中醫(yī)藥大學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)大綱（理論）

五年制本科.《婦產(chǎn)科學(xué)》課程教學(xué)大綱《婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)大綱（64學(xué)時(shí)）一、課程基本情況課程代碼651449開(kāi)課單位醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院課程名稱中文名稱婦產(chǎn)科學(xué)英文名稱ObstetricsandGynecology學(xué)分3.5總學(xué)時(shí)64理論學(xué)時(shí)64實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)0討論/見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)0課程負(fù)責(zé)人鄭燕課程群□人文素養(yǎng)與素質(zhì)拓展課程群□學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新意識(shí)課程群□基礎(chǔ)理論與基本技能課程群?專業(yè)知識(shí)與專業(yè)能力課程群授課語(yǔ)言?中文□中文＋英文（英文授課>50%）□英文□其他外語(yǔ)教學(xué)策略與方法?講授為主□實(shí)驗(yàn)/實(shí)踐為主□專題討論為主□案例教學(xué)為主□自學(xué)為主□其它教學(xué)目標(biāo)考核方式考試成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（百分制）一、形成性考核1.過(guò)程一：考勤2.過(guò)程二：隨堂測(cè)驗(yàn) 3.過(guò)程三：平時(shí)作業(yè) 二、期末考試形式：閉卷理論考試先修課程所有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及診斷學(xué)適用專業(yè)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院五年制臨床本科使用教材（名稱、作者、出版社、版次、出版時(shí)間）《婦產(chǎn)科學(xué)》謝幸人民衛(wèi)生出版社第九版2018年7月參考書目（書名、作者、出版社、出版時(shí)間）《中華婦產(chǎn)科學(xué)》第三版，北京：人民衛(wèi)生出版社，曹澤毅主編，2014年《高危妊娠》第三版，北京：人民衛(wèi)生出版社，段濤主編，2008年《婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集》，北京：人民衛(wèi)生出版社，謝幸主編，2018年《威廉姆斯產(chǎn)科手冊(cè)》，第23版，北京：科學(xué)技術(shù)出版社，作者：F.GARYCUNNINGHAM等編著，段濤等主譯，2018年《婦產(chǎn)科常用操作技術(shù)手冊(cè)》第一版，北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，魏麗惠主編，2006年課程網(wǎng)站及學(xué)習(xí)資源（教師個(gè)人網(wǎng)址請(qǐng)列入）//new/immpolicy.htm///channels/133.html/html/2010/0311/9282.shtml二、課程內(nèi)容簡(jiǎn)介婦產(chǎn)科學(xué)是醫(yī)學(xué)生的必讀課程、主干課程，是專門研究婦女特有的生理和病理的一門學(xué)科，它包括產(chǎn)科、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婦科、婦女保健、計(jì)劃生育和優(yōu)生優(yōu)育。產(chǎn)科學(xué)是一門關(guān)系到婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過(guò)程，并對(duì)該過(guò)程中所發(fā)生的一切生理、心理、病理改變進(jìn)行診斷、處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)，是一門協(xié)助新生命誕生的醫(yī)學(xué)科學(xué)。婦科學(xué)是一門研究婦女非妊娠期生理系統(tǒng)的一切病理改變并對(duì)其進(jìn)行診斷、處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)。計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，它不是孤立地控制生育、降低人口，而是密切與婦幼保健、婦女保健相結(jié)合，要求每對(duì)夫婦和個(gè)人實(shí)現(xiàn)其生育目標(biāo)，對(duì)生育數(shù)量、間隔和時(shí)機(jī)，自由地、知情地和負(fù)責(zé)地作出選擇。在教學(xué)過(guò)程中，教師要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，由淺入深，重點(diǎn)突出，條理分明，適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外新成就，理論聯(lián)系實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考并培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；要始終按照三基（基本理論、基本知識(shí)和基本技能）和三嚴(yán)（嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密的方法）的要求，緊跟國(guó)家職業(yè)醫(yī)師考試大綱的要求，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，要求學(xué)生掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為作好婦產(chǎn)科醫(yī)生和進(jìn)行研究打下良好的基礎(chǔ)。隨著基礎(chǔ)學(xué)科不斷取得新進(jìn)展，婦產(chǎn)科近年來(lái)也取得了許多新進(jìn)展，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①近年來(lái)產(chǎn)科學(xué)理論體系有著顯著轉(zhuǎn)變。將以母親為中心的理論系，代之以母子統(tǒng)一管理的理論體系。目前國(guó)內(nèi)已廣泛開(kāi)展圍生期監(jiān)護(hù)技術(shù)和使用電子儀器，突破單一的監(jiān)護(hù)模式，以醫(yī)用電子學(xué)，細(xì)胞遺傳學(xué)，畸胎學(xué)，生物生理學(xué)，生物化學(xué)，藥效學(xué)等相關(guān)學(xué)科為依托，飛速發(fā)展；產(chǎn)科醫(yī)生與新生兒醫(yī)生合作，從而大大地降低了圍生期母嬰死亡率；②產(chǎn)前診斷技術(shù)不斷創(chuàng)新。目前已經(jīng)能夠通過(guò)產(chǎn)前的一些特殊檢查，在妊娠早、中期明確診斷出不少種遺傳性疾病和先天畸形，為家庭及社會(huì)減少了極大的負(fù)擔(dān)；③助孕技術(shù)的日新月異。如體外受精—胚胎移植技術(shù)、卵母細(xì)胞單精子顯微注射、種植前遺傳學(xué)診斷、配子輸卵管內(nèi)移植、宮腔內(nèi)配子移植、供胚移植等。促進(jìn)了生殖生理學(xué)的迅速發(fā)展；④女性內(nèi)分泌學(xué)的飛速發(fā)展。婦女月經(jīng)失調(diào)和生殖功能失調(diào)的臨床診治療效已進(jìn)入嶄新階段，絕經(jīng)期婦女的性激素替代治療大面積推廣應(yīng)用，使女性內(nèi)分泌學(xué)發(fā)展成為婦產(chǎn)科學(xué)中的一門?？茖W(xué)科；⑤近年來(lái)婦科腫瘤學(xué)發(fā)展極快，取得了不少優(yōu)異成就；⑥婦女保健學(xué)的建立。為努力適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，適應(yīng)我校臨床醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的要求，對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行了相應(yīng)的修訂。三、課程講授內(nèi)容匯總教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)緒論1產(chǎn)褥感染0.5女性生殖系統(tǒng)解剖1.5正常分娩4女性生殖系統(tǒng)生理1.5異常分娩2妊娠生理2產(chǎn)后出血1妊娠診斷2羊水栓塞、子宮破裂1產(chǎn)前檢查與孕期保健3婦科病史及檢查1.5遺傳咨詢1外陰及陰道炎癥3.5自然流產(chǎn)1子宮頸炎1異位妊娠1.5盆腔炎性疾病1.5妊娠高血壓綜合征1.5生殖器結(jié)核0.5妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥0.5子宮內(nèi)膜異位癥和子宮肌腺病2早產(chǎn)1子宮頸癌2過(guò)期妊娠0.5子宮肌瘤1妊娠合并心臟病1子宮內(nèi)膜癌0.5妊娠合并糖尿病1卵巢腫瘤2.5妊娠合并病毒性肝炎、TORCH0.5妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病3出生缺陷、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大胎兒0.5閉經(jīng)1胎兒窘迫1異常子宮出血1.5死胎、多胎妊娠0.5多囊卵巢綜合征1前置胎盤1.5痛經(jīng)、絕經(jīng)綜合征0.5胎盤早剝1.5不孕癥0.5胎盤植入0.5輔助生殖技術(shù)0.5胎膜早破、羊水量異常0.5計(jì)劃生育4正常產(chǎn)褥1合計(jì)64四、課堂教學(xué)要求及教學(xué)內(nèi)容第一章緒論課時(shí):1課時(shí)目的要求：1.了解婦產(chǎn)科學(xué)的范疇、婦產(chǎn)科學(xué)的起源與發(fā)展、婦產(chǎn)科學(xué)的未來(lái)與發(fā)展、婦產(chǎn)科學(xué)的課程的特點(diǎn)及學(xué)習(xí)要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.婦產(chǎn)科學(xué)的范疇。二.婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)。三.婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。思考題：1.簡(jiǎn)述婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展史。2.婦產(chǎn)科學(xué)主要新進(jìn)展。第二章女性生殖系統(tǒng)解剖課時(shí)：共1.5課時(shí)外生殖器目的要求：1.掌握女性外生殖器的范圍和組成。教學(xué)內(nèi)容：一.女性外生殖器的范圍。二.女性外生殖器的組成。（一）陰阜（二）大陰唇（三）小陰唇（四）陰蒂（五）陰道前庭思考題：1.試述女性外生殖器的解剖結(jié)構(gòu)。2.女性外生殖器包括哪些組織？3.何為陰道前庭？陰道前庭范圍內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)？4.前庭大腺位于何處，有何功能？第二節(jié)內(nèi)生殖器目的要求：1.掌握女性內(nèi)生殖器各部分解剖及功能。教學(xué)內(nèi)容：一.女性外生殖器的范圍。二.女性外生殖器的組成。（一）陰道（位置、形態(tài)，組織結(jié)構(gòu)）。（二）子宮（形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、位置、子宮韌帶）。（三）輸卵管（位置、形態(tài)，組織結(jié)構(gòu)）。（四）卵巢(位置、形態(tài)，組織結(jié)構(gòu))。思考題：1.試述子宮四對(duì)韌帶的起止點(diǎn)及其臨床意義。2.試述盆底組織結(jié)構(gòu)和臨床意義。3.試述子宮峽部的解剖、組織學(xué)特點(diǎn)及其在妊娠、分娩期的變化。4.女性內(nèi)生殖器包括哪些組織？5.何為陰道穹窿？有何臨床意義？6.試述子宮的大小。成年婦女與女童的子宮有何區(qū)別？7.輸卵管分為哪幾個(gè)部分？8.卵巢有哪些解剖結(jié)構(gòu)？第三節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)（自學(xué)）目的要求：1.熟悉女性盆腔血管及其分支、淋巴分布與生殖器淋巴流向、內(nèi)外生殖器神經(jīng)支配。思考題：1.試述女性盆腔血管、神經(jīng)的特點(diǎn)。2.試述內(nèi)生殖器的淋巴引流。第四節(jié)骨盆目的要求：1.掌握女性骨盆的組成、分界及類型。教學(xué)內(nèi)容：一.骨盆的組成（骨盆的骨骼、骨盆的關(guān)節(jié)、韌帶）。二.骨盆的分界。三.骨盆的類型（女型、扁平型、男型、類人猿型）。思考題：1.試述女性骨盆的組成。2.根據(jù)形狀，骨盆分為幾種類型？哪種最常見(jiàn)？3.扁平型骨盆有哪些特點(diǎn)？骨盆底目的要求：1.了解女性骨盆底及會(huì)陰的解剖。教學(xué)內(nèi)容：一.外層：球海綿體肌、會(huì)陰海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、肛門括約肌。二.中層:會(huì)陰深橫肌、尿道括約肌。三.內(nèi)層（肛提肌、會(huì)陰）。思考題：1.骨盆底有那幾層結(jié)構(gòu)？2.試述會(huì)陰的組成？3.會(huì)陰中心腱由哪些肌肉匯合而成？鄰近器官目的要求：1.了解女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官解剖。教學(xué)內(nèi)容：一.尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾。思考題：1.女性生殖器官有哪些鄰近器官？第三章女性生殖系統(tǒng)生理課時(shí)：共1.5課時(shí)婦女一生各階段的生理特點(diǎn)目的要求：1.了解婦女一生中各階段的生理特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.胎兒期、新生兒期、兒童期。二.青春期（乳房萌發(fā)、腎上腺功能出現(xiàn)、生長(zhǎng)加速、月經(jīng)初潮)。三.性成熟期。四.絕經(jīng)過(guò)渡期。五.絕經(jīng)后期。思考題：1.試述婦女一生中各階段的生理特點(diǎn)。2.女性第二性征有哪些特點(diǎn)？3.女性青春期的特點(diǎn)有哪些？第二節(jié)月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)目的要求：1.掌握月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容：一.月經(jīng)。二.月經(jīng)血的特點(diǎn)。三.正常月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。思考題：1.正常月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。2.何為月經(jīng)過(guò)多？何為月經(jīng)過(guò)少？第三節(jié)卵巢功能及周期性變化目的要求：1.掌握卵巢的功能及其周期性變化。2.熟悉性激素的合成、分泌及生理作用。教學(xué)內(nèi)容：一.卵巢的功能。二.卵巢的周期性變化。三.卵巢性激素的合成與分泌。四.卵巢分泌的多肽激素。思考題：1.卵巢的功能。2.試述卵泡的發(fā)育過(guò)程和性激素的分泌。3.試述性激素的生理作用。4.哪些檢查能夠提示女性體內(nèi)性激素分泌狀態(tài)？5.試述生育年齡婦女雌激素的周期性變化。6.試述雌激素對(duì)子宮的生理作用。7.試述孕激素對(duì)子宮的生理作用。第四節(jié)子宮內(nèi)膜及生殖器官其他部位的周期性變化目的要求：1.掌握子宮內(nèi)膜的周期性變化。2.了解其他生殖器官的周期性變化。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮內(nèi)膜的周期性變化。二.生殖器及其他部位的周期性變化。思考題：1.試述子宮內(nèi)膜的周期性變化。2.試述陰道粘液的周期性變化。第五節(jié)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)目的要求：1.熟悉下丘腦-垂體-卵巢內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸的生理功能及其對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)。教學(xué)內(nèi)容：一.下丘腦促性腺激素釋放激素。二.腺垂體生殖激素。三.卵巢激素的反饋?zhàn)饔谩Ｋ?月經(jīng)周期調(diào)節(jié)機(jī)制。思考題：1.H-P-O軸是如何調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的?第六節(jié)其他內(nèi)分泌腺功能對(duì)月經(jīng)周期的影響目的要求：1.了解其他內(nèi)分泌腺（甲狀腺、腎上腺、胰腺）功能對(duì)月經(jīng)周期的影響。妊娠生理課時(shí)：共2課時(shí)受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床目的要求：1.了解妊娠的概念2.了解受精、受精卵的形成、發(fā)育、輸送及著床過(guò)程。教學(xué)內(nèi)容：一.受精卵形成。二.受精卵著床。思考題：1.如何判斷妊娠開(kāi)始和妊娠終止。2.試述卵子受精、受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過(guò)程。3.受精卵著床必須具備哪些條件？4.受精卵著床后，按蛻膜與胚泡的部位關(guān)系，蛻膜分為幾部分？第二節(jié)胚胎、胎兒發(fā)育特征與胎兒生理特點(diǎn)目的要求：1.熟悉胎兒發(fā)育的分期。2.熟悉不同孕齡胎兒發(fā)育特征及生理特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.胚胎、胎兒發(fā)育特征。二.胎兒生理特點(diǎn)（循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及性腺分化發(fā)育）。思考題：1.試述胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖學(xué)特點(diǎn)和血循環(huán)特點(diǎn)。2.試述胎兒身長(zhǎng)的生長(zhǎng)速度規(guī)律。3.胎兒血液有哪些特殊之處？4.試述胎兒呼吸功能的特殊之處。第三節(jié)胎兒附屬物的形成及其功能目的要求：1.掌握胎兒附屬物的形成。2.掌握胎盤、胎膜、臍帶及羊水的功能。教學(xué)內(nèi)容：一.胎盤（結(jié)構(gòu)、功能）。二.胎膜、臍帶、羊水。思考題：1.試述胎盤的構(gòu)成及其生理功能。2.試述羊水的成分及其生理作用。3.試述妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)。4.胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)方式有哪幾種？5.試述人絨毛膜促性腺激素的主要功能。6.試述羊水的來(lái)源。7.羊水有哪些功能？第四節(jié)妊娠期母體變化目的要求：1.掌握妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的生理變化。教學(xué)內(nèi)容：一.生殖系統(tǒng)的變化（子宮、卵巢、輸卵管、陰道、外陰）。二.乳房的變化。三.循環(huán)系統(tǒng)的變化。四.血液系統(tǒng)的變化。五.泌尿系統(tǒng)的變化。六.呼吸系統(tǒng)的變化。七.消化系統(tǒng)的變化。八.內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化。九.皮膚的變化。十.新陳代謝的變化。十一.骨骼、關(guān)節(jié)及韌帶的變化。思考題：1.妊娠期母體有哪些生理變化？2.乳房在妊娠期間增加的原因有哪些？3.孕婦血液在妊娠期間有哪些變化？4.孕婦體重在妊娠期間有哪些變化？第五章妊娠診斷課時(shí):2課時(shí)第一節(jié)早期妊娠的診斷目的要求：1.掌握妊娠各期的定義2.掌握早期妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷。教學(xué)內(nèi)容：一.癥狀與體征。二.輔助檢查。思考題：1.試述早期妊娠診斷方法有哪些?2.何為黑加征？第二節(jié)中、晚期妊娠的診斷目的要求：1.掌握中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理，包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽(tīng)診等方法及其應(yīng)用。教學(xué)內(nèi)容：一.病史與癥狀。二.體征與檢查。三.輔助檢查。思考題：1.正常胎心音次數(shù)。2.試述中晚期妊娠的診斷方法。3.胎兒心音需與哪些聲音相鑒別？第三節(jié)胎姿勢(shì)、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位目的要求：1.掌握胎姿勢(shì)、胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判定。2.了解胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的不同類型。教學(xué)內(nèi)容：一.胎姿勢(shì)、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。思考題：1.名詞解釋：胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。2.何為胎姿勢(shì)？第六章產(chǎn)前檢查與孕期保健課時(shí)：共3課時(shí)產(chǎn)前檢查目的要求：1.掌握圍生期的概念及早期、中期和晚期產(chǎn)科檢查的內(nèi)容。2.掌握產(chǎn)科四步觸診法的內(nèi)容3.熟悉骨盆檢查的內(nèi)容和方法。教學(xué)內(nèi)容：一.圍生期的概念。二.產(chǎn)前檢查的時(shí)間、次數(shù)和孕周。三.產(chǎn)科檢查的內(nèi)容。思考題：1.首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間和內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)科四步觸診法的操作方法。3.簡(jiǎn)述骨盆測(cè)量的操作方法。第二節(jié)評(píng)估胎兒健康的技術(shù)目的要求：1.掌握胎心率基線、早期減速、晚期減速、變異減速的定義。2.熟悉胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容和方法。教學(xué)內(nèi)容：一.確定是否為高危兒。二.胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的監(jiān)測(cè)。三.胎肺成熟度檢查思考題：1.NST有反應(yīng)型的診斷標(biāo)準(zhǔn).2.OCT晚期減速的診斷標(biāo)準(zhǔn).3.胎兒生物物理監(jiān)測(cè)如何評(píng)分?4.如何了解胎兒肺成熟度?5.早期減速、晚期減速、變異減速的特點(diǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)和體重管理（自學(xué)）目的要求：1.了解孕期營(yíng)養(yǎng)的重要性。2.了解孕婦的營(yíng)養(yǎng)需要和孕婦膳食指南。3.了解孕婦的體重管理產(chǎn)科合理用藥目的要求：1.了解孕期用藥原則，了解常用藥物分類等級(jí)。教學(xué)內(nèi)容：一.孕婦用藥的基本原則。二.藥物的妊娠分類，三.用藥時(shí)的胎齡。思考題：1.妊娠期用藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題？第五節(jié)孕期常見(jiàn)癥狀及其處理目的要求：1.了解孕期常見(jiàn)癥狀及其處理。思考題：1.試述妊娠期消化系統(tǒng)癥狀及處理。2.為何妊娠末期孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。第七章遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷與胎兒手術(shù)課時(shí)：共1課時(shí)第一節(jié)遺傳咨詢目的要求：1.掌握遺傳咨詢的定義。2.掌握遺傳咨詢應(yīng)遵循的倫理和道德原則。3.熟悉遺傳咨詢的類型、對(duì)象及步驟。4.了解幾種常見(jiàn)的遺傳病。教學(xué)內(nèi)容：一.遺傳咨詢的定義二.遺傳咨詢的對(duì)象三.遺傳咨詢的類別四.遺傳咨詢的原則五.遺傳咨詢的內(nèi)容及基本流程六.人類遺傳病的類型思考題：1.遺傳咨詢的定義2.簡(jiǎn)述遺傳咨詢應(yīng)遵循的倫理和道德原則。第八章妊娠并發(fā)癥課時(shí)：共6課時(shí)第一節(jié)自然流產(chǎn)目的要求：1.掌握流產(chǎn)的定義及分類。2.掌握流產(chǎn)的不同階段的臨床類型，臨床表現(xiàn)及相應(yīng)處理原則。3.熟悉稽留流產(chǎn)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染等特殊類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。4.了解自然流產(chǎn)的病因及病理。教學(xué)內(nèi)容：一.流產(chǎn)的定義、病因、病理及臨床表現(xiàn)。二.流產(chǎn)幾種特殊情況的臨床表現(xiàn)。三.流產(chǎn)發(fā)生的診斷及鑒別診斷。四.不同類型流產(chǎn)的處理原則。思考題： 1.試述流產(chǎn)的概念。2.什么情況下的流產(chǎn)必須終止妊娠?3.試述流產(chǎn)各種臨床類型的診斷要點(diǎn)與處理原則？4.試述復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染的處理原則。5.先兆流產(chǎn)與完全流產(chǎn)的鑒別要點(diǎn)。第二節(jié)異位妊娠目的要求：1.掌握異位妊娠的定義和分類。2.掌握輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。3.熟悉輸卵管妊娠的病因及病理。4.了解其他部位妊娠的臨床表現(xiàn)及處理。教學(xué)內(nèi)容：一.輸卵管妊娠的病因、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。二.輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)及各種輔助診斷方法，如陰道后穹隆穿刺術(shù)、血及尿HCG測(cè)定、超聲顯像、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等。三.輸卵管妊娠的鑒別診斷。四.輸卵管妊娠的治療原則。思考題：1.異位妊娠的定義？異位妊娠包括哪幾種妊娠？2.輸卵管妊娠的結(jié)局有哪些？3.陰道后穹窿穿刺對(duì)診斷異位妊娠有何價(jià)值？4.試述輸卵管妊娠臨床表現(xiàn)及輔助診斷方法。5.試述輸卵管妊娠的處理原則。6.異位妊娠藥物治療的原理、適應(yīng)證及方法？7.試述宮頸妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第三節(jié)妊娠劇吐（自學(xué)）目的要求：1.熟悉妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。思考題：1.妊娠劇吐時(shí)常發(fā)生哪幾種維生素缺乏，主要引起怎樣的并發(fā)癥？2.何為妊娠劇吐？具備哪些臨床表現(xiàn)要終止妊娠？第四節(jié)妊娠期高血壓疾病目的要求：1.掌握妊娠期高血壓疾病的分類與診斷、鑒別診斷。2.掌握子癇前期的病因和發(fā)病機(jī)制、預(yù)測(cè)、預(yù)防、治療。3.掌握其他妊娠期高血壓疾病的診治要點(diǎn)。4.熟悉子癇前期的病理生理變化對(duì)母兒的影響。教學(xué)內(nèi)容：一.妊娠高血壓疾病的病因、基本病理生理變化。二.妊娠高血壓疾病對(duì)母體胎兒的影響。三.妊娠高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)和診斷方法。四.妊娠高血壓疾病的防治措施及意義。思考題：1.妊娠高血壓疾病如何分類。2.試述妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化，以及所危及主要臟器的病理變化。3.妊娠高血壓疾病患者適時(shí)終止妊娠的指征。4.試述妊娠期高血壓疾病的治療原則、硫酸鎂應(yīng)用方法、注意點(diǎn)及終止妊娠的指征與方法。5.試述子癇的處理原則。6.試述子癇的抽搐特點(diǎn)。7.試述妊娠期高血壓疾病的高危因素。8.子癇對(duì)孕產(chǎn)婦有哪些影響？9.試述HELLP綜合征的特點(diǎn)。第五節(jié)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）目的要求：1.掌握妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的定義及母兒危害。2.熟悉妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷及治療。3.了解ICP的病因及可能的發(fā)病機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容：一.ICP的病因、臨床表現(xiàn)。二.ICP對(duì)母兒的影響。三.診斷、鑒別診斷及治療。思考題：1.試述妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的鑒別診斷。2.試述妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的產(chǎn)科處理。第七節(jié)早產(chǎn)目的要求：1.掌握早產(chǎn)的定義及分類。2.掌握早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。3.熟悉自發(fā)性早產(chǎn)的病因及高危因素。4.熟悉早產(chǎn)的預(yù)測(cè)。5.了解早產(chǎn)的預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.早產(chǎn)的分類及病因。二.臨床表現(xiàn)及診斷、治療。思考題：1.哪些情況提示早產(chǎn)已不可避免？2.試述早產(chǎn)的治療原則。3.試述減少早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的處理措施？4.試述早產(chǎn)時(shí)有哪些抑制宮縮的藥物？第八節(jié)過(guò)期妊娠目的要求：1.過(guò)期妊娠的定義。2.過(guò)期妊娠的診斷（核實(shí)孕周及判斷胎盤功能）及治療。教學(xué)內(nèi)容：一.過(guò)期妊娠的定義。二.過(guò)期妊娠的病理、對(duì)母兒的影響。三.過(guò)期妊娠的診斷、處理。思考題：試述過(guò)期妊娠的診斷方法、對(duì)胎兒的危害。何為過(guò)期妊娠？為何將其列為高危妊娠？過(guò)期妊娠的胎盤有幾種類型？判斷過(guò)期妊娠胎盤功能不良有哪些方法？判斷為過(guò)期妊娠，哪些情況需要立即終止妊娠？第九章妊娠合并內(nèi)外科疾病課時(shí)：共2.5課時(shí)第一節(jié)心臟病目的要求：1.掌握妊娠期特有心臟病的定義、診斷。2.掌握妊娠合并心臟病的分類。3.掌握妊娠合并心臟病終止妊娠的時(shí)機(jī)和方式。4.熟悉妊娠、分娩期心血管方面的變化。5.熟悉妊娠合并心臟病的并發(fā)癥。6.了解心功能分級(jí)。7.了解妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響。教學(xué)內(nèi)容：一.妊娠、分娩期心臟血管方面的變化。二.妊娠合并心臟病的種類及其對(duì)妊娠的影響。三.妊娠合并心臟病的診斷。四.心功能分級(jí)、評(píng)估與咨詢。五.常見(jiàn)并發(fā)癥。六.妊娠心臟病的處理。思考題：1.試述妊娠時(shí)期心衰的診斷依據(jù)和防治。2.哪些心臟病不宜妊娠,一旦妊娠要在妊娠早期終止?3.心臟病合并妊娠時(shí)分娩方式如何選擇?4.妊娠合并心臟病決定陰道分娩者,在分娩期要注意哪些事項(xiàng)?5.患心臟病孕產(chǎn)婦何時(shí)最易發(fā)生心力衰竭？6.心臟病孕產(chǎn)婦主要并發(fā)癥有哪些？7.心臟病產(chǎn)婦于產(chǎn)褥期應(yīng)注意哪些問(wèn)題？第二節(jié)糖尿病目的要求：1.掌握妊娠合并糖尿病的分類。2.掌握妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)及診斷。3.掌握妊娠合并糖尿病的處理。4.熟悉妊娠對(duì)糖尿病的影響。5.熟悉糖尿病對(duì)妊娠的影響。6.了解妊娠期糖代謝的特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.妊娠期糖代謝的特點(diǎn)。二.妊娠對(duì)糖尿病的影響。三.糖尿病對(duì)妊娠的影響。四.臨床表現(xiàn)與診斷。五.妊娠合并糖尿病的分期及處理。思考題：1.何為妊娠期糖尿?。颗c妊娠合并糖尿病有何區(qū)別？2.妊娠對(duì)糖尿病孕婦有哪些影響？3.糖尿病對(duì)胎兒、新生兒有哪些影響？4.確診妊娠期糖尿病的依據(jù)有哪些？5.糖尿病孕婦如何選擇分娩方式？第三節(jié)病毒性肝炎目的要求：1.掌握妊娠期肝臟的生理變化，妊娠合并病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處理及預(yù)防。2.了解妊娠和病毒性肝炎的相互影響。教學(xué)內(nèi)容：一.妊娠期及產(chǎn)后肝臟生理變化。二.妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響。三.病毒性肝炎對(duì)母兒的影響。四.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、處理。思考題：1.病毒性肝炎合并妊娠與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥如何鑒別?處理上有何異同？2.防止新生兒病毒性肝炎的主動(dòng)與被動(dòng)免疫。3.妊娠合并重癥肝炎的診斷依據(jù)有哪些？4.肝炎產(chǎn)婦于產(chǎn)褥期應(yīng)注意哪些問(wèn)題？第四節(jié)TORCH綜合征目的要求：1.熟悉TORCH綜合征的概念。2.熟悉TORCH感染預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.TORCH綜合征概念。二.TORCH綜合征的傳播途徑。三.TORCH綜合征對(duì)母兒的影響。四.TORCH綜合征臨床表現(xiàn)與診斷。五.TORCH感染的處理。思考題：1.TORCH綜合征的概念2.如何預(yù)防TORCH感染。第五節(jié)性傳播疾?。ㄗ詫W(xué)）目的要求：1.掌握妊娠期性傳播疾病的分類及概念。2.掌握妊娠期性傳播疾病的傳播途徑，臨床表現(xiàn)、診斷、處理。3.熟悉妊娠期性傳播疾病隨訪和預(yù)防。4.了解妊娠期性傳播疾病流行病學(xué)及新生兒感染的治療。思考題：1.試述淋病的病原體、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。2.淋病對(duì)妊娠、分娩有哪些影響？3.淋病對(duì)新生兒有哪些影響？4.試述淋病孕婦的治療原則？5.試述梅毒的病原體、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。6.先天梅毒兒的特征有哪些？7.試述梅毒胎盤的病理特點(diǎn)。8.試述梅毒的血清學(xué)檢查。9.試述尖銳濕疣的傳染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。10.試述尖銳濕疣的病原體及病理特征。11.尖銳濕疣孕婦進(jìn)行藥物治療有哪些方法？12.試述生殖器皰疹對(duì)胎兒及新生兒的影響。13.孕婦巨細(xì)胞病毒感染如何進(jìn)行產(chǎn)科處理？14.試述生殖道沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)及治療原則。15.試述支原體感染的傳染途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。16.根據(jù)性傳播性疾病的病原體及傳播方式特點(diǎn),說(shuō)明主要防治手段。第六節(jié)血液系統(tǒng)疾?。ㄗ詫W(xué)）目的要求：1.掌握妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的定義、分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、治療。2.熟悉妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的預(yù)防策略。3.了解妊娠與血液系統(tǒng)疾病之間的相互影響。思考題：1.妊娠期貧血的診斷依據(jù)？2.妊娠期補(bǔ)鐵的主要藥物有哪些？3.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第八節(jié)急性闌尾炎（自學(xué)）目的要求：1.了解妊娠期闌尾位置的變化、妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、及治療原則。思考題：1.妊娠期闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些？2.妊娠期闌尾炎的治療原則。第九節(jié)急性胰腺炎（自學(xué)）目的要求：1.熟悉急性胰腺炎的病因、診斷、預(yù)防及治療原則。2.了解急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。思考題：1.試述妊娠期急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)及治療原則？第十章胎兒異常與多胎妊娠課時(shí)：共2課時(shí)出生缺陷目的要求：1.熟悉常見(jiàn)的胎兒畸形及處理原則。教學(xué)內(nèi)容：一.應(yīng)診斷的嚴(yán)重出生缺陷。二.嚴(yán)重出生缺陷的診斷和處理。（一）無(wú)腦兒（二）嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂（三）嚴(yán)重腦積水和水腦（四）單心房單心室（五）腹壁裂（六）致死性侏儒思考題：1.無(wú)腦兒的診斷依據(jù)有哪些？2.確診胎兒為無(wú)腦兒時(shí)，其處理原則有哪些？第二節(jié)胎兒生長(zhǎng)受限目的要求：1.掌握胎兒生長(zhǎng)受限的概念。2.熟悉胎兒生長(zhǎng)受限的病因、診斷及處理。3.了解胎兒生長(zhǎng)受限的預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.胎兒生長(zhǎng)受限的定義。二.胎兒生長(zhǎng)受限的病因。三.胎兒生長(zhǎng)受限的分類及臨床表現(xiàn)。四.胎兒生長(zhǎng)受限的診斷。五.胎兒生長(zhǎng)受限的處理。思考題：1.何為胎兒生長(zhǎng)受限？2.試述胎兒生長(zhǎng)受限的分類？3.診斷胎兒生長(zhǎng)受限的依據(jù)有哪些？巨大胎兒目的要求：1.掌握巨大胎兒的概念。2.熟悉巨大胎兒的處理原則。3.了解巨大胎兒對(duì)母兒的影響思考題：1.請(qǐng)描述引起肩難產(chǎn)的常見(jiàn)原因。第四節(jié)胎兒窘迫目的要求：1.掌握胎兒窘迫的診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：一.胎兒窘迫的概念、原因、分類。二.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及診斷和防治方法。三.慢性胎兒窘迫、急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及各種診斷方法。思考題：1.胎兒窘迫由哪些原因引起?2.哪些監(jiān)測(cè)方法及數(shù)據(jù)提示胎兒窘迫?3.一旦出現(xiàn)胎兒窘迫如何處理。第五節(jié)死胎目的要求：1.了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因和分類。2.熟悉IUGR的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則。3.熟悉死胎臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。思考題：1.確診為死胎的依據(jù)有哪些？2.試述死胎的處理原則？第六節(jié)多胎妊娠目的要求：1.掌握雙胎妊娠的分娩期處理原則。2.熟悉單絨雙胎的特殊并發(fā)癥。3.熟悉雙胎輸血綜合征的定義。4.了解雙胎輸血綜合征的分期。思考題：1.分娩期雙胎妊娠的處理原則？第十一章胎兒附屬物異常課時(shí)：共4課時(shí)第一節(jié)前置胎盤目的要求：1.掌握前置胎盤分類、臨床表現(xiàn)、處理原則。2.熟悉前置胎盤對(duì)母兒影響、鑒別診斷。3.了解了解前置胎盤的病因、預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.前置胎盤的病因、分類（完全性、部分性、邊緣性前置胎盤）及其臨床表現(xiàn)。二.前置胎盤的診斷要點(diǎn)及處理原則。三.前置胎盤的防治：預(yù)防包括宣傳推廣避孕，預(yù)防非孕時(shí)宮腔內(nèi)感染。治療方案根據(jù)病情緩急、胎次、孕周、胎兒情況、是否臨產(chǎn)等來(lái)決定（期待療法或終止妊娠）。思考題：1.試述前置胎盤的定義及其分類。2.試述前置胎盤的臨床表現(xiàn)和最常應(yīng)用的輔助檢查？3.試述前置胎盤、胎盤早剝和子宮破裂的鑒別診斷。4.簡(jiǎn)述前置胎盤的病因及高危因素。5.前置胎盤孕婦在什么條件下可以期待療法？6.試述前置胎盤終止妊娠的方式。第二節(jié)胎盤早剝目的要求：1.掌握胎盤早剝的病理生理變化、臨床表現(xiàn)及分度、治療原則。2.熟悉胎盤早剝的并發(fā)癥的處理。3.了解胎盤早剝的病因、預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.胎盤早剝定義、病因、發(fā)病機(jī)理及其臨床表現(xiàn)。二.胎盤早剝對(duì)母兒的危害性和及早處理的重要性。三.胎盤早剝的類型，診斷要點(diǎn)及與前置胎盤、前置血管破裂、宮頸病變、子宮破裂的鑒別診斷。思考題：1.胎盤早剝與前置胎盤如何鑒別?2.胎盤早剝的處理原則。3.前置胎盤的分類及診斷。4.前置胎盤期待療法包括哪些內(nèi)容?5.胎盤早剝有哪幾種類型？6.為什么III度胎盤早剝?nèi)菀装l(fā)生凝血功能障礙？7.胎盤早剝產(chǎn)婦具備哪些條件可以考慮經(jīng)陰道分娩？第三節(jié)胎盤植入目的要求：1.了解胎盤植入的定義、分類、臨床表現(xiàn)和診斷、處理。教學(xué)內(nèi)容：一.胎盤植入的定義。二.胎盤植入的分類。三.胎盤植入的臨床表現(xiàn)和診斷。四.胎盤植入的處理。思考題：1.胎盤植入的分類。第四節(jié)胎膜早破目的要求：1.掌握胎膜早破及未足月胎膜早破定義。2.掌握絨毛膜羊膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)3.熟悉胎膜早破的臨床表現(xiàn)以及治療。4.了解胎膜早破的病因。教學(xué)內(nèi)容：一.胎膜早破的概念、對(duì)母兒的影響。二.胎膜早破的診斷方法及羊膜腔感染的診斷方法。三.胎膜早破的處理方法。思考題：1.如何鑒定孕期陰道流液性質(zhì)？2.胎膜早破的處理原則？（未足月胎膜早破與足月胎膜早破的處理）第五節(jié)羊水量異常目的要求：1.掌握羊水過(guò)少和羊水過(guò)多的診斷及常見(jiàn)病因。2.熟悉羊水量異常的診斷方法和處理原則。3.了解羊水量異常的處理方法。教學(xué)內(nèi)容：一.羊水過(guò)多的病因、診斷、對(duì)母兒的影響及處理。二.羊水過(guò)少的病因、臨床表現(xiàn)及診斷、對(duì)母兒的影響和處理。思考題：1.羊水過(guò)多的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.試述羊水過(guò)多的病因、對(duì)母兒的影響及處理方法。第六節(jié)臍帶異常（自學(xué)）目的要求：1.掌握臍帶先露與臍帶脫垂的病因、診斷與治療。2.熟悉臍帶纏繞的臨床特點(diǎn)與臍帶附著異常。3.了解臍血管數(shù)目異常與臍帶扭轉(zhuǎn)、纏繞。第十二章正常分娩課時(shí)：共4課時(shí)第一節(jié)分娩動(dòng)因目的要求：1.了解分娩的概念、分娩動(dòng)因及主要理論。教學(xué)內(nèi)容：一.炎癥反應(yīng)學(xué)說(shuō)。二.內(nèi)分泌控制理論。三.機(jī)械性理論。四.神經(jīng)介質(zhì)理論。思考題：1.何為分娩？2.試述早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)的概念。3.試述分娩動(dòng)因中內(nèi)分泌控制理論的孕婦因素。4、概述分娩是如何發(fā)動(dòng)的？第二節(jié)決定分娩的因素目的要求：1.掌握決定分娩的四因素及其對(duì)分娩過(guò)程的影響。2.掌握主要的產(chǎn)力及子宮收縮力的特點(diǎn)。3.掌握骨盆三個(gè)平面不同的形態(tài)及特點(diǎn)。4.熟悉骨盆三個(gè)平面的每條徑線的長(zhǎng)度。教學(xué)內(nèi)容：一.產(chǎn)力：產(chǎn)力及子宮收縮力的特點(diǎn)。二.產(chǎn)道。三.胎兒。四.精神心理因素。思考題：1.決定分娩的四因素。2.子宮收縮力的特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述骨產(chǎn)道三個(gè)平面的特點(diǎn)及其重要徑線的正常值。4.何為產(chǎn)力？產(chǎn)力包括哪些？5.臨產(chǎn)后的子宮收縮力有哪些特點(diǎn)？6.何為骨盆軸？7.何為骨盆傾斜度？正常值是多少？第三節(jié)枕先露的分娩機(jī)制目的要求：1.掌握枕前位的分娩機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容：一.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位與外旋轉(zhuǎn)。思考題：1.試述枕先露的分娩機(jī)制。2.在分娩過(guò)程中，促使胎頭下降的因素有哪些？3.何謂分娩機(jī)制中的銜接？何時(shí)銜接？第四節(jié)先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)與產(chǎn)程目的要求：1.掌握先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的診斷要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.先兆臨產(chǎn)。二.臨產(chǎn)的診斷。三.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期。思考題：1.簡(jiǎn)述先兆臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期。3.試述臨產(chǎn)開(kāi)始的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第五節(jié)產(chǎn)程處理與分娩目的要求：1.掌握總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期。2.掌握三個(gè)產(chǎn)程的臨床過(guò)程及處理要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)程觀察及處理。（子宮收縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎頭下降、胎膜破裂）二.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)程觀察及處理。（密切監(jiān)測(cè)胎心、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、接產(chǎn)準(zhǔn)備、接產(chǎn)）三.第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)程觀察及處理。（新生兒處理、協(xié)助胎盤娩出、檢查胎盤、胎膜、檢查軟產(chǎn)道、預(yù)防產(chǎn)后出血）思考題：1.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程的觀察及其處理原則。3.試述初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期的定義及所需時(shí)間。4.試述初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期的定義及所需時(shí)間。5.分娩期胎頭下降程度以何處為標(biāo)志？如何記錄表達(dá)？6.第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。7.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程的觀察及其處理原則。8.接產(chǎn)的要點(diǎn)。9.何為胎頭撥露和胎頭著冠。10.胎頭娩出時(shí)發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸怎么處理？11.胎盤剝離征象有哪些?12.試述新生兒的處理和Apgar評(píng)分。13.試述枕先露的分娩機(jī)制（銜接→下降→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)→胎兒娩出）14.試根據(jù)產(chǎn)程觀察繪制產(chǎn)程圖并闡述其臨床意義。15.胎盤剝離及排出方式有哪幾種？16.新生兒阿普加評(píng)分依據(jù)有哪幾項(xiàng)體征？得分如何計(jì)算。第八節(jié)分娩鎮(zhèn)痛（自學(xué)）目的要求：1.了解分娩鎮(zhèn)痛的常用方法及注意事項(xiàng)。第十三章異常分娩課時(shí)：共2課時(shí)第一節(jié)產(chǎn)力異常目的要求：1.掌握產(chǎn)程異常的臨床表現(xiàn)和處理。2.掌握產(chǎn)力異常的臨床表現(xiàn)和診斷意義。3.熟悉異常分娩的定義。4.了解異常分娩的病因。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮收縮乏力病因、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防、處理。二.子宮收縮過(guò)強(qiáng)的臨床表現(xiàn)、診斷、對(duì)母兒的影響。思考題：1.試述子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒影響、通過(guò)臨床產(chǎn)程觀察繪制產(chǎn)程圖并能識(shí)別潛伏期延長(zhǎng)及活躍期延長(zhǎng)的異常產(chǎn)程圖。2.試述縮宮素滴注的適應(yīng)癥及應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。第二節(jié)產(chǎn)道異常目的要求：1.掌握產(chǎn)道異常的診斷。2.熟悉骨產(chǎn)道異常的分類、臨床表現(xiàn)、對(duì)母兒的影響及處理。3.了解軟產(chǎn)道異常的分類。教學(xué)內(nèi)容：一.骨產(chǎn)道異常的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、處理。思考題：1.試述狹窄骨盆分娩時(shí)的處理。2.試述狹窄骨盆的分類、胎頭跨恥征陽(yáng)性的臨床意義。第三節(jié)胎位異常目的要求：1.掌握胎位異常的診斷。2.熟悉幾種常見(jiàn)胎位異常的處理原則。教學(xué)內(nèi)容：一.持續(xù)性枕后位、枕橫位。二.胎頭高直位。三.前不均傾位。四.面先露、臀先露。思考題：1.試述臀先露的臨床處理要點(diǎn)?2.如何診斷持續(xù)性枕橫位?第四節(jié)肩難產(chǎn)目的要求：1.掌握肩難產(chǎn)的診斷及處理。2.了解肩難產(chǎn)對(duì)母兒的影響。思考題：1.肩難產(chǎn)的診斷。第十四章分娩期并發(fā)癥課時(shí)：共2課時(shí)第一節(jié)產(chǎn)后出血目的要求：1.掌握產(chǎn)后出血的定義、主要原因、臨床表現(xiàn)及診斷、預(yù)防和處理原則。2.熟悉產(chǎn)后出血的各種危險(xiǎn)因素、藥物和手術(shù)止血方法和輸血治療。3.了解軟產(chǎn)道損傷縫合術(shù)、子宮切除術(shù)和產(chǎn)科大量輸血策略。教學(xué)內(nèi)容：一.產(chǎn)后出血的定義、主要原因、臨床表現(xiàn)及診斷。二.不同病因所引起產(chǎn)后出血的臨床特征。三.產(chǎn)后出血的處理方法。四.產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。五.加強(qiáng)孕期保健、孕產(chǎn)期管理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的意義。思考題：1.導(dǎo)致產(chǎn)后出血的四大原因各有哪些臨床表現(xiàn)？2.子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血有哪些治療方法？3.試述產(chǎn)后出血的定義。4.試述子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血的臨床特點(diǎn)。5.會(huì)陰裂傷分幾度？各分度間如何判斷？第二節(jié)羊水栓塞目的要求：1.掌握羊水栓塞的定義、臨床表現(xiàn)和處理原則。2.熟悉產(chǎn)后出血的各種危險(xiǎn)因素、藥物和手術(shù)止血方法和輸血治療。3.了解羊水栓塞的病因和預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.羊水栓塞的病因、病理生理。二.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)及診斷。三.羊水栓塞的處理。思考題：1.試述羊水栓塞的搶救步驟。2.試述羊水栓塞的臨床表現(xiàn)特征。3.診斷羊水栓塞的依據(jù)有哪些？第三節(jié)子宮破裂目的要求：1.掌握子宮破裂的病因、診斷及處理原則。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮破裂的原因。二.先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷。三.產(chǎn)前檢查、既往分娩史、產(chǎn)程的正確處理的重要性。四.預(yù)防子宮破裂的重要意義及防治措施。思考題：1.何謂病理縮復(fù)環(huán)?如何診斷?2.一旦發(fā)現(xiàn)子宮破裂如何處理?3.先兆子宮破裂與子宮破裂的鑒別。第十五章產(chǎn)褥期與產(chǎn)褥期疾病課時(shí)：共1.5課時(shí)第一節(jié)正常產(chǎn)褥目的要求：1.熟悉產(chǎn)褥期內(nèi)產(chǎn)婦各系統(tǒng)，特別是生殖、泌尿系統(tǒng)和乳腺的生理變化、臨床表現(xiàn)及處理原則。2.了解有關(guān)正常產(chǎn)褥期的護(hù)理和保健內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容：一.生殖系統(tǒng)的變化。二.乳房的變化。三.循環(huán)系統(tǒng)的變化。四.消化系統(tǒng)的變化……思考題：1.試述產(chǎn)褥期子宮是如何變化的。第二節(jié)母乳喂養(yǎng)（自學(xué)）目的要求：1.了解母乳喂養(yǎng)的宣教內(nèi)容。第三節(jié)產(chǎn)褥感染目的要求：1.掌握產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)病因、誘因、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷防治措施。教學(xué)內(nèi)容：一.產(chǎn)褥感染、產(chǎn)褥病率定義、病理。二.產(chǎn)褥感染的常見(jiàn)病因、誘因、病理變化。三.產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)、診斷、防治措施。四.產(chǎn)褥感染的細(xì)菌學(xué)特性和抗生素應(yīng)用原則。思考題：1.產(chǎn)褥感染的治療原則是什么?2.試區(qū)別產(chǎn)褥病率與產(chǎn)褥感染的不同含義。3.病例：產(chǎn)婦產(chǎn)后48小時(shí)發(fā)熱達(dá)38.5oC左右。試述你的診療步聚(包括訊問(wèn)病史，體檢和處理)。4.病例：產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后二周余，持續(xù)低熱37.5oC左右，今突然陰道大量出血急診，試述你的診療步聚(包括應(yīng)訊問(wèn)的病史，體檢和處理原則)。第四節(jié)晚期產(chǎn)后出血（自學(xué)）目的要求：1.掌握晚期產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)及診斷及處理方法。2.熟悉產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施。思考題：1.晚期產(chǎn)后出血在病因方面與產(chǎn)后出血有哪些不同？第五節(jié)產(chǎn)褥期抑郁癥（自學(xué)）目的要求：1.了解產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)、診治，預(yù)防。思考題：1.試述產(chǎn)褥期抑郁癥的藥物選擇。2.試述產(chǎn)褥中暑的治療原則。第十六章婦科病史及檢查課時(shí)：共1.5課時(shí)第一節(jié)婦科病史目的要求：1.掌握婦科病史的組成部分、采集步驟記錄方式。教學(xué)內(nèi)容：一.病史采集方法。二.病史內(nèi)容。思考題：1.試述婦科病史的內(nèi)容。2.婦科病史采集的注意事項(xiàng)有哪些？第二節(jié)體格檢查目的要求：1.掌握婦科檢查的內(nèi)容和檢查方法（下腹部、外陰、盆腔雙合診與三合診、直腸—腹部診）。2.掌握婦科檢查后的正確記錄。3.了解婦科檢查的注意事項(xiàng)，何時(shí)選擇三合診和肛腹診。教學(xué)內(nèi)容：一.全身檢查。二.腹部檢查。三.盆腔檢查。（基本要求、檢查方法及操作步驟、記錄）思考題：1.雙合診檢查的操作方法及臨床意義。2.三合診檢查操作方法及臨床意義。第三節(jié)婦科疾病常見(jiàn)癥狀的鑒別要點(diǎn)目的要求：1.熟悉陰道流血、白帶異常、下腹痛、外陰搔癢、下腹部腫塊等婦科常見(jiàn)異常癥狀與體征的鑒別診斷要點(diǎn)。思考題：1.試述年齡因素對(duì)婦科常見(jiàn)癥狀及體征的鑒別有何影響？2.如何根據(jù)病史和檢查結(jié)果，擬訂診斷和初步診療計(jì)劃。第十七章外陰色素減退性疾?。ㄗ詫W(xué)）目的要求：1.熟悉外陰慢性單純性苔蘚和外陰硬化性苔蘚的病理和臨床特點(diǎn)、診斷及治療原則2.了解外陰色素減退性疾病的分類。思考題：1.外陰慢性單純性苔蘚患者如何選擇局部用藥？第十八章外陰及陰道炎癥課時(shí)：共3.5課時(shí)第一節(jié)陰道微生態(tài)目的要求：1.了解女性陰道微生態(tài)及其評(píng)價(jià)系統(tǒng)。教學(xué)內(nèi)容：一.陰道微生態(tài)的概念。二.陰道微生態(tài)平衡及影響因素。三.陰道微生態(tài)評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用。思考題：1.維持陰道微生態(tài)平衡的有哪些因素？第二節(jié)非特異性外陰炎目的要求：1.熟悉：外陰炎癥的病因,臨床表現(xiàn)及防治方法。教學(xué)內(nèi)容：一.病因、臨床表現(xiàn)、治療。思考題：1.名詞解釋：陰道自凈作用2.陰道正常微生物群包括哪些微生物？第三節(jié)前庭大腺炎（自學(xué)）目的要求：1.熟悉前庭大腺炎的病原體、臨床表現(xiàn)及治療原則。2.熟悉前庭大腺膿腫形成后的處理原則：切開(kāi)引流及造口術(shù)。3.熟悉：前庭大腺囊腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。思考題：1.試述前庭大腺膿腫形成后的處理原則？第四節(jié)滴蟲(chóng)陰道炎目的要求：1.熟悉滴蟲(chóng)性陰道炎的病因、傳播方式及防治。2.掌握滴蟲(chóng)性陰道炎臨床表現(xiàn),診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：一.滴蟲(chóng)性陰道炎的病因、傳播方式。二.滴蟲(chóng)性陰道炎臨床表現(xiàn)、診斷方法及防治。思考題：1.試述滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床表現(xiàn)、治療原則。2.請(qǐng)問(wèn)滴蟲(chóng)性陰道炎的主要傳播方式。3.試述滴蟲(chóng)性陰道炎的診斷依據(jù)。第五節(jié)外陰陰道假絲酵母菌病目的要求：1.熟悉外陰陰道假絲酵母菌病的病因、傳染方式及防治。2.掌握外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。3.熟悉VVC的臨床分類。教學(xué)內(nèi)容：一.外陰陰道假絲酵母菌病的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn)。二.外陰陰道假絲酵母菌病診斷方法及防治。三.外陰陰道假絲酵母菌病的臨床分類思考題：1、試述外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)、治療原則。2、請(qǐng)問(wèn)外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播方式。第六節(jié)細(xì)菌性陰道病目的要求：1.熟悉細(xì)菌性陰道病的病因。2.掌握細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：一.細(xì)菌性陰道病的病因及臨床表現(xiàn)。二.細(xì)菌性陰道病的診斷及治療。思考題：1.試述細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)、治療原則。2.細(xì)菌性陰道病的病原體是什么？第七節(jié)萎縮性陰道炎目的要求：1.熟悉萎縮性陰道炎的病因與雌激素水平下降的關(guān)系。2.掌握萎縮性陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。教學(xué)內(nèi)容：一.萎縮性陰道炎的病因及臨床表現(xiàn)。二.萎縮性陰道炎的診斷及治療。思考題：1.萎縮性陰道炎的鑒別診斷。2.萎縮性陰道炎的治療原則是什么？第八節(jié)嬰幼兒外陰陰道炎（自學(xué)）目的要求：1.了解嬰幼兒外陰陰道炎的病因及病原體。2.熟悉嬰幼兒外陰陰道炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。第十九章子宮頸炎癥課時(shí)：共1課時(shí)第一節(jié)急性宮頸炎目的要求：1.掌握急性宮頸炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。2.熟悉急性宮頸炎的病因、病原體及診斷。教學(xué)內(nèi)容：一.急性宮頸炎的病因、病原體。二.急性宮頸炎的臨床表現(xiàn)及處理原則。思考題：1.簡(jiǎn)述急性宮頸炎的診斷方法有哪些。第二節(jié)慢性宮頸炎目的要求：1.熟悉慢性宮頸炎的病因。2.掌握慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。3.熟悉慢性宮頸炎的診斷及鑒別診斷。4.了解慢性子宮頸炎癥的病理分類及相應(yīng)處理原則。教學(xué)內(nèi)容：一.慢性子宮頸炎的病理及臨床表現(xiàn)。二.慢性子宮頸炎的診斷及鑒別診斷。三.慢性子宮頸炎的治療。思考題：1.簡(jiǎn)述慢性宮頸炎的治療原則。2.慢性宮頸炎的常見(jiàn)病理類型有哪些？3.試述宮頸炎癥的常見(jiàn)病原體及臨床表現(xiàn)。第二十章盆腔炎性疾病及生殖器結(jié)核課時(shí)：共2課時(shí)第一節(jié)盆腔炎性疾病目的要求：1.了解女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。2.了解盆腔炎性疾病的高危因素、感染途徑。3.掌握盆腔炎性疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則。4.熟悉盆腔炎性疾病的病原體及致病因素。5.了解盆腔炎性疾病后遺癥的病理變化、臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容：一.女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。二.盆腔炎性疾病的病因、病理變化及不同發(fā)展過(guò)程的臨床表現(xiàn)。三.引起盆腔炎的高危因素、病理及發(fā)病機(jī)制。四.急性盆腔炎不同發(fā)展階段的臨床表現(xiàn)及診斷治療原則。五.盆腔炎性疾病后遺癥的病理變化、臨床表現(xiàn)及診斷治療原則。思考題：1.試述盆腔炎性疾病的病因及治療原則。2.簡(jiǎn)述盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.女性生殖器炎癥的感染途徑有哪些？4.試述急性盆腔炎性疾病的病理類型。5.急性盆腔炎性疾病哪些需手術(shù)治療。第二節(jié)生殖器結(jié)核目的要求：1.掌握女性生殖器結(jié)核的診斷方法和治療原則。2.熟悉女性生殖器結(jié)核傳染途徑、病理改變及臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容：一.女性生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷(確診方法)。二.女性生殖器結(jié)核鑒別診斷及治療。思考題：1.簡(jiǎn)述生殖器結(jié)核的治療原則。2.生殖器結(jié)核的傳染途徑有哪些？3.生殖器結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)？4.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是什么？5.試述生殖器結(jié)核時(shí)抗結(jié)核治療方案。6.生殖器結(jié)合手術(shù)治療指指征有哪些？第二十一章子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺疾病課時(shí)：共2課時(shí)第一節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥目的要求：1.掌握子宮內(nèi)膜異位癥的概念、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。2.熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的有關(guān)病因和病理。3.了解子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率和預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮內(nèi)膜異位癥的定義。二.子宮內(nèi)膜異位癥的有關(guān)發(fā)病因素和病理變化。三.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷。四.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。思考題：1.何為子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌??？2.子宮內(nèi)膜異位癥有哪些主要病理變化？3.子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)癥狀有何特點(diǎn)？4.試述子宮內(nèi)膜異位癥的大體病理改變。5.試述子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。第二節(jié)子宮腺肌病目的要求：1.掌握子宮腺肌病的概念、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。2.熟悉子宮腺肌病的有關(guān)病因和病理。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮腺肌病的病因、病理。二.子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)及診斷。三.子宮腺肌病的治療。思考題：1.子宮腺肌病的主要臨床表現(xiàn)。2.子宮腺肌病的病理特點(diǎn)有哪些？第二十二章女性生殖器官發(fā)育異常（自學(xué)）目的要求：1.熟悉女性生殖器官的發(fā)生。2.熟悉常見(jiàn)女性生殖器官異常的表現(xiàn)，如處女膜閉鎖、陰道發(fā)育異常、宮頸發(fā)育異常、子宮發(fā)育異常、輸卵管發(fā)育異常、卵巢發(fā)育異常等。3.了解兩性畸形的分類、診斷及治療。第二十三章盆底功能障礙性及生殖器官損傷性疾?。ㄗ詫W(xué)）目的要求：1.熟悉陰道前、后壁膨出的病因、臨床表現(xiàn)、分度、診斷及治療原則。2.熟悉子宮脫垂的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。3.熟悉壓力性尿失禁的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。4.熟悉尿瘺、糞瘺的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則。5.了解陰道前、后壁膨出的預(yù)防。6.解子宮脫垂的臨床分度、鑒別診斷、預(yù)防方法。7.了解壓力性尿失禁的分度、診斷、鑒別診斷、預(yù)防。思考題：1.請(qǐng)簡(jiǎn)述陰道前壁膨出的臨床表現(xiàn)及診斷方法。2.簡(jiǎn)述子宮脫垂的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。3.試述子宮脫垂的臨床分度。4.子宮脫垂的手術(shù)治療有哪幾種？5.何為生殖道瘺？6.導(dǎo)致泌尿生殖道瘺的原因有哪些？第二十四章外陰腫瘤（自學(xué)）目的要求：1.熟悉外陰常見(jiàn)惡性腫瘤的診斷方法、治療原則。2.了解外陰良性腫瘤的常見(jiàn)類型。3.了解外陰上皮內(nèi)瘤變的病理特征及分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。4.了解外陰常見(jiàn)惡性腫瘤的發(fā)病相關(guān)因素、病理改變、臨床表現(xiàn)。思考題：1.簡(jiǎn)述外陰上皮內(nèi)瘤變的治療原則。2.簡(jiǎn)述外陰癌的轉(zhuǎn)移途徑。3.簡(jiǎn)述外陰癌的臨床癥狀。第二十五章子宮頸腫瘤課時(shí)：共2課時(shí)第一節(jié)子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變目的要求：1.掌握子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的、轉(zhuǎn)化區(qū)的定義。2.熟悉子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的臨床表現(xiàn)及治療原則。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的定義。二.子宮頸病變的發(fā)病相關(guān)因素及組織學(xué)特點(diǎn)。三.子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的病理診斷和分級(jí)。四.子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變的診斷和治療。思考題：1.子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變與癌在概念上有何關(guān)聯(lián)？處理上有何不同？2.何為宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)？3.何謂鱗狀上皮化生？4.何謂鱗狀上皮化？第二節(jié)子宮頸癌目的要求：1.掌握子宮頸癌的病理變化（包括巨檢分類及顯微鏡檢）、轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。2.掌握子宮頸癌診斷、鑒別診斷及治療原則。3.熟悉子宮頸癌的病因、預(yù)后、隨訪及預(yù)防。4.了解子宮頸癌合并妊娠的診斷及處理。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮頸癌的流行病學(xué)及病因、子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。二.子宮頸癌的病理變化、轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。三.子宮頸癌的臨床表現(xiàn)和診斷及早期診斷方法。四.子宮頸癌的治療原則。思考題：1.各期子宮頸癌的治療原則是什么?2.子宮頸癌各項(xiàng)輔助檢查的臨床意義。3.試述宮頸癌的病因。4.何謂宮頸微小浸潤(rùn)癌？5.宮頸癌晚期病例的主要死因有哪些？第二十六章子宮腫瘤課時(shí)：共1.5課時(shí)第一節(jié)子宮肌瘤目的要求：1.掌握子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷、治療原則。2.熟悉常見(jiàn)的子宮肌瘤變性。3.了解子宮肌瘤的病因。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮肌瘤的發(fā)病情況及病因。二.子宮肌瘤的分類及病理，肌瘤的變性。三.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷。四.各類子宮肌瘤的治療原則。五.子宮肌瘤與妊娠的相互關(guān)系及處理原則。思考題：1.子宮肌瘤常見(jiàn)的變性有哪些。2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。3.子宮肌瘤的手術(shù)指征?4.子宮肌瘤分幾種類型？5.子宮肌瘤合并妊娠時(shí)的處理原則是什么？第二節(jié)子宮內(nèi)膜癌目的要求：1.掌握子宮內(nèi)膜癌的臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷、治療原則及治療方法。2.熟悉子宮內(nèi)膜癌的分期。4.了解子宮內(nèi)膜癌的分型及發(fā)病高危因素。教學(xué)內(nèi)容：一.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病現(xiàn)狀及致病因素。二.子宮內(nèi)膜癌前病變及子宮內(nèi)膜癌的病理變化。三.子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑、早期診斷方法（特別是分段診刮的重要性）。四.子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)及臨床分期。五.子宮內(nèi)膜癌治療原則(手術(shù)治療及藥物治療)。思考題：1.絕經(jīng)后婦女的陰道流血，可能由什么疾病引起，如何確診?2.子宮內(nèi)膜癌的臨床癥狀有哪些？3.試述分段診刮的步驟。4.試述子宮內(nèi)膜癌的治療原則。第三節(jié)子宮肉瘤（自學(xué)）目的要求：1.掌握子宮肉瘤常見(jiàn)組織類型及臨床特征。2.熟悉子宮肉瘤治療原則。3.了解子宮肉瘤分期。思考題：1.子宮肉瘤有哪幾種類型？2.試述子宮肉瘤的臨床分期。3.試述子宮肉瘤的治療原則。第二十七章卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤及原發(fā)性腹膜癌課時(shí)：共2.5課時(shí)第一節(jié)卵巢腫瘤概論目的要求：1.掌握卵巢良惡性腫瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、診斷方法。2.掌握卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則（特別是蒂扭轉(zhuǎn)的診斷及初步處理）。3.掌握卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的治療原則。4.熟悉卵巢腫瘤的組織學(xué)分類、主要組織學(xué)類型的病理特征和惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。5.熟悉良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷以及與其他疾病的鑒別診斷。6.了解卵巢惡性腫瘤的手術(shù)病理分期和復(fù)發(fā)后處理。教學(xué)內(nèi)容：一.卵巢腫瘤組織學(xué)分類及常見(jiàn)的卵巢腫瘤的病理特點(diǎn)。二.卵巢惡性腫瘤的分期及轉(zhuǎn)移途徑。三.卵巢良惡性腫瘤常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)、診斷方法。四.卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、診斷（特別是蒂扭轉(zhuǎn)的診斷及初步處理）。五.卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的治療原則。六.良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷以及與其他疾病的鑒別診斷。思考題：1.如何鑒別卵巢的良惡性腫瘤？2.試述卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷與處理原則？卵巢上皮性腫瘤目的要求：1.掌握幾種常見(jiàn)的卵巢上皮性腫瘤的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和初次治療原則。2.熟悉卵巢上皮性腫瘤的發(fā)病相關(guān)因素。教學(xué)內(nèi)容：一.卵巢上皮性腫瘤的發(fā)病相關(guān)因素。二.漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、卵巢內(nèi)膜樣腫瘤的病理特點(diǎn)及治療原則。思考題：1.試述卵巢上皮腫瘤發(fā)病的高危因素。2.常見(jiàn)的卵巢上皮性腫瘤有哪些？3.常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤有哪些？4.試述卵巢惡性腫瘤的抗原標(biāo)志物。5.卵巢惡性腫瘤有哪些轉(zhuǎn)移途徑？6.卵巢腫瘤有哪些并發(fā)癥？7.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的診斷依據(jù)有哪些？第三節(jié)卵巢非上皮性腫瘤目的要求：1.掌握幾種常見(jiàn)的卵巢非上皮性腫瘤的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和初次治療原則。2.熟悉幾種卵巢非上皮性腫瘤的病理特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容：一.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤、卵巢性索間質(zhì)腫瘤、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的病理特點(diǎn)。二.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤、卵巢性索間質(zhì)腫瘤、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤治療原則。思考題：1.試述卵巢惡性腫瘤的治療原則。2.卵巢惡性腫瘤應(yīng)用放療、化療的價(jià)值。卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤目的要求：1.熟悉常見(jiàn)的卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤的病理特征和臨床表現(xiàn)。2.熟悉庫(kù)肯勃瘤的治療原則教學(xué)內(nèi)容：一.庫(kù)肯勃瘤的病理。二.庫(kù)肯勃瘤的轉(zhuǎn)移途徑。三.庫(kù)肯勃瘤的臨床表現(xiàn)。四.庫(kù)肯勃瘤的治療原則。思考題：1.庫(kù)肯勃瘤的原發(fā)部位在哪里？.第二十八章妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病課時(shí)：共3課時(shí)第一節(jié)葡萄胎目的要求：1.掌握妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的概念及分類。2.掌握葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷、治療及隨訪。3.熟悉葡萄胎的發(fā)病相關(guān)因素、病理和自然轉(zhuǎn)歸。4.了解妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的分期及隨訪。教學(xué)內(nèi)容：一.葡萄胎的病因、分類及發(fā)病率。二.葡萄胎的定義、發(fā)病相關(guān)因素（完全性葡萄胎、部分性葡萄胎）。三.葡萄胎的病理特點(diǎn)。四.葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷和臨床處理。思考題：1.簡(jiǎn)述葡萄胎的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。2.葡萄胎刮宮術(shù)后如何隨訪?第二節(jié)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤目的要求：1.掌握妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷及治療原則。2.熟悉妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的病理與臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容：一.侵蝕性葡萄胎的病理特征。二.侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)，診斷和隨訪。三.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則