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腹膜透析置管術腹膜透析置管術1腹膜透析導管的選擇腹膜透析導管的選擇2目前常使用的透析導管目前常使用的透析導管3腹膜透析置管術課件講義4腹透管的置入方法經(jīng)皮穿刺標準的外科手術法腹腔鏡腹透管的置入方法5術前準備皮膚準備選擇導管切口、出口的定位、預防性抗菌素的使用胃腸道準備(禁食、通便)、排空膀胱貧血嚴重者適當輸血出血傾向明顯者術前可使用立止血手術室、手術物品準備地點(手術室、床旁)、氧氣、監(jiān)護、吸引器、麻醉科和/或外科協(xié)助術前準備6預防性抗菌素的使用減少早期的導管感染術前靜脈使用一代的頭孢菌素頭孢唑林1gⅳ一次萬古霉素1gⅳ一次預防性抗菌素的使用7術前注意事項術前頭日和或當日排便或?qū)a術前排空膀胱貧血嚴重者適當輸血出血傾向明顯者術前使用止血藥物術前注意事項8切口定位臍左旁2~3厘米考慮管路的長度和病人的體形來確定切口的位置切口定位9腹腔的解剖結(jié)構(gòu)stomach>intestines-uterusbladderrectu腹腔的解剖結(jié)構(gòu)10腹膜透析置管術課件講義11腹膜透析置管術課件講義12腹膜透析置管術課件講義13腹膜透析置管術課件講義14腹膜透析置管術課件講義15腹膜透析置管術課件講義16腹膜透析置管術課件講義17腹膜透析置管術課件講義18腹膜透析置管術課件講義19腹膜透析置管術課件講義20腹膜透析置管術課件講義21腹膜透析置管術課件講義22腹膜透析置管術課件講義23腹膜透析置管術課件講義24腹膜透析置管術課件講義25腹膜透析置管術課件講義26腹膜透析置管術課件講義27腹膜透析置管術課件講義28腹膜透析置管術課件講義29腹膜透析置管術課件講義30腹膜透析置管術課件講義31腹膜透析置管術課件講義32腹膜透析置管術課件講義33腹膜透析置管術課件講義34腹膜透析置管術課件講義35腹膜透析置管術課件講義36腹膜透析置管術課件講義37

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