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心臟病引發(fā)的暈厥診斷詳述導(dǎo)讀心臟病引發(fā)的暈厥癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診如何緩解和預(yù)防?一、病史提問舌障、尿失禁及肢體抽動(dòng)等暈厥常有悲哀恐懼焦慮暈針見血、、脫水也可為誘因應(yīng)了解發(fā)作時(shí)的體位和頭位,由臥位轉(zhuǎn)為立位位?,F(xiàn)臟聽診可有心臟雜音和心律失常等由頸、椎動(dòng)脈供血不足所致的,音以及轉(zhuǎn)頸、仰頭試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)暈厥發(fā)作腦干病變引起的暈厥常有交叉癱、交叉或分離性感覺障礙等腦干體征無(wú)脈癥和鎖骨下動(dòng)脈盜血癥常有一側(cè)上肢血壓過(guò)低頸部及鎖骨上窩可聞及雜音;原發(fā)性直立性低血壓測(cè)三個(gè)體位臥坐站血壓相差≥50m。Hg查第1頁(yè)心電圖、心臟超檢查適用于心源性暈厥。頭顱C、腦血管造影腦脊液檢查頸椎線攝片及頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈血管超檢查等腦。運(yùn)厥急癥狀暈據(jù)作前,如電。:1血管減壓性暈厥有明顯的發(fā)作誘因如情緒不穩(wěn)定、疲勞,發(fā)十秒至幾十秒可自行蘇醒。?2直立性低血壓性暈厥發(fā)生在水位置運(yùn)突然直立的運(yùn)征同血管減壓性暈厥。?3發(fā)作性無(wú)力在劃船比賽運(yùn)動(dòng)員中可以見到。在完成比賽后幾分鐘發(fā)生虛脫隨之出現(xiàn)明顯的無(wú)力暈厥持續(xù)時(shí)間短僅幾秒鐘?4突發(fā)的原發(fā)性意識(shí)喪失訓(xùn)練水低的動(dòng)心血系的適應(yīng)能差不能應(yīng)強(qiáng)度運(yùn)負(fù)荷發(fā)缺和低酸血癥性厥作有意模意識(shí)失程度深面色灰,第2頁(yè)角膜反射消失暈厥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)清醒后不能記憶比賽最后時(shí)刻的情景蘇醒后伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如失語(yǔ)5水下游泳和潛水時(shí)識(shí)失無(wú)經(jīng)的下和水完較離潛水時(shí)有生喪危意失亡高者有意識(shí)喪失、呼吸困難、紫紺、兩肺水泡音。?6心原性暈厥用力常為發(fā)作誘因,發(fā)作與體位無(wú)關(guān),有心悸、胸痛等癥狀發(fā)作時(shí)面色蒼白合并紫紺呼吸困難頸靜脈怒張,心率、心音和脈搏有改變,心電圖多有異常表現(xiàn)。?7低血糖暈厥前驅(qū)癥狀有無(wú)力、震顫、出汗、心動(dòng)過(guò)速、饑餓和行為慌亂等癥狀,暈厥歷時(shí)較長(zhǎng),補(bǔ)充糖后意識(shí)可恢復(fù)?8腦原性暈厥暈厥發(fā)生伴有頭痛、眩暈、嘔吐、抽搐,有時(shí)伴有失語(yǔ)、輕偏癱、患側(cè)視力減退或失明等?9中暑昏厥練習(xí)者在炎熱夏天進(jìn)行訓(xùn)練和比賽時(shí)出現(xiàn)頭昏、胸體溫可高達(dá)4°以上,瞳孔縮小,有病理反射。有的面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)弱、血壓下降,特別是”蘋果形”身材腰臀肥胖的人更危險(xiǎn)。只要老人減肥—公斤心臟狀況就會(huì)有很大改善同時(shí)專家告誡較胖的老人,漸。第二,少吃蛋黃。一個(gè)普通大小的蛋黃約含膽固醇2克。老第3頁(yè)人膽固醇較高的話,一周最多只能吃兩個(gè)蛋黃。第三,多運(yùn)動(dòng)。每天適度運(yùn)動(dòng)2分鐘,可使患心臟病的幾率減少3快走的效果最好。發(fā)現(xiàn),戒煙—年后,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降至與不吸煙者一樣。脂。第六,適量飲酒。周喝—杯酒為適量,對(duì)心臟有好處。但要注意貪杯,為飲酒度會(huì)引心臟病。第七,當(dāng)心糖尿
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