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呼吸功能鍛煉技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目:儀表分值:5評(píng)分細(xì)則:儀表端莊,服裝整潔。評(píng)分等級(jí):ABCD項(xiàng)目:溝通技巧分值:4評(píng)分細(xì)則:表情自然,語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求。評(píng)分等級(jí):4321項(xiàng)目:評(píng)估分值:5評(píng)分細(xì)則:1.評(píng)估患者的病情、意識(shí)、合作程度。2.評(píng)估患者的呼吸頻率、深度、節(jié)律。3.評(píng)估患者有無(wú)呼吸困難。4.評(píng)估患者的呼吸音。5.評(píng)估患者肺功能測(cè)定的結(jié)果。6.告知患者和家屬呼吸功能鍛練的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。分值:4評(píng)分等級(jí):5432項(xiàng)目:操作前準(zhǔn)備分值:1評(píng)分細(xì)則:1.按需要備齊物品,放置合理。2.攜用物至患者床旁,核對(duì)患者床號(hào)、姓名。3.詢問患者,取舒適體位。4.洗手。分值:0.5評(píng)分等級(jí):321項(xiàng)目:操作過(guò)程分值:17評(píng)分細(xì)則:1.體位:取立位、平臥位或半臥位,全身肌肉放松,靜息呼吸。2.兩手安放部位:一手放前胸部,一手放上腹部,以感受自己的呼吸是否正確。3.吸氣時(shí)經(jīng)鼻緩慢吸入,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸起,手感到腹部向上抬起。呼氣時(shí)經(jīng)口呼出,腹肌收縮,膈肌松弛,膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬,推動(dòng)肺部氣體排出,手感到腹部下降。4.吸與呼之比是1:2或1:3。5.呼吸功能鍛練:3~4次/日,每次重復(fù)8~10次。分值:4評(píng)分等級(jí):4321項(xiàng)目:操作后分值:2評(píng)分細(xì)則:整理用物,洗手,記錄。分值:0.5評(píng)分等級(jí):321總分:100呼吸功能鍛煉技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間:12分鐘)儀表:儀表整潔,端莊得體。評(píng)分等級(jí):ABCD,分值為5分。溝通技巧:表情自然,語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求。評(píng)分等級(jí):4321,分值為4分。評(píng)估:對(duì)患者的病情、意識(shí)、合作程度、呼吸頻率、深度、節(jié)律、呼吸困難、呼吸音、肺功能測(cè)定結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,并告知患者和家屬呼吸功能鍛煉的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。評(píng)分等級(jí):5432,分值為5分。操作前準(zhǔn)備:按需要備齊物品,放置合理,攜用物至患者床旁,核對(duì)患者床號(hào)、姓名,詢問患者,取舒適體位,洗手。評(píng)分等級(jí):321,分值為1分。操作過(guò)程:取立位、平臥位或半臥位,全身肌肉放松,靜息呼吸。兩手安放部位:一手放前胸部,一手放上腹部,以感受自己的呼吸是否正確。吸氣時(shí)經(jīng)鼻緩慢吸入,膈肌最大程度下降,腹肌松弛,腹部凸起,手感到腹部向上抬起。呼氣時(shí)經(jīng)口呼出,腹肌收縮,膈肌松弛,膈肌隨腹腔內(nèi)壓增加而上抬,推動(dòng)肺部氣體排出,手感到腹部下降。吸與呼之比是1:2或1:3。呼吸功能鍛練:3~4次/日,每次重復(fù)8~10次。
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