新護(hù)士工作中常見問題

新上崗護(hù)士工作中常見問題分析及應(yīng)對

臨邑縣人民醫(yī)院高玲2014年8月首先歡迎大家成為我院護(hù)理隊(duì)伍中的一員，你們能夠在眾多競聘者中脫穎而出，充分證明了你們的實(shí)力，領(lǐng)導(dǎo)們也對你們寄予了很高的期望，今天選擇了新上崗護(hù)士工作中存在的一些問題及應(yīng)對措施作為培訓(xùn)內(nèi)容，目的也是為了你們能盡快適應(yīng)新的角色、新的環(huán)境，在工作崗位上獨(dú)當(dāng)一面。常見問題護(hù)士自身問題人際關(guān)系問題法律意識(shí)淡薄自我保護(hù)意識(shí)差護(hù)士自身問題不能正確認(rèn)識(shí)自己，缺乏自信心。學(xué)校和醫(yī)院是兩個(gè)截然不同的環(huán)境，新護(hù)士來到陌生的環(huán)境，要面對領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、同事、患者和家屬等不同人群，往往會(huì)產(chǎn)生緊張、害怕、焦慮心理。多數(shù)護(hù)士由于操作技術(shù)不熟練，加之緊張，在患者面前缺乏自信，操作中常失敗，再加上害怕出錯(cuò)、怕領(lǐng)導(dǎo)批評，而不敢動(dòng)手操作。例如:多數(shù)新護(hù)士都很勤快，能主動(dòng)換吊瓶、輸液、測血壓，這些力所能及的活會(huì)強(qiáng)著干，而對自己沒把握的，就索性不去嘗試。所以你們只能在原地踏步，這種不自信的做法尤其在實(shí)習(xí)醫(yī)院和工作醫(yī)院不是同一所醫(yī)院的新護(hù)士身上表現(xiàn)最明顯。應(yīng)對措施護(hù)生缺乏自信，究其原因不外乎專業(yè)知識(shí)匱乏、操作技能不過硬，處理問題的應(yīng)急能力差等，然而提升自信心沒有捷徑，經(jīng)歷是一種財(cái)富，只有遇事不推、不避、多學(xué)、多干，善于總結(jié)，不斷積累，才能豐富閱歷，從而提升自信。作為護(hù)生一方面要發(fā)揮個(gè)人優(yōu)勢，你們的理論知識(shí)并不欠缺，甚至比護(hù)士更占優(yōu)勢，你們?nèi)鄙俚闹皇桥R床經(jīng)驗(yàn)。每一個(gè)特殊病例的護(hù)理，每次危重病人的搶救都是積累經(jīng)驗(yàn)的最佳途徑。另一方面就是少玩多學(xué)，實(shí)習(xí)過程就是邊干邊學(xué)的過程，工作之余，多翻閱病歷，從中獲取更多的病人信息，再結(jié)合書本上所學(xué)的知識(shí)，你就會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、尋找解決問題的辦法，然后不斷進(jìn)步應(yīng)對措施新護(hù)士在角色轉(zhuǎn)換的過程中，個(gè)人習(xí)慣與醫(yī)院文化中規(guī)范性的習(xí)慣不停的碰撞，尤其要注意培養(yǎng)良好規(guī)范的職業(yè)習(xí)慣，護(hù)士的工作瑣碎、繁多，但每一項(xiàng)工作都與患者的健康甚至生命息息相關(guān)，來不得半點(diǎn)馬虎，工作初期要養(yǎng)成不懂就問、不會(huì)就學(xué)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作習(xí)慣，要糾正急于求成的心里，切忌獨(dú)斷專行、盲目操作，堅(jiān)決杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。應(yīng)對措施無法選擇工作但可以選擇態(tài)度良好的心態(tài)消極等待——工作被動(dòng)——身心疲憊積極進(jìn)取——工作主動(dòng)——心情舒暢護(hù)士自身問題自律性差：主要表現(xiàn)在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行操作程序或簡化程序，如：加藥不戴口罩、安瓿中殘留藥液、單獨(dú)值班時(shí)不能按時(shí)巡視病房，大小夜交接班時(shí)不進(jìn)行床頭交接、上班時(shí)注意力不集中打電話、聊天等。自我約束力差：上班遲到、經(jīng)常申請調(diào)班、換班。這在新護(hù)士身上表現(xiàn)比老護(hù)士更明顯。人際關(guān)系問題和領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室和同事和患者人際關(guān)系問題人際關(guān)系是新護(hù)士進(jìn)入臨床普遍存在的一個(gè)問題，新護(hù)士多數(shù)為獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)、獨(dú)立性，吃苦精神差、心理素質(zhì)較差，對于醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)關(guān)系，因?yàn)槭峭拢伦o(hù)士年齡較小，大家都能互相遷就，不會(huì)造成太大的困難。而對于護(hù)患關(guān)系，患者往往出于自我保護(hù)意識(shí)而拒絕配合，新護(hù)士又缺乏有效的溝通，認(rèn)為患者的不配合是不知好歹、難伺候，覺得自己自尊心受損，從而導(dǎo)致治療護(hù)理無法有效實(shí)施。人際關(guān)系應(yīng)對措施 第一，新護(hù)士應(yīng)樹立一切與患者為中心的護(hù)理觀念，把主動(dòng)解決患者的健康問題作為自己日常行為的宗旨，做的用心、用情服務(wù)，給患者留下好的印象，從而使患者樂于接受她們的護(hù)理。應(yīng)對措施 第二：苦練基本功。在患者方面，他們不愿意與新護(hù)士進(jìn)行過多的語音交流，不愿讓新護(hù)士為他們做護(hù)理操作，都是出于對新護(hù)士的不信任，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能是取得患者信任的關(guān)鍵，新護(hù)士只有將自己的實(shí)力展示給他們，才能得到他們的認(rèn)可，有時(shí)，一次成功的靜脈穿刺就會(huì)改變患者的態(tài)度，所以不要忽視每一次護(hù)理操作。應(yīng)對措施第三.學(xué)習(xí)護(hù)患溝通的技巧。新護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)靈活掌握說話的藝術(shù)技巧。應(yīng)對措施A.護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景，根據(jù)不同對象、不同文化和職業(yè)，選擇談話內(nèi)容和方法，消除患者的思想顧慮，多鼓勵(lì)病人陳述，學(xué)會(huì)利用積極地傾聽來弄清患者所關(guān)心的問題是什么，對提問不要急于回答應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法和問題，對一時(shí)不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知“我一會(huì)兒來幫您解決”等語言，并付之行動(dòng)。應(yīng)對措施B.要學(xué)會(huì)換位思考，由于雙方所處位置不同、思維方式不同，所以患者對護(hù)理工作有意見時(shí)，護(hù)士要抱著理解對方的態(tài)度，與病人進(jìn)行心理交換，盡量消除誤會(huì)，使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足，對患者偶爾出現(xiàn)的冒犯、敵意、不信任的語言要容忍，體會(huì)對方的心里，千萬不可意氣用事和患者對著干。應(yīng)對措施C.溝通時(shí)機(jī)的掌握，在溝通時(shí)不能只考慮自己要完成的工作，不重視對方的想法和反應(yīng)及對此的理解程度。例如：做入院宣教有的護(hù)士為完成工作，在患者病痛難忍、難以接受外來信息的情況下，不合時(shí)宜的自顧自進(jìn)行講解，不但達(dá)不到溝通的效果，還會(huì)造成患者的抵觸情緒。應(yīng)對措施C.溝通時(shí)機(jī)的掌握，在溝通時(shí)不能只考慮自己要完成的工作，不重視對方的想法和反應(yīng)及對此的理解程度。例如：做入院宣教