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因病勞動能力鑒定申請書申請人信息姓名：張三年齡：45歲性別：男身份證號：320xxxxxx聯(lián)系電話：138xxxxxx家庭地址：江蘇省南京市鼓樓區(qū)xxx路xx號申請事由本人因病長期患有腰椎間盤突出、肝炎、高血壓等疾病，嚴重影響了工作和生活。根據(jù)《勞動法》和《勞動合同法》，在勞動合同期限內(nèi)因患病不能繼續(xù)工作的，用人單位應當依法解除勞動合同。為了確保權(quán)益，本人現(xiàn)申請進行因病勞動能力鑒定。病歷資料腰椎間盤突出：本人患有腰椎間盤突出多年，經(jīng)過藥物治療和康復訓練等手段，效果不明顯，仍感到腰部酸痛，嚴重影響工作效率和身體健康。肝炎：本人于2015年被診斷出患有乙型肝炎，經(jīng)過治療和觀察，目前病情穩(wěn)定但仍需定期隨訪和治療。高血壓：本人患有高血壓多年，雖然經(jīng)常服用抗高血壓藥物，但血壓仍時常波動，嚴重影響工作和生活。申請流程本人將申請書和病歷資料提交至用人單位人力資源部門。用人單位根據(jù)相關法律法規(guī)和公司內(nèi)部規(guī)定進行審核和調(diào)查，并于3個工作日內(nèi)向本人出具書面答復。如用人單位同意申請，應當在5個工作日內(nèi)向所在地縣級人民政府勞動保障部門申請進行因病勞動能力鑒定。省級勞動保障部門會同衛(wèi)生部門組織專業(yè)醫(yī)師進行評定，評定結(jié)果應當在30個工作日內(nèi)公布。用人單位根據(jù)評定結(jié)果決定解除勞動合同等事宜，并依法履行相應手續(xù)和義務。申請注意事項提交的申請書和病歷資料必須真實、準確、完整，如有虛假資料或隱瞞重要情況，后果自負。本人應當積極配合用人單位和勞動保障部門的調(diào)查和評定工作，提供必要的幫助和配合。如評定結(jié)果為勞動能力鑒定結(jié)果為因病無法繼續(xù)從事原工作的，本人應當及時向用人單位提供勞動關系證明、醫(yī)療費用證明等相關證明文件，用人單位應當按照法律規(guī)定解除勞動合同，并依法履行相關義務。本人有權(quán)依法申請申訴和復議，但

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