呻喋美辛（消炎痛）

E、雷公藤

【參考答案】：A

106、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示

A、腹膜炎

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨結腸

E、腸套疊

【參考答案】：E

107、早產兒的外觀特點之一是

A、皮膚發(fā)亮，水腫，鑫毛多

B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，囊毛少

C、指甲已達指尖

D、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：A

108、出生時臍帶結扎后新生兒血循環(huán)的變化，除哪一項外

A、肺循環(huán)壓力降低

B、血壓下降

C、動脈導管分流逐漸停止

D、體循環(huán)阻力增高

E、卵圓孔關閉

【參考答案】：B

109、格林―巴利綜合征腦脊液蛋白細胞分離現象出現的時間最多

見于

A、起病后1周內

B、起病后1?2周內

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2個月

【參考答案】：C

110、關于I型糖原累積病，說法錯誤的是

A、是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

B、以肝臟病變?yōu)橹?/p>

C、為X連鎖隱性遺傳

D、有程度不等的低血糖和乳酸血癥

E、多數患兒肝功能正常

【參考答案】：C

111,糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉移酶

【參考答案】：D

112、80%的蛋白激素和細胞功能調控因子發(fā)揮作用是通過

A、位于細胞質膜胞漿面上的D-結合蛋白

B、位于細胞質膜胞漿面上的G-結合蛋白

C、位于細胞核內的D-結合蛋白

D、位于細胞核內的G-結合蛋白

E、核受體

【參考答案】：B

113、針對結核，用異煙期預防性服藥，最好選用哪組

A、異煙朋^Omg/(kg,d),6?12個月

B、異煙期^Omg/(kg,d),6?12個月

C、異煙肺10mg/(kg,d),對氯基水楊酸鈉200mg/(kg,d)

D、異煙朋十卡那霉素，6?12個月

E、異煙月井十鏈霉素，6?12個月

【參考答案】：A

114,營養(yǎng)不良的早期表現是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】：B

115、兒科學的范疇不包括

A、研究兒童發(fā)育和行為

B、研究兒童生長規(guī)律

C、提高兒童疾病防治質量

D、研究兒童對人類社會的影響

E、提高兒童身心健康水平

【參考答案】：D

116、關于室間隔缺損的臨床表現以下哪項是不正確的

A、大型室間隔缺損常出現左右心室增大

B、小型室間隔缺損首先出現右心室增大

C、小型室間隔缺損常無明顯癥狀

D、大型室間隔缺損可出現聲音嘶啞

E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音

【參考答案】：B

117、患兒，男，13天，因不吃、不哭、反應差，體溫不升2天，

抽風2次收入院。查體：面色灰暗，皮膚鞏膜黃染，前囪隆起，臍帶已

脫，臍窩有少許膿性分泌物，肝臟右肋下3.5cm,血白細胞總數

4.8X10T9/L,中性70%,血鈣2.2mmol/Lo初步診斷為

A、新生兒低鈣血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒顱內出血

D、新生兒敗血癥、新生兒化膿性腦膜炎、新生兒臍炎

E、晚發(fā)性維生素K缺乏癥

【參考答案】：D

118、鉤端螺旋體病的臨床表現是

A、長期持續(xù)高熱

B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰

C、發(fā)熱、惡心、嘔吐

D、發(fā)熱、咳嗽

E、發(fā)熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌壓痛

【參考答案】：E

119、有關結核病的下述觀點哪一種最恰當

A、卡介苗可有效地預防結核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B、感染麻疹可使原有結核病惡化

C、嬰兒確診肺結核主要靠痰培養(yǎng)

D、抗結核藥物可有效預防結核病

E、粟粒性肺結核最常見于學齡兒童

【參考答案】：B

120、下面哪一項是學齡兒童的主要特點

A、好奇多問、模仿性強

B、第二性征出現

C、易患感染性疾病

D、易發(fā)生營養(yǎng)不良和消化紊亂

E、理解、分析、綜合能力逐步完善

【參考答案】：E

121、診斷癲癩的主要輔助檢查為

A、腦血管造影

B、聽覺誘發(fā)電位

C、腦電圖

D、腦脊液

E、腦MRI檢查

【參考答案】：C

122、下列哪項不是輕型腹瀉的臨床表現

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花湯樣

C、眼窩明顯凹陷

D、大便鏡檢可見脂肪滴

E、便前可有腹痛

【參考答案】：C

123、一新生兒，足月川頁產，Apgar評分10分。體格檢查時，下

列哪項反射陰性是正常的

A、擁抱反射

B、頸肢反射

C、腹壁反射

D、覓食反射

E、交叉伸腿反射

【參考答案】：C

124、7天足月新生兒，生后3天開始出現面部及鞏膜黃染，漸波

及軀干，吃奶及精神好，紅細胞5.0X10T12/L,血紅蛋白150g/

L(15g/dl),網織紅細胞0.005(0.5%),總膽紅素171nmol/L(10mg

/dl),谷丙轉氨酶30單位。診斷首先考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：D

125、下列哪一點是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、驚厥多見于6個月至5歲的小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過lOmin

D、無中樞神經系統(tǒng)感染

E、以上均是

【參考答案】：E

126、吐原奶者提示病變在

A、幽門

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】：C

127、女嬰，7個月，體重5.5kgo生后以母乳喂養(yǎng)，量少，未加

輔食。尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下

脂肪0.5cm,肌肉稍松弛?？赡茉\斷是

A、正常兒

B、第1度營養(yǎng)不良

C、佝僂病

D、第2度營養(yǎng)不良

E、第3度營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

128、患者5歲，因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下，伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，日100?500ml,尿蛋白（+）,RBC滿視

野，血壓20/12kPa,心肺無異常，此患兒24h進入液體量的計算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】：D

129、關于地方性甲狀腺功能低下敘述不符合的是

A、黏液性水腫，特殊外貌

B、生長發(fā)育落后

C、智力明顯低下

D、運動發(fā)育落后

E、甲狀腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

130、正常小兒身長的中點，下列哪項是不恰當的

A、新生兒在臍上

B、2歲時臍下

C、6歲在臍與恥骨聯合上緣之間

D、9歲在恥骨聯合下緣

E、12歲在恥骨聯合上緣

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、新生兒特殊生理狀態(tài)有

A、生理性黃疸

B、"馬牙"或"板牙"

C、乳腺腫大

D、假月經

E、棕色脂肪

【參考答案】：ABCD

2、以下哪些屬于感染性休克的常見臨床癥狀

A、表情淡漠

B、血壓脈壓差減小

C、瞳孔對光反射消失

D、心率加快

E、脈搏減弱

【參考答案】：ABDE

3、男孩，10歲。近半年來經常有不自主眨眼、縮鼻子、張口、搖

頭、聳肩，每分鐘均有，伴有喉內作響，入睡后消失，診斷為多發(fā)性抽

動。較常用的藥物是

A、氟哌唳醇

B、苯海索（安坦）

C、硫必利（泰必利）

D、五氟利多

E、可樂定（氯壓定）

【參考答案】：ACE

4、下列哪些項屬于診斷支原體肺炎時的檢測方法

A、冷凝集試驗

B、嗜異性凝集試驗

C、肺炎支原體培養(yǎng)

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應

【參考答案】：ACDE

5、關于心力衰竭的治療以下哪些是正確的

A、洋地黃適合各種原因所致的心力衰竭

B、洋地黃中毒時均需停用洋地黃并給予靜脈補充鉀鹽

C、小兒洋地黃中毒最常見的表現是心律失常

D、洋地黃化后6h可開始給予維持量

E、洋地黃應用時要注意劑量個體化

【參考答案】：CE

6、Lennox-Gastaut綜合征的主要特點是

A、不典型失神、強直性和肌陣攣發(fā)作，多種發(fā)作形式并存

B、發(fā)作間歇期腦電圖有1.5?2.5次/s的慢棘慢波

C、智力發(fā)育落后

D、治療困難，預后較差

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

7、中毒型菌痢常有哪些臨床表現

A、中毒性休克

B、高熱及驚厥

C、呼吸衰竭

D、頸強、克氏征陽性

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、早產兒易發(fā)生壞死性小腸結腸炎的原因是

A、胃酸分泌較少

B、消化酶活性低

C、缺氧、缺血

D、喂養(yǎng)不當

E、易發(fā)生窒息

【參考答案】：ABCDE

9、小兒肺不能充分通氣、換氣的原因

A、胸郭呈桶狀，肋骨水平位，不利于吸氣運動

B、膈位置較高，使胸郭活動度小

C、呼吸肌發(fā)育不良

D、縱隔相對較小，限制了吸氣時肺的擴張

E、縱隔相對較大，限制了吸氣時肺的擴張

【參考答案】：ABCE

10、胸腺發(fā)育不全(DiGeorge)綜合征的表現包括

A、高熱驚厥

B、低鈣驚厥

C、甲狀腺功能障礙

D、先天性心血管疾病

E、肝臟功能異常

【參考