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文檔簡介

兒童的心理特點及輸液治療

護理

1兒童的心理特點及輸液治療

護理1能主動伸出手來,表情平靜,配合護士、治療過程合作。安靜合作型2能主動伸出手來,表情平靜,配合護士、治療過程合作。安靜合作型33緊張型情緒緊張,恐懼、勉強接受治療。4緊張型情緒緊張,恐懼、勉強接受治療。455拒絕型不合作,堅決不接受治療,哭鬧、反抗。6拒絕型不合作,堅決不接受治療,哭鬧、反抗。677患兒不良心理行為表現(xiàn)及原因患兒不僅承受著疾病帶來的痛苦與不適,而且還要面對醫(yī)院特殊的環(huán)境及陌生的醫(yī)護人員,這勢必對其心理產(chǎn)生巨大的負面影響,表現(xiàn)出異常的緊張、恐懼、焦慮等?;純鹤≡壕杉议L陪伴,在輸液過程中,家長的配合起著十分重要的作用?;純簬缀醵际仟毶优议L對其寵愛有加,往往是扎在患兒身上,卻痛在家長心里,表現(xiàn)對輸液知識缺乏了解,憂心忡忡。針還未扎,有些家長卻先哭起來,尤其對恐懼和緊張的患兒,家長的態(tài)度往往是決定性的。8患兒不良心理行為表現(xiàn)及原因患兒不僅承受著疾病帶來的痛苦與不適護理干預(yù)一、認(rèn)知干預(yù)二、情感干預(yù)三、行為干預(yù)9護理干預(yù)一、認(rèn)知干預(yù)9認(rèn)知干預(yù)由于患兒及家長普遍擔(dān)心不能一針見血、液體外滲、脫針、液體滴空發(fā)生意外、加藥有誤等,所以輸液前護理人員應(yīng)首先與患兒家長溝通,做好患兒與家長的思想工作,爭取得到家長的密切配合,再根據(jù)患兒的心理表現(xiàn)進行溝通,選出合作型的患兒先做靜脈輸液治療,以樹立榜樣。10認(rèn)知干預(yù)由于患兒及家長普遍擔(dān)心不能一針見血、液體外滲、脫針、情感干預(yù)與患兒建立一種信任關(guān)系,要有高度的責(zé)任感,對患兒進行認(rèn)真、細致和周全的觀察,和他們親切交談并配合家長做好安撫工作。操作時動作輕柔、敏捷、準(zhǔn)確、態(tài)度和藹,可通過觸摸患兒的手、頭和擁抱等方式,使患兒體驗到發(fā)自內(nèi)心的愛,使之有安全感,從而感到滿足配合治療。11情感干預(yù)與患兒建立一種信任關(guān)系,要有高度的責(zé)任感,對患兒進行行為干預(yù)采用心理行為誘導(dǎo)12行為干預(yù)采用心理行為誘導(dǎo)12合作型患兒采用邊操作邊宣教的方式,告訴患兒怎么配合及輸液常識。13合作型患兒采用邊操作邊宣教的方式,告訴患兒怎么配合及輸液常識緊張型患兒對緊張型患兒在溝通期間不能急于操作,先與其交談,表情要親切,語調(diào)要文雅,動作輕柔可給患兒做簡單的解釋和安慰工作。在穿刺過程中可夸獎患兒,以分散其注意力,取得合作。14緊張型患兒對緊張型患兒在溝通期間不能急于操作,先與其交談,表緊張型患兒1、1-3歲:不合作態(tài)度十分明顯,對家長依賴十分強烈,理解能力和語言表達能力不強,這樣醫(yī)護人員就很難和患兒進行語言交流。我們可采用聽音樂、講故事、看動畫片等分散注意力的方式,降低患兒阻抗。15緊張型患兒1、1-3歲:不合作態(tài)度十分明顯,對家長依賴十分緊張型患兒4-5歲該年齡段的患兒對周圍事物特別感興趣,好奇、好問、好模仿,具有豐富的好象的想象力,要有鼓勵的態(tài)度和家長一道用溫和的語言技巧來提高患兒戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣。16緊張型患兒4-5歲該年齡段的患兒對周圍事物特別感興趣,好奇緊張型患兒6-8歲:該年齡段的患兒,個性與自我意識已形成,喜歡表現(xiàn),希望得到人們的注意,對這一年齡段的患兒除給予鼓勵外,要多體貼、安慰,通過建立良好關(guān)系,取得患兒的信任。17緊張型患兒6-8歲:該年齡段的患兒,個性與自我意識已形成,喜緊張型患兒9-14歲:該年齡段患兒不合作較少,主要采限曉之以理的方式,進行科學(xué)、正確的引導(dǎo),講明生病會給學(xué)習(xí)、身體帶來不利,鼓勵愉快接受治療,早日康復(fù)。18緊張型患兒9-14歲:該年齡段患兒不合作較少,主要采限曉之以不合作型患兒此類患兒性格倔強,寧死不屈是此類孩子性格的主要特征,其具體表現(xiàn)是輸液前大哭大鬧、拳打腳踢,甚至對醫(yī)護敵對攻擊、逃跑等。因此,我們在取得家長支持的同時,用上述方式無效的情況下,可采取強制方式,教會家長怎樣固定患兒以取得很好配合,做到一針見血,避免給患兒造成身心痛苦,給家屬帶來信任危機,若穿刺失敗,通過與家長溝通是否更換人員,并予道歉。19不合作型患兒此類患兒性格倔強,寧死不屈是此類孩子性格的主要特靜脈輸液的患兒,至少都有一位家屬陪護。家屬除了希望患兒早日康復(fù)外,普遍的心理就是希望護士能一針見血地穿刺成功。要是一針沒有成功,有的家長心情比較急躁,容易出現(xiàn)過激行為,護士更要同情、理解家長,盡可能縮短醫(yī)患之間的距離,熱情地接待患兒的家長。耐心給予解釋指導(dǎo),使家屬能夠理解和支持信任我們。家長與護士的聯(lián)合作用,可提高患兒配合輸液治療的成功率。20靜脈輸液的患兒,至少都有一位家屬陪護。家屬除了希望患兒早日康輸液途中的護理對兒科來說關(guān)鍵的護理操作就是輸液,抓好輸液服務(wù)過程管理是對病人關(guān)懷最直接最基本的體現(xiàn)。加強巡視,及時處理輸液過程中發(fā)生的問題,解釋患兒及家長所擔(dān)心的問題,如輸液滴速,某些藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和癥狀。

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