成組責(zé)任制護理模式在兒科病房的實踐

一、開展背景1二、開展現(xiàn)狀2三、取得成效3OutlineReport開展背景科室：43張床，220-230人次/月，周轉(zhuǎn)快，專科發(fā)展快病情：危重多，變化快患者：要求高，患者滿意度低人員：責(zé)任護士相對不固定，新進人員多臨床經(jīng)驗不足，溝通宣教知識缺乏病人晚班護士責(zé)任護士護士長治療班護士4電腦班護士夜班護士開展背景具體實施具體實施選拔責(zé)任組長-----績效激勵：

科室設(shè)責(zé)任組長2名，獎金系數(shù)在原有基礎(chǔ)上加0.1，要求帶領(lǐng)輔助護士完成本組所有治療、護理、宣教，要求保證質(zhì)量具體實施明確職責(zé)

責(zé)任組長權(quán)利：選取組員（雙向選擇）、考核組員

具體實施具體實施明確職責(zé)----責(zé)任組長職責(zé)：工作目標(biāo)滿足患者護理需求，保障患者安全舒適確保各項基礎(chǔ)護理，專科護理有效落實

具體實施明確職責(zé)----責(zé)任組長職責(zé)：2.工作職責(zé)(1)準(zhǔn)確評估患者，制訂護理計劃，做好統(tǒng)籌安排(2)本組患者健康教育(3)負責(zé)急危重癥患者及疑難糾紛患者的護理(4)協(xié)助護士長日常管理(5)對低年資護士進行針對性培訓(xùn)等(6)護理質(zhì)控(7)安全管理(8)消毒隔離

具體實施明確職責(zé)----責(zé)任組長具體工作職責(zé)：

考核標(biāo)準(zhǔn)工作質(zhì)量：每日督查并反饋護理質(zhì)控：月底總結(jié)本月護理病歷質(zhì)控及出院病例討論具體實施考核標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)進度：負責(zé)新進人員（規(guī)培、進修、實習(xí)人員）具體實施考核標(biāo)準(zhǔn)滿意度：包括患者、醫(yī)生、護士之間具體實施護士長代組長代組長組員1責(zé)任組長組員1組員2責(zé)任組長組員2組員3組員3組員4組員4總務(wù)工作內(nèi)涵連續(xù)、完整入院到出院8小時在崗24小時負責(zé)

全程管理生活照顧病情觀察治療護理健康指導(dǎo)出院指導(dǎo)質(zhì)量控制具體工作第一層次：危重癥患兒----比如氣管切開患兒的護理明確護理問題制定護理計劃指導(dǎo)護理措施附圖檢查實施效果責(zé)任組長為主患者管理氣管切開的護理創(chuàng)新改進前改進后具體工作第二層次：新入院患兒----比如肺炎的護理實施入院宣教完善化驗檢查評估家屬能力制定計劃措施附圖安全隱患排查指導(dǎo)組員完成患者管理肺炎的健康宣教：形式多樣輔助物理治療----震動排痰肺炎患兒的護理創(chuàng)新23

宣教形式多樣形式常態(tài)化入院宣教輔助護士做宣教責(zé)任組長做指導(dǎo)具體工作第三層次：特殊檢查患兒----比如纖支鏡患兒的全程護理完善術(shù)前的準(zhǔn)備檢查前宣教指導(dǎo)填寫交接記錄單檢查后評估指導(dǎo)指導(dǎo)組員完成患者管理纖支鏡的護理創(chuàng)新流程不斷改進完善預(yù)約制度，減少等候時間及患兒不適制定纖支鏡交接單制作纖支鏡宣教視頻醫(yī)護一體化查房具體工作護理質(zhì)控：每周反饋、每月總結(jié)具體