中暑急救措施課件

中暑的預(yù)防與急救XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1中暑的預(yù)防與急救XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1什么是中暑中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。

高熱環(huán)境+體溫調(diào)節(jié)障礙體溫↑、無汗、皮膚干、暈厥等2什么是中暑中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下中暑原因

露天作業(yè)陽光直接暴曬不良?xì)庀髼l件（高溫、濕度）勞動強(qiáng)度大致病因素作息制度不合理個體健康狀況差適應(yīng)性差環(huán)境（人群擁擠，產(chǎn)熱集中，散熱困難。

）高溫作業(yè)是中暑的原因，中暑是高溫作業(yè)的后果。兩者是因果關(guān)系。3中暑原因什么是高溫作業(yè)高溫作業(yè)系指工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源或當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計算溫度時，工作地點(diǎn)氣溫高于室外溫度2℃或2℃以上的作業(yè)。高溫作業(yè)的類型1.高氣溫、強(qiáng)輻射作業(yè)。2.高溫、高濕作業(yè)。主要是生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量的水蒸氣或生產(chǎn)上要求保持車間相對濕度較高所致。

3.夏季露天作業(yè)。夏季的農(nóng)田勞動、建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè)，除受太陽的輻射作用外，還受到被加熱的地面和周圍物體放出的熱輻射作用。4什么是高溫作業(yè)高溫作業(yè)系指工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源或當(dāng)室外實(shí)際人體能耐多高溫度？5人體能耐多高溫度？5臨床觀察表明，人的體溫：1）低于28℃時，人會喪失意識2）低于22℃時，可能導(dǎo)致死亡3）高于41℃時，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，

出現(xiàn)說胡話，神志不清等癥狀4）高于43℃時，有生命危險5）成年人體溫每升高1℃，心率每分鐘增

加10次，兒童可增加15次。6臨床觀察表明，人的體溫：635℃－是關(guān)系安全生產(chǎn)和人們健康的一個具有指標(biāo)性意義的溫度，是高溫和中暑的預(yù)警溫度。

人的體溫通常維持在37℃左右，而皮膚在正常情況下為33℃。這4℃之差，使得體內(nèi)新陳代謝過程中所產(chǎn)生的熱量得以向皮膚傳送，然后再經(jīng)過皮膚的輻射、蒸發(fā)和空氣對流將熱量傳送到體外。

因此，環(huán)境溫度要低于33℃，人體才會感到舒適。如果氣溫超過33℃，人體便會產(chǎn)生炎熱的感覺，這時人體的汗腺開始“啟動”，通過微微出汗來散發(fā)體內(nèi)蓄積的熱量。

35℃時，淺靜脈就會出現(xiàn)擴(kuò)張現(xiàn)象，皮膚微微出汗，心跳加快，血液循環(huán)加速。這時對于個別年老體弱散熱不良者來說，需要進(jìn)行局部降溫，以免出現(xiàn)不良癥狀。35℃！

中暑預(yù)警線735℃－是關(guān)系安全生產(chǎn)和人們健康的一個具有指標(biāo)性意義的溫度，容易中暑的8種人8容易中暑的8種人8容易中暑的8種人

1、老年人由于皮膚汗腺和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，肌體散熱不暢。9容易中暑的8種人1、老年人9容易中暑的8種人

2、孕產(chǎn)婦

因?yàn)閼言谢虍a(chǎn)后體力消耗大，身體虛弱，如果逗留在通氣不良、溫度較高的內(nèi)，就容易中暑。10容易中暑的8種人2、孕產(chǎn)婦10容易中暑的8種人

3、嬰幼兒

各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪又比較多，對散熱不利。

11容易中暑的8種人3、嬰幼兒

11容易中暑的8種人

4、心血管病患者

炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負(fù)荷。尤其是心臟功能不全的，他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄，所以容易中暑。

12容易中暑的8種人4、心血管病患者12容易中暑的8種人5、糖尿病患者機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi)，但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚，引起中暑。

13容易中暑的8種人5、糖尿病患者13容易中暑的8種人6、感染性疾病

患一些感染性疾病的患者，因?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。

炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮，更不利于散熱而容易中暑。14容易中暑的8種人6、感染性疾病14容易中暑的8種人7、營養(yǎng)不良的人

因?yàn)闋I養(yǎng)素的缺乏使血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致中暑。

15容易中暑的8種人7、營養(yǎng)不良的人15容易中暑的8種人8、

正在服藥的人

服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會血管收縮，使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑。

16容易中暑的8種人8、

正在服藥的人16

中暑的臨床表現(xiàn)17中暑的臨床表現(xiàn)17中暑分類：（1）先兆中暑（2）輕度中暑（3）重癥中暑

18中暑分類：18診斷

（1）先兆中暑：在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)大汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力、注意力不集中等癥狀。體溫正?；蚵杂猩撸ú怀^37.5℃）。19診斷19（2）輕度中暑：除上述先兆中暑的癥狀外，還出現(xiàn)以下癥狀：①體溫在38℃以上，出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱

等現(xiàn)象。②呼吸、循環(huán)衰竭的早期癥狀,四肢濕冷、面色

蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)，如及時

處理，往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。20（2）輕度中暑：20（3）重癥中暑：(死亡率達(dá)5%～30%)

除上述癥狀外，被迫停止工作，或在工作中突然暈倒，皮膚干燥無汗，體溫在40℃以上，或發(fā)生熱痙攣者。

如不及時救治，將會危急生命！21（3）重癥中暑：(死亡率達(dá)5%～30%)21急救處置原則：分秒必爭，迅速使病人脫離高熱環(huán)境。根據(jù)現(xiàn)場條件，立即對其降溫。先兆中暑和輕度中暑的處理①迅速脫離高熱環(huán)境，到陰涼處，脫去外衣，休息。②飲用綠豆湯或一些含鹽分的清涼飲料，并給患者服用藿香正氣水、仁丹等解暑藥品；進(jìn)行物理降溫（冰水冷敷頭部及腋下）。③待癥狀穩(wěn)定后，視情況指定專人將其送回家或宿舍。22急救處置原則：分秒必爭，迅速使病人脫離高熱環(huán)境。根據(jù)現(xiàn)場條件重癥中暑的處理

①立即將其移到陰涼通風(fēng)處平臥，解開衣服，吹空調(diào)或電風(fēng)扇。②用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫，③如果中暑者能飲水，則讓其喝冷鹽水或其他清涼飲料，以補(bǔ)充水分和鹽分。④癥狀稍好后可在人陪護(hù)下，到醫(yī)院就診。⑤如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫、痙攣抽搐、呼吸急促、意識不清等嚴(yán)重狀況，應(yīng)立即聯(lián)系車輛將其送往醫(yī)院救治。23重癥中暑的處理23中暑的急救

移、敷、促、浸、擦、服、轉(zhuǎn)24中暑的急救移、敷、促、浸、擦、服、轉(zhuǎn)24中暑的急救一、移迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開衣褲，以利呼吸和散熱。

25中暑的急救一、移迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開衣中暑的急救二、敷可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。

26中暑的急救二、敷可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人中暑的急救三、促將病人置于4℃水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。待體溫降至38℃，可停止降溫。

27中暑的急救三、促將病人置于4℃水中，并按摩四肢皮膚，使皮中暑的急救四、浸將患者軀體呈45度浸在18℃左右井水中，以浸沒胸部為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫不能

過低。

28中暑的急救四、浸28中暑的急救五、擦四個人同時用毛巾擦患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即可把體溫降至37—38℃，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者，多能迅速清醒。29中暑的急救五、擦29六、服意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑，還可服用人丹和藿香正氣水。中暑的急救30六、服意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡中暑的急救七、轉(zhuǎn)立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送。31中暑的急救七、轉(zhuǎn)立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送。防暑藥品的使用常見的防暑類藥品：仁丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、無極丹、避瘟散等。在使用前一定要認(rèn)真閱讀說明書，遵照說明書上的用法和用量謹(jǐn)慎使用，孕婦和新生兒最好不要使用此類藥品。防暑中藥能起到既防中暑又治療中暑的雙重作用。在有先兆中暑癥狀和輕度中暑癥狀時，防暑中藥往往能起到很大的作用。如果中暑較嚴(yán)重或是用了防暑藥后癥狀也沒有得到有效緩解，要及時到醫(yī)院診治。32防暑藥品的使用常見的防暑類藥品：仁丹、十滴水、藿香正氣水、清藿香正氣水

由藿香、蒼術(shù)，厚樸、陳皮、白芷、茯苓等中藥組成，并含40%-50%的乙醇。人體被暑濕邪氣侵襲后，感到發(fā)熱頭痛，頭昏肢酸，胸悶腹脹，甚至出現(xiàn)嘔吐腹瀉等癥狀時，適合喝藿香正氣水?？诜淮?0毫升(1支)，中暑癥狀可緩解。藿香正氣水含乙醇，少數(shù)人可能會出現(xiàn)酒精過敏，但是人體對它的消化吸收也很快，大概10分鐘就不會有什么感覺了。某些行業(yè)，如從事駕車(船)的司機(jī)和高空作業(yè)者，在工作時不可服用。但可使用藿香正氣系列的其他制劑，如膠囊、軟膠囊、滴丸、濃縮丸等。33藿香正氣水33

人丹

由丁香、肉桂、檀香、冰片、藿香、朱砂、豆蔻等中藥制成，具有清暑開竅、驅(qū)風(fēng)健胃的作用。適合于大太陽暴曬下引發(fā)的頭痛頭暈、惡心嘔吐、心煩胸悶等癥。一次用量為10粒-20粒，含服或口服均可。人丹因含朱砂，不能超量服用，以免引起汞中毒。此外，孕、弱、幼、老以及患有“三高”的人也應(yīng)慎用或禁用。34人丹34

十滴水

適用于夏季中暑、頭暈頭痛、腹脹腹瀉者。如在戶外將身體曬得很熱，然后突然進(jìn)入冷氣大開的室內(nèi)，或是在大汗?fàn)顟B(tài)下，洗冷水浴或喝冰冷飲品，這會導(dǎo)致皮膚毛孔收縮、身體難以散熱而中暑，這種中暑叫“陰暑”，適合服十滴水治療。十滴水由丁香、薄荷腦、樟腦、鮮姜汁等純中藥組成，發(fā)病時服用2毫升-5毫升。

不過，十滴水的藥物成分有一定毒性，故不宜久服，孕婦忌用。35十滴水35

清涼油、風(fēng)油精

雖然這些都是外用藥，但它們的毒副作用不可小覷。清涼油和風(fēng)油精有治療頭暈頭痛、提神醒腦、預(yù)防中暑的作用。但其中含有樟腦，樟腦的毒副作用在正常情況下不會馬上顯現(xiàn)，但對孕婦來說不適合用。樟腦會通過胎盤屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)，作用在胎兒身上，影響胎兒的生長發(fā)育。

樟腦如果透過新生兒皮膚和黏膜滲入血液，可引起新生兒黃疸，甚至引起抽風(fēng)、驚厥等。

36清涼油、風(fēng)油精36預(yù)防中暑的招法1、喝水：喝的時候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝溫開水，不要喝冰水；要定時飲水，不要等口渴時再喝；要喝燒開過的水，不要喝生水；要喝新鮮溫開水，不喝“陳”水；還可以多喝加淡鹽的溫開水。37預(yù)防中暑的招法1、喝水：喝的時候37預(yù)防中暑招法

2、喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：蔗糖、葡萄糖和檸檬酸鹽，要遠(yuǎn)離酒精、咖啡和香煙。38預(yù)防中暑招法

2、喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：蔗糖、葡萄糖和檸檬預(yù)防中暑招法3、慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變：從事戶外活動的時候要放慢速度，不要逞能。39預(yù)防中暑招法3、慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變：從事戶外活動的時候要放預(yù)防中暑的招法

4、及時散熱：當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。40預(yù)防中暑的招法

4、及時散熱：當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋預(yù)防中暑的招法

5、留意體重變化：中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況，應(yīng)加以留意。41預(yù)防中暑的招法

5、留意體重變化：中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾預(yù)防中暑的招法

6、外出戴帽子：夏天外出要戴帽子，以減緩頭頸吸熱的速度，特別是禿頭或發(fā)量不多的人42預(yù)防中暑的招法

6、外出戴帽子：夏天外出要戴帽子，以減緩頭頸預(yù)防中暑的招法

7、外出不要打赤膊：以免吸收更多的輻射熱，通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。

43預(yù)防中暑的招法

7、外出不要打赤膊：以免吸收更多的輻射熱，通預(yù)防中暑的招法

8、穿淺色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。44預(yù)防中暑的招法

8、穿淺色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最為透預(yù)防中暑的招法9、多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；南瓜補(bǔ)中益氣，消炎止痛。10、多吃涼性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。11、多吃苦味菜：有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、

苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。45預(yù)防中暑的招法9、多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；絲瓜預(yù)防中暑的招法12、多洗澡：幫汗水離開人體。

46預(yù)防中暑的招法12、多洗澡：幫汗水離開人體。46預(yù)防中暑的招法

13、保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午，強(qiáng)烈日光下過多活動。47預(yù)防中暑的招法

13、保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在夏季生活的十個最佳1.最佳調(diào)味品——食醋：

-醋夏炎熱出汗多，多吃點(diǎn)醋，能提高胃酸濃度，幫助消化和吸收，促進(jìn)食欲。

-醋還有很強(qiáng)的抑制細(xì)菌能力，短時間內(nèi)即可殺死化膿性葡萄球菌等。對傷寒、痢疾等腸道傳染病有預(yù)防作用。

-夏天人易疲勞、困倦不適等，多吃點(diǎn)醋，很快會解除疲勞，保持充沛的精力。48夏季生活的十個最佳1.最佳調(diào)味品——食醋：48夏季生活的十個最佳2.最佳蔬菜——苦味菜：夏季氣溫高濕度大，往往使人精神萎靡、倦怠乏力、胸悶、頭昏、食欲不振、身體消瘦。此時，吃點(diǎn)苦味蔬菜大有裨益?？喙?、苦菜、萵筍、芹菜、蒲公英、蓮子、百合等都是佳品，可供選擇。

49夏季生活的十個最佳2.最佳蔬菜——苦味菜：49夏季生活的十個最佳3.最佳湯肴——番茄湯：

夏令多喝番茄湯既可獲得養(yǎng)料，又能補(bǔ)足水分，一舉兩得，番茄湯（燒好待冷卻后再喝），所含番茄紅素有一定的抗前列腺癌和保護(hù)心臟的功效，最適合于男子。4.最佳肉食——鴨肉：

鴨屬水禽，性寒涼，從中醫(yī)“熱者寒之”的治病原則看，特別適合體內(nèi)有熱、上火的人食用，如低燒、虛弱、食少、大便干燥和水腫等，多見于夏季。50夏季生活的十個最佳3.最佳湯肴——番茄湯：50夏季生活的十個最佳5.最佳飲料——熱茶：

茶葉中富含鉀元素（每100克茶水中鉀的平均含量分別為綠茶10.7毫克，紅茶24.1毫克），既解渴又解乏。據(jù)英國專家的試驗(yàn)表明，熱茶的降溫能力大大超過冷飲制品，乃是消暑飲品中的佼佼者。6.最佳營養(yǎng)素—