女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件

女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀共40頁服從真理，就能征服一切事物女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀共40頁女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀共40頁服從真理，就能征服一切事物女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀背景介紹本指南僅針對病理性閉經(jīng);由中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會婦科內(nèi)分泌學組制定;廣泛征求國內(nèi)專家意見適用于全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師對閉經(jīng)的診斷和治療將在中華婦產(chǎn)科雜志發(fā)布;男士護膚品代理一、習作教學中的基本原則小學三年級習作起步教學的出發(fā)點是提高學生語文素養(yǎng)，因此，教師要從關(guān)注學生需要的角度出發(fā)，走進學生實際，讓學生根據(jù)需要寫作，關(guān)注現(xiàn)實，熱愛生活，樂于在習作中盡情表達自己內(nèi)心世界的獨特感受，寫出生動真切的好文章。在習作教學的指導過程中，從關(guān)注學生的角度出發(fā)，應該遵循三個基本原則：1.興趣培養(yǎng)要多一點。《語文課程標準》指出，習作起始重在培養(yǎng)學生的習作興趣和自信心，讓學生逐漸意識到習作是一種交流的工具，是自己需要的。2.習作步子宜慢一點。習作難度適當分解，切實關(guān)注學生的需要，適度地把握學生進步的過程。3.習作步驟多分一點。把習作內(nèi)容分解成幾個步驟來練習。如指導寫《我喜歡的玩具》，就可以分解成三個步驟：寫玩具的樣子、寫玩具的玩法、寫自己與玩具的情感。最后，指導學生把三個步驟連起來，寫成一篇文章。這樣，學生寫起來就容易多了。二、習作教學中的有效練習葉圣陶說：“作文這件事離不開生活，生活充實到什么程度，才會做成什么文章?！币虼肆曌鹘虒W要生活化，要回歸自然，要回歸主體。三年級小學生往往缺乏主動觀察與發(fā)現(xiàn)的意識，因此，教師要引導學生走進大自然，走進生活，指導學生觀察、體驗、感受生活。1.關(guān)注學生的習作積累練習。重視學生在閱讀教學中的積累。閱讀，是學生有效習作的基礎，閱讀是學生汲取習作營養(yǎng)的重要渠道。汲取營養(yǎng)，還要有一個積極消化的過程。有意識地指導學生從閱讀中汲取寫作營養(yǎng)，不僅積累好的字、詞、句、段，還要充分挖掘其在選材和表達上的特點，讀寫結(jié)合，從而提高學生選材和表達的能力。如教學《童年的朋友》一課后，我讓學生先照著課文的樣子，說說自己玩具的樣子。再按照課文中的寫法，把自己的玩具擺弄給同學們看。同學們的積極性很高，發(fā)言相當熱烈，當我要求他們依照課文的寫法把自己玩具的樣子和玩的方法寫出來時，他們分外投入，寫出了不錯的習作。2.關(guān)注學生就地取材的習作練習。（1）在游戲活動中教習作。兒童具有好奇、好玩、好動等特點，教師應順應兒童的心理需要，構(gòu)建習作過程。如在班級開展“我評選喜歡的一個游戲”活動，學生們積極響應，介紹的游戲豐富多彩，如我班“冰凍老鼠”游戲，學生經(jīng)過多次的改版，趣味性十足。學生樂于把游戲的過程介紹給他人，樂于把游戲的情趣表達出來與他人共享。（2）在生活體驗中教習作。生活是精彩的，積極引導學生從自己需要的角度出發(fā)，把生活中的體驗用語言文字表達出來，也是習作練習的有效方法。如班級開展的“我的元旦祝福”活動很受學生們的歡迎，有的把祝福送給父母，有的送給老師，有的送給門衛(wèi)……雖然話語不是很多，寫出的祝福卻情真意切。（3）在觀察想象中教習作。教師在平日的教學中要耐心引導學生養(yǎng)成觀察的習慣，掌握觀察的方法。觀察能力的培養(yǎng)來自于實踐活動，我們要積極創(chuàng)設條件。例如班級開展“我最喜歡的一種花”活動，要求學生去觀察自己喜歡的花，然后在班級介紹，要求說的時候按觀察的順序，抓住特點，把自己的感受表達出來。最后動筆寫一種花，鼓勵學生根據(jù)自己的需要進行創(chuàng)造性想象，這樣學生的想象才會逐漸豐富起來。（4）在交往互動中教習作。在班級開展“我給班級信箱投稿”的活動，學生從自己需要的角度出發(fā)，想怎么寫就怎么寫，想說什么就說什么，可以署名，也可以不署名。學生們樂此不疲地忙著寫，忙著投稿，其實這在很大程度上也體現(xiàn)了習作對話的互動過程。學生在互動中，交流了各自對問題、事件、現(xiàn)象等的想法，從各自需要的角度學會了語言表達。三、習作教學中的科學評價目前，學生習作寫出來后，一般是老師批閱，打完等級后就“束之高閣”，等下次習作再發(fā)下來，如此周而復始。久而久之，學生把習作看成是一種學習中的負擔。我們應該關(guān)注學生，以“促進學生的發(fā)展”來展開學生習作的科學評價。1.互相評價，進行有針對性的點評。我嘗試根據(jù)市區(qū)制定的《三年級習作評價量規(guī)》，讓學生互相閱讀習作，根據(jù)習作評價量規(guī)進行評價。鼓勵找出優(yōu)點的同時，還要找出習作中帶有共性的問題，聯(lián)系各自實際需要，有針對性地進行點評。我還選擇學生的優(yōu)秀習作，在班級朗讀、討論，使每個學生都能從自己需要的角度看到自己的和別人的進步，明確努力的方向。2.積極搭建平臺，讓學生享受自己習作的成就感。（1）學校班級網(wǎng)頁展示，制作班級小報。為讓學生關(guān)注自己的習作，我將每次習作都進行班級網(wǎng)頁展示和制作班級小報。有計劃地刊登不同層次的、有個性差異的習作，學生享受到自己的習作在網(wǎng)絡展示或班級小報發(fā)表的成就感，就不再把習作當成一種負擔，而是一種自己的內(nèi)在的需要。（2）推薦學生習作在各級各類報刊發(fā)表。一旦發(fā)現(xiàn)好的習作，我積極推薦到各級各類教育報刊，當學生看到自己的習作發(fā)表，在很大程度上激發(fā)了他們的習作興趣。我們從關(guān)注學生的角度出發(fā)教習作，其實就是師生互動、互促，教學相長的過程，是煥發(fā)師生的生命潛能、迸發(fā)生命激情的過程，是體現(xiàn)以人為本的理念的過程。一直以來,社會各界都關(guān)注和重視著農(nóng)村的“留守兒童”。一部分“留守兒章”完成義務教育階段學習后,進入農(nóng)村職校學習時,也就成了“留守學生”。家長們覺得孩子都讀職校了,衣食完全可以自理,所以“留”得更放心。但問題是,正處于人生觀、價值觀形成過程中最重要階段的職校生,往往比小學和初中的孩子更難管。由于親情的缺失和家庭教育的錯位,他們或多或少地存在抽煙、喝酒、打架等不良習慣。逆反心理強,情緒不穩(wěn)定,缺乏自信,桀驁不馴,行為自控力差,這些都是中職留守學生的基本特征。2009年3月,我們課題組對我校高07級及08級所有學生進行了問卷調(diào)查。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),“留守學生”占學生總數(shù)的28%左右。由于父母長期不在身邊,這些“留守學生”缺乏應有的關(guān)愛和教育,有的在學習、生活、品德、心理等方面出現(xiàn)了很大的偏差,成為農(nóng)村職校學生管理中的一大難題。以下是我們根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行數(shù)據(jù)處理后發(fā)現(xiàn)的我?！傲羰亍睂W生的狀況,針對這些狀況提出的一些意見和建議。一、農(nóng)村職?！傲羰貙W生”的基本表現(xiàn)(一)學習主動性差掘調(diào)查,留守學生的成績(與非留守學生的比較):優(yōu)秀占9%,較好占21%,一般占33%,較差占22%。,調(diào)查發(fā)現(xiàn),留守學生對學習缺乏熱情,上課聽課的學生非常的少,有很多學生往往筆記本和筆這些必備的學習用品都用的不多。他們的進取心、自覺性不強,對專業(yè)課不感興趣,學業(yè)成績普遍較差;有的上課紀律性差,或不聽課,或睡覺;有的上課時間或晚自習時溜到校外上網(wǎng),出現(xiàn)逃學、厭學等。這主要源于學生在小學、初中階段厭學情緒的影響,然后基礎差,底子薄,最終抱著破罐子破摔的心理。這些現(xiàn)象令人擔憂。(二)心理出現(xiàn)偏差通過調(diào)查顯示,較多的留守生中有性格內(nèi)向、孤僻、自閉、自卑。由于父母打工收入微薄,生活艱苦,勞動強度高,空閑時間少,因而較少回家,與留守生聯(lián)系較少,他們的聯(lián)系方式一般局限于電話,這種單一的聯(lián)系方式對孩子的成長缺乏足夠的關(guān)注和指導。這部分學生除在學校之外,生活基本上都處于無規(guī)律狀態(tài),隨意性很大。他們內(nèi)心充滿了惆悵和無奈,無心生活學習,甚至還與父母唱反調(diào),產(chǎn)生嚴重的心理偏差;有的表現(xiàn)為內(nèi)向、孤僻、不合群、不善于與人交流;有的表現(xiàn)為脾氣暴躁、沖動易怒、自私任性、逆反心理重、以自我為中心;有的表現(xiàn)為不講文明禮貌、不求上進、集體榮譽感不強等。這些不健康的心理直接影響著他們的生活質(zhì)量,成為摧殘他們身心發(fā)展的“重磅炸彈”。(三)情感缺失嚴重通過調(diào)查,有的學生毫不猶豫就說,非常希望父母都在家跟自己一起生活。其實并不是孩子先天性就缺乏親情,而是父母沒有給予他們一定的關(guān)懷,讓他們在情感方面缺失,造成了他們不懂得珍惜情感。因為父母沒有給予子女應有的撫慰與關(guān)懷,他長期生活在這種親情缺乏中,很可能造就他們對待父母或別人就沒有把情感方面的因素考慮進去,而是以自我為中心,容易形成感情脆弱、自暴自棄悲觀消極的性格。父母在外務工對“留守學生”生活的影響較為復雜,其中情感缺乏問題是最嚴重、最現(xiàn)實的問題。據(jù)調(diào)查,在職校的一部分“留守學生”中,感恩意識較為淡薄,不能珍惜父母的勞動,花錢大手大腳,穿戴追求名牌;有的用國家發(fā)放的助學金購買手機,相互之間頻繁發(fā)送信息;有的亂買零食;有的幾乎不打開水,只飲礦泉水;有的對食堂飯菜不滿意,經(jīng)常到小吃店吃飯;有的過生日時邀上幾個同學到學校附近的餐館吃一頓,少則幾十元,多則百元以上。(四)行為表現(xiàn)不良多數(shù)“留守學生”因為缺乏父母的關(guān)愛和培養(yǎng),他們與“代管人”之間關(guān)系特殊,只要不犯大錯,“代管人”對他們的行為一般采取默認態(tài)度。而“留守學生”的父母常用物質(zhì)的滿足來彌補對子女關(guān)愛的缺失,沒有進行及時有效的約束管教,這樣,不少“留守學生”出現(xiàn)了紀律散漫、不遵守校紀等現(xiàn)象:有的唯金錢至上,盲目攀比,亂花錢、擺闊氣、講義氣;有的養(yǎng)成了自由散漫的習氣,進桌球室、網(wǎng)吧和游戲廳,甚至夜不歸宿;個別的還出現(xiàn)敲詐等違法行為。這些學生也就成了中職學校的“問題學生”,使得學校對學生的管理難度加大。二、農(nóng)村職?！傲羰貙W生”應對策略農(nóng)民外出務工是不可逆轉(zhuǎn)的潮流,是社會向前發(fā)展過程中的一個正常現(xiàn)象。留守孩子的問題不僅僅是教育問題,也是一個社會問題。學校無法獨自承擔這個責任,家庭、政府、社會必須共同承擔,齊抓共管。(一)學校擔當教育與管理重任“留守學生”最主要的是缺乏關(guān)愛,加強引導、教育和管理的重頭戲在學校。學校作為教育的主陣地,如何有針對性地對這類學生進行教育?1.幫助學生準確地了解和把握未來,由于主客觀方面的原因,農(nóng)村學生對市場經(jīng)濟發(fā)展、職業(yè)教育發(fā)展趨向、素質(zhì)教育實施等的了解既不全面也不深入,所以有必要以專題報告的形式,向他們介紹國家市場經(jīng)濟發(fā)展所取得的輝煌成就、存在的困難、未來的美好前景以及分配制度的靈活性、公正性;向他們介紹職業(yè)教育改革中,招生制度的合理性、科學性;向他們介紹職校生的就業(yè)優(yōu)勢、指導他們形成正確的價值觀和未來取向,以幫助他們明辨是非,消除誤導。2.加強對留守學生進行心理輔導農(nóng)村職校要建立心理咨詢室,開設心理咨詢課,幫助學生了解不同職業(yè)的特點、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,從而使他們在學習期間確定自己的學習目標,在畢業(yè)時選擇自己適合的就業(yè)崗位。對學生進行學習動機、學習興趣、學習能力、考試心理、學習適應性等內(nèi)容輔導,開展心理咨詢、心理疏導、心理矯正工作。3.積極實施“留守”學生關(guān)愛工程在農(nóng)村學校推廣建設“留守學生之家”,建立“留守學生”專項檔案,準確掌握“留守學生”現(xiàn)狀。完整記錄這部分學生的成長變化過程,并在此基礎上開展“留守學生”課題研究。動員教師和干部當好“代理家長”。學校針對留守學生的生活、學習情況,為“留守學生”逐一落實幫扶教師,負責在思想、學習、生活上對這部分學生給予指導、幫助。(二)父母外出務工勿忘教子父母是孩子的第一任老師,家庭教育對孩子的健康成長具有不可替代的作用,缺乏家庭教育對孩子來說是一生中不可彌補的損失。一是家長要權(quán)衡外出務工與教育子女的利弊,要盡量做到發(fā)家致富與養(yǎng)兒育女兩不誤,不要房子大了,兒子廢了;手頭闊了,心頭痛了。二是要轉(zhuǎn)變育人觀念,對孩子的期望值過高和過低的做法都是不正確的。有的家長對孩子的精神世界和道德修養(yǎng)的正面引導不夠,更是需要切實加以改變。三是提高監(jiān)護水平,既要養(yǎng),也要育。既要管吃管穿,也是關(guān)心學習和品德。嚴而不厲,身教重于言教。既要刻苦努力學習文化知識,也要參加一些力所能及的家務勞動。(三)政府社會要有作為解決留守學生問題,需要政府重視,全社會參與,齊抓共管,形成合力。1.營造全社會關(guān)注留守學生的良好氛圍文化、公安、工商等部門要切實加強對網(wǎng)吧、游戲廳、錄像廳、歌舞廳等公共娛樂場所的管理和整治,加大對社會閑散人員的管理、教育和監(jiān)督。共青團、婦聯(lián)等部門要積極開展各類健康有益的活動,共同營造孩子積極向上的良好環(huán)境。同時,家庭、學校、社會教育緊密配合,齊抓共管,在全社會形成“人人都來關(guān)心留守學生成長”的濃厚氛圍,真正為“留守學生”的健康成長撐起一片藍天。2.增加農(nóng)村職校教學設施設備投入當前國家對于農(nóng)村職校學生發(fā)放助學金,并對六類生實行減免學費,這是最大最好的教育政策。但是應該看到,在日常的學習生活中,農(nóng)村職校學生大都接觸的是落后的實訓設備、簡陋的實習場所、過時的科技知識,這種城鄉(xiāng)之間的反差無疑是強烈的,必然使他們感到厭倦并產(chǎn)生抵觸。因此,增加硬件和軟件的投入,使實訓設備、實習場所、科技知識具有鮮明的時代特征,才能對學生產(chǎn)生求知的誘惑和刺激。3.營造一個和諧快速的教師成長環(huán)境。發(fā)展經(jīng)濟學家的研究指出,第三世界國家的初等教育和中等教育“學習方法簡單和學習內(nèi)容貧乏是與大多數(shù)教師能力差和缺乏主動性密切相關(guān)的,他們往往得不到應有的工資,沒有興趣,也沒有機會更新自己的知識,提高自己的教學水平”。農(nóng)村職校教師很少有機會和能力參加培訓,更新自己的知識。主要原因就是一個“窮”字,學校窮,教師也窮。解決“教師行為滯后”問題的有效辦法:一是提高教師的工資福利水平,為他們提供接受繼續(xù)教育和進行終身學習的經(jīng)濟保障。這一點是最基本的,也是最重要的。二是改革教育系統(tǒng)的人事制度,保證教師考核、聘用的公開性、公正性、科學性,營造一個合理、高效的競爭環(huán)境。“百年大計,教育為本?！绷羰貙W生問題,是一件關(guān)系到教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展和農(nóng)村社會穩(wěn)定的大事。只要黨委政府高度重視,社會、家庭各負其責,學校傾情參與,留守學生就一定能健康成長,構(gòu)建和諧社會的宏偉目標就一定能實現(xiàn)。女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀共40頁服從真理，就能征服一切事物1女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀女性閉經(jīng)診斷治療指2背景介紹本指南僅針對病理性閉經(jīng);由中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會婦科內(nèi)分泌學組制定;廣泛征求國內(nèi)專家意見適用于全國各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師對閉經(jīng)的診斷和治療將在中華婦產(chǎn)科雜志發(fā)布;男士護膚品代理背景介紹3提要令閉經(jīng)的定義和分類2》閉經(jīng)的病因3閉經(jīng)的診斷與鑒別診斷閉經(jīng)的治療原則哈爾濱婦科醫(yī)院hrbfkyy120提要4女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件5女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件6分類按WHO分類I型:無內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生,FSH水平正常或低下PRL正常,無下丘腦垂體器質(zhì)性病變的證據(jù)Ⅱ型:有內(nèi)源性雌激素產(chǎn)生、FSH及PRL水平正常Ⅲ型:FSH升高,提示卵巢功能衰竭孕婦需嚴防輻射傷害hrbtkyy2mews827.htm分類7提要1閉經(jīng)的定義和分類2》閉經(jīng)的病因3閉經(jīng)的診斷與鑒別診斷閉經(jīng)的治療原大寒小寒,最冷15天巧用水保健hrbfkvv120mews828html提要8女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件9閉經(jīng)的病因懷孕三個月該怎么開展引產(chǎn)手木hrbnkvy12/hsy/wtc8O.html閉經(jīng)的病因10下丘腦性閉經(jīng)特點:下E腦合成和分GnRHI-FSH、LH功能性下丘腦性閉經(jīng)口應激性閉經(jīng)口運動性閉經(jīng)口神經(jīng)性厭食口營養(yǎng)相關(guān)性閉經(jīng)基因缺陷或器質(zhì)性閉經(jīng)口基因缺陷性閉經(jīng)Kallmann綜合征口器質(zhì)性閉經(jīng)下丘腦腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、化療藥物性閉經(jīng)哈爾濱上環(huán)要好多少錢hrblkyy12hsv/sh/831html下丘腦性閉經(jīng)11女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件12女性閉經(jīng)診斷治療指南解讀-課件