眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件

眼眶病眼外傷（級臨床本科）第八版51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。眼眶病眼外傷（級臨床本科）第八版眼眶病眼外傷（級臨床本科）第八版51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。第十八章眼眶病■福建醫(yī)科大學協和醫(yī)院■眼科學教研室第一節(jié)概述應用解剖與生理■由骨性眼眶和眼眶內容物構成的骨性眼眶:七塊骨骼組成;分四壁圖18-1骨性眼眶我國著名教育家夏沔尊曾說：“教育不能沒有情感。”偉大詩人白居易也曾說：“感人心者，莫先乎情?！边@兩句話深刻體現出了情感教育的真正意義和價值。如果我們的語文教學能夠做到以情動人，用情感打開學生的心扉，這樣我們的語文教學任務才能算是圓滿完成。因此，在初中語文教學中，我們應善于運用各種有效的情感教育方式，對學生進行積極的情感滲透，以此全面提高學生語文素養(yǎng)，促進學生健全人格的形成。下面，我就結合自身教學經驗，對初中語文教學中的情感教學措施談談我的幾點想法和建議。一、深挖教材，利用教材中的情感內涵感染學生在初中語文教材中，每一篇課文都或多或少地蘊含著一定的情感因素，通過學習，我們可以感受到文章作者的主觀感受、內心情感以及我們個人的人生觀和價值觀。如果我們能夠在教學中充分利用教材中所蘊含的情感因素，使學生情感與文章作者的情感產生共鳴，會大大提高語文教學效果。因此，身為一名初中語文教師，我們應在備課過程中深挖教材，認真揣摩和體會文章中所流露出的作者情感，并利用這種情感內涵去感染、打動學生，如此才能使學生養(yǎng)成良好的道德品質和高尚情操。比如，在學習七年級上冊第5課朱德先生的《回憶我的母親》這篇課文時，我們可通過讓學生充分感知課文內容、分析人物形象、感悟主旨要義等來體會作者對母親的感情，并通過文章中的典型事例感受母親的優(yōu)秀品質，由朱德對母親的摯愛之情升華到理解自己的母親，從而珍視母愛，明白什么才是生命中最寶貴的，進而學習勞動人民勤勞簡樸、寬厚仁慈、堅韌頑強的優(yōu)秀品質，形成正確的人生價值觀。這樣，我們在講解課文的過程中就使學生受到了情感的教育和熏陶，實現了初中語文的情感教學。二、創(chuàng)設情境，利用情境中的情感氛圍熏染學生由于時間、地點的變化，學生所處的環(huán)境與文本中的環(huán)境有著巨大的差別，導致學生的興趣點與我們的教學點不一致，無法使學生產生真實的感受，自然也無法達到感染學生情感的目的。所以，在初中語文教學中，我們應結合具體教學內容，采取行之有效的方法創(chuàng)設教學情境，溝通學生認知與文本情感的聯系，使學生深刻理解文章語言中的情感內涵，如此，才能達到對學生進行情感教育的良好目的。比如，音樂作為一門訴諸于人類聽覺的情感藝術，能夠給人以豐富的美感，并運用其特有的節(jié)奏與旋律將聽眾帶入特定情境中，所以，如果我們在語文教學中適當引入背景音樂，學生通過音樂渲染很容易就能感受到文本內容的情感變化，進而感受到美的形象和美的意境。比如，在學習八年級下冊第25課《桃花源記》這篇文言文時，我就為學生播放了一首優(yōu)美舒緩的古箏曲――《漁舟唱晚》，讓學生隨著這首古箏曲去仔細品讀文本中的文字，并想象文字所描繪出來的美好畫面。在給學生講解這篇課文時，我也將這首古箏曲貫穿于整個教學過程的始終，很明顯，學生的情緒很容易就被調動了，個個露出了陶醉的神情，看來他們都進入了文本內容所表現的意境中，想象到了桃花源記的美好畫面。這樣，利用引入背景音樂的方式，學生迅速進入了文章所體現的情感環(huán)境中，降低了學生對作品中的情感把握程度，也使學生了解了陶淵明對理想社會的大膽追求，激發(fā)學生向著更高更遠的理想勇往直前。三、以文傳情，利用文字的傳達打動學生語文本身帶有豐富的情感因素，但是，我們究竟該采取怎樣的措施才能將文本中的情感更好地發(fā)揮出來呢？這需要身為語文教師的我們利用文本語言的傳情達意功能來打動學生，使語文教學達到科學性與藝術性的和諧統(tǒng)一。所以，在初中語文教學中，我們應結合具體教學內容，運用飽含深情的嗓音、抑揚頓挫的語調來叩擊學生的心靈，將學生的情感調動起來，如此，學生才會對即將學習的語文知識產生期待，并沿著這條情感軌道進入文本內容和作者的情感世界中。比如，在學習七年級上冊朱自清先生的《春》這篇課文時，因為是一篇優(yōu)美的散文，所以在朗讀時，我們首先要把握好文章的基調，然后用欣喜的語氣去讀作者在行文過程中所使用的短句和兒化音，但咬字不能過重，要語調上揚，語速稍快，注意朗讀的抑揚頓挫。這樣，學生就會通過文字的傳情功能產生身臨其境的情感體驗，并快速進入文本意境中，有利于學生體會文章作者對春天的贊美之情，提升學生對自然美景的審美能力。綜上所述，在初中語文教學中，我們應充分開發(fā)和利用情感因素，將其切實的落實于語文教學的各個環(huán)節(jié)中，只有這樣，我們才能將學生培養(yǎng)成具有高尚道德情操和健全人格的優(yōu)秀人才。教學模式的探討是當今教學改革的研究方向之一。其中不乏成功的經驗，“洋思中學的教學模式”、“自主學習法教學模式”、“引導-探究”教學模式等等都是成功的例子。得到了很好的推廣。經過骨干教師培訓以后，筆者受益很多，在教學嘗試使用五步教學法。下面筆者就在化學教學中實施“學、問、講、練、創(chuàng)”五環(huán)節(jié)教學法的情況闡述如下。一、“學、問、講、練、創(chuàng)”五環(huán)節(jié)及時間分配“學”是指學生在教師精心設計的學案下學習；“問”是指教師提出的問題和學生在學習過程中產生的疑問；“講”就是講解，講解上一環(huán)節(jié)中出現的學生不會回答的問題；“練”是學生做一些精心選擇的具有典型性的練習、鞏固所學的知識；“創(chuàng)”是在所學的基礎上有所創(chuàng)造、有所創(chuàng)新，具體表現在開放性習題的訓練上、化學實驗方案的設計上，通過反復的訓練來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。在這五環(huán)節(jié)中“學”、“問”是學生掌握知識的關鍵，是“創(chuàng)”、“練”的基礎。這五環(huán)節(jié)的辨證關系是：問是學的開始（這兒的問是指教師學案中的問題）；學是再問的基礎；練是學和問的鞏固；創(chuàng)是學和問的升華。由于我們剛接觸到化學，必須以基礎知識為主，適當兼顧創(chuàng)新教育，所以在前兩環(huán)節(jié)上我們化了較大量的時間。以一節(jié)課45分鐘為準計算，大致分如下：學和問占20分鐘左右、講占10分鐘左右、練占10分鐘左右，創(chuàng)占5分鐘左右。（時間的分配也不是一成不變，要視教學內容而定。）在上述中可以看出在教學過程中充分體現出了教師的主導地位，學生的主體地位，充分發(fā)揮了學生的主觀能動性。教師要充分引導學生大膽創(chuàng)設問題情景，探求化學問題的解決趨勢和途徑，使學生學會從不同的角度運用不同的知識和方法解決問題，養(yǎng)成勤思、善想的良好習慣和不斷探索的科學精神。二、“學、問、講、練、創(chuàng)”每環(huán)節(jié)的具體內容和注意事項1.“學”是指教師的導學和學生的自主學習兩個方面，教師的導學要求教師必須精心設計每一個學案，針對學生自學中可能出現的問題精心設計導學思路，引導學生一步步達到掌握知識、提高綜合能力的教學目的。為調動學生的學習積極性，在導思過程中應充分創(chuàng)設問題情景。例如：在學習分子性質時，為證明分子間存在間隙，可為學生安排如下學習步驟和實驗：①取50ml酒精和50ml水混合，請預測結果。②實驗觀察到的現象是什么？請將觀察到的現象、測得的數據記錄下來。③請就實驗現象和你同桌展開討論。④根據討論結果，請你寫出小結。這樣學生就進入自主學習階段了，學生自主學習可以根據學習的內容采取不同的學習形式，可以實驗、可以討論、可以開展調查等多種形式。在學生自學的同時，教師要根據教材的重點和難點引導學生提問。2.“問”是指教師在導學、導思過程中創(chuàng)設的問題情景和學生在自主學習過程中發(fā)現的疑問。其中學生所提出的問題是我們在第三教學環(huán)節(jié)中講授的重點。教師要善于指導學生提出問題，這是培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和能力的最好方法。諾貝爾獎獲得者李政道教授曾經說過：“學問，就是學習問問題，但是在學校中學習一般是讓學生學習回答別人已解決的問題?！边@段話發(fā)人深思。這就要求我們教師在教學過程中，一方面要引導學生善于提問題，善于提有創(chuàng)新意識的、高質量的問題；另一方面要把課堂上提問題的權力還給學生，讓他們充分思考、大膽想象，即使學生提出的問題在我們看來是不著邊際的，不能理解的，但是我們也要大膽地鼓勵他們，不要挫傷學生的積極性和自尊性，教師可以從方法、內容、手段等多方面加以引導，久而久之學生的思維能力和分析能力就得到較大的提高。3.“講”是指講解學生在自主學習過程中回答不了的問題和提出的疑問。對于大多數知識，如：物質的物理性質、書本中有答案的，即使沒有答案但學生可以理解的知識等等在教學中幾乎不講或一帶而過。重點講解學生按現有知識和水平難以理解掌握的知識。4.“練”是對前面“學”的檢驗，是后面“創(chuàng)”的基礎。通過有針對性的練習，鞏固學生所學的知識、培養(yǎng)學生的能力。在做練習時要精心設計一些開放的習題，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維。例如：現有兩個沒有標簽、外觀相同的試劑瓶，內盛500ml無色澄清的液體，一瓶是飽和食鹽水，一瓶是蒸餾水。請用學過的知識和方法，把它們鑒別開來。（物理、化學、生物方法等。）寫出至少五種鑒別方法。學生一開始認為很簡單只要加硝酸銀溶液就可以了，沒想到后面還有這么多的要求，一下子就激發(fā)了學生的積極性，使學生的思維活躍起來了，通過大膽自由的想象，就會得到很多中答案。如：測導電性、取相同的體積稱質量、浸泡新鮮的蔬菜、滴加硝酸銀溶液、加熱蒸干液體等等7-8種之多。通過開放性、多元化習題的訓練，對學生綜合能力的提高，將有大力的幫助。5.“創(chuàng)”是前面四環(huán)節(jié)教學的升華。我們在課堂上的“創(chuàng)”是要求學生根據所學內容能提出自己的思想和見解，哪怕是提出學習過程中存在的問題也算是“創(chuàng)造性”的。在教學的實際操作中不可能每一節(jié)課都有創(chuàng)造性的課題或內容，對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)一般是放在課后來實現的。例如：通過學生對化學實驗的設計和操作、通過學生對科學原理概念的探究性學習的開展和實驗、通過學生對有創(chuàng)新意識的問題的討論和研究等等來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。因為這一部分內容所化的時間較多必須通過學生的課后作業(yè)，興趣小組來完成。（開放性的習題、簡單的實驗等除外，教師視具體情況而定）。例如：在學習物理變化和化學變化時，就蠟燭燃燒即有物理變化又有化學變化，進行了如下的實驗探究來培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和能力。①取一支蠟燭點燃。②預測蠟燭燃燒發(fā)生物理變化及發(fā)生化學變化可能觀察到的結果。③觀察實驗現象并記錄：⑴剛燃燒時的現象；⑵點燃1min時的現象；⑶在火焰上罩一個干燥的冷的小燒杯；⑷將燒杯迅速倒轉，加澄清石灰水振蕩，觀察到的現象；⑸蠟燭剛熄滅時的現象；⑹熄滅1min時的現象。根據上述現象，討論蠟燭燃燒過程中哪些是物理變化，哪些是化學變化？讓學生本人去動手、去思考、去觀察、得出結論。使學生的綜合能力得到進一步的鍛煉。又如：在討論了實驗室制取氫氣的裝置后，給學生這樣一個思考題：現提供一支底部有米粒大小的洞的試管、燒杯、單孔橡皮塞、玻璃導管以及鋅粒和稀硫酸，設計一個制氫氣的實驗裝置（要求：能隨時使反應發(fā)生，隨時使反應停止，操作簡單、現象明顯。）為了使整個實驗具有科學性和完整性，最好再添加一個什么儀器？通過實驗的設計來調動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。完成五環(huán)節(jié)教學法中的第五環(huán)節(jié)的教學。“學”、“問”是五環(huán)節(jié)教學法的根本，“講”、“練”、“創(chuàng)”是“學”和“問”的深化。教學的五環(huán)節(jié)之間相輔相成，每一個環(huán)節(jié)都不能孤立存在于教學中，應靈活有機的把它們結合成一個整體。教師在教學時要靈活主動，善于組織，在教學中要及時注意學生信息的反饋，及時發(fā)現問題，及時解決問題。把“學”、“問”、“講”、“練”、“創(chuàng)”五環(huán)節(jié)落實到化學教學的實處。眼眶病眼外傷（級臨床本科）第八版51、山氣日夕佳，飛鳥相與還1第十八章眼眶病■福建醫(yī)科大學協和醫(yī)院■眼科學教研室第十八章眼眶病2第一節(jié)概述應用解剖與生理■由骨性眼眶和眼眶內容物構成的骨性眼眶:七塊骨骼組成;分四壁圖18-1骨性眼眶第一節(jié)概述3眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件4眼眶病的檢查全面了解病史,全面查體,利用醫(yī)學影像和實驗室技術等多種手段檢查,綜合分析,才能做出正確診斷。(一)病史及一般情況1.發(fā)病年齡2.性別3.患側4.發(fā)生發(fā)展5癥狀眼眶病的檢查5(二)眼部檢查1.眼瞼及結膜2.眼球突出度■3.眶區(qū)捫診■4.視力和視野檢查■5.眼球運動6.眼底(二)眼部檢查6(三)全身及G=1m06DmN508T0C=-1508399QuarteMedcaCineScanSV503實驗室檢查四)眼眶影像檢查X線檢查超聲檢查圖18-3眼眶正常B型超聲圖(三)全身及7MI05TIs03M12L圖18-4眼眶正常彩色多普勒回聲圖MI05TIs03M12L8■計算機體層成像磁共振成像其它影像技術包括DSA、ECTPET等圖18-5眼廉正常CT顯食圖18-6眼磁其振成像■計算機體層成像9眼眶病的分類■1眼眶先天性疾病■2.眼眶腫瘤:原發(fā)性、繼發(fā)性和轉移性3.眼眶炎癥:特異性、非特異性4眼眶外傷及骨折5眼眶血管性疾病6眼眶繼發(fā)及轉移性疾病■7.眼眶與全身病■8.眼眶綜合征眼眶病的分類10第二節(jié)眼眶炎癥眼眶炎癥占全部眼眶疾病的50%以上,分為特異性炎癥和非特異性炎癥■特異性炎癥:明確病源體引起的眼眶炎癥非特異性炎癥:病因不明的眼眶炎癥第二節(jié)眼眶炎癥11眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件12眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件13眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件14眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件15眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件16眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件17眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件18眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件19眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件20眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件21眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件22眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件23眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件24眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件25眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件26眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件27眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件28眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件29眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件30眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件31眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件32眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件33眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件34眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件35眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件36眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件37眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件38眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件39眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件40眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件41眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件42眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件43眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件44眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件45眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件46眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件47眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件48眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件49眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件50眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件51眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件52眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件53眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件54眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件55眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件56眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件57眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件58眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件59眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件60眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件61眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件62眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件63眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件64眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件65眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件66眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件67眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件68眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件69眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件70眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件71眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件72眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件73眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件74眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件75眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件76眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件77眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件78眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件79眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件80眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件81眼眶病眼外傷(級臨床本科)第八版課件82眼眶病眼外傷(級臨床本科)