推拿學(xué)緒論課件

推拿學(xué)緒論用特定的手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴以防治病傷的一門臨床醫(yī)學(xué)連洲衛(wèi)校潘紀(jì)華1--23推拿學(xué)緒論用特定的手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴以防治病傷的一門臨

中醫(yī)機(jī)理推拿學(xué)以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)思想。推拿強(qiáng)調(diào)通過體表腧穴，經(jīng)絡(luò)與內(nèi)臟之間有機(jī)的內(nèi)在聯(lián)系，對體表腧穴，經(jīng)絡(luò)進(jìn)行推拿刺激，將治療疾病的信息傳達(dá)給有病的臟腑，以疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，調(diào)整臟腑，理筋整復(fù)，從而達(dá)到治療的目的，推拿中醫(yī)機(jī)理

中醫(yī)機(jī)理推拿中醫(yī)機(jī)理推拿含義推拿是一種不藥而愈的醫(yī)療方法,人們重新認(rèn)識非藥物療法的優(yōu)越性時;推拿越來越受到社會和人們的重視.形成了推拿學(xué)獨特的學(xué)科體系.推有推動,推廣,推移,推求,推究,歸納,推法之意;拿有握持,攝入,取得和拿法之意;按摩;保健美容多;推拿;臨床治療多.導(dǎo)引;引導(dǎo)病人作多種功能鍛練;促使疾病恢推拿含義推拿是一種不藥而愈的醫(yī)療方法,推拿學(xué)發(fā)展史推拿治療疾病的作用原理推拿療效取決的四個因素8推拿的禁忌癥;【中國按摩推拿學(xué)發(fā)展史】推拿學(xué)發(fā)展史推拿治療疾病的作用原理一、殷商時期；二、秦漢以前在秦漢以前按摩學(xué)主要記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)較早的權(quán)威著作，書中有按摩治療痹證,痿證,胃脘痛等病的記載。同時代的醫(yī)著有,黃帝岐伯按摩十卷;是我國最早的按摩推拿專著。失散；扁鵲用針灸按摩救活國太子的死闕。隋朝有了醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)（太醫(yī)署），據(jù)《隋書·百官志》記載在有按摩博士2人。一、殷商時期；二、秦漢以前在秦漢以前按摩學(xué)主要記載于《黃帝六、唐朝六、唐朝8唐朝在按摩教學(xué)中，將按摩科的人員分為按摩博士、按摩師、按摩工、按摩生4不同等級。按摩臨床上大量應(yīng)用介質(zhì).明顯的提高了效果。六、唐朝六、唐朝8七、宋金元時期宋金元時期按摩更加廣泛地用于臨床各科[]。如龐安用按摩治好了難產(chǎn)。(全面探討按摩治病機(jī)理.)八、明朝明朝在太醫(yī)院的十三科中有按摩科。這一時期按摩正式改名為推拿.小兒推拿有重大發(fā)展;有小兒推拿秘訣等專著二十多本書.七、宋金元時期九、清朝九、清朝推拿在民間有了很0大發(fā)展，據(jù)不完全統(tǒng)計，這一時期有0二十多本按摩推拿專著問世，總結(jié)發(fā)展了按摩的理論和臨床。此時吳謙在《醫(yī)宗金鑒》中將傷科手法進(jìn)行總結(jié)與分類，推拿在傷科大量應(yīng)用;慈喜太后與李連英。九、清朝九、清朝十一、解放后

十、解放前解放前按摩推拿學(xué)在民間有了很大發(fā)展，形成了很多流派。十一、解放后,特別是改革開放后.解放后按摩推拿學(xué)有了長足的進(jìn)步。隨著醫(yī)療實踐和教學(xué)、科研的發(fā)展，各中醫(yī)藥大學(xué),中醫(yī)學(xué)院,建成了針灸推拿學(xué)院,針灸推拿系,不斷培養(yǎng)了一批批研究生,博士生.十一、解放后十、解放前【按摩推拿的發(fā)展】中央和各省市先后成立針灸推拿學(xué)會,研究所,全國及國際的學(xué)術(shù)活動活躍,出現(xiàn)了一大批優(yōu)秀論文和科研成果，推拿正在全國及世界各地廣泛深入的發(fā)展。推拿治病,保健,美容門診、遍布廣大城鄉(xiāng)?！景茨ν颇玫陌l(fā)展】中央和各省市先后成立針灸推拿學(xué)會,研究所,按摩推拿的起源一.遠(yuǎn)古時期,人們在日常生活中，出現(xiàn)各種傷痛后，就會用手在局部或病痛的周圍進(jìn)行撫摸以減輕傷痛。這便是按摩推拿的起源。二、按摩人們用手治病至少出現(xiàn),3000多年前的商代后期。按摩發(fā)源地位于現(xiàn)在中國黃河中游地區(qū)。按摩推拿的起源一.遠(yuǎn)古時期,人們在日常生活中，出現(xiàn)各種傷痛后按摩發(fā)源于黃河中游地區(qū)黃河中游地區(qū)人口集中，人民生活富裕。按摩在漢唐明經(jīng)久不衰;自古就有“國富多按摩”的說法，漢武帝，唐貞觀之治中;有推拿的鏡頭.推拿學(xué)是中醫(yī)的重要組成部分，是中醫(yī)治病、防病、保健美容的重要手段。人們不用受苦,就能達(dá)到保健,美容,治病的良好效果;

按摩發(fā)源于黃河中游地區(qū)黃河中游地區(qū)人口集中，人民生活富裕。按摩推拿學(xué)治療疾病作用原理】一、糾正解剖位置的異常,當(dāng)出現(xiàn)解剖位置異常時，可以出現(xiàn)一些病理狀態(tài)。不同部位的解剖異?？梢员憩F(xiàn)出不同的癥狀。如頸椎錯位，肩關(guān)節(jié)脫節(jié)，橈骨骨折等，都可通過手法調(diào)整解剖位置的異常，達(dá)到復(fù)位的治療目的。按摩推拿學(xué)治療疾病作用原理】一、糾正解剖位置的異常,當(dāng)出現(xiàn)解二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,調(diào)節(jié)信息二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,通過手法改變系統(tǒng)的內(nèi)能，達(dá)到治療的目的。運動系統(tǒng)如肌肉痙攣，手法可以使痙攣解除，循環(huán)系統(tǒng),氣滯血瘀者手法可以使血管擴(kuò)張，血流加快，使經(jīng)絡(luò)的氣滯血瘀者變?yōu)橥〞?。三、調(diào)節(jié)信息;神經(jīng)系統(tǒng)通過手法，給患者一個良性刺激，經(jīng)過調(diào)節(jié),達(dá)到功能平衡,達(dá)到治療的目的。二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,調(diào)節(jié)信息二、改變系統(tǒng)內(nèi)能,通過手法改變系統(tǒng)現(xiàn)代研究人體內(nèi)有一個無所不通的經(jīng)絡(luò)網(wǎng)，如心絞痛時，體內(nèi)會發(fā)出一個有病的信息，反映到舌，心俞，內(nèi)關(guān)穴上來，人們在內(nèi)關(guān)刺激，通過信息調(diào)節(jié)，使冠狀動脈擴(kuò)張，心絞痛消除。推拿可改善皮膚呼吸，提高皮溫，增強(qiáng)皮膚的光澤和彈性；可使血液循環(huán)和淋巴循環(huán)加快；使皮膚白細(xì)嫩滑，達(dá)到美容效果;現(xiàn)代研究人體內(nèi)有一個無所不通的經(jīng)絡(luò)網(wǎng)，如心絞痛時，體內(nèi)會發(fā)出現(xiàn)代研究

可使血液中的白細(xì)胞總數(shù)和吞噬細(xì)胞增加；達(dá)消炎.可促進(jìn)或抑制胃腸蠕動與消化腺分泌；助消化.可使血液中致痛物質(zhì)的含量下降，使內(nèi)啡肽含量增加可提高痛閾（于）達(dá)止痛；可改善與促進(jìn)體內(nèi)和局部的新陳代謝；可使心電，肌電及腦血流等產(chǎn)生一定的改變等；達(dá)到治療的效果.現(xiàn)代研究可使血液中的白細(xì)胞總數(shù)和吞噬細(xì)胞增加；達(dá)消炎.按摩推拿學(xué)治療傷筋的作用原理

一、舒筋通絡(luò):舒筋通絡(luò)可以理解為使患者肌肉放松,痙攣解除，疼痛消失，精神上放松.手法能改善微循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)，促使炎癥和損傷恢復(fù).手法可直接或間接地分離粘連，結(jié)節(jié)消除神經(jīng)血管卡壓消散,疼痛消失，機(jī)體功能恢復(fù)。按摩推拿學(xué)治療傷筋的作用原理

一、舒筋通絡(luò):舒筋通絡(luò)可以理二、理筋整復(fù)二、理筋整復(fù)理筋整復(fù)的含義是調(diào)理筋骨，整復(fù)錯位。也就是糾正紊亂的解剖關(guān)系，骨折，脫位，錯縫糾正。三、活血祛瘀、消腫止痛，活血祛瘀、消腫止痛的含義是通過活血使瘀血消散，以達(dá)到促進(jìn)肢體運動、促進(jìn)氣血流動的作用。二、理筋整復(fù)二、理筋整復(fù)理筋整復(fù)的含義是調(diào)理筋骨，整復(fù)錯位【療效取決因素】【療效取決因素】一、手法的性質(zhì):推拿治療疾病的療效:首先取決于手法的性質(zhì)，即手法的作用。二、手法的刺激量:推拿治療疾病的療效:取決于手法的刺激量。三、手法的治療部位:推拿治療疾病的療效:取決治療部位的特異性，即這個腧穴(部位)能夠治療這個病，我們說這個腧穴(部位)對這個病有特異性?！警熜Q因素】【療效取決因素】四.介質(zhì)的作用:四.介質(zhì)的作用:發(fā)揮藥物作用,提高治療效果;便于手法操作,增強(qiáng)手法作用;增強(qiáng)潤滑作用,保護(hù)患者皮膚,防止皮膚破損如感冒用姜汁,跌傷用活絡(luò)油,一般用萬花油以上四點在治療中是相互關(guān)聯(lián)的，只有四點全部施用正確，才能最快地,達(dá)到最好的療效。四.介質(zhì)的作用:四.介質(zhì)的作用:【按摩推拿的禁忌癥】1.有骨折，脫位，脊髓損傷和各種骨病的患者；癌癥，骨結(jié)核。2.在軟組織損傷早期腫脹較重的部位；3.有出血傾向的疾病；4.孕婦、經(jīng)期婦女的腰骶部和小腹部；5.醉酒、精神失常等與醫(yī)生不合作者；6.有嚴(yán)重心肺疾患者?！景茨ν颇玫慕砂Y】1.有骨折，脫位，脊髓損傷和各種骨病的重點作業(yè)1.推拿治病的原理是;糾正解剖位置的異常改變系統(tǒng)內(nèi)能,調(diào)節(jié)信息.2.推拿治療傷筋的作用原理是;舒筋通絡(luò),理筋整復(fù),活血祛瘀、消腫止痛.3.推拿治療疾病的療效取決因素是;手法的性質(zhì),刺激量,治療部位,介質(zhì)的作用4,推拿禁用的病傷是;骨折，脫位，損傷的早期,出血病.重點作業(yè)1.推拿治病的原理是;糾正解剖位置的異常重點作業(yè)1.推拿;

用特定的手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴以防治病傷的一門臨床醫(yī)學(xué)2,論述?富國多按摩?重點作業(yè)1.推拿;用特定的手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴以防治病目的要求：2--27推拿八法;手法總則1．按摩推拿手法總論部分要求掌握手法的定義、基本要求、手法分類。2．成人推拿手法學(xué)部分要求重點掌握手法的操作、要領(lǐng)、作用層次，熟悉手法的作用、特點、注意事項。3．推拿八法的定義,作用,重點手法.目的要求：2--27推拿八法;手法總則推拿八法:推拿是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),推拿手法作用于人體的經(jīng)絡(luò)腧穴后,能補(bǔ)虛瀉實,扶正祛邪,調(diào)和陰陽,使氣血歸復(fù)于平衡.推拿手法與受術(shù)部位的結(jié)合決定著各種治療作用,推拿治療作用歸納出;有溫,補(bǔ),通,瀉,汗,和,散,清八種治法。推拿八法:推拿是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),推拿手法作用于人體的經(jīng)（一）溫法（一）溫法溫手法是有溫陽散寒,用于虛寒證的一種推拿治法，一般選用摩擦類,擠壓類手法,如按，揉，摩，擦，滾，一指禪推等；手法應(yīng)柔和,頻率較緩速,操作時間較長,受術(shù)者有較深沉的溫?zé)岣?有溫陽益氣作用,例如按.摩.揉中脘.氣海.關(guān)元穴.擦腎穴.命門穴,能補(bǔ)腎陽,健脾和胃,扶正氣,（一）溫法（一）溫法（一）溫法散寒止痛,即屬于溫法,治療五更泄瀉,按.摩中脘.關(guān)元以溫中散寒,一指禪推擦腎俞及命門以溫腎補(bǔ)陽,手足發(fā)涼,摩察手足,使血循環(huán)加快,摩擦生熱,即是溫法的具體運用。（一）溫法散寒止痛,即屬于溫法,治療五更泄瀉,按.摩中脘.關(guān)（二）通法（二）通法通法是通其經(jīng)絡(luò)，祛除雍滯之病邪的一種推拿治法，適用于經(jīng)絡(luò)氣血不通的痛癥。一般選用推，拿，揉，擦，搓等擠壓類手法，摩擦類手法,應(yīng)剛?cè)峒媸?，例如?拿.搓四肢,則能通調(diào)經(jīng)氣,拿肩井能通氣機(jī),行氣血,點.按背部腧穴可通暢臟腑氣血。（二）通法（二）通法（三）補(bǔ)法補(bǔ)法是補(bǔ)養(yǎng)臟腑氣血津液不足，激發(fā)臟腑功能活動的一種推拿法，一般選用一指禪推，滾，揉,擦,摩,振等手法，手法應(yīng)輕柔和緩,操作時間宜長,例如一指禪推法,摩法.柔法在腹部作順時針方各操作,（三）補(bǔ)法補(bǔ)法是補(bǔ)養(yǎng)臟腑氣血津液不足，激發(fā)臟腑功能活動的一種補(bǔ)法按揉中脘,天樞,氣海,關(guān)元,按揉,擦背部膀胱經(jīng),擦胃俞.脾俞.能健脾和胃,補(bǔ)中益氣,即屬補(bǔ)法。一指禪推.擦命門.腎俞,志室,按.摩關(guān)元.氣海.能培補(bǔ)元氣.溫腎補(bǔ)陽.亦屬于補(bǔ)法。補(bǔ)法按揉中脘,天樞,氣海,關(guān)元,按揉,（四）瀉法瀉法是通腑瀉實，用于下焦實證的一種推拿治法，一般選用按壓類手法，摩擦類手法，推,按,壓,擦,刮,手法力量可稍重，主要用于治療結(jié)滯實熱引起的下腹脹滿，或食積火盛，二便不通。推拿瀉法無峻猛藥物之弊端，瀉而不傷正，故體質(zhì)虛弱，津液不足而便秘者亦常用，（四）瀉法瀉法是通腑瀉實，用于下焦實證的一種推拿治法，一般選瀉法例如一指禪推.摩神闕。天樞兩穴，揉長強(qiáng)，能通腑瀉實，常用于治療食積便秘，即是瀉法的具體應(yīng)用。瀉法例如一指禪推.摩神闕。天樞兩穴，(五)汗法汗法是通過手法發(fā)汗使病邪從表面解的一種推拿治法,一般風(fēng)寒外感選用先輕后重的拿法加強(qiáng)刺激,步步深入,使身汗透,達(dá)到解表祛寒的目的,風(fēng)熱外感選用輕拿法,手法柔和輕快,使腠理疏松.患者感汗毛豎起,肌表微汗,風(fēng)熱自散,汗法一般選(五)汗法汗法是通過手法發(fā)汗使病邪從表面解的一種推拿治法,汗法用擦，拿法,按法,推、揉。一指禪推法,例如一指禪推.拿風(fēng)池,.風(fēng)府能疏通風(fēng)邪,按,拿合谷,外關(guān)可解表發(fā)汗,一指禪推.按.揉大椎能發(fā)散熱邪,通三陽經(jīng)氣,一指禪推.摩.擦風(fēng)門.肺俞皆可祛風(fēng)宣肺發(fā)汗,故外感風(fēng)寒,風(fēng)熱之邪,用拿法,按法,一指禪推法療效卓著。汗法用擦，拿法,按法,推、揉。一指禪推法,例如一指禪推.拿（六）和法和法是調(diào)和病在半表半里或臟腑之間不調(diào)的一種推拿法，一般選用振動類，摩擦類手法，手法應(yīng)平穩(wěn)而柔和，頻率稍緩，和法常用于臟腑不和，氣血不和引起的肝胃氣痛，月經(jīng)不調(diào)，脾胃不和等證，臨床常用的有調(diào)和氣血，和脾胃.和肝脾等手法,（六）和法和法是調(diào)和病在半表半里或臟腑之間不調(diào)的一種推拿法，和法例如.四肢及背部搓法.一指禪推法.按法.揉法.及輕拿肩井.都具有調(diào)和氣血作用,一指禪推法.摩法.揉法.搓法用于兩脅部及章門,期門,摩上脘,中脘.按揉肝俞.胃俞.脾俞,則具有調(diào)和肝脾.疏肝和胃的作用。和法例如.四肢及背部搓法.七）散法散法可使積滯.瘀結(jié)消散的一種推拿法.推拿散法有其獨到之處，其主要作用是'摩而散之.消而化之.一般選用摩擦類手法，按揉類手法.手法應(yīng)輕快柔和,例如:一指禪推法,纏.摩腹部.按.揉背部胃俞,脾俞.有消食散結(jié)作用,對飲食不節(jié),脾不健運引起的胸腹脹滿,痞悶療效好.七）散法散法可使積滯.瘀結(jié)消散的一種推拿法.散法纏法有消瘀結(jié)作用,常用于外科癰腫,對有形之積滯瘀結(jié)用一指禪推法.摩法.揉法.頻率由慢轉(zhuǎn)快,往往起到消結(jié)散瘀作用,這些都是散法的具體應(yīng)用。散法纏法有消瘀結(jié)作用,(八)清法清法是清解表里邪熱的一種推拿法,一般選用摩擦類手法，例如有表熱者,自上而下輕推背部足太陽膀胱經(jīng),以解表清熱；有氣分實熱者,自大椎至龜尾輕推督脈經(jīng),以清瀉氣分實熱。有氣血虛熱者,輕擦腰部以養(yǎng)陰清熱,有血分實(八)清法清法是清解表里邪熱的一種推拿法,一般選用摩擦類手法推拿八法對內(nèi)，婦，兒三科效特好；熱者,自大椎至龜尾重推督脈,以清熱涼血。推拿八法是推拿治療的主要治法,對內(nèi)，婦，兒三科效特好；但臨床上對傷科病癥,還應(yīng)根據(jù)具體疾病,堅持中醫(yī)辯證論治和治病救本的原則,并注意辯證與辯病相結(jié)合,靈活運用,才能達(dá)到理想的治療效果。推拿八法對內(nèi)，婦，兒三科效特好；熱者,自大椎至龜尾重推督脈,防病、治病、美容,保健成人按摩推拿手法總論】手法就是用手或肢體的某些部位，按特定的技巧作用于患者體表，使產(chǎn)生的力達(dá)到防病、治病、美容,保健的目的，我們將這種特定的技巧稱為“手法”。防病、治病、美容,保健成人按摩推拿手法總論】手法之所以稱為“手”是因為：主要以手著力，故統(tǒng)稱為“手”。之所以稱為“法”是因為：雖然各種手法都來源于日常生活，但又區(qū)別于日常生活中的動作，其區(qū)別點就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、美容,保健的醫(yī)療手段，故稱為“法”。古人稱：“法之所施，使患者不知其苦，方稱為法也”。手法之所以稱為“手”是因為：主要以手著力，故統(tǒng)稱為“手”。之所有手法都要求持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透和滲透的目的。所謂“持久”是指按手法的要求作用一定的時間。如手擦命門1分鐘,既不能擦半分鐘.所謂“有力”是指手法要有一定的力度，達(dá)到一定的層次。在用力時應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情選擇適當(dāng)?shù)牧α?，力量是可大可小的，大時力量可達(dá)肌肉、骨骼；小時僅達(dá)皮膚和皮下。所有手法都要求持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透和滲透的目力量也就是說力量并不是越大越好。所謂“均勻”是指手法的力量、速度及操作幅度要均勻。在操作時力量不可時輕時重，速度不可時快時慢，幅度不可時大時小。在改變力量、速度、幅度時要逐漸地、均勻地改變。力量也就是說力量并不是越大越好。柔和深透所謂“柔和”是指手法要輕柔緩和，不可使用蠻力、暴力，做到“輕而不浮，重而不滯，松而不懈，緊而不僵”。所謂“深透”是指每個手法應(yīng)用完之后，均能使該部位淺層組織和深層組織得到充分放松。所謂“滲透”是指一些手法產(chǎn)生的效果是從淺層組織滲透深層組織，如應(yīng)使擦法產(chǎn)生的熱逐漸滲透到深層組織，這稱為“透熱”。柔和深透所謂“柔和”是指手法要輕柔緩和，不可使用蠻力、暴力熟精手法,得心應(yīng)手手法是防病、治病、保健,美容的關(guān)鍵，因此要達(dá)到良好的效果，首先必須熟練掌握每個手法的操作、動作要領(lǐng)、作用及作用層次、手法的特點及手法的注意事項。其次應(yīng)該細(xì)心揣摩練習(xí)，達(dá)到由生到熟，熟精手法,得心應(yīng)手9大作用由熟到巧，由巧到精,并能得心應(yīng)手地運用。手法的作用可以概括為：1緩解肌肉痙攣；②放松止痛；③活血祛瘀；④消除腫脹；5溫通作用；6疏通狹窄；⑦分解粘連；⑧滑利關(guān)節(jié)⑨整復(fù)錯位。9大作用由熟到巧，由巧到精,并能得心應(yīng)手地運用。四大作用我們又可把①至④概括為放松作用；勞損,風(fēng)濕,臟虛.⑤可以概括為溫通作用；寒證痛證虛證.⑥至⑧可概括為助動作用；恢復(fù)功能.⑨可概括為整復(fù)作用。糾正解剖異常以下成人按摩推拿手法部分按這四種作用，將手法分為四大作用我們又可把①至④概括為放松作用；四大作用放松作用;滾法.揉法.搓法.拿法;.擊法.拍法,撥法.一指禪推;摩掌慰目法，彈法，捋法，纏法，梳頭