2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年重點考題集錦含答案1

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.患者，女，29歲。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線檢查示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h，最可能的診斷是A、胸椎血管瘤B、化膿性脊椎炎C、胸椎結(jié)核D、胸椎轉(zhuǎn)移癌E、胸椎間盤脫出2.肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)是A、疼痛、里急后重、便血B、疼痛、便秘、出血C、疼痛、肛門墜脹、便血D、疼痛、便后腫物、便血E、疼痛、便血、便血流膿3.目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是A、頭顱X線平片B、MRIC、CTD、DSAE、腰椎穿刺4.下列不屬于慢性膿胸治療原則的是A、盡量維持胸廓原有的形狀和完整性B、改善全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良C、消除致病原因和膿腔D、盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺的功能E、除D外均是5.研磨試驗主要是檢查A、外側(cè)副韌帶損傷B、前交叉韌帶損傷C、后交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷6.頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)：A、下肢關(guān)節(jié)畸形B、呼吸衰竭C、心動過速D、癱瘓的肢體肌內(nèi)萎縮E、脂肪栓塞7.大多數(shù)膽囊動脈起源于A、胰十二指腸動脈B、肝左動脈C、肝固有動脈D、肝右動脈E、胃十二指腸動脈8.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為A、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失B、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹C、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血D、肢體疼痛，活動受限，麻木E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加9.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、闌尾殘株炎B、出血C、切口感染D、粘連性腸梗阻E、糞瘺10.機(jī)化組織引起粘連，使膿液局限于胸膜腔內(nèi)一定范圍內(nèi)，稱為A、外穿性膿胸B、全膿胸C、局限性膿胸D、多房性膿胸E、單房性膿胸11.除哪條外，下列都是急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)：A、乳房皮膚紅腫、增厚、粗糙B、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱C、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛D、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高E、乳房疼痛，局部紅腫、發(fā)熱12.股骨干骨折切開復(fù)位后10天患者正確的功能鍛煉是A、活動踝關(guān)節(jié)B、活動膝關(guān)節(jié)以防止粘連C、股四頭肌等長收縮D、活動患側(cè)髖關(guān)節(jié)E、以上都是13.不是門靜脈高壓癥狀的是A、腹水B、脾大和脾功能亢進(jìn)C、食管胃底靜脈曲張D、嘔血E、黃疸14.某青年男性，以發(fā)熱、左腰痛1周收住院，10天前曾患急性化膿性扁桃腺炎。檢查尿液示白細(xì)胞陰性，血常規(guī)示白細(xì)胞為18×109/L，腹部平片示左腎及左側(cè)腰大肌陰影消失，而右腎陰影大小正常。最可能的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、淋巴感染D、血行感染E、直接感染15.男,30歲,左小腿上段竇道,反復(fù)流膿,排碎骨塊12年,近半個月發(fā)熱,傷口紅腫,流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨,在應(yīng)用抗生素的同時給予A、刮除,植骨B、死骨摘除術(shù)C、切開引流D、抗結(jié)核藥物E、穿刺抽膿16.斷指再植手術(shù)描述錯誤的是A、神經(jīng)應(yīng)在無張力下縫合B、徹底清創(chuàng)時應(yīng)仔細(xì)尋找、修整、標(biāo)記血管、神經(jīng)、肌腱C、可適當(dāng)縮短骨骼D、肌腱應(yīng)在無張力下縫合E、動、靜脈吻合比例以1：2為宜17.腰大肌試驗陽性說明闌尾位于A、回腸前B、腰大肌前C、腰大肌后D、盆腔E、左側(cè)腹腔18.關(guān)于乳房膿腫的治療原則，下列哪項錯誤A、乳房后膿腫沿乳房下緣做弧形切口B、乳暈下膿腫做放射狀切口C、乳房深部膿腫應(yīng)先穿刺再切開D、切開引流時一般使用放射狀切口E、切開引流時注意分離膿腫隔膜19.顱內(nèi)壓增高“三主癥”包括A、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫B、偏癱，偏盲，偏身感覺障礙C、頭痛，嘔吐，偏癱D、頭痛，抽搐，意識障礙E、頭痛，嘔吐，血壓增高20.男性，32歲，飯后2小時出現(xiàn)腹痛，并進(jìn)行性加重，向雙側(cè)腰部放射，伴惡心、嘔吐。查體：神志清，T：38、2℃血壓10/5kpa，脈搏100次/分，律齊?；颊叩牟〕萄葑冞€可能出現(xiàn)的體征可除外A、上腹部明顯壓痛，肌緊張及反跳痛B、鞏膜輕度黃染C、出現(xiàn)病理性反射D、季肋部皮膚出現(xiàn)灰紫斑，臍周皮膚青紫E、偶可出現(xiàn)手足抽搐21.患者，男性，40歲，飲高度白酒后嘔吐時感胸背部撕裂樣疼痛，胸悶、氣促，近3小時沒有小便。以前檢查曾有高血脂，否認(rèn)高血壓病史。檢左上肢BP160/90mmHg，左下肢BP90/40mmHg，無頸靜脈怒張，氣管居中，雙肺呼吸音增粗，心前區(qū)未聞及心臟雜音。腹部平、軟，無壓痛，未觸及腫塊。此時應(yīng)考慮A、主動脈夾層動脈瘤B、主動脈縮窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死22.某教師，因膽總管結(jié)石，行膽道探查后放置T管，拔T管時間一般應(yīng)在術(shù)后A、28天B、7天C、10天D、14天E、35天23.男性，28歲，右小腿撞傷致出血，股骨外露3小時，X線見右脛腓骨下段粉碎性骨折，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、骨筋膜試綜合征B、墜積性肺炎C、神經(jīng)血管損傷D、感染E、急性骨萎縮24.脊柱三柱理論將整個脊柱分為：A、內(nèi)、外、后三柱B、前、中、后三柱C、內(nèi)、中、外三柱D、前、內(nèi)、外三柱E、前、后、外三柱25.直腸癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是A、腦B、骨盆C、肺D、肝E、椎體26.男，30歲，飯后勞動時突感臍周劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無血，4小時后入院。體查:急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，體溫37℃，血壓11/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，呼吸30次/分，心肺無異常，腹稍脹，腹式呼吸減弱，臍左隱約可見一包塊，腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛，可疑移動性濁音，肝濁音界存在，腸鳴音減弱，直腸指診未發(fā)現(xiàn)異常。可診斷為:A、腎絞痛B、急性胃潰瘍穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸扭轉(zhuǎn)27.患者下腹部受劇烈撞擊，出現(xiàn)排尿困難和腹痛，膀胱造影腹腔見造影劑，臨床應(yīng)該采取何治療方案：A、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、抗炎對癥處理C、留置導(dǎo)尿D、膀胱周圍及腹腔引流E、以上四項28.小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是：A、枕葉皮層的梗死B、急性腦水腫C、腦脊液循環(huán)通路受阻D、顳葉鉤回受壓出血壞死E、動眼神經(jīng)麻痹29.上消化道大出血時，表現(xiàn)為嘔血還是便血取決于：A、出血時間B、出血部位C、年齡D、出血速度E、出血速度與出血量30.患者，男，50歲，近三天出現(xiàn)每次排尿開始有血尿，而排尿終末尿液正常，病變初步是位于A、前列腺B、腎、輸尿管C、前尿道D、膀胱頸及三角區(qū)E、膀胱底部31.男，50歲，近2個月來大便次數(shù)增多，稀爛大便夾有黏液，有時便秘或有排便不盡感，下腹部隱痛，10天前大便附有少量鮮血，服黃連素，痢特靈1周，改善不佳。檢查：一般情況尚佳，無黃染，腹平軟，肝脾未及，未觸到包塊，大便隱血試驗(+)，首先考慮A、慢性結(jié)腸炎B、內(nèi)痔C、慢性細(xì)菌性痢疾D、直腸癌E、直腸息肉32.下列關(guān)于頭皮裂傷的處理哪項是不適當(dāng)?shù)腁、清創(chuàng)時，必須檢查傷口深處有無骨折B、妥善止血，防止休克C、盡早清創(chuàng)，防止感染D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、即便傷口有感染也盡可能行一期縫合33.患者，男，30歲，不慎被車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折，不能排尿，置尿管順利，但無尿液引出，自尿管注入生理鹽水200ml，仍無尿液排出，應(yīng)考慮A、腎損傷B、前尿道損傷C、膀胱破裂D、輸尿管損傷E、后尿道損傷34.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸的牽涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、恥骨上區(qū)E、臍周35.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是A、血漿蛋白降低B、脫水和電解質(zhì)紊亂C、心肺功能障礙D、細(xì)菌毒力強(qiáng)E、吸收大量毒素和血容量下降36.掌骨骨折復(fù)位后石膏固定時間是A、4~5周B、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~6周37.男，30歲，右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，透光試驗(一)。診斷考慮:A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、隱睪38.根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為A、完全性骨折和不完全性骨折B、損傷性骨折和病理性骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、壓縮性骨折和橫形骨折E、閉合性骨折和開放性骨折39.外科最常見的休克是____及感染性休克。40.患者女性，22歲，入院前2天左頂部被木棍擊傷，當(dāng)即出現(xiàn)意識障礙，5分鐘后清醒，訴頭痛。顱腦CT檢查，見左頂線型骨折，未見顱內(nèi)血腫。次日出現(xiàn)頭痛加重伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，此時應(yīng)考慮有A、腦挫裂傷B、急性硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、腦震蕩E、腦彌散性軸索損傷41.女，45歲，上腹痛一天伴惡心嘔吐，2小時前出現(xiàn)全腹痛。右下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張。結(jié)腸充氣試驗陽性，白細(xì)胞24×109/L，應(yīng)診斷為A、急性闌尾炎穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、上消化道穿孔E、右側(cè)輸尿管結(jié)石42.臨床上若有左側(cè)癥狀性精索靜脈曲張，應(yīng)注意其他疾病A、左腎腫瘤B、左腎上腺腫瘤C、左腎囊腫D、胰腺囊腫E、睪丸腫瘤43.腹部創(chuàng)傷后，下列哪項不是實質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)?A、腹腔穿刺抽出lml不凝固血液B、出現(xiàn)口渴、煩躁C、脈搏120次/分，細(xì)D、血壓8/6kPa(60/45mmHg)E、腹腔穿刺抽出混濁液體44.判斷甲亢病情程度最重要的指標(biāo)A、怕熱，多汗B、甲狀腺腫大程度C、脈率與脈壓變化D、消瘦程度E、急躁，兩手顫動45.病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，最常見于泌尿系統(tǒng)哪一種疾病A、泌尿系統(tǒng)結(jié)核B、腎盂腫瘤C、腎結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、腎積水46.男性，55歲，突然頭痛2小時，查體：神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT顯示左側(cè)裂池有高密度陰影。診斷為：A、腦膜炎B、腦出血C、腦供血不足D、腦梗死E、蛛網(wǎng)膜下腔出血47.不能迅速矯正脾功能亢進(jìn)的分流術(shù)為A、腸系膜上下腔靜脈分流術(shù)B、脾腔靜脈分流術(shù)C、脾腎靜脈分流術(shù)D、門腔靜脈分流術(shù)E、以上都不對48.男，52歲，半個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進(jìn)行性加重，查體：除左下肢肌力IV級外無其他陽性體征。行頭顱CT檢查提示：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm*4cm的低密度病灶，占位效應(yīng)不明顯。首先考慮的診斷是：A、高血壓腦出血B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、腦梗死E、腦囊腫49.骨盆骨折最重要的體征是：A、骨擦離或骨擦感B、畸形C、反常活動D、骨盆擠壓和分離試驗陽性E、腫痛和瘀斑50.急性血源性骨髓炎的致病菌最常見A、埃希桿菌B、銅綠假單細(xì)胞C、金黃色葡萄球菌D、白葡萄菌E、甲型鏈球菌51.男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限，入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是A、骨囊腫B、骨軟骨瘤惡變C、骨巨細(xì)胞瘤惡變D、骨肉瘤E、骨纖維肉瘤52.骨肉瘤X線片可見病變A、可為膨脹性生長B、發(fā)生于骨端C、短管狀骨多見D、可見“日光照射”現(xiàn)象E、與正常組織界限清楚53.原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是A、血行性轉(zhuǎn)移B、通過淋巴管C、沿神經(jīng)干傳播D、直接局部蔓延E、以上都不是54.冠狀靜脈不包括A、左隔下靜脈B、食管支C、胃右靜脈D、高位食管支E、以上都不對55.某患者，男，72歲，反復(fù)尿頻尿急二十余年，排尿困難2月。肛門指檢示前列腺增大，質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)。B超示前列腺增大，可見1cm×1.5cm結(jié)節(jié)并有少許鈣化灶。目前考慮前列腺癌可能性大。該患者前列腺癌最可能的病理類型是A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、肉瘤D、鱗癌E、柱狀細(xì)胞癌56.下列哪些不是內(nèi)痔的臨床癥狀A(yù)、痔塊脫出疼痛B、疼痛與大便不盡感C、肛門部潮濕D、里急后重、膿血便E、經(jīng)常便血57.腎結(jié)核的早期病變?yōu)锳、結(jié)核性膿腎B、腎皮質(zhì)內(nèi)多發(fā)性結(jié)核結(jié)節(jié)C、髓質(zhì)形成干酪樣膿腫D、全腎鈣化E、空洞形成58.女性，68歲，無吸煙史，咳嗽1個月，胸痛2周。胸部X線提示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示；顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為A、類癌B、腺癌C、鱗癌D、小細(xì)胞未分化癌E、大細(xì)胞癌59.急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于A、闌尾漿膜充血B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、回腸痙攣D、炎癥刺激壁層腹膜E、闌尾高度腫脹60.1歲男嬰，突起哭鬧不休，陣發(fā)性面色蒼白發(fā)作。但發(fā)作間歇嬉逗如常，近1天來大便如果醬。首先考慮的診斷是:A、腸系膜淋巴結(jié)炎B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸蛔蟲病E、急性胃腸炎61.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A、腹瀉B、排便習(xí)慣和糞便性狀改變C、腹痛D、腹部腫塊E、消瘦乏力62.男，32歲。會陰騎跨傷5小時。傷后會陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定，陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是A、試插導(dǎo)尿管B、抗感染C、立即行經(jīng)會陰尿道斷端吻合術(shù)D、膀胱造瘺E、應(yīng)用止血藥63.女性，35歲，腹痛5小時來診，經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥，下列那項決定是正確的A、疑為絞窄性腸梗阻時不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)B、粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療C、消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征D、先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術(shù)治療E、急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定64.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、門靜脈炎C、闌尾化膿穿孔腹膜炎D、闌尾周圍膿腫E、腸間積膿65.關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列哪項是錯誤的？A、昏迷、痰多者行氣管切開吸痰B、頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑C、抽搐者用抗癲癇藥D、嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑E、便秘者用肥皂水行高壓灌腸66.乳頭上方的癌腫常使乳頭向哪個方向移位A、外移B、上移C、下移D、內(nèi)陷E、不會移位67.腎上腺腺瘤首選的影像學(xué)檢查是A、ECTB、B超C、CTD、MRIE、DSA68.急性胰腺炎的基本病理改變是A、膿腫、出血、壞死B、水腫、脂肪液化、壞死C、水腫、出血、壞死D、脂肪液化、出血、壞死E、水腫、假性囊腫、壞死69.食道靜脈曲張破裂大出血，有黃疸及大量腹水，緊急入院，不宜采取下列哪項治療措施A、靜脈滴注垂體加壓素B、三腔二囊管壓迫止血C、立即急診手術(shù)治療D、輸血，積極補(bǔ)液E、胃鏡下曲張靜脈套扎70.女性，22歲，吞咽不適感半年，行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月狀充盈缺損，食管黏膜光滑，此時應(yīng)禁忌哪項檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、食管鏡下腫塊活檢C、胸CT檢查D、胸MRI檢查E、胸部X線透視71.Allen試驗主要檢查A、手指末端血運情況B、手部神經(jīng)損傷程度C、手部肌腱損傷情況D、神經(jīng)損傷后的恢復(fù)情況E、尺、橈動脈的通暢和相互吻合情況72.女性50歲，因子宮頸癌行全子宮切除，術(shù)后當(dāng)日無尿。術(shù)中出血不多，術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為A、一過性無尿B、腎功能衰竭C、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管D、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管E、以上都不是73.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是A、肋骨骨折并血胸B、胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%C、氣胸伴皮下氣腫D、肋骨骨折并氣胸E、心包填塞74.腎結(jié)核的典型癥狀為A、血尿B、發(fā)熱、消瘦、貧血、全身中毒癥狀C、腰痛D、進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛E、慢性腎功能不全75.診斷膽囊結(jié)石，首選的方法是A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、PTC76.切口疝最常發(fā)生在下列哪種切口?A、正中切口B、麥?zhǔn)锨锌贑、肋緣下切口D、經(jīng)腹直肌切口E、旁正中切口77.患者，男性，67歲，精神倦怠、嗜睡2周，伴輕微頭痛、右側(cè)肢體無力3天。平素體健，2個月前曾有輕微的頭外傷史。入院檢查：精神不振，能正確回答問題；T36.8℃，R16次/分，P82次/分，BP150/88mmHg。頭顱外觀無異常，瞳孔等大等圓，眼底視乳頭輕度水腫，頸項無抵抗，右側(cè)肢體輕癱試驗陽性，病理征未引出為確定診斷，應(yīng)首先做哪項輔助檢查A、EEGB、頭顱平片C、全腦DSAD、顱腦CTE、SPECT78.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是A、青枝骨折B、裂縫骨折C、橫行骨折D、螺旋骨折E、嵌插骨折79.正常血清鈉濃度為_____mmol/L～147mmol/L，80.凡中段尿普通細(xì)菌培養(yǎng)有菌生長，菌落計數(shù)超過10萬個/ml,可認(rèn)為：A、確定膀胱炎B、懷疑尿路感染C、確定尿路感染D、確定腎盂腎炎E、尿液污染81.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A、癌腫B、癌腫部有炎癥C、癌腫已侵犯食管外組織D、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移E、食管氣管瘺82.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷腹部，查體：P90次/分，BP120/80mmHg，顏面蒼白，骨盆擠壓分離試驗陽性。該患者首先考慮診斷為A、尾骨骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、腰椎骨折D、股骨骨折E、骨盆骨折83.男，48歲，間歇性黃疸四個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一些最不可能出現(xiàn)：A、右肋下捫及無痛性腫大膽囊B、黃疸C、劍突下壓痛D、肝臟腫大E、Murphy征陽性84.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為A、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染B、急性盆腔炎C、原發(fā)性腹膜炎D、單純性闌尾炎E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔85.門脈高壓會引起交通支擴(kuò)張，不是常見擴(kuò)張的交通支是那條？A、腹膜后交通支B、胃底、食管下段交通支C、直腸下端、肛管交通支D、前腹壁交通支E、腸系膜上、下交通支86.急性血源性骨髓炎的治療原則A、早期診斷早期治療B、防止形成慢性血清性骨髓炎C、切開引流減少全身中毒D、全身使用抗生素治療感染E、以上都是87.下列有關(guān)腎母細(xì)胞瘤說法錯誤的是A、可有血尿、腹痛的癥狀B、是惡性腫瘤C、好發(fā)于5歲以前的小兒D、成人腎母細(xì)胞瘤預(yù)后較好E、常因腹部腫塊就診88.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，昨日餐后上腹痛加劇，并嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg（-），可能的診斷為A、胃癌出血B、消化性潰瘍出血C、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血D、食道賁門粘膜撕裂癥E、急性胃粘膜損傷89.診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是A、血清淀粉酶超過128溫氏單位B、上腹部疼痛C、腹脹，排氣、排便停止D、腸鳴音減弱E、腹部X線平片90.門靜脈高壓引起脾功能亢進(jìn)，進(jìn)而引起血象異常，典型的表現(xiàn)是A、白細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞、血小板減少C、白細(xì)胞、血小板減少D、血小板減少E、血小板減少、白細(xì)胞增多91.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是：A、骶叢神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫C、膀胱破裂D、尿道斷裂E、直腸損傷92.老年人急性闌尾炎的特點是A、腹痛劇烈B、臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重C、體溫升高明顯D、白細(xì)胞升高明顯E、壓痛、反跳痛明顯93.患兒男性，5歲，因自幼反復(fù)呼吸道感染、氣促求診，檢發(fā)育及營養(yǎng)狀況差，無紫紺、杵狀指；前胸隆起，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，可捫及震顫，P2亢進(jìn)。應(yīng)考慮A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈縮窄94.急性闌尾炎最易穿孔的是A、慢性闌尾炎急性發(fā)作B、老年人急性闌尾炎C、妊娠期急性闌尾炎D、小兒急性闌尾炎E、闌尾管腔狹窄引起的急性闌尾炎95.區(qū)別膽囊結(jié)石和腎結(jié)石，可用哪種較簡單方法A、腎穿刺造影B、腹部正位片C、排泄性尿路造影D、逆行性腎盂造影E、腰部側(cè)位片96.患者周某，因突發(fā)嘔血、便血急診入院，既往有飲酒史多年，臨床上診斷上消化道大出血部位最有價值的方法是哪項A、紅細(xì)胞比容測定B、臨床觀察判定C、凝血因子的檢查D、急診胃鏡檢查E、紅細(xì)胞比容測定97.男性，65歲，6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無力若確定為顱內(nèi)出血，最適合的治療方法是：A、功能鍛煉B、神經(jīng)營養(yǎng)治療C、觀察生命體征、神志、瞳孔變化D、脫水降顱壓E、手術(shù)治療98.急性泌尿系感染，為迅速明確致病菌以便選擇恰當(dāng)?shù)目咕幬?，?yīng)首先作A、尿涂片革蘭氏染色檢查B、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)C、尿菌落計數(shù)D、藥物敏感試驗E、以上都不是99.滅菌100.女性，26歲，因雙眼瞼下垂伴復(fù)視一個月就診，胸片提示縱隔影增寬為明確診斷，先進(jìn)行哪項檢查A、食道鋇透檢查B、胸CT檢查C、胸腔鏡檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、超聲內(nèi)鏡檢查第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:A最可能的診斷是A、腎皮質(zhì)膿腫B、腎盂腎炎C、腎陰性結(jié)石D、腎結(jié)核E、腎積膿正確答案:D最可能的致病菌是A、變形桿菌B、綠膿桿菌C、淋球菌D、金黃色葡萄球菌E、霉菌正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:E引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是A、變形桿菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎球菌E、厭氧類桿菌正確答案:C治療處理不正確的是A、立即補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡B、立即手術(shù)治療C、使用抗生素抗感染D、繼續(xù)觀察，選擇非手術(shù)治療E、備血，必要時輸血正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:E39.正確答案:低血容量性休克40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:E最可能的出血來源為：A、顱內(nèi)動脈瘤B、煙霧病C、腦血管畸形D、腫瘤E、腦動脈硬化正確答案:A最重要的治療措施是：A、動脈瘤夾閉術(shù)B、冬眠物理降溫C、止血劑D、絕對臥床休息E、脫水劑正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:D下列診斷除哪項外，均有可能：A、高血壓腦出血B、腦膿腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦梗死E、腦囊腫正確答案:A正確的治療為：A、開顱探查、活檢B、腫瘤切除C、脫水、止血等對癥治療D、抗生素控制感染E、擴(kuò)張腦血管治療正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:C上述病人若病變處于早期階段時，治療應(yīng)選擇A、瘤段切除，裝假體B、病灶刮除+植骨C、瘤段切除，植骨D、病灶不處理，嚴(yán)密觀察E、放射治療正確答案:B下列治療措施哪項最合