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基于掃碼識(shí)別技術(shù)的高值醫(yī)用耗材信息化管理
廣泛用于診斷、治療、修復(fù)、人體組織、器官和其他疾病的替代和演變。1管理難度大,需要大量證據(jù)+可追溯記錄單(2)產(chǎn)品和患者信息數(shù)據(jù)量大。據(jù)報(bào)道醫(yī)用耗材種類最多可達(dá)9000多種,規(guī)格型號(hào)多達(dá)上萬(wàn)個(gè),面對(duì)品種規(guī)格繁多,存在分類管理難的問(wèn)題,工作量不堪重負(fù),需要大量人力(3)手術(shù)量大。手術(shù)醫(yī)生粘貼的產(chǎn)品標(biāo)識(shí)與手工填寫的可追溯記錄單核對(duì)時(shí),容易“張冠李戴”,存在失誤隱患。(4)臨床科室需要大量時(shí)間整理驗(yàn)收記錄單和可追溯記錄單,時(shí)效性差。有醫(yī)療機(jī)構(gòu)嘗試對(duì)高值耗材進(jìn)行溯源管理,利用條形碼掃描記錄和病歷上記錄耗材的各種信息,實(shí)現(xiàn)批號(hào)跟蹤溯源2醫(yī)療高值材料掃描管理系統(tǒng)的構(gòu)建2.1基本系統(tǒng)框架醫(yī)用耗材信息化管理是一個(gè)龐大交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系,每個(gè)細(xì)節(jié)都不容忽視。為此,組織對(duì)管理的逐項(xiàng)控制點(diǎn)、現(xiàn)在涉及將來(lái)也會(huì)涉及到的科室與診療流程進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查研究,在參比傳統(tǒng)醫(yī)用耗材管理流程的基礎(chǔ)上,生成了醫(yī)用高值耗材掃碼管理系統(tǒng)的基本架構(gòu),如圖1所示。2.2提高管理效率條碼技術(shù)是一種自動(dòng)識(shí)別技術(shù),已廣泛應(yīng)用于商業(yè)、郵政及圖書管理等,是物流管理現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段(1)取消手工填寫驗(yàn)收記錄和可追溯記錄單,避免手工操作的失誤,提高管理時(shí)效。(2)在高值耗材掃碼系統(tǒng)中設(shè)置供應(yīng)商經(jīng)營(yíng)許可有效期、生產(chǎn)廠商生產(chǎn)許可證有效期、產(chǎn)品注冊(cè)證有限期及產(chǎn)品效期等條件,非有效期內(nèi)產(chǎn)品,系統(tǒng)提示不可備庫(kù),把好產(chǎn)品準(zhǔn)入關(guān)。(3)醫(yī)用高值耗材掃碼后,無(wú)需手工輸入,產(chǎn)品信息全部自動(dòng)生成,達(dá)到把住兩關(guān)。條形碼信息可自動(dòng)識(shí)別產(chǎn)品資質(zhì)(三證)合格與否,把好資質(zhì)合法關(guān);自動(dòng)識(shí)別產(chǎn)品有效期、生產(chǎn)日期、批號(hào)以及序列號(hào)等信息,把好產(chǎn)品效期關(guān)。(4)實(shí)現(xiàn)醫(yī)用高值耗材從出廠到患者使用后的全程可追溯,且可以任一條件快速查詢相關(guān)信息。2.3高值耗材掃碼出庫(kù)功能項(xiàng)目實(shí)施后,醫(yī)用高值耗材掃碼(追溯)管理系統(tǒng)達(dá)到以下性能,掃碼操作與基本信息化流程如圖2所示。(1)按醫(yī)院規(guī)范要求,醫(yī)用耗材供應(yīng)商采用與系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的專用U盤提供高值耗材資質(zhì),保障數(shù)據(jù)的規(guī)范性和完整性。(2)設(shè)備處審核高值耗材資質(zhì),確保高值耗材在醫(yī)院流通、使用的合法性和安全性。(3)供應(yīng)商所提供的高值耗材產(chǎn)品,必須附帶產(chǎn)品條形碼和產(chǎn)品合格證信息(中文標(biāo)識(shí)),滿足解析各個(gè)數(shù)據(jù)需求;對(duì)極個(gè)別不規(guī)范條碼,要求另行制作,均保證一鍵掃碼,識(shí)別所有相關(guān)信息。(4)設(shè)備處進(jìn)行掃碼備庫(kù),由臨床科室再次掃碼確認(rèn)收貨,產(chǎn)品進(jìn)入臨床科室二級(jí)庫(kù),當(dāng)患者使用時(shí)掃碼直接從二級(jí)庫(kù)出庫(kù)。(5)設(shè)備處掃碼備庫(kù)時(shí),驗(yàn)證產(chǎn)品資質(zhì)(三證)、產(chǎn)品效期,對(duì)不合格產(chǎn)品系統(tǒng)不予備貨。(6)臨床科室手術(shù)使用高值耗材并掃碼出庫(kù)時(shí),與HIS中的患者信息對(duì)接,快捷提取患者信息;同時(shí)與HIS計(jì)價(jià)信息鏈接,獲取收費(fèi)依據(jù)。(7)臨床科室掃碼出庫(kù)后,設(shè)備處審核出庫(kù)信息,審核無(wú)誤后,一鍵即入即出,批量打印出入庫(kù)單。(8)高值醫(yī)用耗材從出廠到患者使用,全程可追溯。以患者信息、所使用產(chǎn)品信息等條件檢索,直接可追溯到供應(yīng)商供貨信息、生產(chǎn)廠商信息、產(chǎn)品注冊(cè)信息等產(chǎn)品源頭。2.4耗材查詢功能系統(tǒng)分為設(shè)備處端程序和臨床科室端程序,操作界面及掃碼操作如圖3、圖4所示。設(shè)備處端程序可實(shí)現(xiàn)的功能有操作員設(shè)置、修改密碼、耗材字典查詢、耗材備貨、耗材返廠、備貨綜合查詢、庫(kù)存總賬查詢以及耗材使用查詢等。臨床科室端程序功能包括操作員設(shè)置、修改密碼、備貨信息確認(rèn)、備貨綜合查詢、庫(kù)存總賬查詢、庫(kù)存耗材有效期報(bào)警、耗材出庫(kù)、耗材退庫(kù)、耗材出庫(kù)查詢、耗材使用審核以及耗材信息修改等。2.5信息采集和追溯客觀評(píng)價(jià)應(yīng)用高值耗材掃碼管理系統(tǒng)后的初步效果,其體現(xiàn)在7個(gè)方面。(1)各流程環(huán)節(jié)廢除手工錄入,效率高,準(zhǔn)確率達(dá)100%,尚未發(fā)生失誤。(2)實(shí)現(xiàn)人工智能化,掃碼后自動(dòng)識(shí)別產(chǎn)品資質(zhì)和效期。(3)數(shù)據(jù)規(guī)范、完整,以經(jīng)設(shè)備處審核后導(dǎo)入的產(chǎn)品字典為依據(jù),在醫(yī)院范圍內(nèi)統(tǒng)一使用,均以數(shù)字化信息為主,可追溯性記錄單自動(dòng)生成,全程無(wú)紙化,節(jié)約了紙張、墨盒等辦公耗材,低碳環(huán)保。(4)實(shí)現(xiàn)從產(chǎn)品準(zhǔn)入、產(chǎn)品采購(gòu)、產(chǎn)品使用以及產(chǎn)品唯一碼搜索全程可追溯,產(chǎn)品可追溯率達(dá)到100%。(5)信息系統(tǒng)隨時(shí)可以患者姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、批號(hào)、使用日期以及使用科室等各種條件檢索,準(zhǔn)確及時(shí)查詢到所需要的各種信息。(6)掃描高值耗材外包裝原碼,無(wú)需醫(yī)院重新制碼。(7)全程快速可追溯患者使用的醫(yī)用高值耗材,直至產(chǎn)品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)源頭。3管理人員:傳統(tǒng)管理模式的弊端隨著物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái),醫(yī)院的信息化和數(shù)字化建設(shè)標(biāo)
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