2023年中級主管護師專業(yè)實踐能力外科專業(yè)模擬題18帶答案及解析

中級主管護師專業(yè)實踐能力外科專業(yè)模擬題18中級主管護師專業(yè)實踐能力外科專業(yè)模擬題18

三、

以下提供了若干個病例，每個病例下設若干個與病例有關的問題，每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，病例中提供了回答問題所需要的相關信息，要根據(jù)病例回答問題，問題與問題之間都是相互獨立的。

男性，46歲，手指被木屑刺破后數(shù)天，手指末端輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉為搏動性跳痛，手下垂時更明顯，體溫38.8℃，伴寒戰(zhàn)。1.此時考慮病人可能出現(xiàn)了（）。A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.急性化膿性腱鞘炎D.急性化膿性滑囊炎E.手掌深間隙感染

B

[解析]手部急性化膿性感染

2.若需要切開引流，應采用（）。A.魚口狀切開B.手指掌面縱切開C.手指側面縱切開D.在波動明顯處橫形切開E.從原傷口處放射狀切開

C

[解析]手部急性化膿性感染

3.若不及時處理，病變可進一步發(fā)展為（）。A.甲溝炎B.膿性指頭炎C.急性化膿性腱鞘炎D.急性化膿性滑囊炎E.手掌深間隙感染

C

[解析]手部急性化膿性感染

男性，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術，術后用平車護送病人入病室。4.病人回病室后應取何種體位（）。A.仰臥位2小時B.側臥位2小時C.仰臥位3小時D.仰臥位6小時E.仰臥中凹位6小時

D

[解析]圍手術后期病人的護理措施

5.病人術后第二天，主訴傷口疼痛，應采取的體位是（）。A.半坐臥位B.仰臥屈膝位C.端坐位D.頭高腳低位E.左側臥位

A

[解析]圍手術后期病人的護理措施

女性，30歲，不慎被銳器劃破面部皮膚12小時，檢查左面頰皮膚全層裂開約3cm，有血痂。6.該開放性傷口屬于（）。A.清潔傷口B.感染傷口C.輕度污染傷口D.重度污染傷E.異物殘留

C

[解析]損傷的修復

7.目前傷口的處理原則是（）。A.傷口清創(chuàng)不縫合B.不清創(chuàng)，傷口處理后換藥C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.傷口內應用抗菌藥

C

[解析]燒傷的護理措施

女性，52歲，因結節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術。術中順利，術后安返病房。8.在術后48小時內，護士最主要的觀察內容是（）。A.呼吸B.脈搏C.體溫D.血壓E.傷口愈合情況

A

[解析]甲狀腺功能亢進的手術后護理

9.為能夠及時應對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床邊必須準備（）。A.彎盤B.吸氧管C.血壓計D.心電監(jiān)護儀E.氣管切開包

E

[解析]甲狀腺功能亢進的術后并發(fā)癥護理

10.護士指導該病人在術后當天進溫涼流食的目的是（）。A.促進排便B.增進食欲C.觀察有無嗆咳D.預防甲狀腺危象E.避免頸部血管擴張出血

E

[解析]甲狀腺功能亢進的手術后護理

老年男性，發(fā)現(xiàn)右側腹股溝可復性腫物3年。8小時前，用力咳嗽后突感疝塊明顯增大，腹痛劇烈，伴嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、肌緊張。白細胞計數(shù)12×109/L，目前準備急診手術治療。11.該病人的臨床診斷為（）。A.腹股溝直疝，嵌頓性疝B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝C.腹股溝直疝，絞窄性疝D.腹股溝斜疝，絞窄性疝E.股疝，絞窄性疝

D

[解析]腹外疝的護理評估

12.此病人的術前護理措施中不正確的是（）。A.禁食、禁水B.備皮C.排空膀胱D.灌腸E.給麻醉前藥物

D

[解析]腹外疝的手術前護理

13.術后護理措施中不正確的是（）。A.仰臥位B.術后6～12小時開始進流食C.用“丁”字帶托起陰囊D.及時處理尿潴留E.鼓勵病人早期下床活動

E

[解析]腹外疝的手術后護理

男性，23歲，因胸4椎體單純壓縮骨折臥床休息。14.骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法應是（）。A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法

C

[解析]功能鍛煉方式

15.雙下肢的功能鍛煉方法是（）。A.按摩B.主動活動C.起動活動D.關節(jié)被動活動E.使用被動功能運動器械

B

[解析]功能鍛煉方式

張先生行的是右肺肺葉切除術。16.術后第二天，血壓平穩(wěn)應取下列何種體位最好（）。A.平臥B.患側臥位C.半坐臥位，床頭抬高30～45°D.頭低腳高位E.向站側臥

C

[解析]肺癌的手術后護理

17.護士擠壓張先生的胸腔引流管的目的是（）。A.防止引流管打折B.重建胸腔負壓保持引流管通暢C.保持引流管通暢D.肪止引流液倒流E.預防感染

C

[解析]肺癌的手術后護理

18.術后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波動，護士判斷其原因最可能是（）。A.引流管打折B.水封泄漏C.引流管堵塞D.肺已重新擴張E.發(fā)生肺不張

D

[解析]肺癌的手術后護理

19.開胸術后，為防止張先生出現(xiàn)術側關節(jié)僵直及廢用性萎縮，護士應指導其做下列哪項康復運動（）。A.翻身B.抬頭、低頭C.將右手舉過頭頂D.做術側手臂肩膀的運動E.右手交替握緊，張開

D

[解析]肺癌的手術后護理

男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。20.造成該病人骨折的原因為（）。A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折

A

[解析]Colles骨折的病因

21.該病人患處的典型表現(xiàn)可能是（）。A.方肩畸形B.肘后三角關系失常C.旋前、屈腕、尺偏位D.正面觀“餐叉”畸形E.正面觀“槍刺刀”畸形

E

[解析]Colles骨折的臨床表現(xiàn)

22.手法復位糾正該畸形時，應將骨折遠端（）。A.向手背側擠壓B.向手掌側擠壓C.向手臂橈側擠壓D.向手臂尺側擠壓E.輕柔旋轉復位

D

[解析]Colles骨折的治療原則

23.該病人在石膏繃帶固定1小時后，出現(xiàn)手指疼痛、蒼白、發(fā)涼，橈動脈搏動減弱，應警惕其發(fā)生了（）。A.肱動脈出血B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征

E

[解析]石膏固定的并發(fā)癥護理

女性，58歲，頸肩痛伴左手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，左手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。24.該病人可能的診斷為（）。A.肩周炎B.頸髓損傷C.頸肌筋膜炎D.脊髓型頸椎病E.神經(jīng)根型頸椎病

E

[解析]神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)

25.病人還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有（）。A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性

C

[解析]神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)

26.若病人接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是（）。A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識

C

[解析]頸椎病的手術后護理

27.為預防并發(fā)癥，術后病人床旁必須放（）。A.止血帶B.體溫計C.血壓計D.手電筒E.氣管切開包

E

[解析]頸椎病的手術后護理

四、

以下提供了若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.HCO3ˉ↓，pH↑，PaCO2↓B.HCO3ˉ正常，pH↓，PaCO2↓C.HCO3ˉ正?；颉琾H↓，PaCO2↓D.HCO3ˉ↑，pH↑，PaCO2正常或↑E.HCO3ˉ↓，pH↓，PaCO2正?；颉?.代謝性酸中毒（）。

E

[解析]酸堿平衡失調的護理診斷

2.代謝性堿中毒（）。

D

[解析]酸堿平衡失調的護理診斷

3.呼吸性酸中毒（）。

C

[解析]酸堿平衡失調的護理診斷

A.BPB.CVPC.PAPD.COE.PAWP4.反映腔靜脈及右心房的壓力（）。

B

[解析]危重病人的監(jiān)護

5.反映右心室后負荷的壓力（）。

C

[解析]危重病人的監(jiān)護

6.反映左心室前負荷及左心房的壓力（）。

E

[解析]危重病人的監(jiān)護

7.反映心室功能的指標（）。

D

[解析]危重病人的監(jiān)護

A.降溫、脫水B.糾正低血壓、強心C.糾正酸中毒D.高壓氧艙治療E.常規(guī)給氧8.心肺復蘇后腦缺氧應（）。

A

[解析]腦復蘇術及護理

9.心肺復蘇后循環(huán)功能不足應（）。

B

[解析]腦復蘇術及護理

A.手術治療B.局部持續(xù)灌洗C.患肢牽引固定D.足量給予抗菌藥E.關節(jié)腔內注射抗菌藥10.為了預防病理性骨折（）。

C

[解析]急性化膿性骨髓炎的治療原則

11.急性化膿性關節(jié)炎發(fā)病早期（）。

D

[解析]急性化膿性骨髓炎的治療原則

12.慢性化膿性骨髓炎主要治療方法（）。

A

[解析]急性化膿性骨髓炎的治療原則

五、

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1.診斷急性胰腺炎的主要根據(jù)是（）。A.臨床表現(xiàn)B.白細胞升高C.血尿淀粉酶增高D.B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大E.肝功能檢查正常

ABCD

[解析]急性胰腺炎的護理評估

2.采用硬膜外腔注射嗎啡進行術后鎮(zhèn)痛時，常見的不良反應有（）。A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.發(fā)熱D.呼吸抑制E.尿潴留

ABCE

[解析]疼痛的處理原則與護理措施

3.下列哪幾項屬于超急排異（）。A.腎臟顏色由鮮紅變?yōu)榘导tB.移植腎臟劇痛C.血壓升高D.高熱寒戰(zhàn)E.體重增加

ABCD

[解析]腎移植的手術后護理

4.皮牽引護理要點有（）。A.膠布要貼牢B.沿肢體縱軸貼膠布C.用擴張板連接膠布與牽引繩D.保持對抗牽引E.用繃帶包扎膠布，以免膠布松脫

[解析]皮牽引

5.腸內營養(yǎng)病人出現(xiàn)腹瀉的原因包括（）。A.沒有使用抗菌藥B.營養(yǎng)液溫度過低C.營養(yǎng)液濃度過高D.輸注速度過快E.營養(yǎng)素添加不足

BCD

[解析]腸內營養(yǎng)的護理

6.休克病人可以采取的體位是（）。A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.中凹位E.截石位

AD

[解析]低血容量性休克的護理措施

7.關于胃腸減壓的護理正確的是（）。A.保持有效負壓B.注意口腔護理C.保持減壓管通暢D.胃管堵塞禁止沖洗E.記錄吸出液的量及性質

ABCE

[解析]急性腹膜炎的手術后護理

8.關于回、結腸造口病人的護理要點，正確的是（）。A.心理護理B.教會家屬正確使用造口袋C.避免易產氣、刺激性的食物D.避免進行增加腹壓的活動E.定期擴張造口

ACDE

[解析]回結腸造口護理

9.預防肝癌肝葉切除術后出血的措施包括（）。A.術前用酸性液灌腸B.術前應用維生素KC.保持大便通暢D.術后吸氧E.術后早期臥床

BCE

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