護理-PDCA循環(huán)案例匯報教學(xué)內(nèi)容課件

護理PDCA循環(huán)案例匯報在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCA護理PDCA循環(huán)案例匯報在此輸入您的醫(yī)院或科室PDCADOCHECKACTIONPLAN目錄Contents01020304PLAN階段DO階段CHECK階段ACTION階段DOCHECKACTIONPLAN目錄Contents010PLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對策擬定PLAN第一部分主題選定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對策擬定主題選定日常工作困擾、護理質(zhì)控會議、安全自查、患者投訴、實驗室反饋選題來源護理質(zhì)控“零差錯”；實驗室標(biāo)本質(zhì)量控制；患者安全

選題原因主題選定日常工作困擾、護理質(zhì)控會議、安全自查、患者投訴、實驗現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項目1月2月3月4月5月6月合計百分比標(biāo)本總數(shù)1460135914311398157815998825標(biāo)本溶血1516141221189639.1%標(biāo)本分類混亂811971595924.1%標(biāo)本信息不匹配671061174719.2%標(biāo)本量采集較少3764653112.7%標(biāo)本遺失113241124.9%標(biāo)本不合格總數(shù)334242315740245不合格率（%）2.263.092.942.23.62.52.8調(diào)查對象：2016.01-2016.6采集血標(biāo)本總數(shù)8825例，不合格總數(shù)245例，平均不合格率為2.8%?，F(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集表標(biāo)本不合格項目1月2月3月4月5月6月合計現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%標(biāo)本溶血目標(biāo)設(shè)定分類混亂信息不匹配采血標(biāo)本不合格率降至0%原因分析制表目的：要因分析；制表時間：2016-8-18；制表人：姓名人員配備不足執(zhí)行情況監(jiān)管力度不夠分類標(biāo)示不清采血針頭過細溝通不及時專業(yè)知識不足制度流程落實不到位缺乏規(guī)范標(biāo)本運送、交接、設(shè)備使用制度冰箱配置不夠操作臺面雜亂采血管壓力機人料環(huán)缺乏團隊精神LIS系統(tǒng)不熟悉標(biāo)本采集不合格水浴箱使用不當(dāng)、設(shè)備陳舊法缺乏完善采血流程權(quán)責(zé)劃分不清采血技能、檢驗知識責(zé)任心不強不良操作習(xí)慣原因分析制表目的：要因分析；制表時間：2016-8-18；制原因分析操作臺面雜亂分類標(biāo)識不清分類標(biāo)識不清在此添加詳細的標(biāo)題描述，字數(shù)不要太多在此添加詳細的標(biāo)題描述，字數(shù)不要太多在此添加詳細的標(biāo)題描述，字數(shù)不要太多原因分析操作臺面雜亂分類標(biāo)識不清分類標(biāo)識不清在此添加詳細的標(biāo)對策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度標(biāo)本溶血專人定時運送標(biāo)本加強專業(yè)知識培訓(xùn)更換、增配水浴箱、冰箱及時更換不合格采血管完善采血流程加大監(jiān)管力度分類混亂增派人手規(guī)范標(biāo)識保持操作臺面整潔信息不匹配執(zhí)行查對交接加強培訓(xùn)提升責(zé)任心規(guī)范查對制度標(biāo)本采集量少加強技能培訓(xùn)標(biāo)本遺失執(zhí)行查對交接有效溝通培訓(xùn)標(biāo)本運送人員標(biāo)本運送箱規(guī)范標(biāo)本交接流程分清權(quán)責(zé)，加強懲罰對策擬定主題/原因?qū)Σ邤M定人環(huán)境設(shè)備/材料流程/制度DO第二部分對策實施DO第二部分對策實施對策實施：負責(zé)人：胡某某、王某某時間：2016年7月-12月地點：核醫(yī)學(xué)科護士長抽查、護士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本運送、交接制度培訓(xùn)：責(zé)任心、流程制度、技能、檢驗知識加強制度執(zhí)行監(jiān)管，明確責(zé)任，納入我科護理質(zhì)量目標(biāo)管理改進后效果良好，形成標(biāo)準(zhǔn)化對策實施完善并落實執(zhí)行流程制度、加強培訓(xùn)對策一DOCHECKACTIONPLAN對策一對策實施：護士長抽查、護士自查、考核完善標(biāo)準(zhǔn)化采血流程、標(biāo)本對策實施：負責(zé)人：胡某某時間：2016年7月-12月地點：核醫(yī)學(xué)科收集日常工作意見反饋高峰期增派人手；專人定時運送標(biāo)本；加強溝通、團結(jié)協(xié)作；改進后效果良好，形成標(biāo)準(zhǔn)化對策實施加強人員溝通協(xié)作對策二DOCHECKACTIONPLAN對策二對策實施：收集日常工作意見反饋高峰期增派人手；改進后效果良好對策實施：負責(zé)人：黃某時間：2016年7月-10月地點：核醫(yī)學(xué)科護士長檢查完成進度增購水浴箱、冰箱；完善設(shè)備使用制度；制作標(biāo)本分區(qū)醒目標(biāo)識；定期清理操作臺面；改進后效果良好，形成標(biāo)準(zhǔn)化對策實施設(shè)備、環(huán)境管理對策三DOCHECKACTIONPLAN對策三對策實施：護士長檢查完成進度增購水浴箱、冰箱；改進后效果良好對策實施強化細節(jié)管理規(guī)范各個環(huán)節(jié)加大監(jiān)管力度促進溝通協(xié)作對策實施強化細節(jié)管理CHECK第三部分效果評價CHECK第三部分效果評價效果評價標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月合計百分比標(biāo)本總數(shù)116882713781464153715067880標(biāo)本儲存不當(dāng)11011049.8%標(biāo)本分類混亂5433322048.8%標(biāo)本信息不匹配3132311331.7%標(biāo)本量采集較少10100249.8%標(biāo)本遺失00000000%標(biāo)本缺陷發(fā)生總數(shù)106767541發(fā)生缺陷率（%）0.860.730.50.40.460.330.52評價：2016年7月至2016年12月標(biāo)本采集7780例，標(biāo)本不合格總數(shù)41例，評價不合格率0.52效果評價標(biāo)本不合格7月8月9月10月11月12月效果評價效果評價效果評價效果評價效果評價員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強，團結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合，推進了相關(guān)流程及制度的落實，效果評價員工滿意度提升全體成員工作責(zé)任感增強，團結(jié)協(xié)作、有效效果評價全體成員工作責(zé)任感增強，團結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合，推進了相關(guān)流程及制度的落實，保障了患者化驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，確保了患者的安全。效果評價全體成員工作責(zé)任感增強，團結(jié)協(xié)作、有效溝通、積極配合ACTION第四部分標(biāo)準(zhǔn)化長效推行機制持續(xù)改進ACTION第四部分標(biāo)準(zhǔn)化長效推行機制持續(xù)改進標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化流程3項：核醫(yī)學(xué)科門診采集血標(biāo)本操作流程核醫(yī)學(xué)科標(biāo)本管理制度核醫(yī)學(xué)科水浴箱、冰箱管理程序標(biāo)準(zhǔn)化登記表3項：標(biāo)本交接登記表不合格血標(biāo)本登記表水浴箱、冰箱使用觀察登記表標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化流程3項：標(biāo)準(zhǔn)化登記表3項：長效推行機制設(shè)備管理程序管理制度標(biāo)本改進流程圖長效推行機制設(shè)備管理程序管理制度標(biāo)本改進流程圖長效推行機制設(shè)備觀察記錄表標(biāo)本交接記錄表不合格標(biāo)本登記表長效推行機制設(shè)備觀察記錄表標(biāo)本交接記錄表不合格標(biāo)本登記表持續(xù)改進下一階段持續(xù)改進重點：標(biāo)本分類混亂、信息不匹配持續(xù)改進下一階段持續(xù)改進重點：標(biāo)本分類混亂