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如何篩查診斷下肢動(dòng)脈阻塞性疾病

下肢動(dòng)脈粥樣硬化疾?。↙EAD）

一般指髂、股動(dòng)脈狹窄或閉塞性病變，可延伸至膝下動(dòng)脈。

2023/8/184動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素中國(guó)心血管病報(bào)告2010人數(shù)（億）不穩(wěn)定斑塊危險(xiǎn)因素腦梗死心肌梗死外周動(dòng)脈疾病血管事件破裂血栓形成心肌梗死腦中風(fēng)腎功能衰竭嚴(yán)重肢體缺血?jiǎng)用}粥樣硬化:進(jìn)展性系統(tǒng)性疾病單核細(xì)胞LDL-C黏附分子巨噬細(xì)胞泡沫細(xì)胞氧化的LDL-C斑塊破裂平滑肌細(xì)胞CRP斑塊不穩(wěn)定和血栓形成氧化炎癥內(nèi)皮功能受損內(nèi)皮功能失調(diào)炎癥/氧化斑塊形成不穩(wěn)定斑塊破裂和血栓形成“LDL-C

斑塊

CV事件”鏈

LDL-C:動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)因子之一

斑塊:一切心血管事件的根源8泡沫細(xì)胞脂紋輕度病變動(dòng)脈瘤纖維斑塊復(fù)合病變/破裂動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程AdaptedfromStaryHCetal.Circulation1995;92:1355-1374.動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程動(dòng)脈狹窄血流減少動(dòng)脈閉塞血流中斷

1.無(wú)癥狀型LEAD(asymptomaticLEAD)：

2.間歇跛行(intermittentclaudication)行走——疼痛——休息——緩解3.嚴(yán)重肢體缺血（criticallimbischemia）靜息疼痛潰瘍或壞疽4.急性肢體缺血

(acutelimbischemia,ALI)動(dòng)脈栓塞癥狀外周血管病變體格檢查

（1）摸下肢動(dòng)脈搏動(dòng)

（2）觸下肢皮膚溫度（3）聽(tīng)血管雜音（4）看皮膚顏色輔助檢查ABI六分鐘最大行走距離/運(yùn)動(dòng)ABI

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