論文ppt帶狀皰疹后遺留神經(jīng)痛

30例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的護(hù)理體會(huì)學(xué)號(hào)：1356H037姓名：嚴(yán)春玲【摘要】目的

探討30例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛護(hù)理工作體會(huì)。

方法

分析30例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者護(hù)理工作。

結(jié)果30例患者均獲得好轉(zhuǎn)。患者的疼痛評(píng)分平均為2．1分。能夠正常的生活和休息，生活質(zhì)量提高。

結(jié)論

治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的重要因素是治療的配合、心理護(hù)理

、及健康知識(shí)的宣教。

【關(guān)鍵詞】帶狀皰疹；后遺神經(jīng)痛；護(hù)理識(shí)宣教。帶狀皰疹——帶狀皰疹病毒(VZV)是具有最小雙螺旋DNA的病毒，生長(zhǎng)周期短，在多種細(xì)胞核組織中快速擴(kuò)散，造成細(xì)胞間的感染[1]。VZV通過(guò)空氣傳播，從呼吸道引起皮膚產(chǎn)生帶狀皰疹(HZ)。HZ的急性期持續(xù)3周，伴有嚴(yán)重的自發(fā)痛和觸誘發(fā)痛。大多數(shù)患者在數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù)。但9％～34％的HZ患者在皮膚損傷痊愈后發(fā)展為持續(xù)的皰疹后的神經(jīng)痛PHN)[2]，HZ的發(fā)病率和疼痛持續(xù)時(shí)程與年齡成正比。30～49歲為3％～4％；70～79歲為29％；80歲以上老人發(fā)病率達(dá)34％[3]?，F(xiàn)將本科30例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下，以供為今后護(hù)理此類患者作為參考。1資料與方法

1．1一般資料2015年9月～2015年10月在云南省第一人民醫(yī)院疼痛科住院治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者30例，其中男13例，女17例；年齡51～84歲，平均年齡60.2歲。疼痛部位胸背部16例，頸肩及上肢部位5例，眼部及枕后4例，臀部及坐骨神經(jīng)3例，面部2例。1．2．1評(píng)估工具目前評(píng)估疼痛的工具較多，常用的方法有口述分級(jí)評(píng)分法(VerbalratingscaleVRS)、視覺(jué)模擬評(píng)分表法(VisualanaloguescaleVAS)、數(shù)字評(píng)分量表法(NumericalratingscaleNRS)、文字描述評(píng)分量表法(verbaldescriptorsscaleVDS)、Wong和Banker面部表情量表法、Mcgill疼痛分級(jí)法、McMilan法，還有針對(duì)兒童的兒童疼痛表示法等[4～6]。本文選用的是數(shù)字評(píng)分量表法（NRS）。其中3分6例；5分8例；7分7例；8分3例；9分4例；10分2例。

1．2．2影響評(píng)估的因素影響疼痛評(píng)估的因素主要包括對(duì)疼痛護(hù)理不重視、疼痛評(píng)估缺乏常規(guī)性、未掌握正確的評(píng)估方法、患者的年齡、性別、性格及文化背景等。在評(píng)估以整體的觀點(diǎn)看待慢性疼痛患者，同時(shí)注意患者的個(gè)體性，根據(jù)不同的患者選擇不同的評(píng)估工具，綜合化的考慮、個(gè)體化的評(píng)估，及時(shí)制定和調(diào)整疼痛護(hù)理計(jì)劃。2臨床護(hù)理

2．1心理護(hù)理

由于患者長(zhǎng)期受到疼痛的折磨，而且此病的發(fā)病率以老年人為多，患者大都承受能力相對(duì)較弱，擔(dān)心生活不能自理，而表現(xiàn)為焦慮；對(duì)家人的不理解產(chǎn)生抑郁；對(duì)住院產(chǎn)生恐懼的心理，對(duì)病情也不甚了解，擔(dān)心治療效果，疾病反復(fù)而出現(xiàn)煩躁易怒，情緒低落，有的甚至產(chǎn)生厭世的念頭。此時(shí)護(hù)士要采取適當(dāng)?shù)姆绞接藐P(guān)切的語(yǔ)言與患者及家屬良好的溝通與交流，了解患者的