2023年上半年青海省主治醫(yī)師(心內(nèi)科)(師)職稱試題

2023年上半年青海省主治醫(yī)師（心內(nèi)科）（師）職稱試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、急性殺鼠劑氟乙酰胺中毒，其解毒藥是A.安定B.阿托品C.乙酰胺D.維生素K1E.解磷定2、患者，男，30歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)生，持續(xù)。.5?lh。查體：HR200/min,律齊，心電圖示QRS波群正常，P波不能明確查見，診斷為A.心房抖動B.竇性心動過速C.心房撲動D.陣發(fā)性竇性心動過速E.陣發(fā)性室上性心動過速3、高血壓合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者（非血管性），治療上應(yīng)首選的藥物為A.利尿藥B-受體阻滯藥C.血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制藥D.鈣通道阻滯藥E.a-受體阻滯藥4、少尿是指每日尿量少于A.200mlB.400ml500mlD.600mlE.1000ml5、心臟驟停的最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.頸動脈搏動消逝B.股頸動脈搏動消逝C.心音消逝D.呼吸停止E.意識丟失6、以下各項都可出現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多，除外A.慢性感染B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.淋巴瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7、下列哪種試劑可以檢驗浸丁烷—A.硝酸銀溶液B.氫氧化鈉溶液C.高缽酸鉀溶液D.水8、1999世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會制定和修改的新的正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)為BP<120/80mmHgBP<130/85mmHgBP<139/89mmHgBP<140/90mmHgBP<160/90mmHg9、引起呼吸過緩的緣由有A.心力衰竭B.肺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.胸腔積液E.顱內(nèi)壓增高10、不含共鈍結(jié)構(gòu)的醛和酮與2,4-二硝基苯肺生成的腺的顏色一般為A.黃色B.紅色C.橙色D.藍(lán)色11、心肌酶中對診斷急性心肌梗死特異性最高的是CK-MB及LDH2CK-MM及LDH1CK-MB及LDH1CK-MB及LDH3CPK-BB及LDH112、患者，男，36歲，3周前感冒，發(fā)熱，咳嗽，流涕，1周而愈，近幾天來,又感頭暈，胸悶，氣短，體檢：HR106/min,律齊，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音。化驗WBC10.8X109/L,ESR25mm/h,CK-MB及LDH均上升，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A.風(fēng)濕性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.隱匿型冠心病E.心內(nèi)膜下心肌梗死13、病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)A.Ewart征B?Rotch征Osler結(jié)Jameways結(jié)Adams-Stokes綜合征14、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見于A.腦出血B.腦栓塞C.顱內(nèi)血腫D.梅尼埃綜合征E.糖尿病酮癥酸中毒15、患者，女，32歲，頸前難受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲狀腺H度腫大，觸痛明顯，碘攝取率降低，血清T3、T4水平上升。該病人的診斷是A.急性化膿性甲狀腺炎B.Graves病C.產(chǎn)后甲狀腺炎D.亞急性甲狀腺炎E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎16、下列疾病出現(xiàn)肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長，除外A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.慢性堵塞性肺氣腫E.支氣管狹窄17、患者，男，31歲，心臟查體見心尖沖動減弱，可能的緣由是A.猛烈運動B.發(fā)熱C.貧血D.左室肥厚E.急性心肌梗死18、患者，女，30歲、心悸氣促已10年，3h前心悸加重，不能平臥。檢查：心界向左下擴(kuò)大，HR180/min,心律失常，P68/min,心尖區(qū)聞及H級收縮期雜音及舒張中晚期雜音，頸靜脈怒張，肝于肋下5cm,有觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，對于此例，下例藥物中應(yīng)首選A.普奈洛爾靜脈注射B.地高辛口服C.毛花昔C靜脈注射D.間羥胺靜脈注射E.嗎啡皮下注射19、患者，男，72歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)難受，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為A.變異型心絞痛B.中間綜合征C.臥位心絞痛D.惡化型心絞痛E.混合性心絞痛20、易引起大出血的消化性潰瘍?yōu)锳.球后潰瘍B.幽門管潰瘍C.胃小彎潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.復(fù)合性潰瘍21、患者，男，32歲，間歇性勞力性心悸、氣促、胸痛1年，今突然站立時發(fā)生眩暈。查體:胸骨左緣第3肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音,HR112/min,心律齊。下列處理錯誤的是A.普蔡洛爾B.地高辛C.地爾硫草D.輔酶Q10、維生素等改善心肌代謝藥物E.避開猛烈運動、持重或屏氣等22、診斷癲痼通常主要依靠A.腦電圖檢查B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢C.腦CTD.病史及臨床表現(xiàn)E.腦脊液檢查23、官能團(tuán)定量分析，為了使反應(yīng)完全常常采納A.試劑過量和加入催化劑B.試劑過量和產(chǎn)物移走C.回流加熱和加催化劑D.產(chǎn)物移走和加熱24、心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣脫垂E.左房黏液瘤25、心悸伴發(fā)熱見于下列疾病，除外A.風(fēng)濕熱B.心肌炎C.心絞痛D.急性傳染病E.心包炎二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、屬于IC類抗心律失常藥物的是A.普魯卡因胺B.美西律C.普羅帕酮D.苯妥英鈉E.利多卡因2、下列各種狀況中易引起室性心動過速的是A.高鉀血癥Q-T間期大于0.44sP-R間期大于0.20sD.預(yù)激綜合征E.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯3、依據(jù)下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄A.心臟聽診B.心電圖C.胸部X線D.右心導(dǎo)管E.心向量圖4、患者，女，20歲，診斷急性粒細(xì)胞性白血病，骨髓中多見A.Auer小體B.細(xì)胞中有中毒顆粒C.Ph染色體陽性D.血象中無無趣細(xì)胞E.幼紅細(xì)胞明顯增多5、下列物質(zhì)中能發(fā)生次碘酸試驗的是A.丁醇B.正丁醛C.甲醛D.乙醛6、心功能不全HI級是指A.心臟病患者體力活動輕度受限B.心臟病患者不能從事任何體力活動C.心臟病患者體力活動明顯受限D(zhuǎn).患有心臟病，但活動量不受限E.以上都不對7、下列B受體阻滯藥同時具有Q受體阻滯作用的是A.普蔡洛爾B.美托洛爾C.比索洛爾D.阿替洛爾E.卡維地洛8、患者，男，20歲，慢性粒細(xì)胞白血病，擬行同胞異基因造血干細(xì)胞移植進(jìn)行HLA配型，HLA基因位于6號染色體上8號染色體上C11號染色體上14號染色體上9號染色體上9、下列物質(zhì)中，與盧卡斯試劑反應(yīng)速率最快的是A.正丙醇B.正丁醇C.叔丁醇D.仲丁醇10、典型的急性腎小管壞死的病理表現(xiàn)為A.腎小管上皮細(xì)胞壞死，小管管腔管型堵塞B.腎小球基底膜斷裂C.髓質(zhì)因缺血而呈蒼白色D.雙腎縮小E.皮質(zhì)腫脹呈暗紅色11、用同一種KMnO4標(biāo)準(zhǔn)溶液分別滴定體積相等的FeSO4和H2C2O4溶液，消耗的KMnO4標(biāo)準(zhǔn)溶液體積相等，則說明兩溶液的物質(zhì)的量濃度關(guān)系是_。c(FeSO4)=c(H2C2O4)c(FeSO4)=2c(H2C2O4)2c(FeSO4)=c(H2c204)D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)12、某乙型腦炎患者，于病程第4天入院，體溫40℃,下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，瞳孔兩側(cè)大小不等大，此時應(yīng)實行的措施為A.降溫，呼吸興奮藥，冷靜藥，皮質(zhì)激素B.降溫，氣管切開，冷靜藥，皮質(zhì)激素C降溫，面罩給氧，冷靜藥，皮質(zhì)激素D.降溫，抗生素，冷靜藥，皮質(zhì)激素E.降溫，快速脫水，冷靜藥，皮質(zhì)激素13、產(chǎn)欣綜合征常見而特征性所見是iWj血壓B.向心性肥胖C.骨質(zhì)疏松D.高血糖E.低鉀性堿中毒14、患者，男，38歲，查體發(fā)覺血壓150/90mmHg,B超示雙腎多發(fā)性囊腫，腎臟失去正常結(jié)構(gòu)，父親58歲死于尿毒癥，哥哥B超肝臟及雙腎多發(fā)性囊腫，有腦動脈瘤出血史。最可能的診斷是A.囊腫性發(fā)育不良B.獲得性腎囊腫C.腎髓質(zhì)性病D.多囊腎E.單純性腎囊腫15、患者，女,63歲，近2年偶有心悸，無黑朦及暈厥發(fā)作，多次查心電均為房顫，HR(65~89)/min,關(guān)于心律失常需進(jìn)行的治療為A.口服地高辛B.靜推毛花昔CC.應(yīng)用氨碘酮復(fù)律D.置入人工心臟起搏器E.以上都不是16、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A.機(jī)體代償機(jī)制障礙B.心室充盈受限C.原發(fā)性心肌損害D.心律失常E.誘發(fā)因素存在17、下列激素不是下丘腦分泌的激素是A.CRHTRHLRHTSHGnRH18、英國國家標(biāo)準(zhǔn)的代號是ANSIJISBSNF19、患者，男，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，該患最可能的類型是A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病M3型E.急性粒細(xì)胞白血病M5型20、下列各項最符合心力衰竭的概念的是A.心肌收縮功能障礙B.心肌舒張C.心排血量不能滿意機(jī)體代謝須要D.心排血量削減E.心泵功能降低21、患兒，4歲，發(fā)熱、頭痛、皮疹12h,頻繁抽搐、昏迷2h。查體：全身可見多數(shù)瘀點瘀斑，兩下肢有融合成片的紫瘢，血壓測不出，瞳孔右側(cè)擴(kuò)大，光反應(yīng)消逝。下列各項處理不正確的是A.馬上瘀點涂片以明確診斷B.馬上腰穿，做腦脊液常規(guī)檢查C.急驗血常規(guī)5%碳酸氫鈉500mL馬上靜脈注射20%甘露醇，125ml馬上靜脈注射22、男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg,全身水腫，尿蛋白++++,尿紅細(xì)胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓HI期c.里發(fā)性高血壓n期D.高血壓腦病E.高血壓危象23、引起呼吸深快的緣由應(yīng)除外A.猛烈運動B.心情激烈C.過于驚慌D.腦出血E.發(fā)熱24、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T37.6