2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解

2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.嬰兒腹瀉的治療原則不包括______A.調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D.控制腸道內(nèi)外感染E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素2.下列哪項(xiàng)可作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)A.近期發(fā)生的高血壓B.腎動(dòng)脈狹窄C.腎動(dòng)脈造影有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)D.氮質(zhì)血癥出現(xiàn)E.血肌酐升高3.位于內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處的腧穴是A.昆侖B.太溪C.照海D.申脈E.陰陵泉4.患者，女，26歲，已婚。產(chǎn)后4天，高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量較多、色紫黯如敗醬、有臭氣，煩躁口渴，便結(jié)尿黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。診斷為產(chǎn)褥感染，其證型是A.外感風(fēng)熱B.血瘀C.血虛D.濕熱E.感染邪毒5.采用化學(xué)消毒劑消毒時(shí)，甲醛主要適用的是A.刀片B.剪刀C.紗布D.被服E.導(dǎo)尿管6.機(jī)體對(duì)青霉素最易產(chǎn)生以下何種不良反應(yīng)A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.副反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)7.機(jī)械性腸梗阻的典型表現(xiàn)是A.板狀腹B.陣發(fā)性腹痛C.嘔吐D.腸鳴音減弱E.X光檢查階梯樣液平面8.中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得______A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)業(yè)證明》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃證》D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》9.臨床上行氣與利水法常常并用的理論依據(jù)是A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津D.津能載氣E.津能化氣10.一貫煎的功用是______A.補(bǔ)氣養(yǎng)陰B.補(bǔ)腎益陰C.滋陰降火D.補(bǔ)氣生津E.滋陰疏肝11.人中滿唇反見(jiàn)于______A.熱極B.脾陽(yáng)已絕C.心脾積熱D.脾陰已絕E.虛火上炎12.下列哪種藥物沒(méi)有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用A.硝酸甘油B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.維拉帕米E.普萘洛爾13.患者，男，44歲。上消化道出血，嘔血量約1300毫升?，F(xiàn)頭暈心悸，神志淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆。查體：血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移動(dòng)性濁音(+)。應(yīng)首先A.緊急胃鏡檢查明確出血部位B.急查紅細(xì)胞壓積C.配血，快速輸液，等待輸血D.配血，等待輸血E.以上都不是14.某女，31歲。甲狀腺腫大1年，有時(shí)心悸，多汗，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多每天2～3次，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)觸痛，可聞及血管雜音，131I攝取率3小時(shí)30%，24小時(shí)80%，T3抑制試驗(yàn)-抑制率＜50%。治療首選A.放射性核素治療B.復(fù)方碘液C.普萘洛爾D.他巴唑E.立即手術(shù)治療15.某女，48歲。因高熱后見(jiàn)四肢抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，發(fā)出叫聲。檢查：血壓140/100mmHg，心率110次/分。約10分鐘后抽搐停止，逐漸入睡。治療用藥原則錯(cuò)誤的是A.口服藥量均自常量低限開(kāi)始B.根據(jù)發(fā)作類型選擇有效、安全、價(jià)廉的藥物C.發(fā)作完全控制3～5年，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，可考慮終止治療D.單藥治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)與他藥合并治療E.考慮終止治療時(shí)，可立即停藥16.血府逐瘀湯主治證是A.膈下血瘀證B.少腹血瘀證C.脘腹血瘀證D.兩脅血瘀證E.胸中血瘀證17.下列各項(xiàng)中，由全國(guó)人民代表大會(huì)常委會(huì)制定并頒布的是A.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》B.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》E.《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》18.不孕癥腎氣虛首選何方治療______A.毓麟珠B.溫胞飲C.養(yǎng)精種玉湯D.開(kāi)郁種玉湯E.蒼附導(dǎo)痰丸19.辨證論治的精神實(shí)質(zhì)是A.辨病論治B.對(duì)癥狀的分析C.對(duì)體征的分析D.證同則治同，證異則治異E.對(duì)癥狀和體征的分析、調(diào)查過(guò)程20.既能活血通經(jīng)，又能利水消腫的藥物是A.當(dāng)歸B.川芎C.香附D.益母草E.雞血藤21.患者，女，42歲，西醫(yī)診斷為瘢痕性幽門梗阻，現(xiàn)癥見(jiàn)脘腹脹滿，餐后加重，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為食物殘?jiān)胺x濁酸臭之黏液；心煩口渴，欲進(jìn)冷飲，小便黃少，大便干結(jié)；舌質(zhì)紅少津，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜選用A.丁香散B.導(dǎo)痰湯C.麥門冬湯D.大黃黃連瀉心湯E.清瘟敗毒飲合桃紅四物湯22.服用下列抗結(jié)核病藥后，患者的尿、淚液等可被染成橘紅色的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.吡嗪酰胺23.產(chǎn)后出血的最常見(jiàn)原因是______A.子宮收縮乏力B.胎盤植入C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤24.被稱為氣之根的臟是A.肝B.脾C.心D.腎E.肺25.下列各項(xiàng)，屬非感染性發(fā)熱的是A.結(jié)核病B.腮腺炎C.風(fēng)濕熱D.回歸熱E.猩紅熱26.治療產(chǎn)后缺乳肝郁氣滯證的首選方劑是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.逍遙散E.小柴胡湯27.在外科辨證中，要首辨陰陽(yáng)，下列屬陽(yáng)證的是______A.局部紫暗或皮色不變B.骨蒸潮熱，瘡形平坦下陷C.隱痛，膿液稀薄或純血水D.腫塊軟硬適度，潰后漸消E.腫脹范圍不局限，根腳散漫28.流行性出血熱的血管通透性增加，血漿外滲出現(xiàn)在哪期______A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期29.患兒，7歲。2周前發(fā)熱，咽痛?，F(xiàn)眼瞼水腫，尿少3d。查體：血壓120/83mmHg，舌紅苔薄白，脈浮。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)中尿蛋白(++)，紅細(xì)胞30～40個(gè)/高倍視野，顆粒管型0～2個(gè)/高倍視野，血紅蛋白100g/L，血清總補(bǔ)體下降。應(yīng)首先考慮的是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎炎性腎病D.尿路感染E.慢性腎炎30.首倡溫病三焦辨證的醫(yī)家是

。A.王孟英B.葉天士C.吳鞠通D.巢元方E.朱丹溪31.“陰脈之?！笔侵竉_____A.任脈B.帶脈C.督脈D.沖脈E.陰維脈32.首選用于治療小兒急性毛細(xì)支氣管炎的藥物是A.新諾明B.紅霉素C.病毒唑D.四環(huán)素E.青霉素G33.肉桂在真人養(yǎng)臟湯中的作用是A.溫腎暖脾B.溫腎納氣C.溫通經(jīng)脈D.溫陽(yáng)化氣E.溫經(jīng)散寒34.丙型肝炎最主要的傳染途徑是______A.飛沫B.性接觸C.輸血D.食物E.母嬰35.正常人體試驗(yàn)并不包括A.有利于醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展B.受試者知情同意C.試驗(yàn)者多數(shù)同意D.嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度E.有科學(xué)對(duì)照36.《衛(wèi)生法》基本原則中的國(guó)家監(jiān)督是依據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督管理，通過(guò)監(jiān)督管理A.維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生秩序B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益C.維護(hù)患者的合法權(quán)益D.提高醫(yī)療科技水平E.提高群眾自我保健意識(shí)37.按五行生克規(guī)律，五味入五臟，多食咸則傷A.心B.肺C.肝D.脾E.腎38.下列各項(xiàng)，不屬皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.不明原因發(fā)熱，持續(xù)5天或更久B.球結(jié)膜彌漫性充血C.軀干部多形性充血性紅斑D.外周血以淋巴細(xì)胞為主，異常淋巴細(xì)胞大于10%E.頸淋巴結(jié)非化膿性腫大39.內(nèi)痔，癥見(jiàn)肛門下墜感，痔核脫出，需用手法復(fù)位，便血色鮮淡，面色少華，神疲乏力，少氣懶言，納少便溏。舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈弱。辨證應(yīng)為A.風(fēng)傷腸絡(luò)B.濕熱下注C.氣滯血瘀D.脾虛氣陷E.陰虛火旺40.具有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是A.紅霉素B.羧芐西林C.阿莫西林D.青霉素GE.磺胺嘧啶41.慢性腎小球腎炎兼風(fēng)寒表證，治宜A.桑杏湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.荊防敗毒散D.玉屏風(fēng)散E.銀翹散42.具有溫煦臟腑、潤(rùn)澤皮毛、控制汗孔開(kāi)合等功能的是A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣E.肺氣43.手少陽(yáng)三焦經(jīng)主治A.肝病B.腎病、肺病、咽喉病C.側(cè)頭耳、胸脅、咽喉病和熱病D.前頭、鼻、口、齒病E.側(cè)頭、耳病、脅肋病44.酸棗仁湯中養(yǎng)肝血、安心神的藥物是A.酸棗仁B.知母C.茯苓D.甘草E.川芎45.治療內(nèi)痔虛證，應(yīng)首選A.四物湯B.人參養(yǎng)榮湯C.四君子湯D.補(bǔ)中益氣湯E.參苓白術(shù)散46.下列藥物中沒(méi)有促進(jìn)胰島素分泌作用的是______A.格列本脲B.格列波脲C.格列美脲D.格列喹酮E.伏格列波糖47.咸味藥的作用是______A.補(bǔ)益、和中B.軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便C.收斂、固澀D.發(fā)散、行氣、行血E.滲濕、利小便48.患者，咳逆喘滿不得臥，氣短氣急，咳痰白稀，呈泡沫狀，胸部膨滿，口干不欲飲，周身酸楚，惡寒，面色青暗，舌體暗淡，苔白滑，脈浮緊。治療應(yīng)首選______A.小青龍湯B.越婢加半夏湯C.麻黃湯D.麻杏石甘湯E.定喘湯49.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A.學(xué)齡期、青春期B.學(xué)齡前期、學(xué)齡期C.幼兒期、青春期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期50.下列關(guān)于初乳的敘述，錯(cuò)誤的是A.呈淡黃色，含有豐富的脂質(zhì)B.含蛋白質(zhì)多C.含乳糖較少D.含β胡蘿卜素多E.含大量免疫抗體，如分泌型IgA卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：E[解析]長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂，加重腹瀉病情或引起腹瀉遷延不愈。2.參考答案：C3.參考答案：B4.參考答案：E5.參考答案：E6.參考答案：E7.參考答案：E8.參考答案：B[解析]中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立與要求：開(kāi)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。9.參考答案：B10.參考答案：E[解析]一貫煎用生地、麥冬、沙參、當(dāng)歸、枸杞子滋陰，川楝子疏瀉肝氣，故本方的功效為滋陰疏肝。11.參考答案：B12.參考答案：E13.參考答案：C14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：A[解析]不孕癥腎氣虛可選用毓麟珠，治法是：補(bǔ)腎益氣，填精益髓。19.參考答案：D20.參考答案：D21.參考答案：D[解析]瘢痕性幽門梗阻之胃中積熱證

證候：脘腹脹滿，餐后加重，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為食物殘?jiān)胺x濁酸臭之黏液；心煩口渴，欲進(jìn)冷飲，小便黃少，大便干結(jié)；舌質(zhì)紅少津，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清瀉胃熱，和中降逆。

方藥：大黃黃連瀉心湯加減。22.參考答案：B23.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血有四大原因：子宮收縮乏力；軟產(chǎn)道撕裂；胎盤殘留或滯留；凝血功能障礙引起產(chǎn)后出血，最常見(jiàn)于子宮收縮乏力的情況，約占產(chǎn)后出血原因的一半以上。24.參考答案：D25.參考答案：C26.參考答案：A27.參考答案：D[解析]外科疾病的陰陽(yáng)辨證，主要從發(fā)病的病勢(shì)、病位、局部與全身的癥狀來(lái)區(qū)別。而局部癥狀又主要從皮色、皮溫、腫勢(shì)、硬度、疼痛、膿汁、瘡面等方面區(qū)別。陽(yáng)證，皮色紅而光亮，皮溫灼熱，腫脹高起，軟硬適中，漬后漸消，疼痛劇烈，膿汁稠厚、黃潤(rùn)等。陰證，皮色不變或紫暗，皮溫不熱或微熱，漫腫或平塌下陷，堅(jiān)硬如石或柔軟如棉，不痛或隱痛，膿液稀薄、不澤等。28.參考答案：A[解析]流行性出血熱的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大表現(xiàn)及發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期與恢復(fù)期五期臨床癥狀。發(fā)熱期表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀和小血管中毒性損害的表現(xiàn)。29.參考答案：A患兒病程短，發(fā)病前有感染病史，而后出現(xiàn)水腫、尿少、血壓升高、蛋白尿、血尿，無(wú)膀胱刺激征。故首先考慮為急性腎小球腎炎。[考點(diǎn)]急性腎小球腎炎的診斷。30.參考答案：C31.參考答案：A[解析]任脈為“陰脈之?！保欢矫}為“陽(yáng)脈之?！薄?2.參考答案：C33.參考答案：A34.參考答案：C[解析]糞-口傳播是甲型和戊型肝炎的主要傳播途徑；體液和血液傳播是乙型、丁型、丙型肝炎的主要傳播途徑。35.參考答案：A36.參考答案：A37.參考答案：A[解析]《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，成先入腎。長(zhǎng)期偏嗜某味，就會(huì)引起所入之臟功能偏盛，引起其所勝之臟疾病發(fā)生。酸入肝，多食酸則肝的功能亢盛，肝木亢盛則克伐脾土，引起脾的病變，脾在體合肉，其華在唇，所以出現(xiàn)肉胝皺而唇揭。脈凝泣而變色，是多食成的變化；皮槁而毛拔，是多食苦的變化；筋急而爪枯，是多食辛的變化；骨痛而發(fā)落，是多食甘的變化?？捎梦逍邢嗫嗽硗茖?dǎo)。38.參考答案：D39.參考答案：D40.參考答案：B41.參考答案：C42.參考答案：D43.參考答案：C[解析]

側(cè)頭耳、胸脅、咽喉病和熱病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病征。44.參考答案：A45.參考答案：D46.參考答案：E[解析]前四種屬于促胰島素分泌劑，主要通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌而發(fā)揮作用。伏格列波糖屬cr葡萄糖苷酶抑制劑，通過(guò)在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競(jìng)爭(zhēng)水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。47.參考答案：B[解析]咸：軟堅(jiān)散