全國影像技術(shù)技能大賽培訓(xùn)方

#/7南京衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)技能大賽培訓(xùn)方案為了更好地迎接2015年首屆全國職業(yè)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實踐技能大賽，提高學(xué)生專業(yè)實踐技能工作，影像系制定培訓(xùn)工作方案。指導(dǎo)思想為貫徹落實衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于加強醫(yī)學(xué)教育工作、提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》精神，進一步加強醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)基本理論、基本知識和基本技能的培養(yǎng)，提升學(xué)生創(chuàng)新能力、實踐能力，增強團隊意識，全面學(xué)生的臨床實踐技能和綜合素質(zhì)，以教師專業(yè)化為指導(dǎo)，以提高學(xué)生心理素質(zhì)和專業(yè)實踐技能為宗旨，面向定向?qū)W生，注重實踐，開展課堂、臨床實踐教學(xué)培訓(xùn)模式，通過以訓(xùn)導(dǎo)練，以練促學(xué)，以賽代評，學(xué)用結(jié)合，改進學(xué)生的技能能力和心理素質(zhì)。組織領(lǐng)導(dǎo)為了圓滿完成培訓(xùn)任務(wù)，成立專業(yè)技能培訓(xùn)工作小組。組長：李占峰指導(dǎo)老師：姚建新、李占峰（兼）、殷燕、嚴長喜、楊蓉、外聘指導(dǎo)教師：許傳軍（南京市二院）、孫勝祿（省中西醫(yī)）培訓(xùn)方法采用循序漸進、由淺到深的培訓(xùn)方法，輔助以任務(wù)驅(qū)動為基礎(chǔ)的培訓(xùn)模式，指導(dǎo)教師與選手一對一訓(xùn)練，定時定點定內(nèi)容。培訓(xùn)目標通過培訓(xùn)，完善學(xué)生知識結(jié)構(gòu)，提高選手實戰(zhàn)能力。以臨床實踐、技能考核、模擬賽事，提高同學(xué)們的動手能力和心理素質(zhì)，以達到穩(wěn)扎穩(wěn)訓(xùn)，落實各類賽事準備工作。具體的訓(xùn)練實施步驟1、選拔階段（4月1日—3日）：采取考試和推薦相結(jié)合的方式，綜合考慮各種因素（本人意愿、反應(yīng)速度、在校表現(xiàn)、基礎(chǔ)知識功底、實習專業(yè)能力等）確定選手。通過選拔，選手名單及參加項目安排如下。江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院代表隊（高職組）：劉小燕（1013班），參加檢查技術(shù)技能比賽丁陽（1013班），參加影像設(shè)備技能比賽惠玉怡（1012班）查靜蘭（1012班），遴選一人參加影像診斷技能比賽南京衛(wèi)生學(xué)校代表隊（中職組）：花凌晨（1112班）參加檢查技術(shù)技能比賽許進（1112班），參加影像設(shè)備技能比賽花煒云（1113班），參加影像診斷技能比賽2、基礎(chǔ)回顧階段（4月6日——4月10日）研讀大賽大綱，對基礎(chǔ)內(nèi)容進行回顧與總結(jié)，進行知識點考核。3、逆向思維訓(xùn)練（4月13日——4月17日）學(xué)生在熟練掌握基礎(chǔ)知識的前提下，進行由實際臨床案例向理論推敲的訓(xùn)練。4、應(yīng)用練習階段（4月20日——4月24日）在前兩個階段學(xué)習訓(xùn)練基礎(chǔ)上，綜合案例的練習來進行理論與技能的整合。5、綜合能力訓(xùn)練（4月27日——5月29日）★根據(jù)大綱對各個模塊的不同要求進行相應(yīng)綜合分析能力練習，準備三次?？迹柟汤碚搶W(xué)習，鍛煉心理素質(zhì)！培訓(xùn)內(nèi)容1、按照大賽大綱（攝影、診斷、設(shè)備）涉及基礎(chǔ)知識的講解，知識點逐個擊破。

2、任務(wù)驅(qū)動，每天都有任務(wù)安排學(xué)生操作，從中體會遇到問題及時反饋，然后及時做到當場解決。3、心理素質(zhì)的培養(yǎng)，通過臨床各類經(jīng)典案例重現(xiàn)讓同學(xué)們感受，而后進行適當模仿。4、在熟練的基礎(chǔ)上要求提高綜合素質(zhì)。培訓(xùn)安排表：培訓(xùn)安排分為校內(nèi)強化實訓(xùn)、臨床實訓(xùn)影像技術(shù)專業(yè)技能大賽綜合能力實訓(xùn)課時安排表(4.27-5.29)星期“，節(jié)次-二三四五12影技——姚建新影技——姚建新診斷——殷燕設(shè)備——李占峰34設(shè)備——嚴長喜影技——楊蓉影技——姚建新設(shè)備——嚴長喜56診斷——殷燕診斷——殷燕影技——楊蓉診斷——殷燕星/河聲次-二三四五12影技——姚建新影技——姚建新診斷——殷燕設(shè)備——李占峰設(shè)備——李占峰34設(shè)備——嚴長喜影技——楊蓉影技——姚建新設(shè)備——嚴長喜診斷——殷燕56診斷——殷燕診斷——殷燕影技——楊蓉診斷——殷燕影技——楊蓉星一期,，節(jié)次-二三四五12影技——姚建新影技——姚建新診斷——殷燕設(shè)備——李占峰設(shè)備——李占峰34設(shè)備——影技——影技——設(shè)備——診斷——

嚴長喜楊蓉姚建新嚴長喜殷燕56診斷——殷燕診斷——殷燕影技——楊蓉診斷——殷燕影技一楊蓉星節(jié)次^-二三四五12影技——姚建新影技——姚建新診斷——殷燕設(shè)備——李占峰設(shè)備一李占峰34設(shè)備——嚴長喜影技——楊蓉影技——姚建新設(shè)備——嚴長喜診斷一殷燕56診斷——殷燕診斷——殷燕影技——楊蓉診斷——殷燕影技一楊蓉星一期”節(jié)次^-二三四五12影技——姚建新影技——姚建新診斷——殷燕設(shè)備——李占峰設(shè)備一李占峰34設(shè)備——嚴長喜影技——楊蓉影技——姚建新設(shè)備——嚴長喜診斷一殷燕56診斷——殷燕診斷——殷燕影技——楊蓉診斷——殷燕影技一楊蓉4.27-5.8完成各項目理實一體化訓(xùn)練5．11第一次模擬考核分析考核中所遇問題-5．19結(jié)合臨床學(xué)習強化第二次考核-5.27所有案例及實際操作重新過一遍第三次考核賽前動員打氣影像技術(shù)培訓(xùn)要求：DR項目項目一、上肢攝影體位掌握手的正、斜位；腕關(guān)節(jié)正、側(cè)位及尺偏斜位；前臂（尺橈骨）正、側(cè)位；肘關(guān)節(jié)正、側(cè)位；上臂（肱骨）正、側(cè)位；肩關(guān)節(jié)正位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、攝影條件等）。項目二、下肢攝影體位掌握足的正（后前）、側(cè)、斜位；跟骨側(cè)位、跟骨觸位；踝關(guān)節(jié)正、側(cè)位；小腿（脛腓骨）正、側(cè)位；膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位；大腿（股骨）正、側(cè)位；髖關(guān)節(jié)（單側(cè)）正位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、攝影條件等）。項目三、頭顱攝影體位掌握頭顱正（后前）位、側(cè)位；柯氏位、瓦氏位的攝影方法。熟悉顳下頜關(guān)節(jié)張口位、閉口位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、攝影條件等）。項目四、脊柱攝影體位掌握第3-7頸椎正位；頸椎側(cè)位；頸椎斜位；腰椎正、側(cè)位攝影方法。熟悉腰椎斜位；腰骶關(guān)節(jié)前后位的攝影方法。（體位、中心線入射點、入射角度、攝影條件等）。項目五、胸部攝影體位掌握胸部正、側(cè)位（包括水平體位）；心臟正、側(cè)位、、左前斜位、右前斜位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、呼吸方式、攝影條件等）。項目六、胸廓及骨盆攝影體位掌握骨盆體位的攝影方法；熟悉膈上肋骨、骶髂關(guān)節(jié)斜體位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、呼吸方式、攝影條件等）項目七、腹部攝影體位掌握腹部正位（包括仰臥、站立位）；雙腎區(qū)正位；膀胱正、側(cè)、斜位的攝影方法。（包括體位、中心線入射點、入射角度、呼吸方式、攝影條件等）項目八、CR、DR攝影的基本操作從上述體位中選取任意體位，進行CR、DR攝影的基本操作。CT項目項目一、基本知識1、掌握CT檢查前的準備：包括常規(guī)頭顱、胸部、腹部（肝膽）、盆腔（膀胱）和脊柱（腰椎）2、掌握常規(guī)CT的掃描檢查步驟：上述部位的檢查過程。3、掌握CT掃描方法：平掃及增強的掃描類型4、掌握CT掃描常用的圖像后處理技術(shù)。5、掌握CT掃描參數(shù)對圖像質(zhì)量的影響。項目二、人體各部位CT檢查技術(shù).掌握常規(guī)顱腦（橫斷面、冠狀面）CT掃描技術(shù)和圖像處理（包括體位、掃描基線、掃描層厚、間距、顯示窗寬、窗位）.掌握常規(guī)胸部的CT掃描技術(shù)和圖像處理。（體位、呼吸方式、掃描范圍、掃描層厚、間距或螺距、顯示窗寬、窗位）.掌握常規(guī)腹部（肝膽、胰腺、腎臟）的CT掃描技術(shù)（包括增強掃描）（包括體位、呼吸方式、掃描范圍、掃描層厚、間距或螺距、顯示窗寬、窗位和增強分期）.掌握常規(guī)盆腔（膀胱）的CT掃描技術(shù)（包括體位、呼吸方式、掃描范圍、掃描層厚、間距或螺距、顯示窗寬、窗位）.掌握脊柱（腰椎的椎體、椎間盤）的CT掃描技術(shù)（包括體位、呼吸方式、掃描范圍、掃描層厚、螺距、重建間隔、顯示窗寬、窗位）項目三、圖像后處理與打片1.窗口技術(shù)的調(diào)節(jié)：隨機調(diào)取CT檢查病人的圖像，根據(jù)病情確定合適的窗寬、窗位，并排版打印。影像診斷培訓(xùn)要求：項目一、呼吸系統(tǒng)（一）熟練掌握呼吸系統(tǒng)正常影像解剖（X線、CT）;（二）能夠掌握肺部炎癥（大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫），肺結(jié)核（原發(fā)綜合征、急性粟粒型肺結(jié)核），肺腫瘤（中央型肺癌、周圍型肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤），胸腔積液和氣胸的X線診斷和CT診斷。病例1：大葉性肺炎實變期（X線圖像、CT圖像）病例2：支氣管肺炎（X線圖像）病例3：肺膿腫（X線圖像、CT圖像）病例4：原發(fā)性肺結(jié)核（X線圖像）病例5：急性粟粒型肺結(jié)核（X線圖像）病例6：中央型肺癌（X線圖像、CT圖像）病例7：周圍型肺癌（X線圖像、CT圖像）病例8：肺轉(zhuǎn)移瘤（X線圖像、CT圖像）病例9：胸腔積液（X線圖像）病例10：氣胸（X線圖像）項目二、循環(huán)系統(tǒng)（一）熟練掌握循環(huán)系統(tǒng)正常影像解剖（X線、CT）；（二）能夠掌握法洛四聯(lián)癥、肺源性心臟病的X線診斷，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的CT診斷。病例1：法洛四聯(lián)癥（X線圖像）病例2：肺源性心臟?。╔線圖像）病例3：冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–T圖像、三維VR重建圖像）項目三、消化系統(tǒng)（一）熟練掌握消化系統(tǒng)正常影像解剖（X線、CT）；（二）能夠掌握食管靜脈曲張、食管癌、胃潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、胃腸道穿孔的X線診斷；肺膿腫、肝細胞癌、肝海綿狀血管瘤的CT診斷。病例1：食管靜脈曲張（X線圖像）病例2：食管癌（X線圖像）病例3：胃潰瘍（X線圖像）病例4：胃癌（乂線圖像）病例5：結(jié)腸癌（X線圖像）病例6：肝膿腫（CT圖像）病例7：肝細胞癌（CT圖像）病例8：肝海綿狀血管瘤（CT圖像）病例9：急性胰腺炎（CT圖像）病例10：胃腸道穿孔（X線圖像）項目四、泌尿與生殖系統(tǒng)（一）熟練掌握泌尿系統(tǒng)正常影像解剖（尿路造影）；（二）能夠掌握雙腎盂雙輸尿管畸形、泌尿系結(jié)石的X線診斷，腎癌的CT診斷。病例1：雙腎盂雙輸尿管畸形（尿路造影或CTU圖像）病例2：泌尿系結(jié)石（X線圖像）病例3：腎癌（CT圖像）項目五、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)（一）熟練掌握骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)正常影像解剖（X線）（二）能夠掌握長骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、急性化膿性骨髓炎、強直性脊柱炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨巨細胞瘤、骨肉瘤的X線診斷。病例1：長骨骨折（X線圖像）病例2：肘關(guān)節(jié)脫位（乂線圖像）病例3：急性化膿性骨髓炎（X線圖像）病例4：強直性脊柱炎（X線圖像）病例5：退行性骨關(guān)節(jié)?。╔線圖像）病例6：骨巨細胞瘤（X線圖像）病例7：骨肉瘤（X線圖像、CT圖像）項目六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（一）熟練掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像解剖（X線、CT）（二）能夠掌握硬膜外/下血腫、腦梗死、顱內(nèi)出血、星形細胞瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤的CT診斷。病例1：硬膜外血腫（CT圖像）病例2：硬膜下血腫（CT圖像）病例3：腦梗死（CT圖像）病例4：顱內(nèi)出血（CT圖像）病例5：星形細胞瘤（CT圖像）病例6：腦膜瘤（CT圖像）病例7：腦轉(zhuǎn)移瘤（CT圖像）項目七、頭頸部（一）熟練掌握頭頸部正常影像解剖結(jié)構(gòu)（CT）；（二）能夠掌握鼻竇炎、鼻咽癌的CT診斷。病例1：鼻竇炎（CT圖像）病例2：鼻咽癌（CT圖像）影像設(shè)備培訓(xùn)要求：項目一：影像設(shè)備的部件識別與常用儀器儀表的使用能夠識別常用影像設(shè)備的主要部件及電子元件；掌握常用儀器儀表的正確使用。1：常見X線管及內(nèi)部結(jié)構(gòu)的識別（如：固定陽極X線管、旋轉(zhuǎn)陽極X線管、控制臺基本元器件等）2：常見元器件的測量、識別（如：半導(dǎo)體器件、自耦變壓器、接觸器、繼電器、控制開關(guān)、二極管、三極管等）3：常用儀器儀表的正確使用（如：示波器、萬用表、信號源等）項目二：X線機基本單元電路的識別及簡單分析掌握X線機基本電路的結(jié)構(gòu)及原理1：X線機電源電路的工作原理描述及簡單故障分析2：旋轉(zhuǎn)陽極啟動與延時保護電路的工作原理描述及及簡單故障分析3：燈絲加熱電路的工作原理描述及及簡單故障分析4：整流電路（單相、三相、倍壓整流）的工作原理描述及簡單故障分析5：X線機控制電路（如：