熱牙膠機(jī)操作課件

ElementsObturationUnit集團(tuán)結(jié)構(gòu)圖根管充填的目的使用根管充填糊劑和牙膠尖對(duì)清潔的、經(jīng)過預(yù)備的根管進(jìn)行完全充填和封閉可以實(shí)現(xiàn)以下目的:達(dá)到三維充填效果包裹、限制可能存在的殘留牙髓組織和細(xì)菌將根尖滲漏的可能性降到最低形成理想的冠部根管封閉這些目標(biāo)容易實(shí)現(xiàn)嗎？讓我們看看根管的實(shí)際形態(tài)（3D）

上頜第二磨牙X線影像：根管結(jié)構(gòu)看起來如此簡單！3D影像告訴我們：根管的實(shí)際形態(tài)是如此復(fù)雜！傳統(tǒng)的冷牙膠側(cè)壓技術(shù)真的能滿足需要嗎？傳統(tǒng)的冷牙膠充填方式優(yōu)點(diǎn)技術(shù)簡單根尖封閉良好充填長度控制良好三維充填效果良好（與單尖法冷牙膠充填相比）應(yīng)用廣泛，并廣為傳授再治療時(shí)便于去除劣勢(shì)側(cè)支根管充填效果沒有熱牙膠充填效果好費(fèi)時(shí)所需糊劑較多側(cè)壓時(shí)可能發(fā)生根折熱牙膠垂直加壓充填優(yōu)勢(shì)良好的根尖封閉良好的三維充填充填物易于去除新！基本技術(shù)根尖1/3封閉

（根向加壓技術(shù)）根尖嚴(yán)密充填封閉生理性根尖孔防止超充同時(shí)充填封閉側(cè)支根管等根管中端和冠端的充填后退充填技術(shù)成本低注塑充填技術(shù)充填效果更可靠（ElementsObturationUnit）根尖塞終極根管充填設(shè)備改善了后退充填時(shí)的手感反饋消除手部疲勞可放置在標(biāo)準(zhǔn)的吸引器固定架上注射均勻，避免產(chǎn)生氣泡先進(jìn)的隔熱技術(shù)，防止注射手柄燙手材料加熱迅速，并可自動(dòng)關(guān)閉可通過手柄上的按鈕啟動(dòng)加熱&注射手柄可控制兩種注射速度筆式握持設(shè)計(jì)注射手柄手柄防護(hù)套縮短高溫高壓消毒所需的時(shí)間間隔專利保護(hù)的防護(hù)套技術(shù)每個(gè)手柄配兩個(gè)防護(hù)套可以單獨(dú)訂購額外的防護(hù)套安裝防護(hù)套時(shí)將標(biāo)識(shí)對(duì)齊，在手柄上滑動(dòng)安裝防護(hù)套，直至“咔嗒”一聲，表明防護(hù)套安裝到位手柄質(zhì)輕，外形和尺寸得到優(yōu)化鋁質(zhì)外殼讓手柄重量更輕&更牢固牙膠尖注射子彈頭降低交叉污染的可能性無需額外的清理工作子彈頭注射尖預(yù)彎注射尖有效工作長度加長4mm注射尖有20、23、25三種尺寸子彈頭的安裝更方便：只要輕輕旋轉(zhuǎn)塑料鎖扣，即可鎖死硅膠圓球標(biāo)識(shí)了尺寸視野良好小巧的注射手柄+長注射尖設(shè)計(jì)無與倫比的良好視野，尤其在顯微鏡下操作時(shí)更利于控制，操作更精準(zhǔn)PhotographcourtesyofDr.PeterEndo,Torrance,CARadiographscourtesyofDr.FredBarnett,Philadelphia,PA3-D完美充填

可適用于牙膠尖或RealSeal充填每種材料都有獨(dú)立設(shè)置顯著減少冠端&根尖泄漏SystemB手柄超時(shí)斷電設(shè)計(jì)幫助新手避免過度加熱自動(dòng)報(bào)時(shí)功能方便燙斷分離牙膠尖操作電子電路板注射更均勻按鈕易于按壓，啟動(dòng)時(shí)有聲音提示手柄工作時(shí)，手柄上LED顯示燈變亮Buchanan熱牙膠加壓頭Buchanan熱牙膠加壓頭模擬根管的形態(tài)，讓加壓力最大化，將充填材料充滿整個(gè)根管–包括側(cè)支根管–確保三維充填效果。迅速加熱即刻操作&迅速降溫使用更安全加壓頭溫度穩(wěn)定，防止過熱全新的加壓頭接口設(shè)計(jì)快速安裝&拆卸.04錐度加壓頭/尺寸減小40%方便進(jìn)入狹窄根管Buchanan熱牙膠加壓頭控制面板及顯示一鍵啟動(dòng)根向加壓&后退充填預(yù)設(shè)值可調(diào)整溫度顯示自動(dòng)終止加熱持續(xù)監(jiān)控加壓尖尖部溫度音量和聲音模式可調(diào)質(zhì)量醫(yī)用級(jí)連線，耐用&精確1年質(zhì)保，涵蓋配件及標(biāo)簽

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SystemB操作使用左側(cè)顯示按鈕手柄溫度調(diào)節(jié)牙髓活力熱診牙周止血后退充填根向加壓安裝保護(hù)套安裝SystemB熱壓尖打開電源電源鍵手柄或開始加熱 按此開始加熱

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注射手柄操作使用右側(cè)顯示按鍵手柄

加熱牙膠尖子彈頭膠囊45秒–1分鐘

加熱模式三種模式，一鍵控制不加熱(如圖顯示)RealSeal(S)牙膠尖(無標(biāo)識(shí)顯示)

速度指示單箭頭一種速度，慢速雙箭頭兩種速度，快速和極快速

退回推桿如果子彈頭內(nèi)牙膠尖耗盡，推桿將自動(dòng)退回

調(diào)節(jié)設(shè)置安裝保護(hù)套安裝子彈頭膠囊新插入順時(shí)針旋轉(zhuǎn)就位電源鍵手柄或開機(jī)加熱子彈頭膠囊加熱鍵手柄或排空注射尖啟動(dòng)材料流出完成溫度注射注射尖插入根管根管冷卻注射尖重新加熱注射尖注射退回推桿如果子彈頭內(nèi)牙膠尖耗盡，推桿將自動(dòng)退回取下子彈頭逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)取出子彈頭新步驟一選擇與主牙膠尖相匹配的System-B熱壓尖

在根管內(nèi)用System-B熱壓尖試尖，直至約束點(diǎn)（熱壓尖無法繼續(xù)深入的位置），用橡膠止標(biāo)標(biāo)記熱壓尖進(jìn)入深度（通常比工作長度短5-7mm）熱壓尖由極軟的不銹鋼制成，可以彎曲，適用于彎曲根管步驟二干燥根管將牙膠尖尖部切去0.5mm根管內(nèi)涂布根管糊劑，放入牙膠尖步驟三用預(yù)熱的SystemB熱壓尖平根管口燙斷牙膠尖步驟四使用Buchanan手用加壓尖的較粗的一端加壓步驟五用未加熱的SystemB的熱壓尖加壓牙膠尖按壓加熱按鈕，將加熱的SystemB熱壓尖探入根管，直到距離約束點(diǎn)3–4mm處松開加熱按鈕步驟六將SystemB熱壓尖保持向根向加壓10秒鐘，補(bǔ)償根尖部位牙膠尖冷卻收縮。SystemB熱壓尖將減慢向根尖移動(dòng)的速度，在距約束點(diǎn)1mm處停止步驟七將SystemB熱壓尖保持根尖加壓，按壓按鈕加熱1秒鐘松開加熱按鈕停頓1秒，然后迅速取出熱壓尖步驟八取出SystemB熱壓尖后，用合適尺寸的Buchanan手用加壓尖較細(xì)的、彈性一端探入根管用手用加壓尖向根向加壓，確保根尖部牙膠尖未脫落，并冷卻固化現(xiàn)在可以進(jìn)行后退充填。如果您需要預(yù)留根管樁的空間，則無需繼續(xù)充填

使用ElementsObturationUnit進(jìn)行后退充填

使用ElementsObturationUnit進(jìn)行后退充填根向加壓充填已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了根尖封閉，并對(duì)側(cè)支根管進(jìn)行了充填在設(shè)備面板上，選擇牙膠尖或合成根充材料模式

使用ElementsObturationUnit進(jìn)行后退充填按壓預(yù)熱鍵，預(yù)熱設(shè)備步驟一將注射尖探入根管之前，先按壓手柄上注射按鈕，直至充填材料從注射尖溢出。步驟二將注射尖探入根管，直至其接觸到根尖部位的牙膠尖。將注射尖保持原位5秒，直至注射尖重新加熱。步驟三啟動(dòng)注射當(dāng)注射時(shí)，注射尖會(huì)被材料“回推”由于手柄的筆式握持設(shè)計(jì)及馬達(dá)驅(qū)動(dòng)注射功能，操作者很容易保持注射尖和充填材料之間的輕微接觸。操作者保持注射尖對(duì)充填材料的輕微壓力，可以消除空泡形成步驟四繼續(xù)注射充填材料，直至根管口位置步驟五取出注射尖后，使用Buchanan手用加壓頭在根管口處垂直加壓牙膠尖。相關(guān)文獻(xiàn)LeeFS,VanCuraJE,BeGoleE,“AComparisonofRootSurfaceTemperaturesUsingDifferentObturationHeatSources.”JournalofEndodontics1998617-620.

Conclusions:WarmverticalcondensationwiththeSystemBshouldnotdamagesupporting periradiculartissues.SilverGK,LoveRM,PurtonDG,“ComparisonofTwoVerticalCondensationObturationTechniques.”InternationalEndodonticJournal1999287-295.

Conclusions:SystemBiscapableofproducinganacceptableobturation.NelsonEA,LiewehrFR,WestLA,“IncreasedDensityofGutta

PerchaUsingaControlledHeatInstrumentWithLateralCondensation.”JournalofEndodontics2000748-750. Conclusions:WarmlateralcondensationusingtheSystemBinstrumentresultsindensergutta

perchafillsbyweightwhencomparedwithstandardcoldlateralcondensation.PommelL,CampsJ,“InVitroApicalLeakageofSystemBComparedWithOtherFillingTechniques.”JournalofEndodontics2001449-451. Conclusions:SystemBwasasormoreeffectiveasanyofthefivecommonlyusedobturation techniquesthatweretested.SweatmanTL,BaumgartnerJC,SakaguchiRL,“RadicularTemperaturesAssociatedwithThermoplastisized