系統(tǒng)脫敏療法課件

--1引例一個(gè)中學(xué)生，他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學(xué)任務(wù)。然而，只要參加測驗(yàn)，他的大腦就僵住了。有時(shí)在考試前一天，他會(huì)因?yàn)榫o張而想逃學(xué)。考試時(shí)過分的焦慮導(dǎo)致許多知識(shí)都回憶不起來，結(jié)果他的考試成績總是很低。

遇到這樣的問題我們應(yīng)該怎樣解決？

-引例一個(gè)中學(xué)生，他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學(xué)任務(wù)。然而，只2

——之系統(tǒng)脫敏療法夏雷行為主義學(xué)派-

——之系統(tǒng)脫敏療法夏雷行為主義學(xué)派-3什么過敏是？某個(gè)人因?yàn)槟臣挛锝o心理造成了一種震撼，之后他就會(huì)對(duì)這類事物或?qū)@類事物有關(guān)的事物產(chǎn)生過敏反應(yīng)。就是心理學(xué)上所謂的過敏。-什么過敏是？某個(gè)人因?yàn)槟臣挛锝o心理造成了一種震撼，之后他就4什么是系統(tǒng)脫敏療法？

系統(tǒng)脫敏療法（SystematicDesensitization）又稱交互抑制法，利用這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣的目的。-什么是系統(tǒng)脫敏療法？系統(tǒng)脫敏療法（SystematicD5系統(tǒng)脫敏療法是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。沃爾帕認(rèn)為，人和動(dòng)物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài)，是一種對(duì)抗過程，一種狀態(tài)的出現(xiàn)必然會(huì)對(duì)另一種狀態(tài)起抑制作用。例如，在全身肌肉放松狀態(tài)下的肌體，各種生理反應(yīng)指標(biāo)，如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應(yīng)指標(biāo)，都會(huì)表現(xiàn)出同焦慮狀態(tài)下完全相反的變化。這就是交互抑制作用。系統(tǒng)脫敏療法的治療原理-系統(tǒng)脫敏療法是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。沃爾帕認(rèn)為，人和6在心理治療時(shí)應(yīng)從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或恐怖反應(yīng)的刺激物開始進(jìn)行治療。一旦某個(gè)刺激不會(huì)再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí)，施治者便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。-在心理治療時(shí)應(yīng)從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或恐怖反應(yīng)的刺激物開7例1.

他將一只餓貓放在籠中，當(dāng)食物出現(xiàn)它將去吃食物時(shí)，突然強(qiáng)烈電擊，多次實(shí)驗(yàn)后，不但貓出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼反應(yīng)，拒食出現(xiàn)的食物，而且對(duì)貓籠和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境也引起恐懼反應(yīng)，形成了貓的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥。每當(dāng)食物出現(xiàn)時(shí)，貓既有因饑餓要取食的反應(yīng)，又有怕電擊而退避的反應(yīng)，前者為正常反應(yīng)，后者為反常反應(yīng)。然后他試予治療，先在原來實(shí)驗(yàn)的條件之外給貓食物，此時(shí)只有因餓而進(jìn)食的正常反應(yīng)，雖然仍有輕度恐懼反常反應(yīng)，但因進(jìn)食的正常動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，使正常反應(yīng)抑制了反常反應(yīng)。此后，逐步將進(jìn)食移到原來的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，只要不再電擊，貓終能在原來恐怖的環(huán)境中進(jìn)食而恐懼反應(yīng)消失。-例1.

他將一只餓貓放在籠中，當(dāng)食物出現(xiàn)它將去吃食物時(shí)，突然8在這一個(gè)例子中，貓的哪兩種反應(yīng)是一組對(duì)抗過程？

在這一個(gè)例子中，貓因饑餓要取食的反應(yīng)和貓因怕電擊而退避的反應(yīng)就是一種對(duì)抗過程。問題-在這一個(gè)例子中，貓的哪兩種反應(yīng)是一組對(duì)抗過程？在這一9（１）建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次；（這是進(jìn)行系統(tǒng)脫敏療法的依據(jù)和主攻主向）（２）進(jìn)行放松訓(xùn)練；（３）要求求治者在放松的情況下，按某一恐怖或焦慮的等級(jí)層次進(jìn)行脫敏治療。

系統(tǒng)脫敏療法的三個(gè)步驟-（１）建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次；（這是進(jìn)行系統(tǒng)脫敏療法的依據(jù)10建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次

首先，要找出所有使來訪者感到恐怖或焦慮的事件，并報(bào)告出對(duì)每一事件他感到恐怖或焦慮的主觀程度，一般分為10個(gè)等級(jí)。0表示心情平靜；25表示輕度恐懼；50表示中度恐懼；75表示高度恐懼；100表示極度恐懼。

第二，要將求治者報(bào)告出的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。-建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次首先，要找出所有使來訪者感到11一位蜘蛛恐怖癥患者應(yīng)怎樣劃分焦慮等級(jí)？

(1)打印"蜘蛛"字樣的卡片；

(2)看一幅靜止的蜘蛛圖畫…(3)看移動(dòng)的蜘蛛畫面；

(4)觀看園子里5米遠(yuǎn)的靜態(tài)蜘蛛；

(5)觀看2米遠(yuǎn)蜘蛛的運(yùn)動(dòng)；

(6)近看蜘蛛結(jié)網(wǎng)；

(7)讓小蜘蛛在戴手套的手上爬行；

(8)讓蜘蛛在裸手上爬行；

(9)讓大蜘蛛在裸手上爬行；(10)拿起大蜘蛛并讓它向手臂上爬行。-一位蜘蛛恐怖癥患者應(yīng)怎樣劃分焦慮等級(jí)？

(1)打印"蜘蛛"12怎樣放松身體放松的兩大原則如下：有目的地使肌肉緊張以便識(shí)別緊張的感覺放松肌肉，讓身體擺脫緊張一次充分的訓(xùn)練約需20分鐘。-怎樣放松身體放松的兩大原則如下：-13坐在一把有支撐、有直靠背的椅子上，腳底對(duì)著地板，手放松地放在大腿上，閉上眼睛。不鼓勵(lì)躺著進(jìn)行練習(xí)，以免練習(xí)時(shí)睡著。房間需要安靜、暗光、不受打擾。在放松訓(xùn)練中，要求逐步交替緊張，放松身體每一組肌肉。通過這樣的鍛煉，患者會(huì)更加容易識(shí)別緊張，驅(qū)除緊張。訓(xùn)練從手開始，逐步沿上臂到肩、頸、頭，再向下經(jīng)胸、背、腰到臀部、大腿、腓腸肌及腳。讓肌肉緊張7-10秒，然后放松10秒。-坐在一把有支撐、有直靠背的椅子上，腳底對(duì)著地板，手放松地放在14在讓每組肌肉緊張的同時(shí)，要求吸氣然后屏氣。讓肌肉放松的同時(shí)，緩慢吐氣，時(shí)常想著“放松”這個(gè)詞。在訓(xùn)練結(jié)束時(shí)，患者安靜休息幾分鐘，享受全身放松的感覺。深度的放松需要耐心和練習(xí)。練習(xí)得越多，放松就會(huì)變得越深越持久。至少需要8周時(shí)間堅(jiān)持每天練習(xí)，才能達(dá)到持久的放松效果。-在讓每組肌肉緊張的同時(shí)，要求吸氣然后屏氣。讓肌肉放松的同時(shí)，15按焦慮的等級(jí)進(jìn)行脫敏治療

從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或恐怖反應(yīng)的刺激物開始進(jìn)行治療。一旦某個(gè)刺激不會(huì)再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí)，施治者便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，然后依次呈現(xiàn)略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激，直到整個(gè)刺激物都不會(huì)引起焦慮。-按焦慮的等級(jí)進(jìn)行脫敏治療從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或16系統(tǒng)脫敏療法在中國古代就有運(yùn)用。據(jù)《儒門事親》記載：王德新的妻子旅途中，在旅舍的樓上住宿，夜逢盜賊燒房子，因受驚而墮下床來。自此以后，每聽到聲響，便會(huì)受驚昏倒不省人事。家人也只得躡足而行，不敢貿(mào)然弄出聲響，逾年不愈。醫(yī)師戴人診斷后既讓二侍女執(zhí)其兩手，按于高椅之上，在面前放一張小桌幾。戴人說：“娘子，請(qǐng)看這木頭！”便猛擊桌，其婦大驚。戴人說：“我用木頭擊桌，有何可驚呢？”婦人嚇后稍顯安定，戴人又擊桌，驚已顯然減緩。又過一會(huì)兒，連擊三五次，又用木杖擊門，又暗中令人擊其背后的窗子。婦人慢慢從驚恐中安定下來。晚上又叫擊其臥房的門窗，接連數(shù)日，從天黑直到天亮，一、二月后，雖聽雷鳴也不驚恐了。例-系統(tǒng)脫敏療法在中國古代就有運(yùn)用。據(jù)《儒門事親》記載：王德新的17一個(gè)中學(xué)生，他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學(xué)任務(wù)。然而，只要參加測驗(yàn)，他的大腦就僵住了。有時(shí)在考試前一天，他會(huì)因?yàn)榫o張而想逃學(xué)?？荚嚂r(shí)過分的焦慮導(dǎo)致許多知識(shí)都回憶不起來，結(jié)果他的考試成績總是很低。

遇到這樣的問題我們應(yīng)該怎樣解決？

-一個(gè)中學(xué)生，他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學(xué)任務(wù)。然而，只要參181、告知原理2、識(shí)別引起情緒反應(yīng)的情境3、構(gòu)建刺激等級(jí)-1、告知原理-19怎樣對(duì)一位害怕狗的來訪者實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療？首先讓她看狗的照片，談與有關(guān)狗的話題不害怕了；其次讓她接觸形象逼真的玩具狗；最后再讓她靠近籠子里的狗，接著慢慢伸手去摸；最后讓來訪者自己去親自抱抱狗，逐漸除去怕狗的情感反應(yīng)。-怎樣對(duì)一位害怕狗的來訪者實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療？首先讓她看狗的照20系統(tǒng)脫敏療法的注意事項(xiàng)

（1）全身放松要求一直到情緒打分在10以下，可以重復(fù)呈現(xiàn)同一場景3-4次，至打分降到0左右。（2）在做的過程中，不隨意贊許，以避免來訪者為了迎合咨詢師，而打的低分。（3）每次咨詢時(shí)間大概能做3-4個(gè)場景，下一次治療從前一個(gè)結(jié)束項(xiàng)目開始。（4）每一次治療結(jié)束，都要留作業(yè)的，作業(yè)包括在咨詢室里做過的場景，每天再自我練習(xí)1-2遍，在咨詢室已經(jīng)練過的場景可以在現(xiàn)實(shí)中練習(xí)。（5）想象力不足，要做想象力訓(xùn)練。-系統(tǒng)脫敏療法的注意事項(xiàng)（1）全身放松要求一直到情緒打分在121（6）如果引發(fā)求助者焦慮或恐懼的情境不止一種，可以針對(duì)不同情境建立幾個(gè)不同的焦慮等級(jí)表。然后對(duì)每個(gè)焦慮等級(jí)表示實(shí)施脫敏訓(xùn)練。（7）系統(tǒng)脫敏時(shí)求助者想象的次數(shù)多少，依個(gè)體不同和情境不同而不同。（8）在系統(tǒng)脫敏過程中，當(dāng)一開始焦慮分?jǐn)?shù)超過50，僅靠重復(fù)放松就很難降低。表明焦慮等級(jí)設(shè)計(jì)得不夠合理，應(yīng)將焦慮等級(jí)劃分得細(xì)一些，使每個(gè)等級(jí)之間跨度不要太大。（9）系統(tǒng)脫敏療法一般不單獨(dú)使用。單獨(dú)使用的缺點(diǎn)是缺乏“人情味”。（10）有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平，遇到放松困難的，徹底放松不了的，就放棄這個(gè)療法。-（6）如果引發(fā)求助者焦慮或恐懼的情境不止一種，可以針對(duì)不同情22常見的行