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文檔簡介
北京高速公路(5條)朱慧芳0630311306港航2班目錄京津塘高速公路京承高速公路京瀘高速公路京石高速公路京珠高速公路京津塘高速公路返回目錄主要目錄京津塘高速公路概述高速公路重要交匯點出口列表補充京津塘高速公路相關資料
道路編碼G020全程142.69km途徑行政區(qū)域北京,河北,天津
起點北京分鐘寺終點塘沽
出口(個)13服務區(qū)(處)3一、概述京津塘高速公路于1987年12月動工,1990年9月北京至天津楊村段建成通車,1991年12月楊村至宜興埠段建成通車,1993年9月25日全線貫通。北京段限速90時速公里,北京以外全線限速時速110公里,為收費公路。京津塘高速公路的主要路線為北京-廊坊-天津-塘沽。這條高速公路與北京三、四、五和六環(huán)路、天津外環(huán)線與京滬、津薊和唐津高速公路以及103國道和104國道互相連接。京津塘高速公路由于屬于交通主要道路,并經(jīng)常由貨車使用,所以路況比較差,擁堵不罕見,時速有時會比較低,交通事故時時發(fā)生。為了對付這個問題,京津兩市已經(jīng)同意再建兩條直接連接北京和天津兩市的高速公路。北京部分道路已經(jīng)將限速重新向下調(diào)整到90km/h。京津塘高速公路是連接北京、天津和塘沽的高速公路。全長142.69公里。按照行政區(qū)域的分別,其中北京段35公里,河北段6.84公里(只有一個通往廊坊的出口),天津段100.85公里。全線全部控制出入口,采用立體交叉,與鐵路交叉3處,與公路互通立交10處,分離式立交23處,建有大橋4座、中橋28座、小橋337座,出入口一共13個,與2條國道和4條高速公路互相連接。中國北京經(jīng)天津至塘沽的高速公路。途經(jīng)南營、楊村、軍糧城等地,全長142.69千米。其中北京段35千米,河北段6.84千米,天津段100.85千米。1987年12月動工,1990年9月北京至天津楊村段建成通車,1991年12月楊村至宜興埠段建成通車。全線于1994年建成。京津塘高速公路路基寬26米,分上下行4個車道,中間分隔帶寬3.0米。設計車速為120千米/小時。全線全部控制出入口,采用立體交叉,與鐵路交叉3處,與公路互通立交10處,分離式立交23處,建有大橋4座、中橋28座、小橋337座。沿線設有閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)、收費系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、通信系統(tǒng)、管理與維修養(yǎng)護系統(tǒng)等,以及服務區(qū)、休息室、加油站等設施。土木工程施工實行國際公開招標,中標的聯(lián)合體里中方承包95%以上合同金額,外方負責技術管理和部分路面施工。京津塘高速公路是中國利用世界銀行貸款,按照國際標準設計、施工、監(jiān)理的第一條跨省市、通向北京的高速公路。它的建成為首都打開了通向出海口的快速通道,促進了京津冀以及華北地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展和對外開放。二、高速公路重要交匯點北京三環(huán)路:
分鐘寺
北京四環(huán)路:
十八里店
北京五環(huán)路:
大羊坊
北京六環(huán)路:
馬駒橋
104國道:
采育
103國道:
楊村
天津外環(huán)線:
宜興埠
京滬高速公路:
宜興埠
津薊高速公路:
金鐘路(天津市區(qū))以北唐津高速公路:
塘沽以西地區(qū)三、出口列表標記解釋:↗=出口(→=只限塘沽方向,?=已被停用),?=主要交匯點;S=服務區(qū);¥=主線收費站
北京段以下為自三環(huán)路以東南的出口?
(北京三環(huán)路交匯點)分鐘寺橋?
(北京四環(huán)路交匯點)
四環(huán)路
?2:(→)大羊坊,舊宮
?
(北京五環(huán)路交匯點)
五環(huán)路
?BDA:(→)北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)
¥大羊坊S馬駒橋?3:
(北京六環(huán)路交匯點)
馬駒橋,六環(huán)路
?4:
(104國道交匯點)
采育
河北段以下為自北京市市界以東南的出口↗5:
廊坊天津段以下為自河北省省界以東南的出口?7:
(103國道交匯點)
楊村
S徐官屯?8:
(京滬高速公路、天津外環(huán)線交匯點)
薊縣,外環(huán)線,宜興埠
?9:
(津薊高速公路交匯點)
蘆臺,天津市區(qū)↗10:
大畢莊,天津機場
S東麗?11:
軍糧城
?12:
(唐津高速公路交匯點)
唐山,靜海
¥塘沽↗
塘沽,泰達
四、補充京津塘高速公路是連接北京、天津和塘沽的高速公路。全長142.69公里。按照行政區(qū)域的分別,其中北京段35公里,河北段6.84公里(只有一個通往廊坊的出口),天津段100.85公里。全線全部控制出入口,采用立體交叉,與鐵路交叉3處,與公路互通立交10處,分離式立交23處,建有大橋4座、中橋28座、小橋337座,出入口一共13個,與2條國道和4條高速公路互相連接。京津塘高速公路于1987年12月動工,1990年9月北京至天津楊村段建成通車,1991年12月楊村至宜興埠段建成通車,1993年9月25日全線貫通。北京段限速90時速公里,北京以外全線限速時速110公里,為收費公路。京津塘高速公路的主要路線為北京-廊坊-天津-塘沽。這條高速公路與北京三、四、五和六環(huán)路、天津外環(huán)線與京滬、津薊和唐津高速公路以及103國道和104國道互相連接。
京津塘高速公路是我國國內(nèi)第一條利用世界銀行貸款,按照國際標準興建的現(xiàn)代化交通工程。系雙向四車道,全封閉,全立交的高等級公路。它的全線竣工,打開了首都直達天津港口的快速通道,汽車單程只需一個半小時。它與北京機場、天津機場又構成“海陸空”完整的交通體系。這條高速公路沿線兩側(cè),有北京市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、河北省廊坊市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、天津經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、天津港保稅區(qū)等11個新興區(qū),初步形成了一條高新技術產(chǎn)業(yè)帶的新格局。高速公路的人流、物流、信息流、資金流的形成,必將大大加快這一地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展和對外開放的步伐。京津塘高速公路正以其對高新技術產(chǎn)業(yè)的強大吸附力,形成我國北方的“黃金通道”。中外企業(yè)家預言,這里將成為中國北方的“硅谷”帶。但目前本條高速公路使用車輛已經(jīng)過多,故正在興建京津高速公路即第二通道或北線,以及第三通道或者南線。北線預計2007年年底前建成,其它的八條車線(即每方向四條車線)將大大環(huán)節(jié)現(xiàn)在四條車線(每方向二條車線)的京津塘高速公路。在天津城區(qū)范圍內(nèi),京津塘高速公路同天津的津濱高速公路呈平行線,都由天津城區(qū)直通塘沽,惟軍糧城出口由京津塘高速公路挪到津濱高速公路上。從北京經(jīng)天津市區(qū)北側(cè)到塘沽以東的天津新港。長143千米。1993年全線建成通車。是中國第一條跨省市的高速公路。京承高速公路
返回目錄主要目錄京承高速公路概述歷史規(guī)劃路線基本路況高速公路重要交匯點出口列表——北京段補充一、概述京承高速公路是連接北京和承德的高速公路。目前只有北京六環(huán)路以內(nèi)的道路通車。京承高速公路全線限速時速80-100公里,為收費公路。高速公路的主要路線為北京太陽宮至北京高麗營。這條高速公路與北京三、四、五和六環(huán)路互相連接。該高速公路2002年首次通車,2004年又建設了連接三、四路的高速連接線,2005年9月,三環(huán)路內(nèi)環(huán)可以連接到京承高速。京承高速公路相關資料
道路編碼G101已通車全長23km途徑行政區(qū)域北京
起點北京太陽宮已通車終點北京高麗營規(guī)劃終點河北承德
出口(個)8服務區(qū)(處)暫無
二、歷史京承高速公路于2002年10月底通車,當時是一期公路(北四環(huán)至北六環(huán))通車。這條路線長達21公里。2004年8月6日,京承高速公路二期路段開始拆遷工程。2004年9月28日,北京三環(huán)路到四環(huán)路的京承高速公路原定于當日通車,但是實際上是于2004年9月30日才正式通車。這條路線長達2公里。京承高速公路二期(高麗營至密云、懷柔)預計2005年10月通車三、規(guī)劃路線全程:北京(太陽宮(北三環(huán))-望和橋(北四環(huán))-來廣營(北五環(huán))-后沙峪-高麗營(北六環(huán))-懷柔-密云-古北口)-承德(河北)未通車部分:北京(高麗營(北六環(huán))-懷柔-密云-古北口)-承德(河北)京承高速公路分為一、二、三期和河北部分。二期工程將南起高麗營,北至密云沙峪溝,同時也包括北京三四環(huán)路連接線;三期工程將南起密云沙峪溝,北至京冀交界;河北部分則為自京冀交界到河北承德的部分。京承高速公路一起工程已經(jīng)于2002年通車,二期工程已經(jīng)于2004年開工,三期工程則將于2006年竣工。河北部分于2004年已經(jīng)動工,將于2006年與北京連接。這樣,京承高速公路將于2006年全部建成并實現(xiàn)全線貫通。四、基本路況途徑:
北京(太陽宮(北三環(huán))-望和橋(北四環(huán))-來廣營(北五環(huán))-后沙峪-高麗營(北六環(huán)))行車道:北京段三環(huán)至六環(huán)六條,各方向三條,有連續(xù)停車帶。交通狀況:除高峰時間有一定擁堵可能以外,否則非常暢通。五、高速公路重要交匯點北京三環(huán)路:
太陽宮
北京四環(huán)路:
望和橋
北京五環(huán)路:
來廣營
北京六環(huán)路:
高麗營
六、出口列表標記解釋:↗=出口(→=只限于出京方向),?=主要交匯點;¥=主線收費站北京段以下為自三環(huán)路以北的出口?(→)(北京三環(huán)路交匯點)↗(→)太陽宮?3:
(北京四環(huán)路交匯點)
四元橋,安慧橋↗4:(→)望京科技園
?5:
(北京五環(huán)路交匯點)
八達嶺高速,機場高速
¥京承路↗黃港↗6:燕丹,后沙峪?
小湯山(土溝)服務區(qū),建設中
?8:
(北京六環(huán)路交匯點)
昌平,順義
七、補充是連接北京至河北承德的一條高速公路,依據(jù)《北京城市總體規(guī)劃》,北京段的四環(huán)路至密云為高速公路。其中,四環(huán)路望和橋至六環(huán)路高麗營為京承高速公路的一期工程,全程約21公里,采用雙向6車道加連續(xù)停車帶,于2002年建成通車;從六環(huán)路至密云為二期工程,全程約46.7公里,2003年重點進行前期工作,2004年開工,2006年9月28日中午正式開通;而三期將由現(xiàn)在二期的沙峪溝連接到市界,并同河北段連接,現(xiàn)在并未建成,但在準備開工;2003年重點建成京承路三環(huán)至四環(huán)段。京承高速公路(S101)起點為京冀交界處的司馬臺,終點為承德市雹神廟,全長76.6公里,四車道、全封閉、全立交高速公路。200年月開工建設,于2005年底建成通車。京承高速公路與下列國道和高速公路互相連接:101國道機場北線
興建中的機場南線京瀘高速公路
返回目錄目錄概述建設過程分省介紹一、概述京滬高速公路(國家高速公路網(wǎng)編號M1,或稱京滬線)是中國大陸第一條全線建成高速公路的國道主干線。京滬高速公路是八五計劃中五縱七橫和兩縱兩橫三個重要路段的一條,同時也是國家高速規(guī)劃(7918網(wǎng))中一條縱向主干線。起點在中國首都北京,途經(jīng)天津、河北、山東、江蘇,終點在大陸最大城市上海市,全長1262公里,全封閉,全立交,全線大部份為四車道。二、建設過程作為國家重點建設項目,京滬高速公路分20個路段分期建設,整個工程建設歷時13年。其中最早開工的京津塘高速公路1987年12月開工建設,1991年12月竣工。此后,其他各路段先后開工。2000年11月、12月,京滬高速公路河北境內(nèi)青縣至吳橋段、山東境內(nèi)臨沂至紅花埠段、江蘇境內(nèi)新沂至江都段相繼竣工,從而最終實現(xiàn)京滬高速公路全線貫通三、分省介紹作為國家重點建設項目,京滬高速公路分20個路段分期建設,整個工程建設歷時13年。其中最早開工的京津塘高速公路1987年12月開工建設,1991年12月竣工。此后,其他各路段先后開工。2000年11月、12月,京滬高速公路河北境內(nèi)青縣至吳橋段、山東境內(nèi)臨沂至紅花埠段、江蘇境內(nèi)新沂至江都段相繼竣工,從而最終實現(xiàn)京滬高速公路全線貫通。分省介紹:北京段:為京津塘高速公路的一段,起于北京東南部十八里店橋,經(jīng)北京市大興區(qū),止于通州區(qū)柴廠屯,長35公里。天津段:由京津塘高速公路天津段和京滬高速公路天津段代用線組成。全長142.25。河北段:由京津塘高速公路河北段和京滬公路河北段青縣至吳橋段組成。全長147.84公里。
山東段:起于冀魯交界的德州市梁莊,經(jīng)德州、禹城、濟南、長清、泰安、臨沂止于魯蘇交界的臨沂市紅花埠,全長431.82公里。江蘇段:起于魯蘇界的新沂市黃墩河北,止于昆山市花橋,與滬寧高速公路上海段相接,全長480.15公里。自新沂蘇魯省界至江都正誼樞紐又稱為沂淮江高速公路,自江都正誼樞紐至泰興廣陵樞紐與寧通高速公路共線,自泰興廣陵樞紐至無錫樞紐又稱廣靖錫澄高速公路,自無錫樞紐至昆山蘇滬省界與滬寧高速公路共線。上海段:即滬寧高速公路上海段,起于青浦安亭,經(jīng)閔行、嘉定江橋止于萬鎮(zhèn)路,長24.94公里。京石高速公路返回目錄主要目錄京石高速公路概述歷史基本路況高速公路重要交匯點出口列表一、概述京石高速公路是一條連接北京和石家莊的高速公路,從北京的三環(huán)路六里橋出發(fā),全程大概270公里。它由北京出發(fā)的平行國道是107國道。這是中國大陸的第一批完工高速公路,1986年開始開工,于1993年全線貫通。這條高速公路連接了北京、涿州、保定和石家莊,在保定的附近與前往天津的保津高速公路互相連接。京石高速公路為收費高速公路,但是主線收費系統(tǒng)尚未實行聯(lián)網(wǎng)。不過,在北京地區(qū)內(nèi),已經(jīng)與北京六環(huán)路實行收費聯(lián)網(wǎng)。高速公路的限速,在北京段現(xiàn)為時速120公里(北京五環(huán)路以內(nèi)則為時速80-90公里),在河北段為時速120公里。京石高速公路北京段在2005年路面大修時,路況全部改良。京石高速公路同下列高速公路相接:保津高速公路
石安高速公路
石太高速公路京石高速公路相關資料
道路編碼G030全長270km途徑行政區(qū)域北京,河北
起點北京六里橋終點石家莊
出口(個)28服務區(qū)(處)4
二、歷史京石高速公路于1986年4月從北京開始分期分段建設(事先從六里橋開始建設),并于1993年11月建成全線通車。2004年2月7日,京石高速公路進京方向發(fā)生一起更換輪胎時輪胎爆炸的交通事故,導致卡車司機被大的氣浪推進高速路的行車道內(nèi),后來被一輛小轎車撞死。2004年7月,京石高速公路北京段的中間隔離帶已經(jīng)全程,全部安裝好。2004年9月起,位于涿州的主線收費站被擴展。過去的收費站過小,已經(jīng)無法正常承擔車流量。這個被擴展的收費站于2005年中國國慶節(jié)時會投入使用。2005年4月15日起直到9月30日,京石高速公路北京段進行路面大修。此段的京石高速的路面、路標和隔離帶系統(tǒng)都進行了全面升級,北京段新增張儀村路、西道口、錦繡路三處出口。三、基本路況途徑:
北京(六里橋-岳各莊-宛平橋-良鄉(xiāng)-梨園橋-琉璃河)-涿州-定興-保定-石家莊
行車道:北京段六條,各方向三條,均無緊急停車帶,但是有路旁500米一個的緊急停車區(qū)(杜家坎至趙辛店為二條,有緊急停車帶)。河北段四條,各方向二條,有連續(xù)停車帶。交通狀況:比較好,收費路段比較暢通。四、高速公路重要交匯點北京三環(huán)路:六里橋
北京四環(huán)路:岳各莊
北京五環(huán)路:宛平橋
北京六環(huán)路:梨園橋
保津高速公路:保定以東北地區(qū)五、出口列表
標記解釋:↗=出口(→=只限于出京方向;←=只限于進京方向),?=主要交匯點;¥=主線收費站;S=服務區(qū)北京段以下為自三環(huán)路以西南的出口?1:
(北京三環(huán)路交匯點)
公主墳,玉泉營
↗2萬豐路?3:
(北京四環(huán)路交匯點)西四環(huán),豐臺,復興路
↗4:程莊路↗5豐北路(僅限于進京方向),張儀村路(僅限于出京方向)?6:
(北京五環(huán)路交匯點)
宛平城,五環(huán)路
?7:西道口(僅限于進京方向)¥杜家坎?9:杜家坎↗10:趙辛店/長辛店,云崗↗11:長陽,大興
↗12:(→)良鄉(xiāng)機場
↗14:
良鄉(xiāng),閆村,房山
?15:(←)(北京六環(huán)路交匯點)
六環(huán)路
?15A:(→)(北京六環(huán)路交匯點)--六環(huán)路(門頭溝)?15B:(→)(北京六環(huán)路交匯點)--六環(huán)路(大興)↗16A:錦繡路(僅限于出京方向)↗17:
竇店,交道S竇店服務區(qū)↗18:南昭,琉璃河,韓村河--這個出口并不會在所有地圖中顯示出來
¥北京南站河北段以下為自京冀界(北京南站主線收費站)以西南的出口↗0:影視城↗1:
固安,涿州
S
涿州
↗2:
天津,高碑店
↗3:
天津,定興
↗4:
天津,徐水
?
(保津高速公路交匯點)
保津高速公路
S徐水↗
保定
↗
保定南↗
清苑
S望都↗
望都
↗
定州
↗
新樂
↗
石家莊機場
↗
正定
?
石家莊
京珠高速公路返回目錄主要目錄京珠高速公路概述粵北段
建設意義
路線走向
沿途風景廣韶段
建設意義
路線走向
互通立交
沿途風景
概述京珠高速公路是中國一條連接首都北京至南部重要城市廣州及珠海的高速公路,全長約2310公里,經(jīng)過北京、河北、河南、湖北、湖南及廣東,終點在珠海市金鼎。全線四車道行車。京珠高速公路是中國一條連接首都北京至南部重要城市廣州及珠海的高速公路,全長約2310公里,來回四車道行車.沿線經(jīng)過北京、保定、石家莊、邢臺、邯鄲、安陽、新鄉(xiāng)、鄭州、許昌,信陽,武漢、長沙、廣州、珠海等城市。北京到珠海,從北京出發(fā)經(jīng)河北(京石高速公路)大約230公里,河北省內(nèi)(石安高速公路)大約200公里,過河南,河南省內(nèi)(安新高速公路)(京珠高速公路河南段)河南省內(nèi)大約500公里,過湖北(京珠高速公路湖北段)大約270公里,過湖南(臨長高速公路)(潭耒高速公路)(耒宜高速公路)湖南省內(nèi)大約500公里過廣東(京珠高速公路廣東段)大約300公里到廣州后行(東線高速公路)大約100公里到珠海。全程大約2100多公里。粵北段
建設意義京珠高速公路粵境北段項目是國家兩縱兩橫公路主骨架北京到廣東珠海高速公路在廣東境內(nèi)的重要一段,是國家和廣東省重點工程、世界銀行貸款項目。在《國家高速公路網(wǎng)規(guī)劃》中納入北京放射線北京至港澳高速公路,編號G4。
京珠北項目作為廣東省一條重要的出省通道,是溝通廣東與湖南等內(nèi)地省份以及粵北山區(qū)通往珠江三角洲地區(qū)的大動脈。它的建成通車,對有效促進粵北山區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展,加強廣東省與周邊省市之間的經(jīng)濟聯(lián)系起到了重要作用。路線走向
路線北起湘粵交界的小塘,接京珠高速公路湖南段,途經(jīng)韶關市的樂昌、乳源、曲江等鄉(xiāng)鎮(zhèn),與現(xiàn)已建成通車的京珠高速公路粵境南段相連,全長109.93公里,概算總投資56.6億元。全線按雙向四車道高速公路標準設計,全立交、全封閉,設計時速為:重丘區(qū)100公里,山嶺區(qū)80公里。
京珠北項目是我國高速公路建設中施工難度最大的項目之一,全線地質(zhì)復雜多變,大量工程被迫置于峻嶺、懸崖峭壁和縱橫溝壑之中;多數(shù)路段緊貼陡坡,擋墻、護坡等防護工程數(shù)量巨大,主要橋梁橫亙于陡坡之上,蜿蜒于峽谷之中;隧道越崇山、穿溶洞、出深谷、接橋梁;沿途氣候變化無常,常年多雨、多霧,施工異常艱難,被世界銀行專家譽為“中國最具挑戰(zhàn)性的公路項目”。據(jù)統(tǒng)計,全線共有橋梁74座,占總里程的14%,受線形的限制,多數(shù)橋梁為彎、坡、斜橋,且以高架橋居多,墩柱高聳,最高達60M;共有隧道14座,其中最長的為2120M;路塹邊坡有幾百處,其中高于20M的有136處,最高的達98M;約有25公里是常年霧區(qū),嚴重時能見度小于10米。
項目于1998年10月正式開工,2003年4月3日建成通車。項目建設過程中,不僅在工程造價方面得到了有效控制,而且在工程質(zhì)量方面也得到了有效保證。在2003年3月24日由廣東省公路工程質(zhì)量監(jiān)督站組織的交工驗收中,項目最終評定為:工程合格率100%,優(yōu)良率92%以上,綜合評分93.5分,為廣東省迄今為止得分最高的高速公路項目。沿途風景廣韶段建設意義國道主干線京珠高速公路廣韶段是廣東省第一條通往內(nèi)陸省市的高速公路,也是珠三角地區(qū)與粵北地區(qū)進行資源互補的交通要道。路線走向
京珠高速粵境南段(廣韶高速)北起韶關市甘塘,經(jīng)曲江、翁城、大鎮(zhèn)、魚灣、高崗、佛岡、湯塘、旗桿、北興、鐘落潭等地,南止于廣州太和鎮(zhèn),與華南快速干線北延線相接,并與在建的廣州市北二環(huán)高速公路相連成“十”字交叉,全線共199.443公里,投資額為91.34億元,全線按六車道高速公路標準規(guī)劃建設。廣韶高速公路分別于2001年1月20日、2002年2月9日、2002年11月29日、2003年11月22日開通甘塘至翁城、翁城至佛岡、佛岡至鐘落潭、鐘落潭至太和段,它的順利建設和規(guī)范營運,一直受到廣東省交通集團有限公司和廣東省路橋建設發(fā)展有限公司的高度重視。
互通立交馬壩樞紐:韶贛高速北興樞紐:街北高速機場高速北延線北三環(huán)太和樞紐:華南快速北二環(huán)沿途風景ThankYou!!MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像
Mallard1980磁共振裝置商品化1989
0.15T永磁商用磁共振設備中國安科
2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場(磁體)梯度場和射頻場:前者用于空間編碼和選層,后者施加特定頻率的射頻脈沖,使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置:各種線圈計算機系統(tǒng):完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等
人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下,H核進動雜亂無章,磁性相互抵消zMyx進入靜磁場后,H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列(正負方向),正負方向的磁矢量相互抵消后,少數(shù)正向排列(低能態(tài))的H核合成總磁化矢量M,即為MR信號基礎ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中,產(chǎn)生能量
三、弛豫(Relaxation)回復“自由”的過程
1.
縱向弛豫(T1弛豫):
M0(MZ)的恢復,“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫
吸收RF光子能量(共振)低能態(tài)1H高能態(tài)1H
放出能量(光子,MRS)T1弛豫時間:
MZ恢復到M0的2/3所需的時間
T1愈小、M0恢復愈快T2弛豫時間:MXY喪失2/3所需的時間;T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權成像、T2加權成像
所謂的加權就是“突出”的意思
T1加權成像(T1WI)----突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別
T2加權成像(T2WI)----突出組織T2弛豫(橫向弛豫)差別。
磁共振診斷基于此兩種標準圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標準圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒(ms)范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒(ms)范圍
在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多
如何觀看MR圖像:首先我們要分清圖像上的各種標示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?;虍惓5乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結構的信號表現(xiàn),通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術--圖像空間分辨力,對比分辨力一、如何確定MRI的來源(一)層面的選擇1.MXY產(chǎn)生(1H共振)條件
RF=ω=γB02.梯度磁場Z(GZ)
GZ→B0→ω
不同頻率的RF
特定層面1H激勵、共振
3.層厚的影響因素
RF的帶寬↓
GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼
M0↑--GZ、RF→相應層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω
各1H同相位MXY旋進速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進頻率不同位置不同(相位不同)〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換
GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進頻率不同
GY----MXY旋進相位不同(不影響MXY大小)
↓某一層面不同的體素,有不同頻率、相位
MRS(FID)第三節(jié)、磁共振檢查技術檢查技術產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE--T1W長TR長TE--T2W增強MR最常用的技術是:多層、多回波的SE(spinecho,自旋回波)技術磁共振掃描時間參數(shù):TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù):層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE)梯度回波(FE)反轉(zhuǎn)恢復(IR),脂肪抑制(STIR)、水抑制(FLAIR)高級序列水成像(MRCP,MRU,MRM)血管造影(MRA,TOF2D/3D)三維成像(SPGR)彌散成像(DWI)關節(jié)運動分析是一種成像技術而非掃描序列自旋回波(SE)必掃序列圖像清晰顯示解剖結構目前只用于T1加權像快速自旋回波(FSE)必掃序列成像速度快多用于T2加權像梯度回波(GE)成像速度快對出血敏感T2加權像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(IR)水抑制(FLAIR)抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(IR)脂肪抑制(STIR)抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影(MRA)無需造影劑TOF法PC法MIP投影動靜脈分開顯示水成像(MRCP,MRU,MRM)含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術大大提高對小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波(SPGR) 早期診斷腦梗塞
彌散成像MRI的設備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體(Magnet):靜磁場B0(Tesla,T)→組織凈磁矩M0
永磁型(permanentmagnet)常導型(resistivemagnet)超導型(superconductingmagnet)磁體屏蔽(magnetshielding)2.梯度線圈(gradientcoil):
形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)(radio-frequencesystem,RF)
MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計算機,等等;MRI技術的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強(判斷組織特性)2、多方位成像3、流空效應(顯示血管)4、無骨骼偽影5、無電離輻射,無碘過敏6、不斷有新的成像技術MRI技術的禁忌證和限度1.禁忌證
體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入:固定假牙、起搏器、血管夾、人造關節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人,早期妊娠,高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差(體部,較同等CT)費用昂貴多數(shù)MR機檢查時間較長1.病人必須去除一切金屬物品,最好更衣,以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度,甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體(皮膚)不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導線,防止病人灼傷。3.紋身(紋眉)、化妝品、染發(fā)等應事先去掉,因其可能會引起灼傷。4.病人應帶耳塞,以防聽力損傷。掃描注意事項顱腦MRI適應癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形(AVM)等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化(MS)等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤(髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外),椎骨腫瘤(轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性)2.炎癥性疾病脊椎結核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離,各種原因椎管狹窄,術后改變,5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾病(如MS),脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應證呼吸系統(tǒng)對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好,對肺部結構顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤,心包其他病變其他(如先心、各種心肌病等)較超聲心動圖無優(yōu)勢,應用不廣腹部MRI適應證主要用于部分實質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變,提供鑒別信息胰腺腫瘤,有利小胰癌、胰島細胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等,先天畸形腫瘤的定位(臟器上下緣附近)、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤,MRCP,MRU直腸腫瘤骨與關節(jié)MRI適應證X線及CT的后續(xù)檢查手段--鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選:1.累及骨髓改變的骨病(早期骨缺血性壞死,早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤)2.結構復雜關節(jié)的損傷(膝、髖關節(jié))3.形狀復雜部位的檢查(脊柱、骨盆等)軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報告界面報告界面2合理應用抗菌藥物預防手術部位感染概述外科手術部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費用的增加病人滿意度下降導致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn),止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題,處理不當,將產(chǎn)生嚴重后果外科手術部位感染占院內(nèi)感染的14%~16%,僅次于呼吸道感染和泌尿道感染,居院內(nèi)感染第3位嚴重手術部位的感染——病人的災難,醫(yī)生的夢魘
預防手術部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)
手術部位感染的40%–60%可以預防圍手術期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術期應用抗生素是預防什么感染?★哪些情況需要抗生素預防?★怎樣選擇抗生素?★什么時候開始用藥?★抗生素要用多長時間?定義:指發(fā)生在切口或手術深部器官或腔隙的感染分類:切口淺部感染切口深部感染器官/腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標準——切口淺部感染
指術后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染,并至少具備下述情況之一者:
1.切口淺層有膿性分泌物
2.切口淺層分泌物培養(yǎng)出細菌
3.具有下列癥狀體征之一:紅熱,腫脹,疼痛或壓痛,因而醫(yī)師將切口開放者(如培養(yǎng)陰性則不算感染)
4.由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI
注意:縫線膿點及戳孔周圍感染不列為手術部位感染二、SSI診斷標準——切口深部感染
指術后30天內(nèi)(如有人工植入物則為術后1年內(nèi))發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染,并至少具備下述情況之一者:
1.切口深部流出膿液
2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動打開,且具備下列癥狀體征之一:①體溫>38℃;②局部疼痛或壓痛
3.臨床或經(jīng)手術或病理組織學或影像學診斷,發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫
4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染
注意:感染同時累及切口淺部及深部者,應列為深部感染
二、SSI診斷標準—器官/腔隙感染
指術后30天內(nèi)(如有人工植入物★則術后1年內(nèi))、發(fā)生在手術曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通過手術打開或其他手術處理,并至少具備以下情況之一者:
1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物
2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌
3.經(jīng)手術或病理組織學或影像學診斷器官/腔隙有膿腫
4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染
★人工植入物:指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關節(jié)等二、SSI診斷標準—器官/腔隙感染
不同種類手術部位的器官/腔隙感染有:
腹部:腹腔內(nèi)感染(腹膜炎,腹腔膿腫)生殖道:子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管:靜脈或動脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年~1996年593344例手術中,發(fā)生SSI15523次,占2.62%英國1997年~2001年152所醫(yī)院報告在74734例手術中,發(fā)生SSI3151例,占4.22%中國?SSI占院內(nèi)感染的14~16%,僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位:非腹部手術為2%~5%腹部手術可高達20%SSI與病人:入住ICU的機會增加60%再次入院的機會是未感染者的5倍SSI與切口類型:清潔傷口 1%~2%清潔有植入物 <5%可染傷口<10%手術類別手術數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術6466610.2大腸手術7116919.7子宮切除術71271722.4肝、膽管、胰手術1201512.5膽囊切除術8222.4不同種類手術的SSI發(fā)生率:三、SSI的發(fā)生率手術類別SSI數(shù)SSI類別(%)切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術6652.335.412.3大腸手術69158.426.315.3子宮切除術17278.813.57.6骨折開放復位12379.712.28.1不同種類手術的SSI類別:三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫,瘺形成。需要進一步處理這里感染將導致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術,器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關,其中90%是器官/腔隙嚴重感染
——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導致SSI的危險因素(1)病人因素:高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導致SSI的危險因素(2)術前因素:術前住院時間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術野衛(wèi)生狀況差(術前未很好沐浴)對有指征者未用抗生素預防五、導致SSI的危險因素(3)手術因素:手術時間長、術中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當器械敷料滅菌不徹底等手術特定時間是指在大量同種手術中處于第75百分位的手術持續(xù)時間其因手術種類不同而存在差異超過T越多,SSI機會越大五、導致SSI的危險因素(4)SSI危險指數(shù)(美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)制定):病人術前已有≥3種危險因素污染或污穢的手術切口手術持續(xù)時間超過該類手術的特定時間(T)
(或一般手術>2h)六、預防SSI干預方法根據(jù)指南使用預防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術前住院時間維持手術患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預防/治療預防
在污染細菌接觸宿主手術部位前給藥治療
在污染細菌接觸宿主手術部位后給藥
防患于未然六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用125預防和治療性抗菌素使用目的:清潔手術:防止可能的外源污染可染手術:減少粘膜定植細菌的數(shù)量污染手術:清除已經(jīng)污染宿主的細菌六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用126需植入假體,心臟手術、神外手術、血管外科手術等六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用預防性抗菌素使用指征:可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口(Contaminatedwound)清潔傷口(Cleanwound)但存在感染風險六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用外科預防性抗生素的應用:預防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用預防性抗菌素顯示有效的手術有:婦產(chǎn)科手術胃腸道手術(包括闌尾炎)口咽部手術腹部和肢體血管手術心臟手術骨科假體植入術開顱手術某些“清潔”手術六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用外科預防性抗生素的應用:預防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用
理想的給藥時間?目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時機研究顯示:切皮前45~75min給藥,SSI發(fā)生率最低,且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時間的因素:所選藥物的代謝動力學特性手術中污染發(fā)生的可能時間病人的循環(huán)動力學狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細菌在手術傷口接種后的生長動力學
手術過程
012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細菌數(shù)logCFU/ml六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用132術后給藥,細菌在手術傷口接種的生長動力學無改變
手術過程抗生素血腫血漿六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用Antibioticsinclot
手術過程
血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術前給藥,可以有效抑制細菌在手術傷口的生長六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用134ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時間切開后時間予以抗生素切開六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用不同給藥時間,手術傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時間感染數(shù)(%)相對危險度(95%CI)早期(切皮前2-24h)36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術前(切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術期(切皮后3h內(nèi))2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術后(切皮3h以上)48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)
5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用結論:抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導開始時給藥,預防SSI效果好136六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用切口切開后,局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥!?。】咕貞谇衅で?5~75min給藥六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用外科預防性抗生素的應用:預防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?有效安全殺菌劑半衰期長相對窄譜廉價六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用抗生素的選擇原則:各類手術最易引起SSI的病原菌及預防用藥選擇六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用
手術最可能的病原菌預防用藥選擇膽道手術革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或
(如脆弱類桿菌)頭孢曲松闌尾手術革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟;
(如脆弱類桿菌)+甲硝唑結、直腸手術革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或
(如脆弱類桿菌)頭孢噻肟;+甲硝唑泌尿外科手術革蘭陰性桿菌頭孢呋辛;環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術革蘭陰性桿菌,腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或
B族鏈球菌,厭氧菌頭孢噻肟;+甲硝唑莫西沙星(可單藥應用)注:各種手術切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用外科預防性抗生素的應用:預防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用單次給藥還是多次給藥?沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術時間延長或術中出血量較大時可重復給藥細菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時從十數(shù)小時到數(shù)十小時六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用用藥時機不同,用藥期限也應不同短時間預防性應用抗生素的優(yōu)點:六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負擔可以選用單價較高但效果較好的抗生素減少護理工作量藥品消耗增加抗菌素相關并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)定植六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用延長抗菌素使用的缺點:六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用外科預防性抗生素的應用:預防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?正確的給藥方法:六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用應靜脈給藥,2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個體差異,不能保證血液和組織的藥物濃度,不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h,若手術超過34h,應給第2個劑量,必要時還可用第3次可能有損傷腸管的手術,術前用抗菌藥物準備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預防效果,不予提倡不應將日常全身性應用的抗生素應用于傷口局部(誘發(fā)高耐藥)必要時可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)(PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應用可能有一定益處六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用不提倡局部預防應用抗生素:時機不當時間太長選藥不當,缺乏針對性六、預防SSI干預方法
——抗菌藥物的應用預防用藥易犯的錯誤:在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術后24小時內(nèi)停藥擇期手術后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對比研究證明,手術后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物,可再用1次或數(shù)次小結預防SSI干預方法
——正確的脫毛方法用脫毛劑、術前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術部位脫毛方法與切口感染率的關系:備皮方法 剃毛備皮 5.6%
脫毛0.6%備皮時間 術前24小時前 >20%
術前24小時內(nèi) 7.1%
術前即刻 3.1%方法/時間 術前即刻剪毛 1.8%
前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像
Mallard1980磁共振裝置商品化1989
0.15T永磁商用磁共振設備中國安科
2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間PART02MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場(磁體)梯度場和射頻場:前者用于空間編碼和選層,后者施加特定頻率的射頻脈沖,使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置:各種線圈計算機系統(tǒng):完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等
人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下,H核進動雜亂無章,磁性相互抵消zMyx進入靜磁場后,H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列(正負方向),正負方向的磁矢量相互抵消后,少數(shù)正向排列(低能態(tài))的H核合成總磁化矢量M,即為MR信號基礎ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中,產(chǎn)生能量
三、弛豫(Relaxation)回復“自由”的過程
1.
縱向弛豫(T1弛豫):
M0(MZ)的恢復,“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫
吸收RF光子能量(共振)低能態(tài)1H高能態(tài)1H
放出能量(光子,MRS)T1弛豫時間:
MZ恢復到M0的2/3所需的時間
T1愈小、M0恢復愈快T2弛豫時間:MXY喪失2/3所需的時間;T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權成像、T2加權成像
所謂的加權就是“突出”的意思
T1加權成像(T1WI)----突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別
T2加權成像(T2WI)----突出組織T2弛豫(橫向弛豫)差別。
磁共振診斷基于此兩種標準圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標準圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒(ms)范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒(ms)范圍
在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多
如何觀看MR圖像:首先我們要分清圖像上的各種標示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結構的信號表現(xiàn),通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術--圖像空間分辨力,對比分辨力一、如何確定MRI的來源(一)層面的選擇1.MXY產(chǎn)生(1H共振)條件
RF=ω=γB02.梯度磁場Z(GZ)
GZ→B0→ω
不同頻率的RF
特定層面1H激勵、共振
3.層厚的影響因素
RF的帶寬↓
GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼
M0↑--GZ、RF→相應層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω
各1H同相位MXY旋進速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進頻率不同位置不同(相位不同)〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換
GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進頻率不同
GY----MXY旋進相位不同(不影響MXY大?。?/p>
↓某一層面不同的體素,有不同頻率、相位
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