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神經(jīng)內(nèi)三科李萍急危重病人的觀察與護(hù)理病情觀察即醫(yī)務(wù)人員在診療和護(hù)理工作中運(yùn)用視覺(jué)、聽覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等感覺(jué)器官及輔助工具來(lái)獲得病人信息的過(guò)程。觀察是連續(xù)的,因?yàn)椴∏樽兓莿?dòng)態(tài),發(fā)展的,要求護(hù)士有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)去觀察病情。病情觀察的定義病情觀察的意義一、病情觀察的意義及方法可以及時(shí)了解治療的效果和用藥的反應(yīng)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人病情變化的征象,以便采取有效措施及時(shí)處理,防止病情惡化,挽救病人生命。有助于判斷疾病的發(fā)展趨向和轉(zhuǎn)歸,在病人的診療和護(hù)理過(guò)程中做到心中有數(shù)。為疾病的診斷,治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。2341護(hù)理人員應(yīng)具備的條件條件
高度的責(zé)任心
訓(xùn)練有素的觀察力
嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
具備廣博的知識(shí)要求護(hù)士“五勤”:勤巡視、勤觀察、勤詢問(wèn)、勤思考、勤記錄觸診
聽診視診病情觀察的方法:觀察病人全身的狀態(tài),如年齡,性別,營(yíng)養(yǎng)狀況,意識(shí)狀態(tài),面部表情,姿勢(shì)體位,肢體活動(dòng)情況還可觀察皮膚,呼吸,循環(huán)狀況,分泌物,排泄物的性狀,數(shù)量,以及病人的癥狀和體征等。通過(guò)耳可以直接聽到病人發(fā)出的聲音,如聽到咳嗽,可以通過(guò)咳嗽的聲音,聲調(diào),持續(xù)時(shí)間,劇烈的程度等分析病人疾病的狀態(tài)。借助聽診器還可以聽到病人的心音,心率,呼吸音,腸鳴音等。用觸覺(jué)來(lái)了解體表的溫度,濕度,彈性,以及臟器的外形,大小軟硬度,移動(dòng)度和波動(dòng)感等。
通過(guò)與病人及其家屬的交談和閱讀病歷資料及檢驗(yàn)報(bào)告等了解病人的病情。間接觀察法
嗅診叩診病情觀察的方法:通過(guò)手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表,可以了解被檢查部位臟器的大小,形狀,位置及密度如確定肺下界,心界的大小,有無(wú)腹水及腹水的量等。利用嗅聞來(lái)自皮膚,粘膜,呼吸道,胃腸道的分泌物,排泄物等各種異常氣味,可以協(xié)助判斷病
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