2021年度本科外科護理學自考真題

絕密★考試結(jié)束前

全國10月高等教誨自學考試

外科護理學（二）試題

（課程代碼：03203）

本試卷共4頁，滿分100分，考試時間150分鐘。

考生答題注意事項：

1.本卷所有試題必要在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處

和背面均可作草稿紙。

2.第一某些為選取題。必要相應(yīng)試卷上題號使用2B鉛筆將“答題卡”

相應(yīng)代碼涂黑。

3.第二某些為非選取題。必要注明大、小題號，使用0.5毫米黑色筆

跡簽字筆作答。

4.合理安排答題空間，超過答題區(qū)域無效。

第一某些選取題

一、單項選取題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

在每小題列出四個備選項中只有一種是符合題目規(guī)定，請將其選

出并將“答題紙”相應(yīng)代碼涂黑。未涂、多涂或錯涂均無分。

1.老年病人手術(shù)后最常用引起死亡因素是

A.肺部并發(fā)癥B.心血管并發(fā)癥C.腦血管并發(fā)癥D.傷口感染

2.男性,50歲，經(jīng)頸內(nèi)靜脈行腸外營養(yǎng)支持第3天，體溫驟升至39.5℃,

精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口引流液少，敷料干燥清潔，應(yīng)警

惕其發(fā)生

A.空氣栓塞B.導(dǎo)管性膿毒癥C.低血糖D.吸入性肺炎

3每次呼吸時進入肺泡或自肺泡呼出氣量是

A.肺活量B.潮氣量C.肺泡通氣量D.每分鐘通氣量

4.甲狀腺大某些切除術(shù)后病人浮現(xiàn)聲音嘶啞，提示手術(shù)也許損傷

A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.甲狀旁腺D.氣管

5脾破裂病人浮現(xiàn)左肩部牽涉性疼痛因素是

A.腹膜受刺激B.血腫刺激C.膈肌受刺激D.脾包膜受刺激

6潰瘍病急性穿孔病人特性性腹部體征是

A.腹式呼吸削弱B.腹膜刺激征

C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音削弱

7.男性，45歲，因粘連性腸梗阻入院，該病人非手術(shù)治療辦法中最重

要是

A.禁食、胃腸減壓B.予以止痛藥

C.半臥位D.予以增進腸蠕動藥物

8梗阻性急腹癥腹痛特點是

A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性隱痛

C.持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇D.刀割樣疼痛

9.結(jié)腸癌最常用組織學類型是

A.腺鱗癌B.腺癌C.末分化癌D.類癌

10.當前治療肝癌首選治療辦法是

A.化療B.放療C.手術(shù)D.肝動脈栓塞

11膽道T管引流病人膽道遠端暢通體現(xiàn)是

A.腹痛和黃疸減輕，引流量增多B.體溫正常，引流量增多

C.黃疸消退，引流量減少D.上腹脹痛，引流量驟減

12.對診斷胰腺癌敏感性最高標記物是

A.AFPB.CEAC.CA19-9D.POA.

13.通過減少腦血流量減少顱內(nèi)壓辦法是

A.脫水治療B.激素治療C.過度換氣D.巴比妥治療

14.診斷顱底骨折最可靠臨床體現(xiàn)是

A.意識障礙B.顱底骨質(zhì)凹陷C.腦脊液漏D.局部皮下瘀斑

15.胸腔鏡治療術(shù)后罕見但嚴重并發(fā)癥是

A.心律失常B.氣胸C.胸膜腔出血D.氣體栓塞

16.男性，73歲，因肺癌，吸煙50年，有慢性支氣管炎，術(shù)前特別需

要關(guān)注檢查是

A.肝功能檢查B.腎功能檢查C.肺功能檢查D.心功能檢查

17.某男性青年，運動后發(fā)生腰部絞痛繼而浮現(xiàn)肉眼血尿，最也許診

斷是

A.腎癌B.尿道損傷C.膀胱癌D.上尿路結(jié)石

18.前列腺增生病人殘存尿測定期，提示其存在嚴重梗阻指標是殘存

尿量超過

A.20mlB.50mlC.lOOmlD.150ml

10.回腸代膀胱病人代膀胱內(nèi)導(dǎo)管被腸分泌粘液堵塞時，沖洗液宜用

A.溫水B.碳酸氫鈉C.吠喃西林D.生理鹽水

20.脊髓損傷病人通過康復(fù)訓(xùn)練有也許恢復(fù)步行功能，可將骨盆抬起

達到足部跨越樓梯是

AG損傷者BG?丁2損傷者

C.T”2損傷者D.Li一2損傷者

二、多項選取題（本大題共10小題，每小題2分，共20分）

在每小題列出五個備選項中至少有兩個是符合題目規(guī)定，請將其選出

并將“答題紙”相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。

2L關(guān)于肺毛細血管楔壓（PCWP）描述，對的有

A.正常值在5-10mmHgB.可理解肺靜壓大小

C.預(yù)計血容量比CVP敏感D.PCWP低反映血容量局限性

E.PCWP高可提示右心壓增高

22.膿毒癥重要表既有

A.起病急，病情重，發(fā)展快B.體溫37-38C

C.心率加快、脈搏細速，呼吸急促或困難D.頭痛、頭暈，惡心，嘔

吐

E.浮現(xiàn)不同限度代謝性堿中毒

23.使用漂浮導(dǎo)管可直接測定指標有

A.右心房壓力B.左心房壓力C.肺動脈壓力D.左心室壓力E.心

輸出量

24.多器官功能障礙綜合癥普遍特性有

A.創(chuàng)傷、休克和感染誘發(fā)B.持續(xù)高代謝和異常耗能

C.常浮現(xiàn)低心輸出量和高外周阻力D.低血糖、低蛋白血癥

E原本健康器官迅速受累

25.胃十二指腸潰瘍急性大出血解決辦法涉及

A.禁食B.平臥位

C.及時手術(shù)D.輸液、輸血

E.觀測嘔血便血狀況

26.急腹癥病人診斷不明確時對的解決辦法是

A.禁食、禁水B.積極止痛C.禁止灌腸D.胃腸減壓E.禁用瀉藥

27.門靜脈高壓癥引起腹水因素是

A.門靜脈系毛細血管濾過壓增長B.血漿白蛋白減少

C.肝內(nèi)淋巴回流不暢D.抗利尿激素增長

E.醛固酮減少

28.關(guān)于顱底骨折論述對的有

A.多為凹陷性骨折B.多屬于閉合性骨折

C.常浮現(xiàn)腦脊液漏D.常合并顱神經(jīng)損傷

E.X線攝片可明確診斷

29.開放性氣胸解決辦法涉及

A.封閉胸部傷口B.吸氧

C.補充血容量D.予以抗生素

E呼吸機輔助呼吸

30.肺切除術(shù)后常用并發(fā)癥是

A.出血B.肺炎

C.肺不張D.支氣管胸膜瘦

E.支氣管梗阻

第二某些非選取題

三、名詞解釋（本大題共4小題，每小題3分，共12分）

請在答題卡上做答。

31.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

32.原發(fā)性肝癌

33.壺腹周邊癌

34.小腦幕切跡疝

四、簡答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）

請在答題卡上做答。

35.列舉燒傷病人補液期間重要觀測指標。

36.列舉乳腺癌發(fā)病危險因素。

37.簡述T管引流導(dǎo)管留置期間護理要點。

38.簡述顱內(nèi)壓增高伴意識障礙病人呼吸道護理辦法。

五、病例分析題（本大題共2小題，每小題12分，共24分）

請在答題卡上做答。

39.男性，27歲，1周前無明顯誘因浮現(xiàn)右上腹脹痛，伴間斷惡心、

咽吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。3天前，疼痛加重，嘔吐次數(shù)增長，伴少

置排氣排便。查體:T36.8C,P84次/分，R20次/分，Bp90/60mmHg,

皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中檔限度腹脹，全腹輕壓痛，無固定壓痛

點，腸嗚音亢進，移動性濁音陰性。腹部X線平片可見小腸各種氣液

平面。被診斷為腸梗阻。患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。

請問：(1)該病人最也許是哪種類型腸梗阻？因素是什么？

(2)請列舉出該病人三個重要護理診斷/問題。

(3)病人入院后遵醫(yī)囑禁食和胃腸減壓，請列出胃腸減壓護理要點。

40.男性，57歲,主因乏力、間斷下肢水腫10余年，皮膚鞏膜黃染

10天，間斷排黑便5天，每天2?3次，1天前嘔血50ml入院。查體:

消瘦，肝病面容，皮膚重度黃染，腹飽滿，