糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理

糞菌移植的臨床應(yīng)用11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。糞菌移植的臨床應(yīng)用糞菌移植的臨床應(yīng)用11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。糞菌移植能治大病的民間偏方”內(nèi)容提要腸道菌群分布特點(diǎn)及功能糞菌移植定義及發(fā)展史糞菌移植適應(yīng)癥糞菌移植的方法糞菌移植的安全性及效果評估今糞菌移植展望中學(xué)數(shù)學(xué)是較為枯燥的一門學(xué)科，多數(shù)農(nóng)村學(xué)生不喜歡學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，沒有興趣。針對這一情況，教師應(yīng)該采取一些措施激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在教學(xué)中可以盡量將書本上的知識加以研究，使之變?yōu)樯鷦?dòng)有趣的問題。如：有理數(shù)的加法這一節(jié)，我們可以用撲克牌代替正負(fù)數(shù)來玩游戲，紅色的為正數(shù)，黑色的為負(fù)數(shù)，讓兩個(gè)學(xué)生一組來抽撲克牌，每人抽兩張，然后把它們相加，誰得的數(shù)大，誰就獲勝。這樣，就把抽象而枯燥的知識轉(zhuǎn)變到了一種游戲上來，學(xué)生在游戲中就把有理數(shù)的加減法學(xué)會了。一、培養(yǎng)學(xué)生聽課能力聽課是教學(xué)中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，多數(shù)學(xué)生在聽課時(shí)不懂得方法，學(xué)習(xí)效果不明顯。怎樣教學(xué)生聽好課？首先，教導(dǎo)學(xué)生在聽課過程中必須專心，不要身在教室心在外。第二，抓重點(diǎn)，做筆記。在上課時(shí)，教師會強(qiáng)調(diào)某些問題，這就是本節(jié)的重點(diǎn)，學(xué)生在聽課時(shí)要將知識點(diǎn)記下來，以便于復(fù)習(xí)和鞏固。第三，預(yù)習(xí)中打記號的知識點(diǎn)應(yīng)“認(rèn)真聽，多提問”，保證做到聽懂自己打記號的知識。第四，積極回答教師上課的提問，做到先思考后回答。第五，認(rèn)真完成課堂練習(xí)，將所學(xué)知識當(dāng)堂鞏固，發(fā)現(xiàn)自己在這一節(jié)中的不足之處，多想多問。二、指導(dǎo)學(xué)生掌握思維方法1、歸納演繹。歸納就是將多個(gè)有共同點(diǎn)的問題結(jié)合在一起，找到它們的共同點(diǎn)，從而得出結(jié)論的方法。演繹就是將歸納出的結(jié)論運(yùn)用到解題中來的一種方法，如完全平方公式是從一些例題中歸納出來的，當(dāng)把它們運(yùn)用到解決問題中來時(shí)，也就是演繹。只要學(xué)生掌握了這兩種方法，并有效地結(jié)合起來，便能從特殊到一般再由一般解決特殊，使學(xué)生的思維得到了發(fā)展。2、類比與聯(lián)想。這是初中較為重要的思維方法，類比即為將多個(gè)事物進(jìn)行比較，找出異同的思維方法。如“完全平方公式”和“平方差公式”的類比，可增強(qiáng)對兩個(gè)公式的理解，并可使學(xué)生對公式的運(yùn)用有進(jìn)一步的幫助。聯(lián)想，即在思考某一事物時(shí)想到相關(guān)問題的思維方法。三、了解學(xué)生實(shí)際情況，創(chuàng)設(shè)適合的學(xué)習(xí)背景多數(shù)教師均有這樣的感覺，多次強(qiáng)調(diào)的問題，學(xué)生總是記不住，殊不知在講的過程中所創(chuàng)設(shè)的背景不切合學(xué)生實(shí)際。教師應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況來設(shè)置教學(xué)背景。如北京師范大學(xué)出版社出版的七年級上冊數(shù)學(xué)課本44頁“有理數(shù)的加法”這一節(jié)開頭提出的一個(gè)關(guān)于踢足球的問題，學(xué)生根本不知道什么是踢足球，這樣的背景對學(xué)生的學(xué)習(xí)就沒有什么幫助，但是如果教師在備課過程中發(fā)現(xiàn)這一情況，及時(shí)地將此背景巧妙地進(jìn)行創(chuàng)改，如將上述問題改為打籃球的問題（本地區(qū)的學(xué)生都打過籃球），就比較適合學(xué)生的實(shí)際情況，對教學(xué)就會有很大的幫助。經(jīng)過創(chuàng)改后，學(xué)生多數(shù)都能理解并能進(jìn)行有理數(shù)的加法運(yùn)算，效果非常明顯。課堂上老師若巧妙運(yùn)用化學(xué)韻語、口訣、詩歌、順口溜，可增加化學(xué)課堂教學(xué)的趣味性和娛樂性，有利于學(xué)生對化學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)和鞏固，有利于學(xué)生對化學(xué)基本技能的掌握，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，使學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中得到快樂。一、實(shí)驗(yàn)步驟――順序記憶實(shí)驗(yàn)室制取氧氣時(shí)，其操作步驟可用“查、裝、定、點(diǎn)、收、離、熄”七個(gè)字概括，可用諧音記憶為“茶莊定點(diǎn)收利息”。即檢查裝置氣密性，填裝藥品，固定裝置，點(diǎn)燃酒精燈，收集氣體，將導(dǎo)氣管移離水面，熄滅酒精燈。做氫氣還原氧化鐵實(shí)驗(yàn)時(shí)，步驟操作要點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)開始先通一會兒氫氣，再點(diǎn)燃酒精燈；藥品由紅變黑先撤燈，試管冷卻再停氫；可概括為“通點(diǎn)熄?！?。若先點(diǎn)后通要爆炸，先停后撤要氧化。同時(shí)，請同學(xué)們比較一下實(shí)驗(yàn)室制氧氣與氫氣還原氧化鐵實(shí)驗(yàn)中，酒精燈的使用有何區(qū)別？得出韻語：“酒精燈，怪怪怪，制取氧氣多勤快；一氧化碳還原氧化鐵，它卻像個(gè)大懶蟲?！眴l(fā)學(xué)生思考：酒精燈在制取氧氣時(shí)怎么勤快？因酒精燈來得早走得遲，實(shí)驗(yàn)開始來回移動(dòng)酒精燈使試管受熱均勻，實(shí)驗(yàn)結(jié)束最后才撤走酒精燈，表明酒精燈特別勤快。一氧化碳還原氧化鐵時(shí)酒精燈怎么成了大懶蟲？因酒精燈來得遲，走得早?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作共有八項(xiàng)單項(xiàng)操作，每項(xiàng)操作可歸納成操作要點(diǎn)或編成韻語（順口溜）。例：托盤天平的使用動(dòng)作分解為取、放、夾、移。韻語是：用前調(diào)零點(diǎn)，稱物放左盤，砝碼大到小，稱完要?dú)w原；有關(guān)酒精燈的使用動(dòng)作分解為：裝、點(diǎn)、蓋、還。韻語是：合理量裝酒精燈，點(diǎn)火要用火柴引，熄燈要用燈帽蓋，歸還原地是良行；過濾器的準(zhǔn)備動(dòng)作分解是：折、放、濕、貼。韻語為：一圓濾紙折半圓，四分成錐下端尖，放入漏斗低邊緣，潤濕貼緊算完全。過濾操作要點(diǎn)為：“一貼、二低、三靠”，一貼即濾紙緊貼漏斗；二低即濾紙低于漏斗，液面低于濾紙；三靠即上燒杯緊靠玻璃棒，玻璃棒緊靠濾紙，漏斗下管口緊靠燒杯內(nèi)壁；用量筒量取液體讀數(shù)時(shí)，同學(xué)們往往會產(chǎn)生仰視和俯視兩種不正確的讀數(shù)方法，從而使讀數(shù)與實(shí)際體積產(chǎn)生偏差，通過畫示意圖得到：仰視時(shí)讀數(shù)小于實(shí)際值，俯視時(shí)讀數(shù)大于實(shí)驗(yàn)值，為了記憶深刻，采用諧音記憶讀作“羊小虎大”。初中化學(xué)十個(gè)分組實(shí)驗(yàn)中安排了六個(gè)試管實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)中，常發(fā)現(xiàn)學(xué)生握住試管的部位不準(zhǔn)確（握住試管底部），搖動(dòng)試管的操作不規(guī)范（上下?lián)u動(dòng)），可通過邊講邊做實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生正確掌握試管實(shí)驗(yàn)的基本操作。如用滴管滴加液體時(shí)可歸納為：拿著試管靠近“口”，輕捏滴管橡皮頭，溶液豎直往下滴，切忌滴管靠“管口”。二、化學(xué)概念――對比記憶、概括記憶主要針對一些相近或相對立的概念。如物理變化和化學(xué)變化、飽和溶液和不飽和溶液等，通過對比，找出異同，則可便于記憶。如“化合反應(yīng)多變一，分解反應(yīng)一變多，置換反應(yīng)一換一，復(fù)分解反應(yīng)雙互換”。催化劑定義可概括為“一改兩不變”，“一改”即改變其它物質(zhì)的化學(xué)反應(yīng)速率?！皟刹蛔儭奔创呋瘎┑馁|(zhì)量和化學(xué)性質(zhì)在反應(yīng)前后沒有改變。三、化學(xué)用語――口訣記憶在記憶元素化合價(jià)時(shí)，可按課本順序編成口訣：一價(jià)鉀鈉銀，二價(jià)鈣鎂鋇和鋅，一二銅，二三鐵，三鋁四硅五氮磷，氫正一、氧負(fù)二、氟負(fù)一，氯有負(fù)一?p一五七，硫有負(fù)二、四和六，單質(zhì)元素顯零價(jià)。原子團(tuán)的化合價(jià)可編成下列口訣：負(fù)一硝酸氫氧根，負(fù)二碳酸硫酸根，負(fù)三記住磷酸根，正一價(jià)的是銨根。在教學(xué)原子結(jié)構(gòu)示意圖時(shí)，編成順口溜：“畫圓圈，標(biāo)電荷，弧線成扇中間斷，數(shù)字中間一線牽”。在書寫化合物的化學(xué)式時(shí)，元素排列順序?yàn)椋簹洌ń穑┣把鹾蠓侵虚g。氫（金）、氧、非分別指氫（金屬）元素、氧元素和非金屬元素。根據(jù)化合價(jià)書寫化學(xué)式的方法，編成口訣為：“左正右負(fù)標(biāo)價(jià)數(shù)，最小公倍記個(gè)數(shù)。”“左正右負(fù)”即正價(jià)元素符號在左，負(fù)價(jià)元素符號在右。書寫化學(xué)方程式的步驟要點(diǎn)可編成口訣為：“左邊反應(yīng)物，右邊生成物，記清化學(xué)式；中間短線隔，物間加號連，配平短線改等號，標(biāo)出條件和符號?！彼?、元素化合物――形象諧音口訣記憶地殼中所含元素的質(zhì)量分?jǐn)?shù)較大的前五位元素的順序?yàn)椋貉?、硅、鋁、鐵、鈣。諧音記憶為“養(yǎng)龜屢貼鈣”。電解水實(shí)驗(yàn)中正負(fù)極產(chǎn)生的氣體，用“父親多親”諧音加深記憶，“負(fù)氫多氫”――“父親多親”即負(fù)極產(chǎn)生的氣體為氫氣，且體積比正極產(chǎn)生的氧氣體積大。在總結(jié)氧氣化學(xué)性質(zhì)時(shí)，可概括為：炭黑子燃燒發(fā)白光，藍(lán)紫色火焰二硫子，火星四射怪價(jià)鐵，石蠟燃燒非化合，耀眼白光好鎂麗。碳及碳的化合物一章中，講石灰石、生石灰、熟石灰的轉(zhuǎn)化時(shí)，借用于謙的《石灰吟》，請學(xué)生根據(jù)詩句內(nèi)容分析哪些是物理變化？哪些是化學(xué)變化？是化學(xué)變化寫出化學(xué)方程式。詩歌為“千錘萬鑿出深山，烈火焚燒若等閑，粉身碎骨渾不怕，要留清白在人間”。第一句是物理變化，后三句對應(yīng)的化學(xué)方程式為：CaCO3=CaO+CO2↑，CaO+H2O=Ca（OH）2，Ca（OH）2+CO2=CaCO3↓+H2O。教學(xué)1-20號元素時(shí)，可采用5-5-5-5記憶法編成絕句詩的形式：氫氦鋰鈹硼，碳氮氧氟氖，鈉鎂鋁硅磷，硫氯氬鉀鈣。在教學(xué)金屬活動(dòng)性順序時(shí)，可采用5-5-5記憶法：即鉀鈣鈉鎂鋁，鋅鐵錫鉛（氫），銅汞銀鉑金。物質(zhì)溶解規(guī)律可編成下列口訣：鉀鈉銨硝鹽可溶，鹽酸鹽不溶氯化銀，硫酸鹽不溶鋇（鈣銀），碳酸鹽可溶鉀鈉銨，鉀鈉銨鋇堿可溶。在化學(xué)教學(xué)中，如果將各種趣味性語言交替使用、合理搭配，將增加課堂語言的幽默性，活躍課堂氣氛，更加激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，便于學(xué)生鞏固記憶，掌握雙基。對學(xué)生理清思路、加深印象，也將起到事半功倍的效果。糞菌移植的臨床應(yīng)用11、不為五斗米折腰。糞菌移植的臨床應(yīng)用糞1糞菌移植能治大病的民間偏方”糞菌移植2內(nèi)容提要腸道菌群分布特點(diǎn)及功能糞菌移植定義及發(fā)展史糞菌移植適應(yīng)癥糞菌移植的方法糞菌移植的安全性及效果評估今糞菌移植展望內(nèi)容提要3腸道菌群分布特點(diǎn)食管沒有自身微生物群微生物來白食物和口腔二指腸白色念珠10-104cFU幽門螺旋桿康白念蘑咒展桿題球前10-10cFU/g擬打結(jié)腸白色念珠10101011cFU/咒酸打擬的打回腸梭狀芽泡桿OCFU擬桿鶯狀芽孢打校形桿康消化鏈球瘤月球的球菌去方榮球的腸道菌群分布特點(diǎn)4腸道菌群分布特點(diǎn)黏膜深層:類桿菌、消黏膜中層:雙歧桿·黏膜表層:大腸化鏈球菌、韋榮球菌和菌和厭氧乳桿菌桿菌和腸球菌優(yōu)桿菌glycocalyxatrophyticfloraBGobletcellEnterocyte腸道菌群分布特點(diǎn)5腸道菌群功能令腸道菌群在調(diào)節(jié)代謝、調(diào)控炎癥、調(diào)控腸道上皮發(fā)育、誘導(dǎo)先天性免疫、參與物質(zhì)代謝等方面發(fā)揮重要作用令腸道菌群紊亂與感染性疾病、免疫性疾病和代謝性疾病的發(fā)生和發(fā)展具有密切的關(guān)系重建腸道菌群主要有三種途徑:抗生素、益生菌和FMT腸道菌群功能6內(nèi)容提要腸道菌群分布特點(diǎn)及功能糞菌移植定義及發(fā)展史糞菌移植適應(yīng)癥糞菌移植的方法糞菌移植的安全性及效果評估今糞菌移植展望內(nèi)容提要7糞菌移植定義冷糞菌移植(FecalMicrobiotaTransplantation,FMT):是從健康人糞便中分離功能菌群,然后移植到患者消化道,通過重建患者腸道菌群而實(shí)現(xiàn)對疾病的治療2012年,BorodyandKhoruts將糞菌移植定義為一種特殊的器官移BorodyTu,etal.NatRevGastroenterolHepatol,2012,9(2):88-96糞菌移植定義8糞菌移植發(fā)展史起源在中醫(yī)東晉(317~420年)時(shí)期,葛洪著《肘后備急方》記載用新鮮的糞汁或發(fā)酵的糞水治病:“飲糞汁一升,即活。”e明代李時(shí)珍所著的《本草綱目》記載了多達(dá)二十多種用人糞治病的療方用來治療嚴(yán)重腹瀉、發(fā)熱腹痛、嘔吐等糞菌移植發(fā)展史9糞菌移植發(fā)展史發(fā)展在西醫(yī)a1958年美國外科醫(yī)生BenEiseman等首次報(bào)導(dǎo)FMT治療嚴(yán)重偽膜性腸炎1983年FMT治療難辨梭狀芽孢桿菌感染(ClostridiumDifficileInfectionCDIa1989年,Borody用以治療慢性便秘、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病a目前,全球范圍內(nèi)共治療500例CD病例,成功率高達(dá)90%以上由于全球cD的挑戰(zhàn),胃腸道微生物復(fù)雜性在健康中和和預(yù)防疾病的作用凸現(xiàn),糞菌移植引起了極大的關(guān)注2012年7月《美國胃腸病學(xué)雜志》重點(diǎn)推薦了Brandt等最新應(yīng)用糞菌移植治療難辨梭狀芽孢桿菌感染多中心研究結(jié)果,成功率高達(dá)98%,其中91%的患者通過一次移植即可治愈α2013年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道了糞菌移植成功治療難辨梭狀芽孢桿菌相關(guān)性疾病,其效果顯著優(yōu)于萬古霉素ea2014年,糞菌移植技術(shù)被美國《時(shí)代》周刊評為2013年十大醫(yī)學(xué)突破之糞菌移植發(fā)展史10內(nèi)容提要腸道菌群分布特點(diǎn)及功能糞菌移植定義及發(fā)展史糞菌移植適應(yīng)癥糞菌移植的方法糞菌移植的安全性及效果評估今糞菌移植展望內(nèi)容提要11糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理12糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理13糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理14糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理15糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理16糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理17糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理18糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理19糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理20糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理21糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理22糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理23糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理24糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理25糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理26糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理27糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理28糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理29糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理30糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理31糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理32糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理33糞菌移植的臨床應(yīng)用課件整理34糞菌移植的臨床應(yīng)用