第一章養(yǎng)老相關(guān)護(hù)理員

第一節(jié)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)認(rèn)識(shí)一、養(yǎng)老護(hù)理員的工作內(nèi)容

1.概念：養(yǎng)老護(hù)理員是指對(duì)老人生活進(jìn)行照料、護(hù)理的服務(wù)人員。2：任務(wù)：養(yǎng)老護(hù)理員的基本任務(wù)是根據(jù)老人的生理和心理特點(diǎn)及社會(huì)需求，為老人提供日常生活照料、疾病護(hù)理、心理護(hù)理等常用護(hù)理技術(shù)。二、養(yǎng)老護(hù)理員的就業(yè)方向1.就職于醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療部門、養(yǎng)老院、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。針對(duì)老年群體提供整體護(hù)理服務(wù)。2.自主創(chuàng)業(yè)，開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。針對(duì)老年群體進(jìn)行養(yǎng)老照顧服務(wù)及指導(dǎo)工作。3.居家對(duì)特殊老年群體提供家庭養(yǎng)老服務(wù)。三、養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)前景

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，人們養(yǎng)老理念的改變，越來(lái)越多的老人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這就要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠擁有一支技術(shù)過(guò)硬的護(hù)理隊(duì)伍。許多人才中介機(jī)構(gòu)看中養(yǎng)老事業(yè)遠(yuǎn)大發(fā)展前景，紛紛與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)洽談合作，招聘經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后取得資格證書(shū)的養(yǎng)老護(hù)理員；同時(shí)還有許多市民直接聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)老護(hù)理員入戶照顧和護(hù)理老人。在這種大背景下，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的合格護(hù)理員成為名副其實(shí)的“香餑餑”。當(dāng)前我國(guó)持證的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員緊缺，缺口大約260萬(wàn)名左右。一、基本素質(zhì)要求（一）具備一定的基本知識(shí)作為養(yǎng)老護(hù)理員必須掌握以下基本知識(shí)：1.老人護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)具體包括：老人生理、心理特點(diǎn)、老人的護(hù)理特點(diǎn)、老人的常見(jiàn)疾病、老人的營(yíng)養(yǎng)需求、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知。2.相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)具體包括：老人權(quán)益保障法的相關(guān)知識(shí)、勞動(dòng)法的相關(guān)知識(shí)、其他相關(guān)法律、法規(guī)（二）健康的心理素質(zhì)具備良好的心理素質(zhì)，是做好護(hù)理工作的保障。1.觀察能力觀察能力是優(yōu)秀護(hù)理員的重要心理素質(zhì)之一。護(hù)理員需通過(guò)自己的感覺(jué)器官和自身知識(shí)，了解老人病情特點(diǎn)，不僅可以根據(jù)老人呼吸、脈搏、體溫、血壓、皮膚顏色等生理指標(biāo)獲取信息，還應(yīng)從老人的表情、舉止中去發(fā)現(xiàn)她們的內(nèi)心活動(dòng)，預(yù)感其痛苦和需求。2.獨(dú)立思維能力護(hù)理員的工作大部分需要個(gè)人獨(dú)立完成，這就要求護(hù)理員有較強(qiáng)的獨(dú)立思維能力，能對(duì)病人病情的發(fā)生、發(fā)展做到心中有數(shù)，沉著應(yīng)對(duì)，忙而不亂。（三）良好的人際溝通能力

護(hù)理工作需要與社會(huì)及家庭人員打交道，這就要求護(hù)理員不斷增強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力，學(xué)會(huì)與服務(wù)對(duì)象及其他人員友好相處，在工作中以誠(chéng)相待，善于與他人協(xié)作完成任務(wù)。（四）健康的生活方式

一名合格的護(hù)理員必須有健康的生活方式，能自覺(jué)調(diào)控自己的行為與情緒，能以一種良好的心理狀態(tài)投入到工作中，使老人受到感染，體驗(yàn)到積極向上的心境，從而有利于他們的身心健康。二、技能要求養(yǎng)老護(hù)理員分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、技師四個(gè)級(jí)別。初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的技能要求：1.生活照料：清潔衛(wèi)生：（1）能完成老人的晨、晚間照料（2）能幫助老人清潔口腔（3）能幫助老人修剪指（趾）甲（4）能為老人洗頭、洗澡，以及進(jìn)行床上浴和整理儀容儀表（5）能為老人更衣，更換床單，清潔輪椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等個(gè)人物品（6）能預(yù)防褥瘡睡眠照料：（1）能幫助老人正常睡眠（2）能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決飲食照料：（1）能協(xié)助老人完成正常進(jìn)膳（2）能協(xié)助老人完成正常飲水（3）能為吞咽困難的老人進(jìn)食、給水排泄照料：（1）能協(xié)助老人正常如廁（2）能采集老人的二便常規(guī)標(biāo)本（3）能對(duì)嘔吐老人進(jìn)行護(hù)理照料（4）能配合護(hù)士照料二便異常的老人安全保護(hù)：（1）能協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器（2）能對(duì)老人進(jìn)行扶抱搬移（3）能正確使用老人其他保護(hù)器具（4）能預(yù)防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災(zāi)等意外事故技術(shù)護(hù)理：給藥：（1）能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助完成老人的口服給藥（2）能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助保管老人的口服藥技術(shù)護(hù)理：觀察：（1）能測(cè)量老人的液體出入量（2）能觀察老人的皮膚、頭發(fā)和指（趾）甲的變化（3）能對(duì)不舒適老人進(jìn)行觀察消毒：（1）能用常規(guī)消毒方法對(duì)便器等常用物品進(jìn)行消毒（2）能進(jìn)行天然消毒和簡(jiǎn)單隔離冷熱應(yīng)用：

會(huì)使用熱水袋、冰袋臨終護(hù)理：（1）能協(xié)助解決老人臨終的身體需求（2）能完成遺體料理及終末消毒中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的技能要求生活照料：清潔衛(wèi)生：（1）能為特殊老人清潔口腔（2）能為老人滅頭虱、頭蟣（3）能照料有褥瘡的老人睡眠照料：（1）能照料有睡眠障礙的老人（2）能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解決飲食照料：（1）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成高蛋白等治療飲食的喂食（2）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成導(dǎo)管喂食技術(shù)護(hù)理：給藥：（1）能配合醫(yī)護(hù)人員為褥瘡老人換藥（2）能配合醫(yī)護(hù)人員完成吸入法給藥觀察：（1）能測(cè)量老人的體溫、脈搏、血壓、呼吸（2）能對(duì)老人嘔吐物進(jìn)行觀察（3）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成各種給藥后的觀察（4）能觀察瀕臨死亡老人的體征消毒：（1）能用常用物理消毒方法進(jìn)行消毒（2）能用常用化學(xué)消毒方法進(jìn)行消毒（3）能進(jìn)行傳染病的隔離冷熱應(yīng)用：

能給老人進(jìn)行溫水擦浴和濕熱敷急救：

能對(duì)外傷出血、燙傷、噎食、摔傷等意外及時(shí)報(bào)告并做出初步的應(yīng)急護(hù)理常見(jiàn)病護(hù)理：

能配合醫(yī)護(hù)人員完成對(duì)老年人高血壓病、冠心病、中風(fēng)、帕金森病、糖尿病、退行性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、便秘、老年性癡呆癥等常見(jiàn)病的護(hù)理康復(fù)護(hù)理：肢體康復(fù)：（1）能配合醫(yī)護(hù)人員幫助特殊老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（2）能配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展常用作業(yè)療法（3）能指導(dǎo)老人使用各類健身器材閑暇活動(dòng)：

能組織老人開(kāi)展小型閑暇活動(dòng)心理護(hù)理：

溝通與協(xié)調(diào)（1）能對(duì)老人的情緒變化進(jìn)行觀察，并能與老人進(jìn)行心理溝通（2）能對(duì)老人人際交往中存在的不和諧現(xiàn)象與矛盾進(jìn)行分析指導(dǎo)（3）能協(xié)助解決臨終老人的心理與社會(huì)需求高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的技能要求技術(shù)護(hù)理：急救：（1）能進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸（2）發(fā)生意外后，能進(jìn)行止血、包扎、固定和搬運(yùn)危重病護(hù)理：（1）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察與護(hù)理危重病老人（2）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員護(hù)理昏迷老人健康教育：（1）能對(duì)老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病和傳染病進(jìn)行咨詢與預(yù)防指導(dǎo)（2）能對(duì)老年人的生活習(xí)慣進(jìn)行健康指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理：康復(fù)訓(xùn)練：（1）能對(duì)老人的一般康復(fù)效果進(jìn)行測(cè)評(píng)（2）能完成群體康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施（3）能完成個(gè)體康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施閑暇活動(dòng)：（1）能組織老人開(kāi)展各類興趣活動(dòng)（2）能參與組織較大型問(wèn)題娛樂(lè)活動(dòng)心理護(hù)理：心理保健：能向老人宣講心理保健知識(shí)情緒疏通：（1）能對(duì)老人憂慮、恐懼、焦慮等不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)（2）能與老人進(jìn)行情感交流并予以心理支持培訓(xùn)與指導(dǎo)：護(hù)理培訓(xùn)：能對(duì)初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn)操作指導(dǎo)：能對(duì)初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的實(shí)踐操作給與指導(dǎo)技師技術(shù)要求技術(shù)護(hù)理：環(huán)境設(shè)計(jì)：（1）能對(duì)老人護(hù)理環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)（2）能制定改善老人護(hù)理環(huán)境的方案護(hù)理計(jì)劃：（1）能制定老人護(hù)理計(jì)劃（2）能檢查老人護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施技術(shù)創(chuàng)新：（1）能在養(yǎng)老護(hù)理技術(shù)方面進(jìn)行創(chuàng)新（2）能選擇、論證、申報(bào)養(yǎng)老護(hù)理科研課題（3）能參與養(yǎng)老護(hù)理科研成果的鑒定與推廣培訓(xùn)與指導(dǎo)：護(hù)理培訓(xùn)：

能制定養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)計(jì)劃操作指導(dǎo)：

能對(duì)養(yǎng)老護(hù)理操作中的各類疑難問(wèn)題進(jìn)行示范、指導(dǎo)護(hù)理管理：組織管理：（1）能指定養(yǎng)老護(hù)理員崗位職業(yè)和工作程序（2）能對(duì)養(yǎng)老護(hù)理管理方案予以實(shí)施與控制質(zhì)量管理：（1）能指定養(yǎng)老組織護(hù)理質(zhì)量控制方案（2）能對(duì)養(yǎng)老組織護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的實(shí)施進(jìn)行管理（3）能對(duì)養(yǎng)老組織護(hù)理質(zhì)量的實(shí)施進(jìn)行管理（4）能運(yùn)用現(xiàn)代辦公設(shè)備進(jìn)行管理（5）能撰寫(xiě)?zhàn)B老護(hù)理與管理的論文第三節(jié)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)守則一、養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)守則（一）尊老敬老養(yǎng)老護(hù)理員在工作中要處處為老人著想，在實(shí)際行動(dòng)中體現(xiàn)以老人為本的服務(wù)理