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2023年初級(師)初級護(hù)師基礎(chǔ)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(共50題)1.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過A.15minB.20minC.30minD.1hE.2h2.腸扭轉(zhuǎn)常發(fā)生的部位是______A.小腸B.空腸C.回腸D.橫結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸3.新生兒出生后開始排出和排完胎便的時間分別為A.生后6小時;2~3天B.生后8小時;3~4天C.生后12小時;2~3天D.生后12小時;3~4天E.生后24小時;2~3天4.男嬰,5個月。2天來高熱、咳嗽,體溫最高41.5℃,伴嘔吐。查體:面色蒼白、煩躁不安、氣促、唇周發(fā)紺,皮膚可見皮疹。兩肺聞及中、細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞23×109/L,最可能的病原體為
A.腺病毒B.肺炎支原體C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.呼吸道合胞病毒5.手術(shù)室適宜的溫度和濕度是
A.溫度18~20℃,濕度20%~30%B.溫度18~20℃,濕度40%~60%C.溫度20~24℃,濕度20%~30%D.溫度20~24℃,濕度40%~60%E.溫度25~28℃,濕度40%~60%6.嬰兒,4個月。母乳喂養(yǎng),來兒科門診咨詢,家長述說嬰兒除喂奶外,已加喂魚肝油、菜水及米面糊,現(xiàn)應(yīng)指導(dǎo)家長再添加的輔食為A.面條B.蛋黃C.碎肉D.餅干E.饅頭7.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是A.面頰部B.上肢C.軀干D.小腿E.臀部8.急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了A.自身消化B.化膿性炎癥C.漿液性炎癥D.纖維素性炎癥E.肉芽腫性炎癥9.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點是A.子宮收縮力弱,持續(xù)時間短,間歇時間長B.宮縮的興奮點來自子宮的多處C.官腔內(nèi)壓力高D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松E.宮口不能擴(kuò)張10.門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血主要死亡原因是A.失血性休克B.大量腹水C.感染D.肝功能衰竭E.多器官衰竭11.女性正常坐骨棘間徑的平均值為A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.12cm12.患者,男性,45歲?;悸阅I炎8年,近日因上呼吸道感染后出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀入院,經(jīng)治療后出現(xiàn)抽搐,可能原因是A.心力衰竭B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.血氨升高E.代謝性酸中毒13.引起再障最常見的藥物是
。A.抗腫瘤藥B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺類E.放射線14.小兒前囟晚閉最常見于A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥15.抑制排卵的避孕方法為A.安全期避孕B.藥物避孕C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.使用陰道隔膜16.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是
。A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法17.患兒,男,8歲。診斷為原發(fā)型肺結(jié)核。經(jīng)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能是A.吸收好轉(zhuǎn)B.產(chǎn)生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延擴(kuò)大18.患者,男性,68歲。因“慢性腎小球腎炎”入院,其發(fā)病機(jī)制主要是A.急性腎炎遷延B.免疫介導(dǎo)炎癥C.高血壓D.矯枉失衡E.腎小球高灌注、高濾過19.骨盆出口橫徑小于8cm,應(yīng)進(jìn)一步測量的徑線是______A.骶恥外徑B.骶恥間徑C.骶恥內(nèi)徑D.骨盆出口后矢狀徑E.骨盆出口前矢狀徑20.2歲以后的小兒動脈收縮壓可用下列公式計算A.年齡×0.15+9.7kPaB.年齡×0.20+10.2kPaC.年齡×0.25+10.26kPaD.年齡×0.27+10.6kPaE.年齡×0.30+11kPa21.產(chǎn)褥期變化最大的器官是A.乳房B.外陰C.陰道D.子宮E.輸卵管22.佝僂病的病因包括
。A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.喂養(yǎng)方法不當(dāng)D.肝腎等疾病E.甲狀旁腺反應(yīng)遲緩23.DIC的主要病理改變是A.微血栓形成B.皮膚出血C.內(nèi)臟出血D.器官梗死E.器官栓塞24.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點的敘述,錯誤的是A.患者是唯一的傳染源B.主要通過飛沫傳播C.發(fā)病高峰在7~9月份D.病后獲得持久免疫E.出疹前5天至出疹后5天均有傳染性25.患者,男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)食欲不振,畏食、嘔吐、腹瀉等消化不良現(xiàn)象,時感上腹悶脹或疼痛,上腹壓痛,胃酸分泌略低于正常,血清胃泌素結(jié)果正常,診斷為“慢性淺表性胃炎”。該病最可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌26.最重要的門、腔靜脈交通支是A.腹膜后交通支B.直腸下段、肛管交通支C.胃底、食管下段交通支D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支27.在我國,門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化28.一氧化碳中毒病情嚴(yán)重的危重信號是A.意識障礙B.神志不清C.淺昏迷D.昏迷E.持續(xù)昏迷29.胃癌最好發(fā)的部位是A.胃大彎B.幽門部C.十二指腸部D.胃底部E.胃體部30.感染傷口和肛門等處皮膚消毒時,以下正確的是______A.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B.消毒范圍是切口周圍10cm區(qū)域C.由四周向中心區(qū)涂擦D.延長切口時,消毒范圍不必再擴(kuò)大E.已接觸感染部位的紗布,可返回清潔處31.腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為A.50%葡萄糖液B.25%葡萄糖液C.20%甘露醇D.速尿E.尿素32.注意缺陷多動障礙的病因是A.病因不明確B.與受驚有關(guān)C.與遺傳有關(guān)D.與環(huán)境有關(guān)E.與教育有關(guān)33.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是______A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒34.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是A.早產(chǎn)低體重B.新生兒敗血癥C.母乳性黃疸D.保暖不當(dāng)E.感染窒息35.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是
。A.上腹部刀割樣劇痛B.肝濁音界縮小C.X線檢查可見膈下游離氣體D.腹式呼吸音減弱E.板狀腹36.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.嗎啡C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素37.污染傷口是指A.傷后12小時以上處理的傷口B.切口感染的手術(shù)切口C.有異物存留24小時以上的傷口D.傷后8小時以內(nèi)處理的傷口E.甲狀腺手術(shù)的切口38.高滲性脫水的病理生理改變是以A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主39.患者,女性,5歲,洗澡燙傷兩下肢,其燙傷面積是A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%40.有關(guān)胎盤描述下列哪項不正確A.妊娠12周基本形成B.胎盤重600~1000gC.母面暗紅而粗糙D.直徑為18~20cmE.由18~20個胎盤小葉組成41.下列是營養(yǎng)療法適應(yīng)證的是A.體液失調(diào)B.出血C.凝血功能障礙D.高分解代謝應(yīng)激狀態(tài)E.休克42.關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育的敘述,錯誤的是______A.4~10個月乳牙開始萌出B.乳牙共有24顆C.6歲左右開始萌出恒牙D.恒牙共有32顆E.2歲以內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4~643.患者女性,足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時,檢查宮口開大5cm。先露部頭居棘上1cm。大囟門位于8點,小囟門位于2點,下述胎位最正確的是A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位44.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.大量飲酒D.暴飲暴食E.胰管阻塞45.尿毒癥患者貧血的主要原因是A.失血B.促紅細(xì)胞生成素減少C.缺鐵D.低蛋白血癥E.惡心、嘔吐46.患者女性,26歲。初孕婦,末次月經(jīng)記不清,自覺3周前開始胎動,檢查子宮長度為23cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A.14~16周B.17~19周C.20~22周D.23~25周E.26~28周47.關(guān)于黃體的形成與萎縮,下列說法不恰當(dāng)?shù)氖茿.黃體分泌雌激素和孕激素B.黃體一般在排卵后7~8天發(fā)育達(dá)高峰C.若卵子未受精,黃體約在排卵后9~10天開始萎縮D.若卵子受精,黃體則發(fā)育成月經(jīng)黃體E.若卵子受精,約在排卵后12周開始萎縮48.女性青春期開始的重要標(biāo)志是A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬49.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜癌E.卵巢腫瘤50.在胸部損傷中,哪種損傷最為常見
。A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血?dú)庑谽.創(chuàng)傷性窒息第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案:C胎兒娩出后,胎盤應(yīng)在15min內(nèi)排出體外。若30min仍不排出,稱胎盤滯留。2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:B[解析]4~6個月孩子可以添加泥狀輔食,如米粉、配方奶、蛋黃、菜泥、水果泥。7.參考答案:D[解析]新生兒硬腫常呈對稱性,其發(fā)生順序依次為:下肢→臀部→面頰→上肢→全身。8.參考答案:A急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起的胰腺組織的自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應(yīng)。9.參考答案:A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常,但子宮收縮力弱,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律10.參考答案:D[解析]門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈破裂出血的主要死亡原因是肝功能衰竭,大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血缺氧,引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。11.參考答案:C12.參考答案:B13.參考答案:C[解析]再生障礙性貧血病人的護(hù)理14.參考答案:C前囟早閉或過小見于小頭畸形,晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒,前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高,而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。15.參考答案:B16.參考答案:B[解析]知識點:高溫滅菌法17.參考答案:A[解析]小兒以原發(fā)性肺結(jié)核(X線可見啞鈴狀陰影)最常見,多可吸收好轉(zhuǎn),也可血行播散,導(dǎo)致急性粟粒性肺結(jié)核(X線可見粟粒狀陰影)。成人以繼發(fā)性肺結(jié)核最常見。18.參考答案:B19.參考答案:D20.參考答案:D[解析]2歲以后的小兒動脈收縮壓可用年齡×0.27+10.6kPa。21.參考答案:D[解析]子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官。妊娠子宮從胎盤娩出逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。22.參考答案:ABD[解析]維生素D缺乏性佝僂病的病因及臨床表現(xiàn)23.參考答案:A24.參考答案:C[解析]麻疹全年均可發(fā)病,以冬、春兩季為主,高峰在2~5月份。25.參考答案:C26.參考答案:C[解析]門靜脈與腔靜脈之間有4個交通支:①胃底、食管下段交通支;②直腸下端、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。27.參考答案:E我國肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多,是引起門脈高壓的主要原因。28.參考答案:E重癥患者昏迷時間過長者,常提示預(yù)后嚴(yán)重,在對癥治療中應(yīng)保持呼吸道通暢,必要時行氣管插管或氣管切開并防止繼發(fā)感染。29.參考答案:C30.參考答案:C31.參考答案:C腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為20%甘露醇。32.參考答案:A[解析]注意缺陷多動障礙,在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。33.參考答案:C[解析]等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,這種缺水在外科病人最易發(fā)生。34.參考答案:C[解析]寒冷、早產(chǎn)、感染、低體重、窒息是新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)生的主要病因,敗血癥、重癥肺炎等可促進(jìn)本病進(jìn)程。35.參考答案:C[解析]胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)36.參考答案:A37.參考答案:D[解析]污染傷口是指被異物或細(xì)菌沾染,但未發(fā)生感染的切口,一般指傷后8小時以內(nèi)處理的傷口。38.參考答案:B高滲性脫水時,失水大于失鈉,細(xì)胞外液為高滲,從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。39.參考答案:D小兒雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡),成人雙下肢面積為46%[5,7,21,13(雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿)]。40.參考答案:B胎盤重450~650g。41.參考答案:D[解析]高分解代謝應(yīng)激狀態(tài)患者處于負(fù)氮平衡,需營養(yǎng)支持治療,但當(dāng)患者處于體液失調(diào)、出血、凝血功能障礙、休克時應(yīng)優(yōu)先處理,暫不宜營養(yǎng)療法。42.參考答案:B43.參考答案:A[解析]小囟位于母體骨盆的左上方,提示為左枕前位,經(jīng)靜滴縮宮素,加強(qiáng)產(chǎn)力后,可考慮經(jīng)陰道分娩。44.參考答案:A在我國急性胰腺炎的病因主要以膽道疾病、膽石癥最為常見。45.參考答案:B促紅細(xì)
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