2023年中級主管藥師專業(yè)知識模擬題36帶答案及解析

中級主管藥師專業(yè)知識模擬題36中級主管藥師專業(yè)知識模擬題36

一、單項選擇題1.治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥是A.二氯尼特B.巴龍霉素C.甲硝唑D.二氫依米丁E.伯氨喹

C

[解析]甲硝唑對腸內、外阿米巴滋養(yǎng)體有強大殺滅作用，治療急性阿米巴痢疾和腸道外阿米巴感染效果顯著。

2.降壓時伴有反射性心率加快的鈣拮抗藥是A.氨氯地平B.維拉帕米C.尼莫地平D.粉防己堿E.硝苯地平

E

3.硫脲類抗甲狀腺藥的藥理作用特點為A.抑制已合成的甲狀腺激素釋放B.長期用藥后，可反饋性增加TSH的分泌，引起腺體代償性增生C.硫脲類尚有免疫增強作用D.主要抑制肝微粒體過氧化物酶E.可用于黏液性水腫的治療

B

4.短時間內反復用藥數次后即藥效遞減直至消失的是A.耐受性B.耐藥性C.快速耐受性D.交叉耐受性E.生理依賴性

C

5.治療變異性心絞痛的最佳藥物是A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.硝苯地平E.阿替洛爾

D

6.氟奮乃靜的作用特點是A.抗精神病和降壓作用都強B.抗精神病和錐體外系作用都強C.抗精神病和降壓作用都弱D.抗精神病和錐體外系作用都弱E.抗精神病和鎮(zhèn)靜作用都強

B

[解析]氟奮乃靜的抗精神病和錐體外系作用都強，中樞鎮(zhèn)靜作用弱。

7.下列有關苯妥英鈉的敘述中，錯誤的是A.可治療某種心律失常B.能引起牙齦增生C.能治療三叉神經痛D.治療癲癇大發(fā)作有效E.口服吸收規(guī)則，t1/2個體差異小

E

8.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是A.視力損傷B.神經毒性C.骨髓抑制D.變態(tài)反應E.皮膚損害

C

抗惡性腫瘤藥的毒性反應主要表現為惡心、嘔吐、口腔潰瘍、骨髓抑制、脫發(fā)等；同時可累及心、腎、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。

9.導致巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是A.肝功能損害B.循環(huán)功能衰竭C.昏迷D.呼吸中樞麻痹E.腎衰竭

D

巴比妥類急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。搶救措施包括：①洗胃、導泄等，排除毒物；②呼吸中樞興奮藥、堿化尿液，促進藥物自腦、血液和尿液的排泄。

10.反復使用麻黃堿時，藥理作用逐漸減弱的原因是A.肝藥酶誘導作用B.腎排泄增加C.機體產生依賴性D.受體敏感性降低E.受體逐漸飽和與遞質逐漸耗損

E

[解析]麻黃堿短期內反復給藥，作用逐漸減弱，稱為快速耐受性。停藥后可以恢復。每日用藥如不超過三次，則快速耐受性一般不明顯。麻黃堿的快速耐受性產生的機制，一般認為有受體逐漸飽和與遞質逐漸耗損兩種因素。

11.屬嗎啡拮抗藥的藥物是A.美沙酮B.哌替啶C.納洛酮D.可待因E.曲馬朵

C

納洛酮為阿片受體競爭性拮抗藥，臨床用于阿片類藥物急性中毒解救，可反轉呼吸抑制。

12.可輕度抑制0相鈉內流，促進復極過程及4相K+外流，相對延長有效不應期，改善傳導，而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥是A.利多卡因B.普羅帕酮C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米

A

A.煙酸B.環(huán)丙貝特C.考來替泊D.洛伐他汀E.普羅布考13.糖尿病、腎性高脂血癥首選

D

[解析]他汀類藥物主要用于雜合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ型高脂血癥，也可用于2型糖尿病和。腎病綜合征引起的高膽固醇血癥。

14.增加蛋白脂酶活性，促進TG代謝

B

[解析]貝特類既有調血脂作用也有非調血脂作用。調血脂作用為降低血漿TG、VLDL-C、TC、LDL-C，升高HDL-C。

15.抑制細胞對LDL的修飾

E

[解析]普羅布考為疏水性抗氧化劑，抗氧化作用強，進入體內分布于各脂蛋白，被氧化為普羅布考自由基，阻斷脂質過氧化，減少脂質過氧化物的產生，減緩動脈粥樣硬化病變的一系列過程。同時，普羅布考能抑制HMG-CoA還原酶，使膽固醇合成減少，并能通過受體及非受體途徑增加LDL的清除，血漿LDL-C水平降低；通過提高CE轉移蛋白和apoE的血漿濃度，使HDL顆粒中膽固醇減少，HDL顆粒變小，提高HDL數量和活性，增加HDL的轉運效率，使膽固醇逆轉運清除加快。

16.可降低細胞內cAMP，有擴血管作用

A

[解析]煙酸降低細胞cAMP的水平，使脂肪酶的活性降低，脂肪組織中的TG不易分解出FFA，肝合成TG的原料不足，減少VLDL的合成和釋放，也使LDL來源減少。

17.口服不吸收

C

[解析]考來替泊屬于膽汁酸結合樹脂，此類藥物進入腸道后不被吸收，與膽汁酸牢固結合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復利用，從而大量消耗膽固醇，使血漿TC和LDL-C水平降低。

18.氨基苷類抗生素不具有的藥理作用是A.對多種G-球菌有效B.對部分G+桿菌有效C.對各種厭氧菌有效D.鏈霉素對結核分枝桿菌有效E.對銅綠假單胞菌有效

C

[解析]氨基苷類抗生素主要用于敏感需氧革蘭陰性桿菌所致感染。

19.腎上腺素對血管作用的敘述，錯誤的是A.皮膚、黏膜血管收縮強烈B.腎血管擴張C.微弱收縮腦和肺血管D.骨骼肌血管擴張E.舒張冠狀血管

B

腎上腺素對血管作用通過激動α受體，使腹腔內臟(如腎血管)和皮膚黏膜收縮，激動β2受體，使骨骼肌血管和冠狀血管擴張。

A.西立伐他汀B.地西泮C.卡馬西平D.洛伐他汀E.吉非貝齊(吉非羅齊)20.商品名為拜斯亭

A

21.控制癲癎持續(xù)狀態(tài)，首選靜注的藥物是

B

癲癎持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，也可用苯巴比妥肌內注射或苯妥英鈉、氯硝西泮緩慢靜脈注射。

22.第一個被美國FDA批準用于臨床的他汀類藥物

D

洛伐他汀是第1個用于臨床的他汀類-HMG-CoA還原酶抑制藥。

23.降低血中三酰甘油藥物

E

吉非貝齊具有較強降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用較弱。

24.對癲癎精神運動性發(fā)作療效最好

C

卡馬西平對癲癎復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)為首選藥，對癲癎強直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。

25.5-氟尿嘧啶可作為治療下列哪種腫瘤的臨床基本用藥A.消化道腫瘤B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞性白血病D.絨毛膜上皮癌E.惡性黑色素瘤

A

二、多項選擇題1.協(xié)調胃腸運動，增加胃腸推動性蠕動作用的藥物有A.地芬諾酯B.甲氧氯普胺C.昂丹司瓊D.奧美拉唑E.硫糖鋁

BC

2.下列有關藥峰濃度的敘述中，正確的是A.指藥物經血管外給藥吸收后的血藥濃度的最大值B.是反應藥物吸收速度的重要指標C.是反應藥物消除速度的重要指標D.是反應藥物在組織內分布速度的重要指標E.常被用于制劑的質量評價

ABE

3.下列關于藥物與血漿蛋白結合的敘述中，正確的是A.是永久性的B.結合后藥理活性暫時消失C.是可逆的D.結合后不能通過毛細血管壁E.特異性較低

BCDE

4.藥物生物轉化的方式包括A.氧化B.還原C.水解D.結合E.轉運

ABCD

藥物在體內發(fā)生的結構變化稱為生物轉化(藥物代謝)。大多數藥物主要在肝，部分藥物也可在其他組織被有關的酶催化而進行化學變化，包括氧化、還原、水解、結合反應。

5.下列有關丙胺太林的敘述中，正確的是A.口服吸收好，易透過血-腦脊液屏障B.中毒量可致神經肌肉傳遞阻滯C.對胃腸道平滑肌解痙作用較強D.能減少胃酸分泌E.常用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣

BCDE

6.下列哪些癥狀屬糖皮質激素類藥物停藥癥狀A.肌無力B.肌痛C.傷口愈合不良D.關節(jié)痛E.發(fā)熱

BDE

7.下列關于臨床使用乙酰半胱氨酸時，敘述正確的是A.不能直接靜脈滴注B.可引起嗆咳、支氣管痙攣C.與異丙腎上腺素合用或交替使用藥效提高D.增加金制劑的排泄E.減弱青霉素、頭孢菌素的抗菌活性

8.可用于抗休克的藥物包括A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.青霉胺

ABCD

去甲腎上腺素主要激動。受體，對心臟pl受體作用有一定作用，因此可收縮血管及力D強心臟收縮力可使血壓升高用于休克。腎上腺素、多巴胺激動α、β1、β2受體，收縮血管，興奮心臟，升高血壓，并能舒張支氣管，故能迅速解除休克癥狀。多巴酚丁胺β1受體激動藥，興奮心臟，心輸出量增加用于中毒性休克伴心力衰竭者。

9.糖皮質激素的不良反應有A.高血壓B.向心性肥胖C.中樞興奮D.骨髓抑制E.耳毒性

ABC

10.下列有關鐵劑的說法，錯誤的是A.口服鐵劑主要以Fe3+形式吸收B.食物中鐵含量缺乏，應靠藥物維持C.胃酸、維生素C可抑制鐵的吸收D.同服四環(huán)素促進鐵的吸收E.鐵在體內通過轉鐵蛋白轉運

ABCD

11.以下哪個藥物具有中樞作用和抗膽堿作用A.阿司米唑B.異丙嗪C.苯海拉明D.西咪替丁E.羅沙替丁

BC

12.臨床常用的脫水藥有A.甘露醇B.山梨醇C.50％葡萄糖D.尿素E.0.9％氯化鈉

ABD

13.下列關于ACTH(促腎上腺皮質激素)描述，正確的是A.是腺垂體分泌的含有39個氨基酸的多肽B.能夠維持腎上腺正常形態(tài)和功能C.顯效迅速D.主要促進氫化可的松分泌E.口服有效，注射亦可

ABD

14.強心苷可治療A.心房纖顫B.心力衰竭C.室性心動過速D.心室纖顫E.室上性陣發(fā)性心動過速

ABE

強心苷的臨床應用包括：①主要適應證是慢性心功能不全；②某些心律失常：心房纖顫、心房撲動和陣發(fā)性室上性心動過速。

15.具有胃酸抑制作用的藥物為A.鋁鹽B.西咪替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素

BC

16.雌激素可用于治療下列哪些疾病A.絕經前乳腺癌B.卵巢功能低下替代治療C.絕經期綜合征D.粉刺E.避孕

BCDE

17.下列屬于肝藥酶誘導藥的藥物是A.苯巴比妥B.卡馬西平C.利福平D.苯妥英鈉E.別嘌醇

ABCD

18.蘭索拉唑(達克普隆)的作用是A.抑制基礎胃酸分泌B.抗幽門螺桿菌C.對乙醇性胃黏膜損傷優(yōu)于法莫替丁D.減少胃液對食管黏膜的損傷E.抑制H2受體

ABCD

19.大多數藥物經代謝轉化后，藥物性質的變化正確的是A.極性增加B.極性減小C.藥理活性減弱或消失D.藥理活性增強E.藥理活性基本不變

AC

20.對耐藥金黃色葡萄球菌無效的藥物是A.苯唑西林B.阿莫西林C.羧芐西林D.慶大霉素E.頭孢唑啉

BC

苯唑西林屬耐酶青霉素類，主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染。氨芐西林類主要包括氨芐西林、阿莫西林等，廣譜，對G-桿菌也有殺滅作用?？煽诜退岬荒兔?，對耐藥金黃色葡萄球菌無效，對銅綠假單胞菌無效?？广~綠假單胞菌廣譜青霉素類，如羧基青霉素類(羧芐西林)對耐藥金黃色葡萄球菌無效。

21.阿托品治療哪些疾病時，用量可不受極量限制A.感染性休克B.有機磷酸酯類中毒C.膽絞痛D.胃腸絞痛E.腎絞痛

AB

阿托品大劑量擴張血管，改善微循環(huán)，產生抗休克作用，大量阿托晶(阿托品化)以解除有機磷酸酯類急性中毒M樣癥狀。

22.屬β-內