城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件

G邢臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)沙河市醫(yī)療保險所劉永民2019,6G邢臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險1主要內容:、我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險情況二、實施范圍■三、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險情況四、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險情況五、生育保險六、基金管理使用七、業(yè)務經辦八、市級統(tǒng)籌定點管理九、法律責任主要內容:2第一部分我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險情況第一部分我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保3我市于2019年7月實施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,2009年7月實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。2019年7月啟動《邢臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》。全市共參保43267人,其中職工參保24639人,居民參保18628人。今年5月1日起,參保職工在我市人民醫(yī)院住院,實現(xiàn)住院費用出院即報,患者只需按規(guī)定支付應負擔的費用,其余部分由醫(yī)院與醫(yī)保所直接結算。下面,我就《邢臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》做下列講解我市于2019年7月實施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,2009年74第二部分實施范圍第二部分實施范圍5本辦法適用于本市城鎮(zhèn)范圍內各類用人單位及其職工和退休人員(含臨時雇傭人員,以及與用人單位形成穩(wěn)定勞動關系的農民工);個體工商戶、及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員);城鎮(zhèn)居民(含城鎮(zhèn)范圍的各類在校生、18歲以下非在校生、其他城鎮(zhèn)居民以及長期在城鎮(zhèn)居住的農村籍居民,以下統(tǒng)稱城鎮(zhèn)居民)。本辦法適用于本市城鎮(zhèn)范圍內各類用6第三部分城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險情況第三部分城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險情況7參保繳費標準和繳費年限(1)在職職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位繳費率為上年度職工工資總額的7%。個人繳費率為本人上年度工資總額的2%,由單位扣繳。參保單位職工上年度平均工資低于全市上年度在崗職工平均工資60%的,按60%計繳;高于全市上年度在崗職工平均工資300%的,按300%計繳。職工醫(yī)療保險費由單位以按月足額或按年躉繳的方式向醫(yī)療保險經辦機構繳納。參保繳費標準和繳費年限8(2)靈活就業(yè)人員:靈活就業(yè)人員在一個年度內可選擇按全市上年度在職工平均工資6%或9%的費率繳費。按6%的費率繳費的不設醫(yī)療保險個人賬戶;按9%的費率繳費的,設醫(yī)療保險個人賬戶。靈活就業(yè)人員連續(xù)繳納三個月醫(yī)療保險費后,方可享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇。(2)靈活就業(yè)人員:9(3)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員辦理退休時,其最低繳費年限為男滿30周年、女滿25周年。2000年10月1日正式啟動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度前,國家承認的工齡或基本養(yǎng)老保險繳費年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限。但參保人員實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限不得低于15年。中斷繳費的,繳費前后的年限可累加計算。(3)退休人員10城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件11城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件12城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件13城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件14城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件15城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件16城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件17城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件18城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件19城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件20城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件21城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件22城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件23城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件24城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件25城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件26城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件27城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件28城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件29城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件30城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件31城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件32城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件33城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件34城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件35城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件36城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件37城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件38城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件39城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件40城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件41城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件42城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件43城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件44城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件45城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件46城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件47城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險政策法規(guī)課件48城鎮(zhèn)基本醫(yī)