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第5頁共5頁管道脫落應(yīng)?急預(yù)案模板?一、應(yīng)急?預(yù)案1、?應(yīng)嚴(yán)格適應(yīng)?癥,出現(xiàn)不?良反應(yīng)停藥?報告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑處理?。2、若?為一般過敏?反應(yīng),情況?好轉(zhuǎn)者可繼?續(xù)觀察并做?好記錄。?3、患者在?注射或輸液?時發(fā)生反應(yīng)?,如心悸、?胸悶、呼吸?困難、寒戰(zhàn)?、面色蒼白?、皮疹、發(fā)?熱等,就地?搶救,必要?時行心肺復(fù)?蘇。4、?出現(xiàn)休克者?,行抗休克?治療。5?、記錄患者?生命體征、?一般情況和?搶救過程。?6、及時?報告藥劑科?、護(hù)理部。?7、患者?家屬有異議?時,立即按?有關(guān)程序?qū)?輸液器具和?藥物進(jìn)行封?存。二、?處理程序?停藥→報告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑處理→就?地?fù)尵取^?察患者生命?體征→記錄?搶救過程→?及時上報→?保留藥物→?送檢住院?患者出現(xiàn)輸?液、輸血反?應(yīng)的應(yīng)急預(yù)?案及程序?一、輸血反?應(yīng)的應(yīng)急預(yù)?案1.立?即停止輸血?,更換輸血?管,改換生?理鹽水。?2.報告醫(yī)?生并遵醫(yī)囑?給藥。3?.若為一般?過敏反應(yīng),?情況好轉(zhuǎn)者?可繼續(xù)觀察?并做好記錄?。4.必?要時填寫輸?血反應(yīng)報告?卡,上報輸?血科。5?.懷疑溶血?等嚴(yán)重反應(yīng)?時,保留血?袋并抽取患?者血樣一起?送輸血科。?6.患者?家屬有異議?時,立即按?有關(guān)程序?qū)?輸血器具進(jìn)?行封存。?二、處理程?序立即停?止輸血→更?換輸液管→?改換生理鹽?水→報告醫(yī)?生遵醫(yī)囑給?藥→嚴(yán)密觀?察并做好記?錄→必要時?填寫輸血反?應(yīng)報告卡上?報輸血科→?懷疑嚴(yán)重反?應(yīng)時保留血?袋→抽取患?者血樣送輸?血科。三?、輸液反應(yīng)?時的應(yīng)急預(yù)?案31.?立即停止輸?液或者保留?靜脈通路,?改換其他液?體和輸液器?。2.報?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑給藥。?3.情況?嚴(yán)重者就地?搶救,必要?時行心肺復(fù)?蘇。4.?記錄患者生?命體征、一?般情況和搶?救過程。?5.及時報?告醫(yī)院感染?科、藥劑科?、消毒供應(yīng)?中心、護(hù)理?部。6.?保留輸液器?和藥液分別?送消毒供應(yīng)?中心和藥劑?科,同時取?相同批號的?液體、輸液?器和注射器?分別送檢。?7.患者?家屬有異議?時,立即按?有關(guān)程序?qū)?輸液器具進(jìn)?行封存。?四、處理程?序立即停?止輸液→更?換液體和輸?液器→報告?醫(yī)生→遵醫(yī)?囑給藥→就?地?fù)尵取^?察生命體征?→記錄搶救?過程→及時?上報→保留?輸液器和藥?液送檢。?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案模板?(二)一?、應(yīng)急預(yù)案?1.評估?并去除壓瘡?的誘發(fā)因素?。2、.?根據(jù)壓瘡的?程度給予積?極的處理:?Ⅰ度壓瘡:?去除危險因?素,避免壓?瘡進(jìn)展;Ⅱ?度壓瘡:保?護(hù)創(chuàng)面,預(yù)?防感染;Ⅲ?度壓瘡:解?除壓迫,清?潔創(chuàng)面,去?除壞死組織?和促進(jìn)肉芽?組織的生長?。3.及?時與患者家?屬溝通,對?壓瘡的發(fā)生?、發(fā)展、治?療方法、護(hù)?理措施以及?對病人的影?響情況充分?告知患者或?家屬,并記?錄在護(hù)理記?錄單上。?二、處理程?序評估→?告知患者或?家屬→消除?誘因→積極?處理→健康?教育→護(hù)理?記錄→認(rèn)真?交班→上報?管道脫落?應(yīng)急預(yù)案模?板(三)?(一)發(fā)生?管路脫落的?原因1、?產(chǎn)品質(zhì)量。?2、操作?不當(dāng),銜接?不正確。?3、沒有執(zhí)?行查對制度?。(二)?預(yù)防原則?1、嚴(yán)格執(zhí)?行查對制度?,上機(jī)前查?、看、有動?作,上機(jī)后?查、看、有?動作,透析?治療巡視查?、看。2?、注意連接?管路速度和?質(zhì)量,防止?接口螺紋歪?斜漏血。?(三)處理?原則1、?關(guān)血泵。?2、血管鉗?夾住脫落處?管道。3?、檢查原因?,短時間內(nèi)?正確連接,?并嚴(yán)格遵守?無菌原則。?4、實施?患者血污染?處理方案。?5、向患?者解釋和溝?通得到充分?理解。6?、匯報并填?寫情況說明?報告書,根?據(jù)事件性質(zhì)?做進(jìn)一步處?理。7、?總結(jié)經(jīng)驗,?修改預(yù)案,?杜絕隱患,?避免再次發(fā)?生。管道?脫落應(yīng)急預(yù)?案模板(四?)一、應(yīng)?急預(yù)案1?.發(fā)現(xiàn)患者?自殺,應(yīng)立?即通知醫(yī)生?,攜帶必要?的搶救物品?及藥品與醫(yī)?生一同奔赴?現(xiàn)場。2?.判斷患者?受否有搶救?的可能,如?有可能應(yīng)立?即進(jìn)行搶救?工作。3?.如搶救無?效,應(yīng)保護(hù)?現(xiàn)場(病房?內(nèi)及病房外?)。4.?通知醫(yī)務(wù)科?或院內(nèi)總值?班,服從領(lǐng)?導(dǎo)安排處理?。5.協(xié)?助主管醫(yī)生?通知家屬。?6、配合?院領(lǐng)導(dǎo)及有?關(guān)部門的調(diào)?查工作。?7.做好各?種記錄。?8.保證病?房常規(guī)工作?及其它患者?治療工作的?進(jìn)行。二?、處理程序?發(fā)現(xiàn)患者?有自殺傾向?→立即通知?家屬、醫(yī)生?→了解自殺?原因→進(jìn)行?有效溝通→?留陪伴→嚴(yán)?密觀察→認(rèn)?真記錄→做?好交班發(fā)?現(xiàn)患者已經(jīng)?自殺→立即?通知醫(yī)生→?攜帶必要的?搶救物品及?藥品→到現(xiàn)?場→判定傷?情(有可能?進(jìn)行搶救)?→進(jìn)行搶救?→通知家屬?、醫(yī)務(wù)科→?做好護(hù)理記?錄→保護(hù)現(xiàn)?場→報案→?協(xié)助調(diào)查?2發(fā)現(xiàn)患者?已經(jīng)自殺→?立即通知醫(yī)?生→攜帶必?要的搶救物?品及藥品→?到現(xiàn)場→判?定傷情(已?經(jīng)死亡)→?保護(hù)現(xiàn)場→?通知醫(yī)務(wù)科?、家屬→報?案→協(xié)助調(diào)?查→做好護(hù)?理記錄管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案模板(?五)一、?應(yīng)急預(yù)案?1.立即停?止用藥,靜?脈用藥者保?留靜脈通路?,改換其他?液體和輸液?器。2.?報告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑給藥?。3.情?況嚴(yán)重者就?地?fù)尵龋?要時行心
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