合理用藥系統(tǒng)操作手冊

年4月19日合理用藥系統(tǒng)操作手冊文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。合理用藥管理系統(tǒng)操作說明長春易申軟件有限公司目錄一、合理用藥管理系統(tǒng)為醫(yī)院醫(yī)護人員提供的功能 31、病人醫(yī)囑審查功能 32、藥品信息查詢功能: 33、醫(yī)藥信息中心查詢功能 3二、合理用藥管理系統(tǒng)的操作方法 41、查詢 41.1菜單查詢 41.2浮動窗口查詢 62、醫(yī)囑審查 82.1住院醫(yī)生工作站審查 92.2門診醫(yī)生工作站審查 11一、合理用藥管理系統(tǒng)為醫(yī)院醫(yī)護人員提供的功能1、病人醫(yī)囑審查功能審查項目包括：1）藥物與藥物類審查，包括藥物與藥物互相作用審查和注射劑體外配伍審查；2）藥物與病癥類審查，包括藥物禁忌癥與病癥審查、藥物副作用與病癥審查和藥物過敏史審查；3）特殊人群用藥類審查，包括老年人用藥審查、兒童用藥審查、妊娠期用藥審查和哺乳期用藥審查；4）用法用量類審查，包括藥品與給藥途徑審查、藥品劑型與給藥途徑審查及和藥品劑量審查。2、藥品信息查詢功能:查詢項目包括臨床用藥指南信息查詢、病人用藥教育信息查詢、藥品說明書信息查詢、檢驗值信息查詢、專項信息查詢(包括藥物與藥物相互作用信息查詢、藥物與食物相互作用信息查詢、國內(nèi)注射劑體外配伍信息查詢、國外注射劑體外配伍信息查詢、禁忌癥信息查詢、副作用信息查詢、老年人用藥信息查詢、兒童用藥信息查詢、妊娠期用藥信息查詢、哺乳期用藥信息查詢)。3、醫(yī)藥信息中心查詢功能提供以藥理、禁忌癥、副作用、不良反應、妊娠方式分類進行藥品臨床用藥指南、病人用藥教育、藥品說明書、中國藥典的信息查詢功能。另外還提供抗菌藥物臨床應用指導原則、醫(yī)藥學常見計算公式、醫(yī)藥法規(guī)信息查詢功能。二、合理用藥管理系統(tǒng)的操作方法1、查詢1.1菜單查詢醫(yī)生在“增加醫(yī)囑”管理界面中選中一藥品類醫(yī)囑，點擊上方的“合理用藥”按鈕，在彈出菜單中能夠進行關于此藥品的相關信息查詢。醫(yī)生在醫(yī)囑清單中選中一藥品后，再點擊上方的“合理用藥”按鈕，可實現(xiàn)該藥臨床用藥指南”、“病人用藥教育”、“藥品說明書”、“檢驗值”、“中國藥典”、“藥物與藥物相互作用”、“藥物與食物相互作用”、“國內(nèi)注射劑體外配伍”、“國外注射劑體外配伍”、“禁忌癥”、“副作用”、“老年人用藥”、“兒童用藥”、“妊娠期用藥”、“哺乳期用藥”信息的查詢。(注：菜單中灰色項目，表示當前還不能進行當前項目的查詢)。醫(yī)生經(jīng)過點擊菜單中的“藥物信息中心”命令來獲得合理用藥提供以藥理、禁忌癥、副作用、不良反應、妊娠方式分類進行藥品臨床用藥指南、病人用藥教育、藥品說明書的信息查詢功能和抗菌藥物臨床應用指導原則、醫(yī)藥學常見計算公式、醫(yī)藥法規(guī)等信息查詢功能。2在彈出的菜單中選擇合理用藥項，在下級菜單中即可進行藥品相關信息的查詢2在彈出的菜單中選擇合理用藥項，在下級菜單中即可進行藥品相關信息的查詢1選擇藥品記錄，點擊鼠標右鍵【住院醫(yī)生工作站的查詢界面】1選擇藥品記錄行1選擇藥品記錄行2點擊合理用藥按鈕在彈出菜單中即可進行查詢【門診醫(yī)生工作站的菜單查詢界面】1.2浮動窗口查詢1單擊藥品記錄行1單擊藥品記錄行2在彈出的浮動窗口能夠查看PASS簡要信息【住院醫(yī)生工作站浮動窗口查詢】1雙擊藥品記錄行1雙擊藥品記錄行2在彈出的浮動窗口能夠查看PASS簡要信息【門診醫(yī)生工作站浮動窗口查詢】在彈出的菜單中選擇合理用藥項，在下級菜單中即可進行藥品相關信息的查詢選擇藥品記錄，點擊鼠標右鍵選擇藥品記錄行點擊合理用藥按鈕在彈出菜單中即可進行查詢【住院醫(yī)生工作站浮動窗口查詢】合理用藥管理系統(tǒng)簡要信息。固定浮動窗口位置注點擊針管注點擊針管，當針管朝下時，即固定浮動窗口的位置，可隨意拖動的關閉浮動窗口的顯示點擊右鍵菜單，選擇[系統(tǒng)設置]，在彈出的界面中，選擇[其它]，把[啟用浮動信息窗口]這個勾去掉即可實現(xiàn)關閉浮動窗口的顯示。如下圖：【關閉浮動窗口界面】2、醫(yī)囑審查醫(yī)生在保存醫(yī)囑時，合理用藥管理系統(tǒng)自動對病人醫(yī)囑進行自動審查功能：2.1住院醫(yī)生工作站審查1點擊保存會自動進行合理用藥審查1點擊保存會自動進行合理用藥審查2審查出有問題會彈出審查結果記錄雙點問題能查看詳細信息【住院醫(yī)生工作站審查界面】醫(yī)生保存醫(yī)囑時，系統(tǒng)將自動對醫(yī)囑進行審查，如果審查出有不合理用藥結果，系統(tǒng)彈出審查結果界面，醫(yī)生可經(jīng)過雙擊審查結果記錄來查看相應的詳細信息。每個問題的詳細信息每個問題的詳細信息【住院醫(yī)生工作站審查詳細信息】2.2門診醫(yī)生工作站審查1點1點擊保存會自動進行合理用藥審查2審查出有問題會彈出審查結果記錄【門診醫(yī)生站審查界面】每個問題的詳細信息每個問題的詳細信息【門診醫(yī)生工作站審查詳細信息】另外，系統(tǒng)將根據(jù)可能對病人造成傷害的嚴重程度和臨床用藥時應該給予的關注程度，以不同顏色的警示燈來提示醫(yī)務人員。警示燈分為黑色、紅色、橙色、黃色、藍色，其含義如下：黑色燈：絕對禁忌、錯誤或致死性危害，嚴重關注。一些藥物的使用或使用方式對于全部或部分病人在醫(yī)學理論上是被禁止的，如果使用將可能發(fā)生致死性或嚴重危及生命的藥物不良事件，應引起醫(yī)生或藥師嚴重關注并堅決采取行動避免其用于相關病人。紅色燈：不推薦或較嚴重危害，高度關注。一些藥物的使用或使用方式對于全部或部分病人在醫(yī)學理論上是不被推薦或需要謹慎使用的，如果使用可能發(fā)生器官功能損傷、延誤疾病治療、增加醫(yī)療費用等較嚴重的藥物不良事件，應引起醫(yī)生或藥師高度關注并采取行動有效避免或減低藥物危害。橙色燈：慎用或有一定危害，較高度關注。一些藥物的使用或使用方式對于全部或部分病人在醫(yī)學理論需要謹慎使用的，如果使用可能發(fā)生一定危害，且該危害可能比較多見的藥物不良事件，應引起醫(yī)生或藥師比較高度的關注并根據(jù)臨床情況必要時行動有效避免或減低藥物危害。黃色燈：危害較低或尚不明確，適度關注。一些藥物的使用或使用方式對于全部或部分病人可能發(fā)生藥物不良事件，但發(fā)生的可能性相對較小，且后果的嚴重程度較低；或者一些藥物的使用或使用方式是否存在不良反應尚未明確，都應引起醫(yī)生或藥師的適度關注并根據(jù)臨床情況在必要時采取行動以避免或減低藥物危害。藍色燈：PASS監(jiān)測未提示相關用藥問題。藍色警示表示經(jīng)過PASS監(jiān)測，該條醫(yī)囑藥物的使用或使用方式在所收載數(shù)據(jù)范圍內(nèi)未發(fā)現(xiàn)相關用藥問題。無警示燈：表示未經(jīng)過系統(tǒng)的監(jiān)測。當系統(tǒng)審查出有黑色燈時，系統(tǒng)會彈出如下圖所示窗口，來詢問醫(yī)生是否堅持保存此醫(yī)囑。醫(yī)生能夠選擇“否”后對醫(yī)囑進行調(diào)整后再保存醫(yī)囑。醫(yī)生應特別注意系統(tǒng)審查出為黑色燈的問題和藥品。醫(yī)生可經(jīng)過“合理用藥”按鈕中