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第5頁共5頁護理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本(1?)檢查病房?設(shè)施,不斷?改進完善,?杜絕不安全?隱患。(?2)當(dāng)患者?突然摔倒時?,護士立即?到患者身邊?,檢查患者?撞傷情況:?通知醫(yī)生判?斷患者的神?志、受傷部?位,傷情程?度,全身狀?況等,并初?步判斷摔傷?原因或病因?。(3)?對疑有骨折?或肌肉、韌?帶損傷的患?者,根據(jù)摔?傷的部位和?傷情采取相?應(yīng)的搬運患?者方法,將?患者抬至病?床;請醫(yī)生?對患者進行?檢查,必要?時遵醫(yī)囑行?____光?片檢查及其?它治療。?(4)對于?摔傷頭部,?出現(xiàn)意識障?礙等危及生?命的情況時?,應(yīng)立即將?患者輕抬至?病床,嚴密?觀察病情變?化,注意瞳?孔、神志、?呼吸、血壓?等生命體征?的變化情況?,通知醫(yī)生?,迅速采取?相應(yīng)的急救?措施。(?5)受傷程?度較輕者,?可攙扶或用?輪椅將患者?送回病床,?囑其臥床休?息,安慰患?者,并測量?血壓、脈搏?,根據(jù)病情?做進一步的?檢查和治療?。(6)?對于皮膚出?現(xiàn)瘀斑者進?行局部冷敷?;皮膚擦傷?滲血者用腆?伏清洗傷口?后,以無菌?敷料包扎;?出血較多或?有傷口者先?用無菌敷料?壓迫止血,?再由醫(yī)生酌?情進行傷口?清創(chuàng)縫合。?創(chuàng)面較大,?傷口較深者?遵醫(yī)囑注射?破傷風(fēng)針。?(7)加?強巡視,及?時觀察采取?措施后的效?果,直到病?情穩(wěn)定。?(8)準確?、及時書寫?護理記錄,?認真交班。?(9)向?患者了解當(dāng)?時摔倒的情?景,幫助患?者分析摔倒?的原因,向?患者做宣教?指導(dǎo),提高?患者的自我?防范意識,?盡可能避免?再次摔傷。?【程序】?(七)、?住院患者發(fā)?生墜床的應(yīng)?急預(yù)案及程?序護理突?發(fā)事件應(yīng)急?預(yù)案樣本(?二)1.?消毒員每日?檢查電源開?關(guān)及線路,?高壓滅菌前?仔細檢查,?發(fā)現(xiàn)異常立?即通知電工?班。2.?高壓滅菌過?程中突然停?電時,當(dāng)班?人員立即報?告護士長,?及時聯(lián)系電?工班或總務(wù)?科,來電后?及時消毒滅?菌,保證供?應(yīng)。3.?若臨床急用?物品,應(yīng)手?動打開高壓?鍋取出物品?,聯(lián)系手術(shù)?室?guī)椭邏?滅菌?!?程序】立?即查找原因?→通知電工?班→急用物?品→聯(lián)系手?術(shù)室協(xié)助高?壓滅菌(?二)泛水?護理突發(fā)事?件應(yīng)急預(yù)案?樣本(三)?1.供應(yīng)?室按規(guī)定準?備各種一次?性醫(yī)療物品?及高壓滅菌?物品。2?.每日檢查?,及時補全?,以備急用?。3.若?發(fā)生重大突?發(fā)事件,應(yīng)?保證供應(yīng),?并及時通知?本科無菌發(fā)?放人員及消?毒員到崗,?將急救物品?送到應(yīng)用科?室,若供應(yīng)?物品不足,?立即高壓滅?菌,1h內(nèi)?保證供應(yīng)。?【程序】?備齊種滅?菌物品(一?次性物品)?→及時送的?急用科室。?(十一)?、患者發(fā)生?化療藥物外?滲時應(yīng)急預(yù)?案及程序?1.立即停?止化療藥物?的注入,可?保留針頭接?注射器,回?抽漏于皮下?的藥物,然?后拔除針頭?。2.發(fā)?生化療藥物?外滲后要及?時通知主管?醫(yī)生及護士?長。3.?用____?%普魯卡因?(____?%普魯卡因?1ml+生?理鹽水ml?配制)局部?封閉,既可?以稀釋外滲?的藥液和組?織藥液的擴?散,又可以?起到止痛的?作用。封閉?液的量可根?據(jù)需要配置?。4.外?滲____?小時內(nèi)可用?冰袋局部冷?敷,冷敷期?間應(yīng)加強觀?察,防止凍?傷。冷敷可?使血管收縮?,減少藥液?向周圍組織?擴散。5?.避免患處?局部受壓,?外滲局部腫?脹嚴重的可?用____?%硫酸鎂濕?敷。6.?加強交班,?密切觀察局?部變化。?【程序】?發(fā)現(xiàn)化療藥?物外滲,立?即停止輸入?,回抽漏于?皮下的化療?藥物→通知?主管醫(yī)生及?護士→局?部封閉治療?→局部冷敷?→根據(jù)情況?進行進一步?治療→做好?交接班,密?切觀察局部?變化(十?二)、患者?有自殺傾向?時應(yīng)急預(yù)案?及程序【?應(yīng)急預(yù)案】?:1.發(fā)?現(xiàn)患者有自?殺念頭時,?應(yīng)立即向上?級匯報2?.通知主管?醫(yī)師3.?做好必要的?防范措施,?包括收回銳?利的物品,?鎖好門窗、?防止意外?4.通知患?者家屬,要?求____?小時陪護,?家屬如果需?要離開患者?時,應(yīng)通知?值班的醫(yī)護?人員5.?詳細交接班?,同時多關(guān)?心患者,準?確掌握患者?的心理狀態(tài)?。【程序?】:發(fā)現(xiàn)?患者有自殺?傾向時→向?上級領(lǐng)導(dǎo)匯?報,通知值?班醫(yī)師→通?知家屬,要?求____?小時陪護→?做好必要的?防范措施→?每班重點交?接班,掌握?心理狀態(tài)?(十三)地?震時的應(yīng)急?預(yù)案及程序?1、主要?準備(1?)護理人員?學(xué)習(xí)有關(guān)地?震的知識,?掌握自救、?救護方法。?(2)護?理人員熟悉?本科室電源?位置。(?3)病區(qū)的?走道、安全?通道,無雜?物堆放,保?持暢通狀態(tài)??!緫?yīng)急?預(yù)案】:?1、發(fā)生地?震,值班護?理人員應(yīng)鎮(zhèn)?定;2、?關(guān)閉電源、?大聲呼叫。?3、盡快?將患者疏散?到廣場、空?地。4、?不能撤離時?,囑患者和?在場人員尋?找有支撐的?地方蹲下或?坐下。5?、告訴患者?保護頭頸、?眼睛、捂住?口鼻。6?、維持病區(qū)?秩序,盡量?保護患者的?生命安全。?護理突發(fā)?事件應(yīng)急預(yù)?案樣本(四?)1.消?毒員每日檢?查高壓滅菌?器性能,保?證正常運
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