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文檔簡介
保育員培訓(xùn)課程保育員培訓(xùn)課程保育員培訓(xùn)課程第一節(jié)保育員簡介一、保育員的定義:
在托幼園所、社會福利機構(gòu)以及其他保育機構(gòu)中,負(fù)責(zé)班級清潔衛(wèi)生及物品的保管工作;輔助教師和保健人員做好嬰幼兒生活管理、衛(wèi)生保健、教育工作的人員。
二、保育員的主要工作內(nèi)容:
(1)按保育工作程序管理嬰幼兒一日生活,根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育和個體差異,采取措施,促進嬰幼兒正常生長發(fā)育;(2)進行室內(nèi)外清潔,配制消毒液進行日常消毒,在保健人員指導(dǎo)下對傳染區(qū)進行消毒;(3)進行晨、午、晚檢,根據(jù)嬰幼兒情緒、身體異常變化,發(fā)現(xiàn)、鑒別一般嬰幼兒疾病并簡單處理常見意外傷害;(4)配合教師組織教育、游戲、體育活動;(5)培養(yǎng)嬰幼兒良好的品德行為習(xí)慣和獨立生活能力。
三、培訓(xùn)的目的和意義:“保教并重”是幼兒園一貫堅持的原則,保育員是實施幼兒園保育工作的主要群體,也是影響保育工作發(fā)展的重要因素。她們不僅管理幼兒的生活,為幼兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,而且還是教師教學(xué)活動的助手。那么,如何管理好這樣一支隊伍,提升保育員素質(zhì),使保育員工作也能拿得起放得下過得硬,一直是培訓(xùn)工作的重點所在。保育員培訓(xùn)課程
保育員培訓(xùn)課程
系統(tǒng)地掌握學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的知識、技能、在教學(xué)實踐中,把所學(xué)的知識用于學(xué)前兒童的健康領(lǐng)域和健康主題的課題設(shè)計、培養(yǎng)學(xué)前兒童對健康知識的認(rèn)知、形成良好的態(tài)度、養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣。把所學(xué)的知識和相關(guān)技能、技術(shù)運用于幼兒園實踐。保育員培訓(xùn)課程
學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的學(xué)科特點:涉及的知識領(lǐng)域較廣,包括解剖學(xué)、生理學(xué)、兒科學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理健康、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、遺傳學(xué)等諸多領(lǐng)域和學(xué)科,所包含的各學(xué)科的內(nèi)容都與學(xué)前兒童的健康有緊密的關(guān)系,體現(xiàn)了該學(xué)科的綜合性、多元性、應(yīng)用性的特點。保育員培訓(xùn)課程
第一節(jié)新生兒的降生1,生存方式的巨變:宣告胎內(nèi)寄生生活的結(jié)束。新生兒要靠自己吸吮乳汁來維持生存。第一次呼吸,第一次排尿、第一次排便.2,生活環(huán)境的巨變:胎兒生活在37℃恒溫的子宮內(nèi)。降生后,環(huán)境溫度不僅低而且冷熱多變.新生兒期是人生重大的轉(zhuǎn)折時期。新生兒期保健,重要的是幫助嬌嫩的小生命度過“營養(yǎng)關(guān)”、“溫度關(guān)”和“感染關(guān)”。保育員培訓(xùn)課程1.體格發(fā)育:出生體重:等于或大于2500克,為“足月正常體重兒”,出生身長:平均身長為50厘米出生頭圍、胸圍:新生兒的頭圍平均為34厘米。胸圍比頭圍小1—2厘米。2.各系統(tǒng)的特點保育員培訓(xùn)課程
1、注意保暖,防止過熱
2、選擇合適的衣物
3、清潔護理
4、預(yù)防感染
5.撫觸是護理中的重要內(nèi)容,“嬰兒撫觸”是用雙手對嬰兒進行有順序、有手法技巧的撫觸,來達到保健的目的。
6.喂養(yǎng)是新生兒時期的重要護理內(nèi)容,我們倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng).保育員培訓(xùn)課程
1、出生頭4—6個月,母乳是最好的食物和飲料
2、母乳喂養(yǎng)可使嬰兒少得病
3、母乳的成分更有利于腦的發(fā)育
4、母乳喂養(yǎng)可給予嬰兒更多的母愛
5、哺嬰,對母親也有益
保育員培訓(xùn)課程第一節(jié)運動系統(tǒng)一、運動系統(tǒng)的組成:骨、關(guān)節(jié)、肌肉二、運動系統(tǒng)的功能:運動、保護、支持、造血等三、運動系統(tǒng)各個部分的特點
1.幼兒骨的特點(1)、骨膜較厚,含有豐富的血管、神經(jīng)、對骨有良好的營養(yǎng)作用,促進了骨的增長。(2)骨的化學(xué)成分與成人不同有機物無機鹽成人1/32/3
幼兒1/21/2
(3)各部分的骨的發(fā)育保育員培訓(xùn)課程1.幼兒骨的特點(1)、骨膜較厚,含有豐富的血管、神經(jīng)、對骨有良好的營養(yǎng)作用,促進了骨的增長。(2)骨的化學(xué)成分與成人不同有機物無機鹽成人1/32/3
幼兒1/21/2
(3)各部分的骨的發(fā)育保育員培訓(xùn)課程遺傳對身高影響占75%
鍛煉營養(yǎng):PrCaVitA、C、D
激素:生長激素睡眠曬太陽姿勢保育員培訓(xùn)課程直接連接:顱骨、脊柱。特點:牢固,活動性小,保護作用間接連接:關(guān)節(jié)。特點:穩(wěn)定性和靈活性,主要是運動作用、杠桿作用。
關(guān)節(jié):
1、組成:關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔
2、關(guān)節(jié)運動:屈伸、內(nèi)收外展、旋內(nèi)外
3、關(guān)節(jié)的發(fā)育:相對而言:靈活性好牢固性差,韌帶發(fā)育不完善,易脫位,如肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的先天性脫位。
保育員培訓(xùn)課程1、肌肉的發(fā)育:大肌肉群先發(fā)育,會走會跑會跳,小肌肉群后發(fā)育,持握,拿捏。
2、肌肉的成分:幼兒肌肉水分多,固體物質(zhì)少,肌纖維細(xì),間質(zhì)多。
3、肌肉的力量:力量、耐力不足,收縮力量差,易疲勞但是新陳代謝旺盛,供氧充足,疲勞易恢復(fù)。保育員培訓(xùn)課程1,開展適合年齡的體育活動:①注意年齡特點:小小班小班中班大班②活動的內(nèi)容、形式、時間、要求的差異
a、基本動作
b、基本技能:靈敏性、協(xié)調(diào)、反差、耐受力、隊列、方向、精細(xì)動作的訓(xùn)練與發(fā)展等
c、注意幼兒的個體差異
d、充分重視戶外活動:相對自由、自主、隨意,也是老師發(fā)現(xiàn)問題的好時機。2,意外的預(yù)防3,避免被束縛:衣服、鞋子、松緊帶等4,營養(yǎng)5,睡眠保育員培訓(xùn)課程一、幼兒血液的特點:(1)幼兒年齡越小血液量相對比成人多,新生兒血量占體重的15%,1歲時占體重的11%,14歲時占體重的9%,這對嬰幼兒的生長發(fā)育是有利的。①血液量隨年齡增長很快
兒童時期,血液量(指在全部循環(huán)系統(tǒng)中所有血液的總量),隨著年齡增長很快。剛出生幼兒血液量約300毫升,1歲幼兒的血液量約600毫升,10歲的孩子血液量約2000毫升.
血液總量增加,造血需要的原料也隨之增加。造紅細(xì)胞需要的原料:蛋白質(zhì)和鐵,如果缺少這兩種物質(zhì),則會造成缺鐵性貧血。
紅細(xì)胞成熟所需要的原料:維生素B12和葉酸,如果缺少這兩種物質(zhì),則會造成巨幼紅細(xì)胞貧血,這種紅細(xì)胞不僅“幼稚”而且易死亡。
②慎用合霉素、氯霉素等藥物。合霉素、氯霉素等藥物有抑制骨髓造血的功能。
③空氣污染影響骨髓造血功能
如果幼兒居住的地點或者幼兒經(jīng)?;顒拥膱鏊諝馕廴竞車?yán)重(鉛塵污染),那么就會影響到幼兒骨髓的造血功能。如白血病。(2)幼兒血液中血漿含水分比較多,含凝血物質(zhì)纖維蛋白原和無機鹽類都比較少,因此,幼兒出血時血液凝固較慢。新生兒出血約需8—10分鐘凝固,幼兒約需4—6分鐘凝固,成人僅需3—4分鐘凝固。(3)幼兒血液中紅細(xì)胞含血紅蛋白較多,每立方毫米血液中含紅細(xì)胞440—510萬個;每100毫升血液中含血紅蛋白13.4克,且具有強烈的吸氧性,這對幼兒的新陳代謝是有利的,能滿足幼兒生長發(fā)育的需要。健康的幼兒血紅蛋白不低于12克。(4)幼兒血液中白細(xì)胞的數(shù)量和成人差不多,但對機體防御和保護機能較強的嗜中性粒細(xì)胞較少,而防御和保護機能較差的淋巴細(xì)胞較多。因此,幼兒時期對某些傳染病的感受性較高,傳染病的發(fā)病率較成人高。保育員培訓(xùn)課程(1)幼兒動脈血管的內(nèi)徑相對地比成人粗,動脈、靜脈的口徑相差較小。動脈內(nèi)徑與靜脈內(nèi)徑之比:新生兒為1:1,成人為1:2。(2)嬰幼兒毛細(xì)血管網(wǎng)較密,管徑也較成人粗大。(3)幼兒的血管較成人短,血液在體內(nèi)循環(huán)一周所需要的時間短,5歲時為15秒(成人需22秒)。(4)幼兒的年齡較小,血管壁越薄,也越柔軟,但由于管壁上的彈性纖維少,所以彈性較差。(5)幼兒的血壓較成人低。血壓是指血液在血管里向前流動時對血管壁所造成的壓力,是指動脈血壓。三、幼兒心臟的特點:
(1)幼兒心臟的體積相對比成人大,其重量的增長是不均衡的。(2)幼兒心肌纖維細(xì)弱,所以幼兒時期心壁較薄,收縮能力差,每次收縮時輸出的血量比成人少。(3)幼兒年齡越小,心率越快.嬰幼兒因為心肌薄弱,心腔小,新陳代謝旺盛,心跳要比成人快。新生兒可達140次/分鐘;一歲時約120次/分;兩歲時約110次/分;三四歲時約105次/分;六七歲時約95次/分;成人則一般為60-75次/分。心臟在胚胎初期就成型了,因此要特別注意孕早期對心臟的保護。脈搏測量:撓動脈
(4)幼兒年齡越小,心臟活動的節(jié)律性越不強。因為幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不健全,能使心跳加快的神經(jīng)興奮占優(yōu)勢,興奮性強。保育員培訓(xùn)課程
淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一部分
淋巴系統(tǒng)的組成:淋巴管、淋巴結(jié)。淋巴管里有淋巴細(xì)胞;淋巴管是輸送淋巴液的。淋巴結(jié)呈圓形,有消滅病菌的作用,幾個淋巴結(jié)在一起成為淋巴結(jié)群。人體表面容易摸到的淋巴結(jié)群有:頸部、枕部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)群等。淋巴結(jié)正常與異常的區(qū)別:如果淋巴結(jié)像黃豆大小,可略微活動,摸上去軟軟的,壓上去不疼,不粘連在一塊,就是正常的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)比較大,摸上去比較硬,一嘟嚕粘連在一起,就不是正常的淋巴結(jié)。如果全身的淋巴結(jié)腫大,那就是嚴(yán)重的疾病了。保育員培訓(xùn)課程(1)合理組織體育鍛煉,增強體質(zhì)。鍛煉可強心,但運動量要適度。經(jīng)常鍛煉可使心肌收縮力加強,每次心跳可搏出更多的血液。從小鍛煉可以增強心臟的功能。中國名醫(yī)華佗曾說:運動可以使血脈流通,血脈流通,病不得生?,F(xiàn)代微循環(huán)的研究也證實運動可以增加毛細(xì)血管網(wǎng)的開放,從而增強人體免疫力。但鍛煉應(yīng)注意適量,否則可能反而損傷機體。鍛煉后不可馬上停止:回心血量↓心輸出量↓腦缺血不可大量飲水以免加重心臟負(fù)擔(dān)幼兒不適宜的項目:力量型,速度太快,耐力型項目鍛煉是現(xiàn)代人增強體魄預(yù)防疾病的一劑良方。(2)合理營養(yǎng),既要預(yù)防肥胖,心血管問題的早期發(fā)生會留下隱患,又要預(yù)防貧血。預(yù)防動脈硬化始于嬰幼兒。預(yù)防動脈硬化關(guān)鍵在于一個“早”字。因為嬰幼兒時期是包括飲食習(xí)慣在內(nèi)的生活方式基本形成的時期。為他們提供合理的膳食,并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣可以受益終身。(3)糾正幼兒挑食、偏食的毛病,預(yù)防缺鐵性貧血(4)發(fā)燒時臥床休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)(5)扁桃體摘除要慎重
(6)預(yù)防意外避免大出血(7)預(yù)防傳染病,因為防御能力強的白細(xì)胞較少。保育員培訓(xùn)課程一、呼吸系統(tǒng)組成:上呼吸道:鼻咽、喉下呼吸道:氣管、支氣管和肺二、呼吸系統(tǒng)功能:吸入O2呼出CO2,氣體交換、氣體輸送保育員培訓(xùn)課程1,鼻是呼吸系統(tǒng)的第一道門戶,作用:清潔、濕潤、加溫,既是呼吸器官又是嗅覺器官。鼻易出血區(qū):鼻中隔前下部。2,咽是肌性管道,是呼吸,消化的共同通道。咽部淋巴環(huán)(扁桃體)是防止細(xì)胞入侵的第二道防線,扁桃體10歲左右發(fā)育達高峰,易腫大,但不主張切割3,喉也是發(fā)音器官,上呼吸道感染,導(dǎo)致聲帶水腫,喉肌痙攣,聲音嘶啞,呼吸困難等癥4,氣管、支氣管壁上有纖毛往外擺動,粘膜分泌粘液吸附灰塵、細(xì)菌、異物能刺激氣管壁引起咳嗽粘液具有抗菌、抗病毒作用,是一道防線。肺是呼吸系統(tǒng)的重要器官潮氣量:正常人平靜呼吸時,每次吸入或呼出的氣體量肺活量:盡力吸氣后再盡力呼氣,呼出的氣體量。正常成人:男3500—4000mt女2500—3500mt每分鐘通氣量=潮氣量×呼吸頻率殘氣量:停留在鼻、咽喉、氣管、支氣管的氣體不參與血液間的氣體交換量150mt潮氣量的大小與平時的鍛煉有關(guān),有人為500mt,有人為250mt,肺泡每分鐘通氣量為(500—150)×呼吸頻率慢而深的呼吸比快而淺的呼吸有效——這就是為什么要做深呼吸的原因。保育員培訓(xùn)課程1、鼻腔:鼻道狹窄,沒有鼻毛,粘膜少,血管豐富,易感染,易出血,防線作用弱
2、咽:咽鼓管與中耳相通,幼兒咽鼓管短、粗、水平
3、喉:喉腔狹窄,聲門狹窄。聲帶薄,音調(diào)尖、高,聲音易疲勞。
4、氣管、支氣管:擺動能力差,易發(fā)炎——支氣管、氣管炎
5、肺:(1)肺泡數(shù)量少,肺容量少,含氣量少,間質(zhì)多,彈性纖維,易感染肺炎(2)呼吸頻率快
(3)呼吸節(jié)律不齊保育員培訓(xùn)課程1、空氣新鮮,流通良好有人作過調(diào)查:不開窗的房間19000個/m3病菌,開窗通風(fēng)為5000個/m3病菌2、正確的姿勢:坐,立,行的姿勢3、培養(yǎng)良好習(xí)慣:不隨地吐痰,不亂挖鼻孔,不蒙頭睡覺,不把異物放入鼻孔…4、加強體育鍛煉和戶外活動5、注意歌唱和朗讀衛(wèi)生保育員培訓(xùn)課程一,組成:消化道:口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸、肛門消化腺:唾液腺,胃腺、腸腺、肝臟、胰等二,功能:消化、吸收食物并產(chǎn)生廢物、代謝產(chǎn)物口腔中最主要的器官是牙齒,除此之外,還有許多其他輔助結(jié)構(gòu),舌、腺體(唾液腺)、咬肌等,使它們共同完成著:吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物,輔助發(fā)音功能牙齒的保護:營養(yǎng)和陽光:鈣、磷等無機鹽是構(gòu)成牙齒的原料,需要從飲食中提供。人的皮膚經(jīng)陽光中的紫外線照射后,可以產(chǎn)生維生素D,促進鈣、磷的吸收利用。適宜的刺激:如烤饅頭片、面包干等較硬的食物,磨磨牙床,促進牙齒萌出。避免外傷:不要用牙咬硬果殼等硬東西漱口和刷牙:2歲左右,飯后可用清水漱漱口,到3歲左右就該學(xué)著刷牙了。由于乳牙的疾病,可以感染新生的恒牙,所以應(yīng)該重視保護乳牙。保育員培訓(xùn)課程胃是個肌性結(jié)構(gòu),伸展性大,個體差異大,分泌的胃液為弱酸性,在幫助人體消化食物中起重要的化學(xué)作用,其中粘液細(xì)胞分泌的堿性粘液在中和胃酸、潤滑胃粘膜、減少胃炎、胃潰瘍的發(fā)生中起作用。不同年齡胃的容積:新生兒30—60ml1—3個月90—150ml1歲250—300ml3歲600ml左右
6歲900ml左右胃排空時間:水:1—15小時母乳:2—3小時蛋白質(zhì)(Pr):3—4小時保育員培訓(xùn)課程是人體最大的消化腺血供豐富,再生能力強功能:代謝解毒分泌膽汁造血機能其他功能:分泌肝素防止血液凝固保育員培訓(xùn)課程1,牙齒的保護定期檢查牙齒,發(fā)現(xiàn)問題及時處理早晚刷牙,飯后漱口,進餐后3分鐘食物殘渣和細(xì)菌就有產(chǎn)酸作用,腐蝕牙齒,及時漱口,正確的刷牙方法。注意冷熱食物對牙齒的影響,硬的食物對牙齒的影響
2、合理的飲食制度:定時定點定量,細(xì)嚼慢咽,不暴飲暴食,注意吃零食的時間
3、注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入(霍亂、災(zāi)后感染、禽流感,2005年福州地區(qū)霍亂局部流行)
4、飯前飯后不做劇烈運動
5、讓孩子有個愉快的情緒進餐
6、培養(yǎng)定時排便的習(xí)慣習(xí)慣性便秘已成為一種慢性疾病,預(yù)防成為重要的措施,主動多吃蔬果,多喝水,多運動。保育員培訓(xùn)課程主要的感覺器官包括:眼、耳、鼻、舌、皮膚等,功能各不相同,功能上的獨特,使這些感覺器官更顯示它們的重要性。感覺器官的特性:
不可取代性;相互協(xié)同性:為視、聽協(xié)同增強了對材料的記憶,理解。代償性:當(dāng)視覺喪失時,聽覺、觸、摸覺的功能進一步提高。
保育員培訓(xùn)課程1,眼的結(jié)構(gòu):
眼球壁:前膜前1/6角膜,后5/6鞏膜中膜:虹膜、瞳孔、脈絡(luò)膜后膜:視網(wǎng)膜
眼內(nèi)容物:房水晶狀體玻璃體2,功能:感受光、顏色的刺激,產(chǎn)生視覺沖動、折光、成像
3,幼兒眼的特點
保育員培訓(xùn)課程1)、眼球前后徑短,呈生理性遠(yuǎn)視,有人統(tǒng)計,新生兒95%為遠(yuǎn)視眼,8歲以后眼球發(fā)育較快,9—10歲,兒童從遠(yuǎn)視眼變?yōu)檎曆邸?/p>
2)、晶狀體彈性好,隨著年齡的增長,晶狀體彈性下降,幼兒晶狀性的調(diào)節(jié)能力較成人好。
3)、玻璃體透明度大,視力敏銳,視物清晰。
4)、幼兒辨色能力較差,但3歲時能辨認(rèn)紅、黃、蘭、綠基本顏色,對相近色還難以區(qū)分。保育員培訓(xùn)課程1)科學(xué)采光2)正確坐姿3)眼保健操、遠(yuǎn)眺4)視物時間不宜太長,距離適宜5)定期視力檢查6)不用手揉眼睛,不用別人的毛巾等保育員培訓(xùn)課程
耳既是聽覺器官也是平衡感覺器官。我們較多地了解其聽覺、辨音功能,當(dāng)人暈車、暈船、旋暈時,人們較少想到與耳的結(jié)構(gòu)功能有關(guān),應(yīng)該說,人的平衡感,旋轉(zhuǎn)能力的發(fā)展,與耳的結(jié)構(gòu)關(guān)系密切。耳的結(jié)構(gòu)
1,外耳:耳廓和外耳道耳廓皮下組織少
2,中耳:中耳是一個很小的空腔,所以又叫鼓室。鼓室內(nèi)有3塊聽小骨,聲波振動鼓膜則帶動聽小骨,聽小骨把聲音放大并傳向內(nèi)耳。中耳經(jīng)耳咽管與鼻咽部相通。
3,內(nèi)耳:內(nèi)耳可以感受聲音,保持平衡。保育員培訓(xùn)課程1)耳廓易生凍瘡耳廓皮下組織很少,血循環(huán)差,易生凍瘡。雖天暖可自愈,但到冬委不加保護又會復(fù)發(fā)。2)外耳道易生癤臟水流入外耳道,或掏耳屎損傷外耳道,可使外耳道皮膚長癤,因疼痛可影響睡眠。張口和咀嚼時疼痛加劇。3)易患中耳炎嬰幼兒的耳咽管比較短,管腔寬,位置平直,鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進入中耳,引起急性化膿性中耳炎。4)對噪聲敏感噪聲是指使人感到吵鬧或為人所不需要的聲音。噪聲是一種環(huán)境污染,可以影響嬰幼兒的健康。5)聽覺訓(xùn)練:音樂,有表現(xiàn)力的語言,各種和諧的聲音。保育員培訓(xùn)課程皮膚的功能皮膚身兼數(shù)職,具有多種生理功能。A、感受觸覺、壓覺、痛覺、溫覺、冷覺等,所以皮膚是感覺器官。B、皮膚覆蓋在人體表面,柔韌而有彈性,是保護人體的一道防線。C、調(diào)節(jié)體溫上起著重要的作用。D、皮膚還是排匯器官,隨著汗液分泌,一些代謝的廢物被排出體外。E、皮膚的間接內(nèi)分泌作用。保育員培訓(xùn)課程1,皮膚的保護功能差
A、皮膚薄嫩
B、皮脂腺分泌旺盛所致
C、皮下脂肪相對少
D、汗腺豐富2,皮膚調(diào)節(jié)體溫的功能差散熱和保溫功能不及成人,皮膚散熱多,容易生凍瘡。3,皮膚滲透性,吸收性強,防止外用藥物過量以免中毒。4,觸覺、痛覺不及成人敏感,溫度覺敏感保育員培訓(xùn)課程保持皮膚的清潔是至關(guān)重要的,洗頭、洗澡、剪指甲是幼兒園中的盥洗環(huán)節(jié),編成兒歌,拍成圖片,讓孩子了解盥洗的順序。1,保持皮膚的完整性:由于兒童表皮薄,表皮的基底細(xì)胞和真皮分裂快,再生能力強,迅速增長、更新,表皮的角質(zhì)、角化脫落快,所以保護機能差,對外界的各種刺激:冷、熱、光照、化學(xué)物質(zhì)、蚊蟲叮咬等敏感,易紅、腫、發(fā)炎、破潰感染、糜爛。2,護膚品的選擇:冬季防裂,滋潤3,衣物的選擇4,多喝水,多運動保證皮膚代謝保育員培訓(xùn)課程一,組成:由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成二、功能:它的快速反應(yīng),幫助人體及時完成功能。是調(diào)節(jié)人體生理功能最重要的系統(tǒng),也是人意識形成、認(rèn)識世界、思考問、解決問題的構(gòu)造,它的功能的完成通過傳導(dǎo)沖動,反對活動來實現(xiàn)。三、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點保育員培訓(xùn)課程1、從小到大,腦的重量在增加(1)腦細(xì)胞數(shù)量的增長:從胎兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)的不斷分化,到出生的2-3個年內(nèi),腦細(xì)胞(Cell)的數(shù)量可增到幾百億——1000億個,以后不再增加。出生時有50萬億個突觸,1歲時增至1000萬億個突觸,巨大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)造就了一個將有無限潛能的人。每個神經(jīng)細(xì)胞(N.C)每秒向鄰近細(xì)胞發(fā)送100個信息。(2)腦的重量的增長:出生時390g1歲900g左右6歲1200g成人1500g(3)腦的體積出生半年后為出生時的1倍,2歲為出生時的3倍,達到成人的3/4,4歲時為出生時4倍,已十分接近成人。被刺激,被訓(xùn)練的腦細(xì)胞的突觸,傳導(dǎo)通道保存下來,加強,反應(yīng)靈敏,沒有被刺激的突觸傳導(dǎo)通道逐漸萎縮,隨之,這些腦細(xì)胞也萎縮。(4)神經(jīng)纖維不斷加長,增粗,這也是突觸“連接”的基礎(chǔ)。(5)神經(jīng)纖維髓鞘化過程:髓鞘好像電線外的絕緣外皮,到5-7歲,髓鞘化過程接近完成。嬰幼兒從最初的動作反應(yīng)慢,不準(zhǔn)確到反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確。2、大腦的代謝(1)氧氣代謝:腦的重量占體重的1/30-1/50,兒童腦細(xì)胞耗氧量占全身的50%,成人占20%。由此,我們看到兒童對氧氣的需要、依賴和耐受性。(2)能量代謝神經(jīng)細(xì)胞的能量來源于葡萄糖,而其他器官的能量來源可源自三大營養(yǎng)素,因此,神經(jīng)系統(tǒng)對血糖的變化反應(yīng)敏感,低血糖有什么反應(yīng)?眩暈甚至休克,注意力不集中、出汗、無力等,谷類、薯類是碳水化合物的主要來源。腦內(nèi)葡萄糖的貯備僅能維持3-4分鐘的正常活動。讓體內(nèi)有充足的葡萄糖和糖元是必要的。(3)人腦對蛋白質(zhì)的需要量很大,據(jù)報導(dǎo),嬰幼兒腦組織中蛋白質(zhì)會占48%,而成人只占27%,人腦的活動與腦組織中蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的構(gòu)成關(guān)系密切。3、大腦活動的調(diào)節(jié)特點:(1)容易興奮:興奮使嬰幼兒對外界的許多事物感興趣,興奮可使他們的興奮點(注意力)容易轉(zhuǎn)移,任何外部的情境都容易引起他興奮。(2)容易疲勞,也容易恢復(fù):疲勞轉(zhuǎn)入抑制,兒童需要休息,更需要睡眠,這是他們需要緩解的表現(xiàn)形式——睡眠。4、大腦皮質(zhì)活動的規(guī)律:(1)始動調(diào)節(jié):神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)一樣,存在一定的“惰性”,剛開始工作時,工作效率較低,神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)建立聯(lián)系需要時間,隨著它對其他系統(tǒng)的調(diào)節(jié)的“啟動”,神經(jīng)系統(tǒng)的工作效率逐漸提高。(2)優(yōu)勢法則:是指大腦皮質(zhì)某一區(qū)域興奮狀態(tài)占優(yōu)勢,形成優(yōu)勢興奮灶,能吸引大腦皮質(zhì)的一些相關(guān)興奮點來加強興奮灶的興奮度,從而提高學(xué)習(xí)、活動效率。首先要吸引孩子的注意,讓他感興趣,進入狀態(tài),進入角色,排除和減少無關(guān)刺激。在優(yōu)勢原則實施的過程中,語言的作用很重要,能否讓兒童感興趣,就看語言的感染力,當(dāng)然,新奇、有趣、直觀、動態(tài),都可以讓孩子盡快地跟著你的“引導(dǎo)”進入角色。(3)鑲嵌式活動原則是指某項活動開始進行時,大腦皮質(zhì)的相應(yīng)區(qū)域處于興奮狀態(tài),其他區(qū)域處于抑制狀態(tài),隨著活動內(nèi)容的改變,興奮區(qū)域和抑制區(qū)域也發(fā)生改變,大腦皮質(zhì)區(qū)域輪流工作輪流休息,這種鑲嵌式的活動特點是勞逸結(jié)合的理論基礎(chǔ)。(4)動力定型:一系列的刺激總是按照一定的時間,順序進入大腦皮質(zhì),經(jīng)過反復(fù)刺激,這種時間和順序被“固定”下來,前一個剌激就成為前一個反應(yīng)的刺激條件。動力定型的是連續(xù)式的條件反射的形式,它的作用在于以最小的消耗獲得最大的效率。動力定型具有兩個特性:牢固性,可變性。(5)保護性抑制原則
四、腦科學(xué)的發(fā)展與開發(fā)左右腦(一)腦科學(xué)的研究狀況:1、斯佩里的“割裂腦”實驗證明了左右腦在功能上有很大的差別,他因此獲得1981年的諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎。錢學(xué)森對斯佩里高度贊揚。2、美國學(xué)者布萊克斯利的研究3、日本學(xué)者封田晴彥的左右半球功能圖。4、托蘭斯的研究及劃分5、美國病理學(xué)家湯姆斯·哈維對愛因斯坦的(1955年世)進行了24年的研究。(二)大腦的潛能:P.41
從反面證明潛能被剝奪、埋沒,《腦科學(xué)的重大發(fā)展》中的實例,潛能需要刺激、開發(fā)、訓(xùn)練。
(三)右腦開發(fā),左右腦的同步發(fā)展
1、音樂:舞蹈、樂器彈奏。
2、美術(shù):繪畫、手工、泥塑、淘藝。
3、體育:更加重視左側(cè)肢體的練習(xí)及左右兩側(cè)的協(xié)調(diào)性。
4、建構(gòu)游戲:插、拼等(主題的設(shè)想、想象、完成。)
5、多媒體形式的運用:直觀、形象、刺激各個感官五、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健
1、既豐富又符合年齡的刺激。
2、消除引起大腦緊張的因素。
3、新鮮的空氣(從腦代謝來看)。
4、豐富、合理的營養(yǎng)。
5、愉快情緒的培養(yǎng)。
6、一些專門的訓(xùn)練。
7、動靜交替的合理實施。保育員培訓(xùn)課程組成:包括甲狀腺,腎上腺,胰腺,胸腺,性腺,垂體等內(nèi)分泌腺.功能:通過分泌激素來調(diào)節(jié)人體的生理功能.是人體的又一個調(diào)節(jié)系統(tǒng).
調(diào)節(jié)特點:持久,廣泛,緩慢.
甲狀腺的功能:1,對代謝的作用:促進新陳代謝,促進生長發(fā)育
2,對神經(jīng)系統(tǒng)的作用:提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性.
甲狀腺功能低下:表現(xiàn)為身材異常矮小,智力低下.
垂體分泌的生長激素在嬰幼兒時期具有重要作用.保育員培訓(xùn)課程組成:腎臟,輸尿管,膀胱,尿道功能:排泄作用預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染是嬰幼兒時期要注意的問題.保育員培訓(xùn)課程組成:生殖器官和性腺功能:生殖和形成性別特征特點:嬰幼兒時期生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育.保育員培訓(xùn)課程一、生長發(fā)育的概念
生長是指整個身體和器官可以用度量衡測量出來的變化即身體在量上的變化,比如身高和體重的增加;大腦重量的增加等。
發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的功能上的成熟即身體上質(zhì)的變化,比如大腦記憶、思維、分析功能的不斷完善。根據(jù)兒童生理特點及生活條件的改變等,可將兒童時期劃分為以下六個階段:(一)胎兒期;從受孕到分娩共280天約40周,稱為胎兒期。(二)新生兒期:從出生到28天為新生兒期。(三)乳兒期:從出生后28天到12個月稱為乳兒期。(四)嬰兒期:生后1—3歲稱為嬰兒期。這一時期的特點是:體格發(fā)育減慢,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育快,與周圍環(huán)境接觸增加,促進了動作、語言、思維的發(fā)展。幼兒對外界的適應(yīng)能力也隨年齡的增長而逐漸加強,但對自己的控制能力差,個人衛(wèi)生習(xí)慣正在養(yǎng)成,生活還缺乏經(jīng)驗,對外界危險事物沒有識別能力,需要防止發(fā)生中毒或損傷等意外事故。(五)學(xué)齡前期:
3—6歲稱為幼兒期。這一時期,幼兒體格發(fā)育減慢,但大腦功能發(fā)育更為完善,智力發(fā)展增快,理解能力逐漸加強,求知欲強,好奇、好問、好模仿,可進一步用較正確而連貫的語言,表達自己的思維和感情,運動的協(xié)調(diào)能力逐漸完善,可以從事一些較細(xì)致的手工和輕微的勞動,也可以學(xué)習(xí)簡單文字、圖畫或歌謠。因此,這一時期應(yīng)特別重視幼兒的早期教育和智力的開發(fā)。
(六)學(xué)齡期:6-12歲二、幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律(一)生長發(fā)育是由量變質(zhì)到質(zhì)變量的復(fù)雜過程幼兒的生長發(fā)育是由細(xì)小的量變到根本的質(zhì)變的復(fù)雜過程,不僅是身長、體重的增加,而且組織細(xì)胞也在逐漸分裂。①身高、體重的增長:
出生后頭兩年的身體增長速度:
第一年內(nèi),身長增長20—25厘米,增長值為出生時身長(50厘米)的50%;體重增加6—7公斤,為出生時體重(3公斤)的兩倍。無論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的一年。
第二年內(nèi),身長增加10厘米,體重增加2.5—3.5公斤,速度也是較快的。
2歲以后,增長速度急劇下降,身長每年平均增加4—5厘米,體重每年增加1.5—2公斤,保持相對平衡、較慢的增長速度,直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。
②身體各部分的發(fā)育也是不均衡的③各系統(tǒng)的發(fā)育也是不均衡的。(二)幼兒生長發(fā)育的總體趨勢是一致的新陳代謝包括同化過程和異化過程兩個方面。機體從外界環(huán)境攝取營養(yǎng)后,把它制成為機體自身物質(zhì)的過程,叫做同化作用。機體把自身物質(zhì)進行分解,在物質(zhì)分解時釋放能量,供給機體生命活動的需要,并把分解產(chǎn)物(廢物)排出體外,這叫做異化作用。首尾發(fā)育規(guī)律,兩個生長發(fā)育高峰(三)生長發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性
人體是一個完整的統(tǒng)一體。
人體各個器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。
身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。
生長發(fā)育的每一個階段都有它獨有的特點和其他階段相區(qū)別,并且每一個階段與它的前后階段彼此有規(guī)律地交替銜接著。前一階段為后一階段打好必要的基礎(chǔ),任何一個階段的教育受到阻礙,都會對后一階段的發(fā)育起著不良影響。(四)幼兒身體各部的發(fā)育是不均衡的,但又是協(xié)調(diào)的(五)身體和心理的發(fā)育是密切聯(lián)系的,而且每個兒童的生長發(fā)育有其自身的特點(個體差異性)
由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異,個體發(fā)育不可能一致,必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強弱以及智力高低的不同。
在評價某一兒童的生長發(fā)育狀況時,應(yīng)將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進行比較,觀察其發(fā)育動態(tài),才更有意義。三、影響幼兒生長發(fā)育的因素1.先天因素
①遺傳因素
遺傳對生長發(fā)育的影響是肯定的。如骨骼系統(tǒng),根據(jù)對單卵雙胎的研究,成年后單卵雙胎兩個人身高的差別較小而體重的差別則較大,說明骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素的影響較大。近年來,進行身高預(yù)測的依據(jù)就是遺傳因素。
②非遺傳因素
如先天環(huán)境:孕婦營養(yǎng)不良可造成胎兒先天性腦細(xì)胞減少。
2.后天因素
除了基因不可抗拒,從后天因素入手,也可左右身體的發(fā)育如身高(像日本)。
(1)營養(yǎng)
(2)運動
(3)睡眠
(4)情緒
(5)疾病
(6)其他因素
健康生長發(fā)育:營養(yǎng)好,睡眠足,多鍛煉,打預(yù)防針,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
保育員培訓(xùn)課程年齡 平衡及粗細(xì)動作
語言 適應(yīng)和行為
12月 能自己站立扶能用簡單的詞表達意思用杯子喝水,一只手可以走穿衣會伸手入袖15月 會自己獨立行走能聽懂一些日常用語會指出所需要的會疊2塊積木18月 跑得穩(wěn),拉一只手可叫出圖畫上的物品會自己吃東西,可上臺階 有困難找人2歲 會上下樓梯開門能說出2-3個字組成的話會畫圓圈,控制大小便3歲 倒退走,會折疊紙會說多字的話 會洗手,玩簡單游戲年齡 平衡及粗細(xì)動作
語言適應(yīng)和行為4歲 會一只腳跳,會講小故事可仿畫簡單的畫,用剪刀剪圖畫 愛同小朋友玩5-6歲 會雙腳并跳 說出各種顏色,區(qū)別物體輕重,會唱兒歌會穿脫衣服,能認(rèn)字,數(shù)10以內(nèi)的數(shù)保育員培訓(xùn)課程一、有利于幼兒的健康成長豐富的生活內(nèi)容,有規(guī)律有組織的各項活動,符合幼兒生長發(fā)育的需要,它促使幼兒身體各器官有節(jié)奏的活動,使幼兒的生活有張有弛,學(xué)習(xí)時精力集中,吃飯時食欲旺盛,游戲時心情愉快,積極投入,睡眠時入睡快,睡得香。二、有利幼兒更好地獲得知識、技能,培養(yǎng)良好的習(xí)慣,按時完成各項活動的內(nèi)容,按秩序做事,按要求做事(當(dāng)然必須是合理的要求,適當(dāng)?shù)囊螅扇说囊蟛荒苓^多)。三、有利于幼兒形成愉快的情緒恰當(dāng)?shù)纳?、學(xué)習(xí)、游戲使幼兒心情愉快,快樂、積極的情緒體驗更有利于幼兒形成良好的個性特征。四、合理的生活安排有利于衛(wèi)生原則和衛(wèi)生要求的貫徹和實施。合理的生活、作息制度本身就體現(xiàn)了衛(wèi)生原則的實行,并有利于連貫地學(xué)習(xí)個人衛(wèi)生習(xí)慣,集體生活習(xí)慣等。保育員培訓(xùn)課程一、依據(jù):1、根據(jù)兒童的年齡特點,生理特點,心理需要制訂生活、作息制度。2、根據(jù)季節(jié)變化。3、根據(jù)家長的需要:日托、寄宿、鐘點式,周末托。4、根據(jù)兒童的活動特點安排,動靜交替,集體和小組、個別相結(jié)合。二、一日生活各環(huán)節(jié)的時間安排1、進餐時間:由于幼兒胃容量小,消化功能相對較差,胃排空時間為3-4小時,因此,兩餐間隔時間為4小時左右為宜,中間增加點心,一般每天安排3餐2點。每餐進餐時間半小時左右。2、睡眠時間:小小班、小班幼兒每天睡眠時間為12-13小時,午睡2.5-3小時;中、大班每天睡11-12小時,午睡2-2.5小時。3、集中活動時間:小小班:10分鐘小班:10-15分鐘中班:20-25分鐘大班:30-35分鐘4、游戲時間:40分鐘-1小時5、戶外活動時間:由于幼兒年齡小、生長發(fā)育速度快,機體代謝的需要,因此,戶外活動時間需要得更多。春秋每天不少于3-4小時。冬季不少于2小時。其中包括1個小時的戶外體育活動。保育員培訓(xùn)課程一、晨、午、晚間檢查幼兒早晨起床或入園時,中午起床和晚上睡眠前,應(yīng)進行晨、午、晚間檢查,尤其寄宿制幼兒更應(yīng)加強檢查。除晨、午、晚間檢查外,凡班上保教人員,在一日生活中都要隨時注意觀察幼兒的精神、食欲、大小便,睡眠情況及體溫是否正常等。小兒發(fā)燒或精神不好,常常是疾病的先兆,應(yīng)細(xì)心觀察。正常小兒腋下體溫一般為36—37.4℃。超過37.4℃為發(fā)燒,38℃以下為低燒,39℃以上為高燒,幼兒上午超過37℃以上,應(yīng)注意密切觀察,以便及時正確的處理。晨檢可以了解幼兒的健康情況,衛(wèi)生情況,出勤情況。晨間接待及晨間活動
無論是教師還是保育員都應(yīng)該以熱情的態(tài)度,微笑的服務(wù)于每一位小朋友,讓幼兒感受到老師的愛和快樂一天的開始。晨間活動:戶外活動室內(nèi)活動每一所幼兒園根據(jù)自己的階段性特點開展活動,如根據(jù)季節(jié)(春季、秋季的活動),根據(jù)主題,如迎奧運、藝術(shù)節(jié)……
我們主張讓幼兒盡可能在戶外活動,以保證有幼兒在戶外活動的時間和運動量。以省直機關(guān)幼兒園為例。二、進餐根據(jù)幼兒消化能力差、胃容積較小的特點,幼兒兩餐間隔的時間一般為4小時左右為宜。因此,幼兒每天應(yīng)安排三餐一般為4小時左右為宜。因此,幼兒每天應(yīng)安排三餐兩點(早、中、晚各一餐,再加2次點心)比較合適。應(yīng)供給易消化、不油膩的食物。培養(yǎng)幼兒進餐的衛(wèi)生習(xí)慣,能促進消化和吸收,保證供給幼兒充足的營養(yǎng)素。保育員培訓(xùn)課程餐前準(zhǔn)備:
1、安靜的活動
2、洗手
3、參與分碗筷進餐組織:
1,環(huán)境:整潔,輕松
2,用餐時間:20-30分鐘
3,用餐過程:食欲,食量的觀察;進餐衛(wèi)生要求提示;
4,用餐后的要求:收拾餐具,漱口,擦嘴
5,用餐后的活動:散步或其他安靜活動三、睡眠睡眠時幼兒的大腦皮層處于彌漫性的抑制狀態(tài),是消除疲勞的有效方法,尤其是幼兒神經(jīng)發(fā)育不健全,神經(jīng)細(xì)胞容易疲勞,因此,必須保證每天有適宜的睡眠時間。年齡越小,睡眠時間需相應(yīng)延長,3—4歲每天需12—13小時,5—6歲每天需11—12小時。睡前應(yīng)開窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,室溫適宜,一般為16—18℃,并根據(jù)情況可進行開窗睡眠或戶外睡眠(雨天、霧天、風(fēng)天除外)。睡前不宜飲食過飽,以免妨礙橫膈膜的運動,加重心臟負(fù)擔(dān)。也不宜喝茶、咖啡等刺激性飲料。安排幼兒睡眠時環(huán)境要安靜,動作要輕柔,態(tài)度和藹,要求幼兒輕輕進入寢室。睡眠中的組織:巡視,對年齡小、體弱、不愛睡覺的幼兒的個別處理,對睡眠不安、玩弄生殖器的孩子的處理。睡眠前的準(zhǔn)備:1.良好的環(huán)境:安靜,光線暗淡通風(fēng)通氣良好
2.睡眠前不能大量飲水,提醒幼兒上廁所睡眠的組織與管理:1.自己脫衣服
2.睡眠前簡短的提示和要求:不玩玩具
3.睡眠時的看護和巡視
4.及時處理偶發(fā)事件四、上課上課時間應(yīng)安排在每天精力最充沛、注意力最集中的時候。一般在早操后為宜。由于各班年齡不同,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育程度也不一樣,所以每天上課的時間,次數(shù)和內(nèi)容也應(yīng)有不同。小班每天1次,10一15分鐘;中班每天1—2次,每次20—25分鐘;大班每天1—2次,每節(jié)25—30分鐘,大班末期可適當(dāng)延長5分鐘。教師要注意掌握時間,盡可能準(zhǔn)時開始,按時結(jié)束。上課時,環(huán)境應(yīng)清潔,室內(nèi)應(yīng)通風(fēng),光線要充足上課時,應(yīng)培養(yǎng)幼兒坐、立、行的正確姿勢;注意保護幼兒視力,眼和書本保持一定的距離,否則容易造成近視;要保護嗓子,唱歌、說話都不能大聲叫喊,不要使聲帶過分疲勞。安排活動時,應(yīng)注意動靜交替。盡量照顧孩子的興趣、情緒、疲勞情況,注意營造寬松的班級氣氛。五、游戲和戶外活動幼兒應(yīng)有較多的戶外活動時間:夏天大部分時間在室外活動,春秋季每天應(yīng)不少于3—4小時,冬季每天不少于2小時,其中1小時為體育活動,氣溫在零下10℃時,也要到戶外活動1—2次,每次10分鐘左右。游戲和戶外活動可適當(dāng)結(jié)合。角色游戲、表演游戲、結(jié)構(gòu)游戲等開展時間40—60分鐘。環(huán)境整潔,適宜根據(jù)游戲需要安排時間玩具和材料的衛(wèi)生安全要求戶外游戲時要注意動靜交替,注意安全游戲過程組織得有序游戲結(jié)束后收拾物品六、盥洗的衛(wèi)生要求經(jīng)常洗頭,洗澡,剪指甲用餐前洗手午睡起床后的盥洗隨時洗手傳染病流行期間洗手的特殊要求按幼兒需要上廁所保育員培訓(xùn)課程一、關(guān)于體育的一些基本問題1、什么是體育?(1)體育是全面教育的一個組成部分,其目的在于達到身體完善水平,即達到高水平的健康,身體發(fā)育和身體訓(xùn)練。(2)體育是人類的社會現(xiàn)象,就是人類以身體練習(xí)為基本手段,為了增強體質(zhì),促進身心健康,提高運動成績,豐富文化生活進行的身體活動和社會活動,是建設(shè)精神文明的社會活動。(3)美國的一位學(xué)者于1969年對“體育”的論述:它是指與維持和發(fā)展身體的各項活動能力有關(guān)聯(lián)的一種教育過程。(4)日本的學(xué)者(1978年)提出“體育”應(yīng)是一個包含身體訓(xùn)練、體操、競技在內(nèi)的新的合成概念,其意義相當(dāng)于通過身體進行的教育。項目組織形式主要目標(biāo)
競技體育1、專門性組織1、認(rèn)識、展現(xiàn)運動潛能
2、(自愿參與)2、競賽得獎
3、專業(yè)認(rèn)可人員加入3、(實現(xiàn)個人價值)大眾體育1、非專門性組織1、強身健體
2、(自愿參與)2、享受快樂
3、自由選擇加入3、(實現(xiàn)個人價值)學(xué)校體育1、社會委托機構(gòu)1、保障健康成長
2、強制參與2、促進全面發(fā)展
3、指定人員加入3、(實現(xiàn)個人價值)2、體質(zhì)體質(zhì)是指人體的質(zhì)量。即人體在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)出來的形態(tài)和機能上綜合的、相對穩(wěn)定的特征。體質(zhì)的范疇包括以下四個方面:(1)體格體格是指人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理機能的發(fā)展?fàn)顩r。(2)體能體能即人體在從事運動時所表現(xiàn)出來的能力。(3)適應(yīng)能力適應(yīng)能力是指人體在適應(yīng)內(nèi)、外界環(huán)境中所表現(xiàn)出來的機能能力。(4)心理狀況心理狀況是指精神狀態(tài)、意志品質(zhì)、情緒特點、性格特征等心理因素。3、身體發(fā)育:是指人體在其一生中身體器官、形態(tài)和功能的變化過程。狹義是指:它標(biāo)志著根據(jù)人體測量和生物統(tǒng)計學(xué)指數(shù)所確定的身體發(fā)育水平,如:身高、體重、胸圍、肺活量、握力、背力等。廣義的理解:除上述指標(biāo)外還包括身體素質(zhì),如速度靈活性、柔韌性、目測力,平衡感,力量、耐力、協(xié)調(diào)性等。4、鍛煉:是為了提高機體對一切有害影響的抵抗力,組織兒童進行戶外體育活動,改善機體適應(yīng)各種生活條件的方法。5、鍛煉的目的:是為了促進兒童身體的全面發(fā)展,增強體質(zhì),發(fā)展兒童的一些基本動作,初步掌握基本動作的技能、技巧;使兒童形成堅韌性,獨立性,積極性,主動性,在活動中增強兒童的友誼感,互助精神,集體榮譽感,堅強、刻苦的品質(zhì)。體育鍛煉的作用1、增強兒童全身各個系統(tǒng)的機能。2、促進兒童的生長發(fā)育水平的提高。3、促進體弱兒童的身體機能的提高與恢復(fù)。4、提高抗病能力。5、提高環(huán)境適應(yīng)能力。6、形成良好的習(xí)慣(對體育活動感興趣)和良好的個性品質(zhì)(活潑、開朗、勇敢、堅強、友愛、合作等)。7、促進兒童運動智能的提高保育員培訓(xùn)課程(一)出生2個月-1歲:1、被動操2、主被動操3、動作訓(xùn)練:翻身、爬、蹲、站、走(二)1-2歲1、杠桿操(竹桿操)2、動作訓(xùn)練:拍手,踏步,頭前后左右活動,下蹲等。3、模仿操:在音樂伴奏下學(xué)習(xí)小鳥飛,小兔跳、馬兒跑,大象飲水,走直線(平衡),過門檻(跨越),往返跑等。(三)2-3歲1、動作訓(xùn)練2、模仿操3、輕器械操:花操、棒操、啞鈴操保育員培訓(xùn)課程臉向亮處1—2.5個月頸部豎起2—4個月睡時翻身3.5—7個月開始靠坐4.5—8個月開始爬行5—9個月自坐并用雙手玩弄物體5—10個月扶物站立6.5—12個月他人牽手邁步8—12個月獨自站立片刻8.5—13個月雙手扶地自己站起9—13個月獨立行走9.5—15個月爬上椅子坐下10.5—17個月自己蹲下11—16個月用一手扶樓梯扶手上樓1歲1個月—1歲9個月自走平穩(wěn)1歲2個月—1歲10個月踮腳行走1歲3個月—2歲雙腳并跳1歲4個月—2歲8個月雙腳交替上臺階2歲2個月—3歲11個月單腳跳2歲—4歲以后雙腳交替跳著走3歲6個月—4歲以后保育員培訓(xùn)課程1、晨間體育鍛煉、早操:(1)走步、跑步、準(zhǔn)備活動。(2)體操(3)隊列訓(xùn)練(4)游戲及整理活動
保育員培訓(xùn)課程1、教師的精神面貌與參與,幼兒的精神面貌.2、動作編排、隊列編排3、身體的各個部位得到練習(xí)4、根據(jù)根年齡段的練習(xí)時間、運動量的分配
小班:7—8分鐘中班:10分鐘大班:10分鐘包括:準(zhǔn)備、熱身部分:走、慢跑得簡單熱身;或游戲式的熱身,律動體操:徒手操、輕器械操均可律動、整理部分:體操與舞蹈動作的結(jié)合,根據(jù)各幼兒園的自身特點,如京劇的音樂、新疆舞、蒙古舞、傣族舞等5、音樂的選擇:律動音樂,兒童歌曲等6、衣著、鞋子希望小小班的也能參加早操鍛煉保育員培訓(xùn)課程小班1、聽信號向指定方向走2、在指定范圍內(nèi)散開走3、一個跟著一個走4、跨過小障礙走5、拉或推著小物體走中班1、聽信號有節(jié)奏地走2、聽信號變換速度、方向走3、高舉手臂走
4、在物與物之間或平衡板上走5、短途“遠(yuǎn)足”大班1、一對、一對整齊地走2、“高人走,矮人走”3、邁大步走、上下坡走、倒退走4、由腳跟過度到腳尖的“滾動”式走5、拉或推重物走2、體育課:小班以游戲為主,對動作的要求比3歲以下兒童規(guī)范,中、大班以動作練習(xí),身體練習(xí)與游戲相結(jié)合,注意運動量(強度和密度),運動時間,精神狀態(tài)等。運動強度:一般用心率表示,一般在140-170次/分,達到195次/分,說明運動強度大,持續(xù)時間不宜超過1分鐘。運動密度:是指各種活動時間總和/課的時間總和。一般以40-60%為宜。3、體育活動和體育游戲:時間上靈活自由,利用零散時間進行,形式不限。(1)散步(2)大型玩具:跳繩、玩球、騎車。(3)大型器械:滑滑梯、攀登架、秋千、平衡木。(4)綜合體育活動(也可采用競賽方式)(5)體育游戲(包括民間體育游戲的運用、踢鍵子,滾鐵環(huán),捉迷藏等)。保育員培訓(xùn)課程(1)、利用空氣進行鍛煉空氣鍛煉對人體的影響是多方面的,人體對空氣的冷熱感覺不僅僅決定于空氣的溫度,還與濕度、氣流有關(guān)??諝忮憻挼姆椒?)、日常活動中進行空氣鍛煉如在空氣流通的室內(nèi)活動或戶外游戲、體操、散步等,都能鍛煉幼兒對冷、熱刺激的適應(yīng)能力。2)、室內(nèi)開窗睡眠或戶外睡眠開窗睡眠是指冬季對幼兒進行的專門鍛煉。當(dāng)幼兒上床睡下以后,打開窗戶,逐漸降低濕度,從16℃開始降,2—3天降1℃,最后可降到10℃,即不再降低。戶外睡眠是在晚春、夏、秋季進行的一種鍛煉,應(yīng)從夏季開始或在開窗睡眠的基礎(chǔ)上進行。3)、空氣?。嚎諝庠∈亲層變河休^大面積的皮膚在空氣中暴露,利用空氣溫度和人體表面溫度之間的差異形成刺激。(2)、利用日光進行鍛煉日光浴時,人體受到直射、散射和反射光的共同作用。如僅用散射或反射光稱日光——空氣浴。這適用于幼兒或體弱兒童,以免日光照射過強(直射)。在實施日光浴之前,一般應(yīng)進行一段時間的空氣浴,至少5—7天。在日光浴前不要水浴。(3)、利用水進行鍛煉1)、利用冷水洗手、洗臉、洗腳應(yīng)從夏季開始,一直延續(xù)到冬季,不能任意中斷。2)、冷水摩擦是刺激較溫和的冷水鍛煉方法,簡便易行,對健康及體弱幼兒均適用。摩擦?xí)r宜選擇吸水性強、不太柔軟的毛巾或厚布。開始水溫應(yīng)為33—35℃,以后每隔2—3天降低1℃,最低時為16—18℃。3)、冷水沖淋開始水溫應(yīng)為35—37℃,以后每隔2—3天降低1℃,當(dāng)水溫降至25—26℃后,要放慢降低水溫的速度。最低水溫小班應(yīng)掌握在25—26℃后,要放慢降低水溫的速度。最低水溫小班應(yīng)掌握在25—26℃,中班為24—25℃,大班為22—24℃。4)、游泳(水?。┰谀Σ梁蜎_淋的基礎(chǔ)上,游泳是夏季進行的鍛煉。是日光、空氣和水同時作用于機體,也是幼兒所喜愛的一項活動。5、其他運動形式戶外活動運動會遠(yuǎn)足集體舞、小型團體操等五、鍛煉時應(yīng)注意的問題:1、了解本班幼兒的身體狀況和健康狀況,根據(jù)本班情況制訂鍛煉計劃。2、做好活動前的準(zhǔn)備工作:幼兒的狀態(tài)、衣著、器械、場地等。3、隨時注意安全。4、結(jié)合兒童的鍛煉,觀察,記錄兒童的變化。(1)身體發(fā)育狀況,(2)飲食情況,(3)睡眠情況,(4)疾病發(fā)生情況,(5)其他異常情況。保育員培訓(xùn)課程第一節(jié)幼兒常見傳染病的預(yù)防由于嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,免疫功能較差,嬰幼兒容易受到病原體的感染,發(fā)生傳染病。嬰幼兒在拖幼園所生活,朝夕相處,接觸頻繁,一旦發(fā)生傳染病,就很容易流行。一、傳染病的臨床特點及其發(fā)生和流行的基本環(huán)節(jié)(一)什么是傳染病傳染病是由病原體引起的一類疾病?;咎卣魅缦拢?.有病原體病原體是指周圍環(huán)境中能使人感染疾病的微生物。每種傳染病都有特異的病原體,如麻疹的病原體是麻疹病毒,肺結(jié)核的病原體是結(jié)核桿菌,等等。2.有傳染性病原體經(jīng)過一定的途徑進入易感者體內(nèi),使之感染發(fā)病,如感冒患者在咳嗽、打噴嚏時排出的感冒病毒,可使周圍易感者受傳染而患病。3.有流行性、季節(jié)性傳染病可在人群中散在發(fā)生,或在局部地區(qū)人群中大量出現(xiàn),甚至在許多地區(qū)大面積發(fā)生,稱為傳染病的流行。季節(jié)性是指傳染病易在某個季節(jié)發(fā)生、流行。如消化道傳染病多發(fā)于冬春季,消化道傳染病多發(fā)于夏秋季。4.有免疫性傳染病痊愈后,人體對該傳染病有了抵抗能力,產(chǎn)生不感受性。有些傳染病痊愈后可獲得終生免疫,如麻疹;而有的如感冒,則免疫時間很短。(二)傳染病的一般臨床特點從病原體侵入人體到發(fā)病以至恢復(fù),一般經(jīng)過4個階段:1.潛伏期從感染病原體到出現(xiàn)最初癥狀,稱為潛伏期。潛伏期的長短因病原體的種類、數(shù)量、毒力及人體免疫力的不同而不同。有的數(shù)小時(如感冒)、有的數(shù)日(如麻疹)、有的數(shù)月(如狂犬?。?、有的可達數(shù)年(如麻風(fēng));多數(shù)傳染病的潛伏期較恒定。2.前驅(qū)期病原體在人體內(nèi)不斷生長繁殖并產(chǎn)生毒素,可引起患者頭痛、發(fā)熱、法理等全身反應(yīng),稱為前驅(qū)期,為時1~2日。有的發(fā)病急驟,可不出現(xiàn)前驅(qū)期。前驅(qū)期病人已具有傳染性。3.癥狀明顯期患病后逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀,如猩紅熱出現(xiàn)細(xì)密皮疹,乙型腦炎出現(xiàn)頸項強直等典型特征。多數(shù)傳染病發(fā)病過程中伴隨發(fā)熱,但不同傳染病發(fā)熱持續(xù)的時間長短不同。許多傳染病發(fā)病時可出現(xiàn)皮疹。皮疹可分為丘疹、斑疹及皰疹等類型??筛鶕?jù)病人出診的順序、部位及疹子特點,作為診斷不同傳染病的依據(jù)。4.恢復(fù)期癥狀逐漸減輕至完全康復(fù)。(三)傳染病發(fā)生和流行的3個環(huán)節(jié)1.傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物。一般可分為3種:⑴病人。指感染了病原體,并表現(xiàn)出一定癥狀的患者。病人是傳染病的主要傳染源。在其發(fā)病過程中,能排出病原體的整個時期稱為傳染期。⑵病原攜帶者。包括健康攜帶者、病后攜帶著及潛伏期攜帶者。⑶受感染的動物。如狂犬傳播狂犬病。2.傳播途徑病原體子傳染源排出,侵入他人體內(nèi)的過程稱為傳播途徑。主要有6種傳播方式:空氣飛沫傳播。病原體隨著病人或攜帶者說話、咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫散布到空氣中,是他人受感染。如流感、麻疹等呼吸道傳染病主要有飛沫傳播。飲食傳播。病原體污染了事物或飲水,經(jīng)口進入人體,造成新的傳染。如甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等消化道傳染病多由飲食傳播。蟲媒傳播。病原體由昆蟲作為媒介(如蚊、虱、蚤等)進入易感者體內(nèi)造成感染。如蚊蟲傳播乙型腦炎。日常生活接觸傳播。又稱間接性傳播,病人或攜帶者排出的分泌物或排泄物污染了日常用品,如毛巾、衣被、食具等,被易感者接觸后造成新的感染。如公用毛巾、臉盆可傳播沙眼;餐具可傳播結(jié)核病、肝炎。醫(yī)源性傳播。由醫(yī)務(wù)人員在檢查、治療及預(yù)防疾病或?qū)嶒炇也僮鬟^程中造成的傳播。如注射針頭消毒不嚴(yán)格可造成乙肝傳播。垂直傳播。由傳染源直接將病原體傳給易感者,比如母嬰之間,經(jīng)胎盤、分娩損傷、哺乳等途徑由母親傳染給嬰兒,如乙型肝炎等。3.易感者支隊某種傳染病缺乏特異性免疫,容易受感染的人。人群中對某種傳染病的易感者越多,則發(fā)生該傳染病流行的可能性就越大。通過有計劃的預(yù)防接踵,可降低人群中感染傳染病的易感率。二、傳染病的預(yù)防(一)管理傳染源管理傳染源,應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離治療。1.
早發(fā)現(xiàn)病人及病原攜帶者,可有效地控制傳染病的傳播。幼兒園應(yīng)完善并堅持執(zhí)行健康檢查制度。諸如:新生入園前體檢,工作人員進園前體檢,體檢合格者才可接收,凡傳染病患者、病原攜帶者及接觸者暫不接收;傳染病流行期間不接受新生、新工作人員;幼兒及全體工作人員都需要定期體檢;做好對幼兒的晨檢檢查和全日健康觀察工作,特別是在傳染病流行期間,檢查更應(yīng)全面細(xì)致。晨間檢查主要是摸摸幼兒的額頭,頸部(頜下),看看有無發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大;看看幼兒的皮膚、咽喉及精神狀態(tài)、睡眠及大小便等。2.
若發(fā)現(xiàn)傳染病人或懷疑傳染病人,應(yīng)及時報告衛(wèi)生防疫部門,以預(yù)防并控制傳染病的流行。3.及時隔離病人、接觸者及懷疑傳染病的人,有條件的托幼園所應(yīng)設(shè)隔離室。(二)切斷傳播途徑做好日常消毒工作;教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;經(jīng)常開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮;管理好幼兒的伙食、注意炊事用具、餐具的消毒等。當(dāng)傳染病發(fā)生后,應(yīng)針對傳染病的傳播途徑,做好消毒工作。(三)保護易感者1.增強兒童體質(zhì),提高非特異性免疫能力組織幼兒進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外活動;合理營養(yǎng);培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣;為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境。2.預(yù)防接種兒童計劃免疫程序(供參考)出生:卡介苗、乙肝疫苗2個月:脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第一次)3個月:脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第二次)、百白破三聯(lián)疫苗(第一針)4個月:脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第三次)、百白破三聯(lián)疫苗(第二針)5個月:百白破三聯(lián)疫苗(第三針)8個月:麻疹疫苗1歲6個月~2歲:百白破三聯(lián)疫苗(加強)4歲:脊髓灰質(zhì)炎糖丸(加強一次)7歲:麻疹疫苗、卡介苗、百白破三聯(lián)疫苗12歲:卡介苗(農(nóng)村)乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等,可按當(dāng)?shù)胤酪卟块T規(guī)定接種。保育員培訓(xùn)課程(一)水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性極強,多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初,可經(jīng)飛沫傳播,當(dāng)皮膚皰疹潰破后,可經(jīng)衣物、用具等傳播。1.癥狀感染水痘后,潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱,隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹,1天左右變?yōu)樗挘?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵?,痂皮脫落,一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn),丘疹、水皰、痂皮可同時存在,皮膚搔癢。2.護理和預(yù)防護理:保持皮膚清潔,防止小兒搔抓皮膚,可用爐甘石擦劑止癢。預(yù)防:保持小兒活動室、睡眠室空氣流通。少帶幼兒到公共場所,避免讓幼兒接觸病人。發(fā)現(xiàn)病兒應(yīng)及時隔離、治療,隔離至皮疹全部干燥、結(jié)痂,沒有新批疹出現(xiàn)方可回班。接觸者檢疫21天。病兒停留過的房間開窗通風(fēng)3小時(二)流行性感冒(流感)
流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對流感普遍易感,常發(fā)生流感大流行。1.癥狀潛伏期為數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)病急,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達39℃以上,伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等,還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解,法理可持續(xù)1~2周。2.護理和預(yù)防護理:應(yīng)臥床休息,退熱后不要急于活動。多飲水,吃有營養(yǎng)、好消化的食物。預(yù)防:增強體質(zhì)。流感流行時,少去公共場所,減少聚會;保持室內(nèi)空氣新鮮;注意隨天氣變化增減衣服;接種流感疫苗(三)流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較強,主要經(jīng)飛沫傳播,多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。1.癥狀潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛,后波及對側(cè),約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清,表面發(fā)熱,有壓痛感,咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。2.護理和預(yù)防護理:病兒宜臥床休息;多喝開水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免吃酸辣的食物;克服用板蘭根治療,腮腺腫痛時,可冷敷,或以中草藥外敷(如青黛散、紫金錠等)預(yù)防:隔離病兒,至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察月3周,可服用板蘭根沖劑預(yù)防。可注射腮腺炎疫苗。(三)病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比較廣泛的常見傳染病。傳染源為病人及病毒攜帶者。1.傳播途徑甲型肝炎病毒存在于病人糞便中,自潛伏期末至發(fā)病后2--3周都有傳染性。病人糞便直接或間接污染食物,經(jīng)口傳播。乙型肝炎病毒存在于病人及攜帶者的血液、體液(唾液、乳汁等)及糞便中。通過注射、輸血及消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作而傳播是發(fā)生乙肝的主要途徑。此外,母嬰之間及生活上的密切接觸也是重要傳播途徑。2.癥狀病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多種類型。主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛,不喜歡吃油膩食物等部分人有黃疽(鞏膜、皮膚變黃)。3.護理和預(yù)防護理:隔離病人。肝炎病人應(yīng)多休息,病情好轉(zhuǎn)可輕微活動。飲食以少脂肪、多維生素及適量蛋白質(zhì)和糖類為宜。預(yù)防:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后洗手,講究飲食衛(wèi)生,防止病從口人,水杯、牙具等應(yīng)個人專用做好日常消毒工作幼兒的食具、水杯等應(yīng)煮沸消毒(水燒開后煮15分鐘以上);幼兒園工作人員應(yīng)定期體檢應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各種注射和針刺用具的消毒,并堅持"一人針一筒"的原則早發(fā)現(xiàn)、隔離病人,病人隔離后應(yīng)徹底消毒所在班的用具、設(shè)施。(四)細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等,經(jīng)手、口傳播。1.癥狀潛伏期為1--3天。起病急,高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次,為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人,中毒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安,很快昏迷、抽風(fēng)。2.護理和預(yù)防護理:病人宜臥床休息。飲食以流質(zhì)為主,忌油膩及刺激性食物。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)加強營養(yǎng)。治療須徹底,以免轉(zhuǎn)成慢性菌痢。預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人和帶菌者。加強環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。保育員培訓(xùn)課程(一)維生素D缺乏性佝僂病1、病因佝僂病又稱"軟骨病",是3歲以下嬰幼兒的常見病。由于機體缺乏促進骨鉻鈣化的維生素D而使骨骼發(fā)育出現(xiàn)障礙。佝僂病患兒發(fā)育緩慢、抵抗力低,易患肺炎、上感等疾病。缺乏維生素D的主要原因:1.紫外線照射不足。維生素D在嬰幼兒飲食申含量很少,主要由皮膚中的7-脫氫膽固醇吸收紫外線后轉(zhuǎn)化而來。戶外活動少就會因紫外線照射不足而使機體缺乏維生素D。紫外線可被大氣中的粉塵及玻璃吸收,所以空氣污染嚴(yán)重的地區(qū)以及隔著窗戶曬太陽都會影響維生素D的合成。2.生長發(fā)育過快的小兒以及雙胞胎、早產(chǎn)兒等需要維生素D、鈣、磷都較多,容易缺乏而患佝僂病。3.長期慢性腹瀉的幼兒機體吸收鈣磷減少。4.人工喂養(yǎng)兒因牛奶中的鈣不如人奶好吸收,也容易患佝僂病。2、癥狀(1)佝僂病初期,嬰幼兒多表現(xiàn)為睡眠不安,常有夜驚。頭部多汗,多汗與冷暖無關(guān)。因頭皮發(fā)癢,在枕頭上蹭來蹭去,使枕部頭發(fā)脫落,稱為“枕禿”。(2)病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)骨靜的變化,如顱骨某些部位因骨化差,有乒乓球樣感覺頭呈方形稱方顱因門閉合延遲出牙較晚且不整齊肋骨與肋軟骨相連處膨大,自上而下像一串珠子,稱為串珠肋胸廓骨鉻軟化,便胸骨前凸,形如"雞胸",或內(nèi)陷呈"漏斗胸";胸廓下緣外翻稱"肋緣外翻";會站會走的孩子可出現(xiàn)下肢彎曲,成"0"型或"X"型,下肢畸形。(3)佝僂病兒一般動作發(fā)育遲緩。3、護理和預(yù)防(1)護理佝僂病患兒體質(zhì)較弱,應(yīng)預(yù)防上感及傳染病應(yīng)多曬太陽按醫(yī)囑補充維生素D及鈣劑不要勉強患兒站或走,以防止下肢畸形。(2)預(yù)防①多讓小兒到戶外曬太陽。②提倡母乳喂養(yǎng)并及時添加輔食。③積極治療小兒胃腸疾病,以保證對營養(yǎng)的吸收。④北方秋冬季出生的嬰兒滿月后可適量服用魚肝油或維生素D制劑,用量需遵醫(yī)囑,不可濫用。(二)、蛔蟲病1、傳播途徑蛔蟲寄生于人體內(nèi),成蟲形如大蚯蚓,色淡紅,寄生在腸道內(nèi),壽命約一年左右。雌蟲每日產(chǎn)卵可達20萬個,隨糞便排出后,蟲卵污染了泥土、水及食物(瓜果蔬菜),人吃了就會感染蛔蟲病。兒童愛玩土,若飯前不洗手或不認(rèn)真洗干凈,就很容易經(jīng)手一口傳染生吃不潔的瓜果蔬菜也很容易得病。2、癥狀蟲卵在小腸內(nèi)發(fā)育成幼蟲,經(jīng)小腸壁進人血液,隨血液循環(huán)至肺,再由肺到氣管、咽,重新被人咽進消化道,在小腸定居,發(fā)育為成蟲。成蟲在腸道內(nèi)定居,剝奪兒童的營養(yǎng),可使兒童思營養(yǎng)不良、貧血等疾病。蛔蟲排出的毒素,刺激神經(jīng)系統(tǒng),使兒童睡眠不安,易驚醒,夜間磨牙。影響食欲或有異食癬?;紫x幼蟲經(jīng)過肺部時,可使肺部發(fā)生過敏性的反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳血或痰中帶血絲等癥狀,蛔蟲可引起許多并發(fā)癥,如蛔蟲扭結(jié)成團,阻塞腸道,造成腸梗阻蛔蟲有鉆孔的習(xí)性,可引發(fā)膽道蛔蟲、急性膽道炎、急性闌尾炎等嚴(yán)重疾病。3、治療和預(yù)防(1)服驅(qū)蟲藥,驅(qū)蛔??捎诿磕昃攀路菁w驅(qū)蛔。(2)蛔蟲病重在預(yù)防,應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生、糞便無害化處理。講究飲食衛(wèi)生,生吃瓜果蔬菜一定要洗干凈。講究個人衛(wèi)生,幼兒進餐前用肥皂、流動水洗手,勤剪指甲。三、蟯蟲病1、傳播途徑蟯蟲約1厘米長,如棉線粗細(xì),寄生于人體小腸末端及大腸內(nèi),成蟲壽命約1個月左右,雄蟲交配雌蟲產(chǎn)卵后即死亡。小兒主要經(jīng)手一口傳染,被蟲卵污染的手、食物、食具可使人進食時感染。由于雌蟲夜間在肛門處產(chǎn)卵,引起瘤癢
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