血液系統(tǒng)總論課件

內(nèi)科學(xué)1內(nèi)科學(xué)1血液系統(tǒng)總論周晉0.5學(xué)時(shí)2血液系統(tǒng)總論周晉2血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)（了解）血液系統(tǒng)疾病的分類（掌握）血液系統(tǒng)疾病的診斷（熟悉）血液系統(tǒng)疾病的治療（熟悉）血液病學(xué)的進(jìn)展與展望（了解）講授內(nèi)容3血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)（了解）講授內(nèi)容3

造血系統(tǒng)是指機(jī)體內(nèi)制造血液的整個(gè)

系統(tǒng)，由造血器官和血液組成。

出生后主要造血器官是骨髓、胸腺、

脾和淋巴結(jié)。？造血系統(tǒng)定義4造血系統(tǒng)是指機(jī)體內(nèi)制造血液的整個(gè)？造血系統(tǒng)定義4血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓淋巴器官胎兒造血與造血組織

骨髓為人體的主要造血器官出生后，血細(xì)胞幾乎都在骨髓內(nèi)形成。

嬰幼兒全部骨髓都在造血。

成年人只有約50%的骨髓具有造血功能，但在必要時(shí)其余的50%也可恢復(fù)造血功能。

當(dāng)骨髓沒有儲(chǔ)備力量時(shí)，一旦有需要額外造血

即由骨髓以外的器官（如肝、脾）來參與造血，發(fā)生所謂的髓外造血（extramedullarymetaplasia）5血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓淋巴器官胎兒造血與造血組織淋巴器官中樞淋巴器官周圍淋巴器官胸腺、胚胎肝出生后的骨髓淋巴結(jié)、脾臟沿消化道、泌尿生殖道、呼吸道分布的淋巴組織6血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓淋巴器官胎兒造血與造血組織

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78910(m)卵黃囊造血期肝脾造血期骨髓造血期7血液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)造血組織與造血功能骨髓造血干細(xì)胞與造血細(xì)胞生成初級多能干細(xì)胞次級多能干細(xì)胞定向祖細(xì)胞前體細(xì)胞各系成熟血細(xì)胞8造血干細(xì)胞與造血細(xì)胞生成初級多能干細(xì)胞次級多能干細(xì)胞定向祖細(xì)血液系統(tǒng)疾病分類紅細(xì)胞疾病真性紅細(xì)胞增多癥各類貧血粒細(xì)胞疾病粒細(xì)胞缺乏癥中性粒細(xì)胞分葉功能不全惰性白細(xì)胞綜合征類白血病反應(yīng)9血液系統(tǒng)疾病分類紅細(xì)胞疾病真性紅細(xì)胞增多癥各類貧血粒細(xì)胞血液系統(tǒng)疾病分類

單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞疾病炎癥性組織細(xì)胞增多癥惡性組織細(xì)胞病淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病淋巴瘤急慢性淋巴細(xì)胞白血病多發(fā)性骨髓瘤10血液系統(tǒng)疾病分類炎癥性組織細(xì)胞增多癥惡性組織細(xì)胞病淋巴血液系統(tǒng)疾病分類

造血干細(xì)胞疾病脾功亢進(jìn)再生障礙性貧血陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥骨髓增生異常綜合征骨髓增殖性疾病11血液系統(tǒng)疾病分類脾功亢進(jìn)再生障礙性貧血陣發(fā)性睡眠性血紅血液系統(tǒng)疾病分類

出血性及血栓性疾病血管性紫癜血小板減少性紫癜凝血障礙性疾病彌散性血管內(nèi)凝血血栓性疾病血液病學(xué)除了血液系統(tǒng)疾病外還包括輸血醫(yī)學(xué)12血液系統(tǒng)疾病分類血管性紫癜血小板減少性紫癜凝血障礙性疾血液系統(tǒng)疾病的診斷特點(diǎn)血液病的癥狀與體征多種多樣癥狀與體征往往缺乏特異性實(shí)驗(yàn)室檢查在血液病診斷中占有突出地位繼發(fā)性血液學(xué)異常比原發(fā)性血液病更多見13血液系統(tǒng)疾病的診斷特點(diǎn)13血液系統(tǒng)疾病的診斷病史貧血，出血傾向，發(fā)熱，腫塊，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨痛；藥物、毒物或放射性物質(zhì)接觸史營養(yǎng)及飲食習(xí)慣，手術(shù)史，月經(jīng)孕產(chǎn)史及家族史；

體格檢查皮膚粘膜顏色有無改變、有無黃疸、出血點(diǎn)及結(jié)節(jié)或斑塊；舌乳頭是否正常；胸骨有無壓痛；淺表淋巴結(jié)、肝、脾有無腫大，腹部有無腫塊實(shí)驗(yàn)室檢查正確的血細(xì)胞計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)骨髓檢查及細(xì)胞化學(xué)染色出血性疾病檢查溶血性疾病檢查生化及免疫學(xué)檢查細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查造血細(xì)胞的培養(yǎng)與測試技術(shù)器械檢查放射性核素組織病理學(xué)檢查14血液系統(tǒng)疾病的診斷病史體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查14血液系統(tǒng)疾病的治療一般治療去除病因保持正常血液成分及其功能去除異常血液成分和抑制異常功能靶向治療造血干細(xì)胞移植飲食與營養(yǎng)及精神與心理治療使患者脫離致病因素的作用成分輸血及抗生素的使用補(bǔ)充造血所需營養(yǎng)刺激造血脾切除過繼免疫化療放療誘導(dǎo)分化治療性血液成分單采免疫抑制抗凝及溶栓治療15血液系統(tǒng)疾病的治療一般治療飲食與營養(yǎng)及精神與心理治療使患者脫血液病學(xué)的進(jìn)展與展望血液學(xué)，特別是血液惡性腫瘤學(xué)，是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)研究中最引人注目的學(xué)科之一；血液系統(tǒng)惡性腫瘤的研究從基礎(chǔ)到臨床已經(jīng)發(fā)展到了分子水平；診斷已從形態(tài)學(xué)發(fā)展到分子生物學(xué)、基因?qū)W的高水平階段；治療已從既往的化療進(jìn)展到誘導(dǎo)分化、靶基因治療、外周血干細(xì)胞、臍血干/祖細(xì)胞的移植治療；未來血液病學(xué)的發(fā)展方向是探索新的治療靶點(diǎn)、生物效應(yīng)治療、基因治療等領(lǐng)域，血液學(xué)的發(fā)展必將帶動(dòng)其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展16血液病學(xué)的進(jìn)展與展望血液學(xué)，特別是血液惡性腫瘤學(xué)，是當(dāng)今世界血液系統(tǒng)疾病包括哪幾種?血液系統(tǒng)疾病的定義？復(fù)習(xí)題17血液系統(tǒng)疾病包括哪幾種?復(fù)習(xí)題17A.有胚胎期卵黃囊中胚層衍生過來；B.各種血細(xì)胞與免疫源性的起始細(xì)胞；C.具有不斷自我更新與多向分化增殖能力；D.根據(jù)機(jī)體造血情況的改變其數(shù)量也可改變；E.當(dāng)進(jìn)入分化增殖時(shí)，其自我更新能力下降；練習(xí)題關(guān)于造血干細(xì)胞敘述不正確的是