傳染病的預(yù)防措施

傳染病的預(yù)防措施預(yù)防傳染病的目的是為了保護(hù)人民的健康，保證社會(huì)安定，促進(jìn)國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)。為此，需要針對(duì)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，采取綜合性防疫措施，認(rèn)真貫徹預(yù)防方針。首先，要管理傳染源。針對(duì)不同傳染病，制定不同的管理措施。例如，對(duì)患者和病原體攜帶者要求早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，積極治療患者。對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療，對(duì)傳染病接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫，必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。對(duì)感染動(dòng)物的管理與處理也非常重要，有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及家畜應(yīng)隔離治療，必要時(shí)宰殺，并加以消毒，無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)群眾予以捕殺。其次，要切斷傳播途徑。根據(jù)傳染病的不同傳播途徑，采取不同防疫措施。例如，腸道傳染病要做好床邊隔離，吐瀉物消毒，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，作好水源及糞便管理。呼吸道傳染病要使室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)，空氣流、空氣消毒，個(gè)人戴口罩。蟲(chóng)媒傳染病要有防蟲(chóng)設(shè)備，并采用藥物殺蟲(chóng)、防蟲(chóng)、驅(qū)蟲(chóng)。最后，要保護(hù)易感人群。對(duì)于易感人群，要采取措施進(jìn)行保護(hù)，例如，加強(qiáng)健康教育，提高個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)，增強(qiáng)體質(zhì)，注重營(yíng)養(yǎng)，保證充足睡眠等。總之，預(yù)防傳染病需要采取多種措施，從源頭上控制病原體的傳播，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，才能達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。為了提高人群的免疫力，我們可以有重點(diǎn)有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的特異性免疫力。人工自動(dòng)免疫是指對(duì)易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類(lèi)毒素的接種，接種后免疫力在1-4周內(nèi)出現(xiàn)，可以持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。而人工被動(dòng)免疫則是在緊急情況下注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、高效免疫球蛋白等，注射后免疫力會(huì)迅速出現(xiàn)，但只能維持1-2個(gè)月。水痘是一種常見(jiàn)、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘-帶狀皰疹病毒引起，可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無(wú)臨床癥狀的潛伏感染。其臨床特點(diǎn)是皮膚和粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。在發(fā)展中國(guó)家，水痘是兒童的主要傳染病之一，嚴(yán)重威脅著兒童的健康。因此，接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，水痘多發(fā)生在冬未、初春季節(jié)。90%的患兒年齡在10歲以下，高峰期為6-9歲，但也會(huì)發(fā)生在任何年齡，包括新生兒期。水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結(jié)痂后病毒就會(huì)消失，因此傳染期從出疹前24小時(shí)開(kāi)始，一直持續(xù)約7-8天，潛伏期大約是11-21天，一般為14天左右。水痘病毒首先會(huì)經(jīng)口、鼻侵入人體，然后在上呼吸道增殖，隨后侵入血液，產(chǎn)生病毒血癥，引起皮膚和內(nèi)膜損害而發(fā)病。水痘的并發(fā)癥包括皮膚繼發(fā)感染、血小板減少、水痘肺炎、心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎以及睪丸炎等。其中，皮膚繼發(fā)感染最為常見(jiàn)，其他并發(fā)癥則較少見(jiàn)。為了預(yù)防水痘，我們可以對(duì)使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72小時(shí)內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，以起到頂防作用。對(duì)于易感孕婦，在妊娠早期如果患上水痘，最好選擇終止妊娠。麻疹是一種全年均可發(fā)病的疾病，但以冬、春季為主。在人群聚集的地方，如托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、軍營(yíng)等，易發(fā)生疫情。兒童是主要的感染人群，但成人也可能感染。未接種麻疹疫苗的人更容易感染?！静l(fā)癥】麻疹的并發(fā)癥非常嚴(yán)重，包括肺炎、腦炎、角膜炎、中耳炎等。其中，肺炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，是導(dǎo)致麻疹死亡的主要原因之一。腦炎是麻疹最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可能導(dǎo)致智力障礙、癱瘓和死亡?！绢A(yù)防】1、接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的方法。建議兒童接種兩劑麻疹疫苗，成人未接種或未患過(guò)麻疹的人也應(yīng)接種。2、避免與麻疹患者密切接觸，尤其是在麻疹流行地區(qū)。3、保持室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。4、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸口、鼻和眼睛。5、如果已經(jīng)感染麻疹，應(yīng)立即隔離，避免傳染給他人。同時(shí)，接受醫(yī)生的治療和護(hù)理。麻疹是一種通過(guò)呼吸道飛沫途徑傳播的疾病，病人是唯一的傳染源。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強(qiáng)?；颊呷舨l(fā)肺炎，傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10日。麻疹好發(fā)于冬春季節(jié)，但其他季節(jié)也有散在發(fā)生。未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個(gè)月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。近年來(lái)成人發(fā)病有增長(zhǎng)趨勢(shì)。麻疹一般呈地區(qū)性流行，在未普種疫苗的地區(qū)，當(dāng)易感者累積至40%以上時(shí)，在人群集中的大城市中可發(fā)生大流行，約每2～3年流行一次，而人口分散交通不便的農(nóng)村、邊區(qū)、山區(qū)則間隔時(shí)間較長(zhǎng)。男女之間無(wú)差別。麻疹的傳染性很強(qiáng)，與患者共同生活的易感者（同一家庭或托幼機(jī)構(gòu)中）幾乎90%可受感染。發(fā)病季節(jié)以冬、春為多，但一年四季均可見(jiàn)。麻疹患者容易并發(fā)肺炎、喉炎、心肌炎、心功能不全、腦炎等疾病。其中，肺炎是麻疹死亡的主要原因，而腦炎的發(fā)病率約為1‰～2‰，病情危重，可留有后遺癥。此外，麻疹還可并發(fā)口腔炎、中耳炎、乳突炎等疾病，常因營(yíng)養(yǎng)不良及各種維生素缺乏癥而引起并發(fā)癥。為預(yù)防麻疹，易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。我國(guó)目前定于8個(gè)月時(shí)初種，4歲、6歲時(shí)各加強(qiáng)一次。接種疫苗是自動(dòng)免疫的一種方式。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每天有數(shù)千人死于肺結(jié)核。2003年9月，世界衛(wèi)生組織宣布西太平洋地區(qū)為“肺結(jié)核病危機(jī)”，該地區(qū)包括東亞和太平洋三十七個(gè)國(guó)家。2003年底，中國(guó)有五分之四的人已感染結(jié)核桿菌，因此宣布進(jìn)入結(jié)核病防治“緊急狀態(tài)”，所有肺結(jié)核病人必須歸口到疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行診治。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，全球已有近1/3的人口已經(jīng)感染了結(jié)核菌，每年新發(fā)生結(jié)核病人870萬(wàn)例，每年死于結(jié)核病達(dá)200萬(wàn)例。全球目前有結(jié)核病病人2000萬(wàn)例。結(jié)核病疫情回升的主要原因有以下四種：政府忽視發(fā)展中國(guó)家的結(jié)核病防治工作、移民和難民增加、人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行、多藥耐藥病例增加，由于病人的不規(guī)律治療所致。肺結(jié)核是一個(gè)流行較廣的慢性傳染病，必須以預(yù)防為主。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個(gè)環(huán)節(jié)。首先是控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療，痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎100%可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽(yáng)性者，并及時(shí)給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。其次是切斷傳染途徑。結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰，對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品，以及周?chē)臇|西要加以消毒和適當(dāng)處理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時(shí)，患者用過(guò)的食具應(yīng)煮沸消毒10-15分鐘，被褥在列日下暴曬4-6小時(shí)，痰盒便器可用5%-10%來(lái)蘇浸泡2小時(shí)，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時(shí)。并發(fā)癥常見(jiàn)有肺原性心臟病（肺動(dòng)脈高壓和肺心?。?、肺癌（尚無(wú)確切證據(jù)）、矽肺結(jié)核、真菌繼發(fā)感染、淀粉樣變等。作為結(jié)核病疫情嚴(yán)重，全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)第二位的國(guó)家，中國(guó)結(jié)核病控制工作的好壞直接影響到全球結(jié)核病控制工作，因此全球?qū)χ袊?guó)的結(jié)核病控制工作極為關(guān)心，一些國(guó)家和組織相繼給與了一定的支持，形成了中國(guó)龐大的結(jié)核病控制項(xiàng)目，政府亦對(duì)肺結(jié)核實(shí)行規(guī)范化管理及免費(fèi)治療。為了預(yù)防狂犬病，那些經(jīng)常接觸可疑病犬、病貓者和實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防接種。接種應(yīng)該在暴露前進(jìn)行，分別在1、7、21天各接種1次，之后每年再加強(qiáng)免疫1次。在急救狗咬傷的情況下，應(yīng)該立即采取行動(dòng)。第一步是洗傷口。被咬的傷口需要用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅液（兩者不能同時(shí)使用）或清水反復(fù)洗傷口20分鐘左右，然后再用清水沖洗，以清除含病毒的唾液、血水。第二步是擠出傷口內(nèi)的血液。如果能擠壓的地方，應(yīng)該邊沖水邊往傷口