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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)(專臨床)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.血清鉀增高可見于:A、嚴重腹瀉B、代謝性堿中毒C、急性腎功能衰竭D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進2.頸靜脈怒張見于A、右心功能不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、貧血D、甲亢E、營養(yǎng)不良3.以下病變不能聞及管樣呼吸音的是A、大葉性肺炎實變期B、肺膿腫C、壓迫性肺不張D、阻塞性肺不張
E、空洞型肺結(jié)核4.正常人胸部叩診音有A、清音B、過清音C、濁音D、實音E、鼓音5.無尿是指24小時尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml6.一般項日包括:姓名、性別、年齡、籍貫、出生地、民族、婚姻、通訊地址、電話號碼、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史陳述者及____。7.直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變8.發(fā)熱的病因甚多,臨床上可分為感染性與非感染性兩大類,以前者為多見。(
)9.霍亂、副霍亂患者大便性狀為:A、黏液便B、膿血便C、鮮血便D、米泔水樣便E、水樣便10.血清總膽紅素的正常參考值為A、0.7-1.7umol/LB、1.51-11.5umol/LC、1.7-17.1umol/LD、17-37umol/LE、34-47umol/L11.肥胖12.自發(fā)性氣胸時,氣管偏向____。13.間歇性跛行14.高U波出現(xiàn)要懷疑患者有低鉀可能。15.病人權(quán)力有A、主動知悉權(quán)B、被動告知權(quán)C、自主選擇權(quán)D、拒絕權(quán)E、同意權(quán)16.左心室增大時,心尖搏動向_____移位。17.胸骨角18.叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同,叩擊時所產(chǎn)生的反響亦異,臨床上可分為_清音、鼓音、濁音、___和實音。19.板狀腹20.引起局部淋巴結(jié)腫大的原因有非特異性淋巴結(jié)炎、_____、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等21.劇烈嘔吐后繼而嘔血,應(yīng)警惕A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜病變D、食管靜脈曲張破裂出血E、食管噴門黏膜撕裂傷22.發(fā)熱的類型,正確的是A、急性腎炎見于間歇熱B、霍奇金病見于稽留熱C、瘧疾見于弛張熱D、傷寒呈波狀熱E、布氏桿菌病呈回歸熱23.胸腔積液時不會出現(xiàn)的體征是A、患側(cè)胸廓呼吸動度減弱B、氣管移向患側(cè)C、語音共振減弱或消失D、心尖搏動移向健側(cè)E、患側(cè)叩診為濁音或?qū)嵰?4.大量氣胸時不會出現(xiàn)的體征是A、患側(cè)胸廓飽滿B、肋間隙變寬C、患側(cè)語顫增強D、氣管、心臟移向健側(cè)E、叩診患側(cè)為鼓音25.正常P波時限小于()sA、0.14B、0.13C、0.12D、0.08E、以上均否26.反射弧27.呼氣性呼吸困難常伴有干音。(
)28.負性心尖搏動29.身體活動自如,不受限制稱A、強迫體位B、自動體位C、輾轉(zhuǎn)體位D、角弓反張體位E、被動體位30.下列疾病中哪一個不是肝下移的病因A、內(nèi)臟下垂B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔大量積液D、右側(cè)氣胸E、肝炎31.進食后上腹痛可緩解,可見于A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、慢性胰腺炎32.下列哪項外,常可引起肝細胞性黃疸A、瘧疾B、急性甲型肝炎C、中毒性肝炎D、鉤端螺旋體病E、肝癌33.奇脈34.交班記錄應(yīng)在交班前由____書寫完成。35.觸及肝臟表面時應(yīng)注意A、是否光滑B、有無結(jié)節(jié)C、邊緣的薄厚D、有無血管雜音E、邊緣是否整齊36.甲狀腺Ⅲ度腫大指能看到又能觸及在胸鎖乳頭肌內(nèi)37.鏡下血尿是指尿中紅細胞數(shù):A、>2個/HPB、>3個/HPC、>4個/HPD、>5個/HPE、>6個/HP38.腹部檢查的分區(qū)法有哪幾種?如何劃分?39.大便腐敗性臭味提示________40.少尿可見于以下情況,除外A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性腎炎E、原發(fā)性醛固酮增多征41.預(yù)激綜合征是指()A、部分心室肌肉提前除極B、部分心室肌延遲除極C、心室肌除極時間延長D、房室傳導(dǎo)明顯加快E、以上均否42.深壓觸診用以確定A、闌尾壓痛點B、腹部包塊大小C、輸尿管壓痛D、膽囊大小E、脾臟壓痛43.淺部觸診法適用于下列哪些檢查A、關(guān)節(jié)疾病B、腹腔淋巴結(jié)C、軟組織病變D、腹部壓痛、抵抗感E、腹部腫塊44.腦膜刺激征陽性常見于______、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等245.心房顫動的特點哪項是正確的A、第二心音定比第一心音強B、第一心音減弱C、出現(xiàn)奇脈D、脈膊大于心率E、心律絕對不規(guī)則46.左心室肥大心尖搏動向何處移位?A、左側(cè)B、左下C、右側(cè)D、右下E、向上47.淺部觸診法適用于A、頭顱B、陰囊C、肝臟D、胃腸E、皮膚、軟組織48.嗅診49.對腹部檢查的描述中錯誤的是A、正常膽囊不能觸及B、肝臟正常時也可觸及C、脾臟正常時不能觸及D、正常人腹主動脈搏動可觸及E、觸及腎臟時提示腎腫大50.復(fù)合感覺包括___、兩點辨別覺、形體覺、體表圖形覺。51.臍周或下腹壁發(fā)藍是腹腔內(nèi)大出血的征象,亦稱______。52.可產(chǎn)生杵狀指的疾病是A、缺鐵性貧血B、肢端肥大癥C、發(fā)紺型先天性心臟病D、肺氣腫E、肺膿腫53.下壁心梗的定位診斷依據(jù)病理性Q波出現(xiàn)在()導(dǎo)聯(lián)A、V1-5B、Ⅱ、Ⅲ
、aVFC、V1-3D、V7-9E、V4-654.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔55.皮下氣腫56.問個人史中的居住地時,應(yīng)注意是否到過____和地方病流行區(qū)。57.呼氣性呼吸困難出現(xiàn)于A、氣管腫瘤B、氣管異物C、尿毒癥酸中毒D、急性胸膜炎E、支氣管哮喘58.下列病因因產(chǎn)熱過多引起體溫升高的是()A、心功能不全B、廣泛性皮炎C、甲狀腺功能亢進D、嚴重脫水E、大量熱飲59.以下哪種為復(fù)合感覺A、實體覺B、痛覺C、溫度覺D、位置覺E、觸覺60.下列哪些符合病程記錄的要求?A、經(jīng)治醫(yī)師書寫為主,實習(xí)學(xué)生可書寫,但應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師答名B、真實C、分析D、計劃總結(jié)E、全面,重點突出、前后連貫61.心房顫動時可發(fā)生A、交替脈B、水沖脈C、重搏脈D、奇脈E、短絀脈62.朱先生,26歲,近5天來體溫維持在40℃~41℃,24小時內(nèi)體溫最低時的溫度在40℃以上。上例病人查體:腹部玫瑰疹6枚,肝脾腫大。朱先生最可能的診斷是A、敗血癥B、傷寒C、腎綜合征出血熱D、瘧疾E、風(fēng)濕熱63.感染性發(fā)熱最常見的病原體()A、病毒B、真菌C、細菌D、立克次體E、肺炎支原體64.關(guān)于Babinski征,下列敘述哪項不正確A、與錐體束受損有關(guān)B、一歲半以內(nèi)嬰幼兒可出現(xiàn)反射陽性C、檢查方法是用竹簽沿足外側(cè)緣由后向前至小趾近足跟部轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)D、陽性表現(xiàn)為拇指屈曲,其余四趾呈扇形展開E、正常成人為陰性65.某患者,男性,50歲。無癥狀性血尿,首先應(yīng)考慮A、膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、前列腺增生D、腎結(jié)石E、膀胱癌66.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A、限制型心肌病B、肥厚性梗阻型心肌病C、擴張性心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狹窄67.生命體征包括體溫、血壓、脈搏、_____。68.某患者來院急診時,測得其口腔溫度為40.8℃,其發(fā)熱程度為A、低熱B、中等度熱C、高熱D、超高熱E、稽留熱69.昏迷70.病理性支氣管呼吸音的產(chǎn)生機制是A、肺組織傳導(dǎo)增強B、肺泡通氣量增加C、肺組織含氣量增加D、氣道阻塞E、呼吸泵功能障礙71.檢查一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪種疾病?A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、門脈高壓或門靜脈阻塞D、髂內(nèi)靜脈阻塞E、髂外靜脈阻塞72.臨床上常將脾腫大分輕、中、高三度,輕度腫大指深吸氣時,脾緣不超過肋下____CM。73.傷寒的特征性皮疹是A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、蕁麻疹E、斑丘疹74.心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣脫垂75.患者,男,68歲,反復(fù)咳嗽、咯痰、喘15+年,伴氣緊10年,再發(fā)加重2天。入院查體:T:36.5℃P:116次/分R:37次/分BP:126/74mmHg。呈慢性痛苦病容,扶入房,半臥位??诖礁山C、眼球充血。胸部X線提示:(1)肺野透亮度增加,胸廓前后徑增加,肋間隙變寬,肋骨呈水平位。(2)肺的改變,肺動度顯著減弱,膈位置低下,膈頂變平。既往患者有吸煙史23年,1包/天。診斷為肺氣腫。1.若給患者做胸肺部體格檢查有何發(fā)現(xiàn)?2.該患者病情進一步進展,并發(fā)肺部感染,聞及濕羅音,請問其濕羅音的聽診特點?76.甲狀腺腫大Ⅰ度時____;Ⅱ度時能看到能觸到但不超過胸鎖乳突??;Ⅲ度時超過胸鎖乳突肌外緣。77.主動脈瓣關(guān)閉不全聽診可有如下特點A、心尖部第一音減弱B、主動脈區(qū)可聽到舒張期嘆氣樣雜音C、心尖區(qū)可聽到Anstin-Flint氏雜音D、主動脈瓣第二音減弱E、可見槍擊音和Duroziez二重音78.病程記錄的書寫要求下列哪項不正確A、癥狀及體征的變化B、檢查結(jié)果及分析C、各級醫(yī)師查房及會診意見D、每天均應(yīng)記錄1次E、臨床操作及治療措施79.舒張晚期奔馬律是最常見的一種奔馬律。80.深部滑動觸診法主要用于腹腔臟器及___。81.24小時尿小于_______稱無尿。82.異常支氣管肺泡呼吸音可見于以下哪種疾病A、大葉性肺炎實變期B、肺膿腫C、空洞型肺結(jié)核D、壓迫性肺不張
E、支氣管肺炎83.騷彈音84.鎖骨中線85.肝濁音區(qū)擴大見于A、肝癌B、肝膿腫C、肝硬變晚期D、肝瘀血E、多囊肝86.低電壓指肢體導(dǎo)聯(lián)每個QRS波群振幅的代數(shù)和小于()毫伏A、0.3B、0.4C、0.6D、0.7E、0.587.大面積燒傷患者出現(xiàn)嘔血,最常見病因A、消化道潰瘍B、急性胃粘膜病變C、胃息肉D、胃燒傷E、食管粘膜撕裂傷88.對急性肺水腫診斷最有意義的是A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、咳粉紅色泡沫痰C、心率增快,心尖區(qū)有奔馬律D、雙肺哮鳴音E、雙肺底濕性音89.正常成人平靜狀態(tài)下呼吸的頻率為____次/分。90.連續(xù)性雜音都是病理性的。91.肝上界為A、肝絕對濁音界B、肝相對濁音界C、膈頂部D、肺下界E、不被肺遮蓋部分的上緣92.巨幼細胞性貧血易引起以下哪種改變:A、空泡變性B、棒狀小體C、嗜酸性粒細胞增多D、嗜堿性粒細胞增多E、核右移93.肺不張時患側(cè)呼吸動度減弱,語音震顫增強,叩診呈濁音,聽診可聞及濕性音。94.癌癥晚期病人,常見到下列哪種體征?A、蛙狀腹B、板狀腹C、球形腹D、腹部揉面感E、舟狀腹95.電軸右偏是指()A、+30~+90度B、+110~-30度C、.+30~90度D、90~180度E、以上均否96.關(guān)于頸靜脈的檢查哪項是錯誤的A、頸靜脈怒張常見于左心衰竭B、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露C、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征D、正常人平臥時稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)E、頸靜脈搏動見于三尖瓣關(guān)閉不全97.呼吸頻率超過____次/分,稱為呼吸過速。98.張先生,58歲,近兩個月來在早上匆匆上班途中常發(fā)生胸骨后壓榨性疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,停止活動后3~5分鐘疼痛緩解??紤]診斷為A、急性心包炎B、心絞痛C、急性白血病D、非化膿性肋軟骨炎E、急性心肌梗死99.下列哪種疾病血沉無明顯增快A、心絞痛B、惡性腫瘤晚期C、急性心肌梗塞D、活動性結(jié)核E、慢性腎炎100.由于房室瓣突然關(guān)閉產(chǎn)生的心音為:A、S1B、S2C、S3D、S4E、S1與S3第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:D6.正確答案:可靠程度7.正確答案:正確8.正確答案:正確9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:是指體內(nèi)脂肪積聚過多,主要表現(xiàn)為體重增加,超過標準體重20%為肥胖。12.正確答案:健側(cè)13.正確答案:步行中,因下肢突發(fā)性酸痛乏力,病人被迫停止行進,需稍休息后方能繼續(xù)行進。見于高血壓、動脈硬化病人。14.正確答案:正確15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:左下17.正確答案:又稱louis角,是指胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成,平對第二肋軟骨,為計數(shù)肋骨的重要標志。18.正確答案:過清音。19.正確答案:胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致急性腹膜炎,腹壁不僅緊張,而且常呈強直狀,嚴重者腹壁硬如木扳,稱板狀腹。20.正確答案:淋巴結(jié)結(jié)核21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:包括感受器、傳入神經(jīng)元、中樞、傳出神經(jīng)元和效應(yīng)器等27.正確答案:正確28.正確答案:心臟收縮時,心尖搏動內(nèi)陷。見于粘連性心包炎。29.正確答案:B30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:是指平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象。34.正確答案:交班醫(yī)師35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:錯誤37.正確答案:B38.正確答案:有兩種,即四區(qū)分法和九區(qū)分法。四區(qū)分法分為:右上腹部檢查、右下腹部檢查、左上腹部檢查、左下腹部檢查。九區(qū)分法分為:左上腹部檢查、左側(cè)腹部檢查、左下腹部檢查、右上腹部檢查、右側(cè)腹部檢查、右下腹部檢查、上腹部檢查、中腹部檢查、下腹部檢查。39.正確答案:消化不良或胃腸疾病40.正確答案:E41.正確答案:A42.正確答案:A,C,D,E43.正確答案:A,C,D44.正確答案:腦膜炎45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:A,B,E48.正確答案:是通過嗅覺來判斷發(fā)自病人的異常氣味與疾病之間關(guān)系的一種方法。49.正確答案:E50.正確答案:皮膚定位覺51.正確答案:Cullen征52.正確答案:C,D,E53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:胸部皮下組織有氣體積存時謂之為皮下氣腫。56.正確答案:疫源地57.正確答案:E58.正確答案:C59.正確答案:A60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:E62.正確答案:B朱先生的熱型是A、波狀熱B、不規(guī)則熱C、弛張熱D、稽留熱E、間隙熱正確答案:D上例病人查體:腹部玫瑰疹6枚,肝脾腫大。朱先生最可能的診斷是A、敗血癥B、傷寒C、腎綜合征出血熱D、瘧疾E、風(fēng)濕熱正確答案:B朱先生的熱型是A、波狀熱B、不規(guī)則熱C、弛張熱D、稽留熱E、間隙熱正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:A67.正確答案:呼吸68.正確答案:
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