養(yǎng)老人協(xié)議書

養(yǎng)老人協(xié)議書1.協(xié)議雙方本協(xié)議書由以下雙方簽署：委托方：________________________（以下簡稱甲方）受托方：________________________（以下簡稱乙方）2.背景為了保障甲方的生活照顧和醫(yī)療保障，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，達(dá)成以下養(yǎng)老人協(xié)議：3.協(xié)議內(nèi)容3.1居住環(huán)境甲方居住在乙方提供的房屋內(nèi)，房屋地址為____________________。乙方負(fù)責(zé)確保房屋內(nèi)的生活設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境的良好，并定期進(jìn)行消毒清潔。3.2生活照顧乙方在日常生活中提供以下生活照顧服務(wù)：給甲方提供三餐膳食，根據(jù)甲方的口味偏好和身體狀況調(diào)配飲食；給甲方提供日常護(hù)理服務(wù)，如幫助穿衣、洗漱等；給甲方定期按時(shí)服藥，如有特殊情況需要就醫(yī)，乙方需及時(shí)聯(lián)系甲方家屬或醫(yī)院。3.3醫(yī)療保障乙方對于甲方的健康狀況負(fù)有關(guān)切的責(zé)任，并確保甲方的醫(yī)療保障：在甲方身體出現(xiàn)不適時(shí)，乙方需及時(shí)向家屬和醫(yī)生匯報(bào)情況，并邀請醫(yī)生對甲方進(jìn)行檢查和診斷；如甲方需要住院治療，乙方需協(xié)助甲方的家屬辦理入院手續(xù)，并負(fù)責(zé)照顧好甲方的日常生活。3.4活動(dòng)安排為了保障甲方的身體健康和質(zhì)量生活，乙方將安排以下活動(dòng)：定期組織甲方進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、晨練等；天氣適宜時(shí)，安排甲方進(jìn)行戶外活動(dòng)，如郊游、野餐等；組織甲方進(jìn)行文娛活動(dòng)，如看電視、聊天、打牌等。3.5費(fèi)用支付甲方需按照以下方式向乙方支付相應(yīng)費(fèi)用：房屋租金：____________元/月，由甲方承擔(dān)；生活照顧和醫(yī)療保障費(fèi)用：____________元/月，由甲方家屬承擔(dān)；活動(dòng)安排費(fèi)用：____________元/月，由甲方承擔(dān)。3.6協(xié)議期限本協(xié)議自簽訂之日起生效，有效期為_____________。如有需要延長協(xié)議期限，甲乙雙方應(yīng)在協(xié)議到期前進(jìn)行友好協(xié)商。4.其他約定4.1其他費(fèi)用除上述費(fèi)用外，如有其他額外費(fèi)用，需由甲方和乙方協(xié)商確定，由甲方承擔(dān)。4.2甲方家屬責(zé)任甲方家屬需按照協(xié)議約束和規(guī)定，積極地配合和協(xié)助乙方照顧甲方，并及時(shí)與乙方聯(lián)系溝通，保證甲方的身體健康和生活質(zhì)量。4.3協(xié)議解除本協(xié)議期限到期前，如出現(xiàn)以下情形之一，甲乙雙方可協(xié)商解除本協(xié)議：甲方不再需要乙方提供生活照顧和醫(yī)療保障；甲方因故離開乙方居住地，尋找其他養(yǎng)老服務(wù)；甲方違反協(xié)議約定，嚴(yán)重影響乙方提供服務(wù)的正常情況。5.協(xié)議生效本協(xié)議需由甲方、乙方和甲方家屬簽字確認(rèn)，并留存至雙方檔案。本協(xié)議一式三份，其中甲乙雙方各執(zhí)一份，甲方家屬保留一份。委托方（甲方）：簽字：________________________日期：________________________受托方（乙方）：簽字：________________________日期：________________________甲方家屬：簽字：________________________日期：________________________6.協(xié)