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膀胱全切的護(hù)理泌尿外科李媛膀胱全切的護(hù)理1膀胱全切(尿流改道術(shù)):適用于肌層侵潤(rùn)、復(fù)發(fā)高級(jí)別、反復(fù)發(fā)作、多發(fā)腫瘤。膀胱全切(尿流改道術(shù)):適用于肌層侵潤(rùn)、2非可控可控膀回腸原尿流改胱腹壁位新膀道造口術(shù)胱非可控可控膀回腸原3、非可控尿流改道輸尿管皮膚造口術(shù)·無(wú)法利用腸管進(jìn)行尿路改道,或全身狀態(tài)不能耐受手術(shù)者。回腸膀胱術(shù)·用一段小腸建立尿流通道,并且在腹壁皮膚上造口,輸尿管直接吻合到所選的腸段上,尿液可以通過(guò)這段小腸導(dǎo)流到外置的儲(chǔ)存裝置里(造口袋)。、非可控尿流改道4可控膀胱腹壁造口術(shù)利用腸管做一個(gè)儲(chǔ)尿囊,同時(shí)還帶有一個(gè)可導(dǎo)尿的造口,患者定時(shí)將導(dǎo)尿管插入造口,將尿液排空?？煽匕螂赘贡谠炜谛g(shù)5原位新膀胱使用一段小腸來(lái)建立一個(gè)膀胱的替代品,然后和尿道連接起來(lái),排尿時(shí)利用腹壓,患者可以自主地由尿道排尿原位新膀胱6輸尿管回腸膀胱術(shù)輸尿管7術(shù)前護(hù)理1、術(shù)前常規(guī)護(hù)理:術(shù)前1d沐浴更衣,常規(guī)備皮抗生素皮試及腸道準(zhǔn)備。2、行尿流改道的患者術(shù)前切合實(shí)際地與患者共商腹部造口的最佳位置,幫助患者試戴造口裝置。術(shù)前護(hù)理8造口位置選擇臍旁兩橫指平臥位站立位坐位D以N飛造口位置選擇9術(shù)前護(hù)理3、做好腸道準(zhǔn)備:遵醫(yī)囑術(shù)前3d少渣半流食并給予腸道制菌藥,術(shù)前1d禁食,口服腸道營(yíng)養(yǎng)液及瀉藥,術(shù)前1d晩及術(shù)日晨清潔洗腸并留置胃管4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng):教會(huì)患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰的方法,戒煙酒,防止便秘術(shù)前護(hù)理10膀胱全切的護(hù)理課件11膀胱全切的護(hù)理課件12膀胱全切的護(hù)理課件13膀胱全切的護(hù)理課件14膀胱全切的護(hù)理課件15膀胱全切的護(hù)理課件16膀胱全切的護(hù)理課件17膀胱全切的護(hù)理課件18膀胱全切的護(hù)理課件1

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