醫(yī)院感染管理組織職責(zé)范本(3篇)_第1頁
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文檔簡介

第11頁共11頁醫(yī)院感染管?理組織職責(zé)?范本一、?在院長的領(lǐng)?導(dǎo)下,全面?負(fù)責(zé)院內(nèi)感?染的監(jiān)測和?控制,以提?高醫(yī)療質(zhì)量?。二、負(fù)?責(zé)制定降低?院內(nèi)感染的?各種措施和?制度,并檢?查督促貫徹?落實。三?、掌握院內(nèi)?感染的監(jiān)測?、控制動態(tài)?,經(jīng)常分析?監(jiān)控情況。?有計劃地開?展院內(nèi)感染?流行病學(xué)的?分析,查明?原因,提出?改進(jìn)意見。?四、負(fù)責(zé)?檢查各科室?消毒措施的?落實情況,?特別是抓好?預(yù)防性消毒?、經(jīng)常性消?毒和終末消?毒。檢查消?毒效果,解?決消毒過程?中的問題。?五、對全?院抗生素的?使用情況進(jìn)?行調(diào)查研究?,避免對病?員和帶菌者?使用不敏感?的藥物。?六、經(jīng)常向?有關(guān)人員通?報在醫(yī)療中?的感染情況?,宣傳防止?感染的知識?,定期對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?業(yè)務(wù)培訓(xùn),?以增強(qiáng)控制?感染的觀念?,提高醫(yī)療?質(zhì)量。七?、積極培訓(xùn)?兼職人員,?并支持他們?做好本科的?感染控制工?作??椊?縣人民醫(yī)院?醫(yī)院感染?管理組織職?責(zé)范本(二?)1、負(fù)?責(zé)本科醫(yī)院?感染管理的?各項工作,?保證醫(yī)院感?染預(yù)防和控?制制度貫?徹落實。?2、負(fù)責(zé)監(jiān)?督本科醫(yī)護(hù)?人員嚴(yán)格執(zhí)?行無菌技術(shù)?操作規(guī)程和?消毒隔離?制度,做好?個人防護(hù)。?3、負(fù)責(zé)?組織本科醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)行?醫(yī)院感染防?控知識的培?訓(xùn)。4、?對本科醫(yī)院?感染病例及?感染環(huán)節(jié)進(jìn)?行監(jiān)測,采?取有效措施?,降低本?科室醫(yī)院感?染發(fā)病率。?5、科室?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感?染病例.要?及時督促主?管醫(yī)生填報?登記卡,?在____?小時內(nèi)上報?醫(yī)院感染管?理科,同時?督促進(jìn)行病?原學(xué)檢查,?并做好科?室登記工作?。6、發(fā)?現(xiàn)有醫(yī)院感?染流行趨勢?時,立即向?科主任及醫(yī)?院感染管理?科匯報,?積極協(xié)助調(diào)?查醫(yī)院感染?發(fā)病原因,?提出有效控?制措施并積?極進(jìn)行落?實。7、?負(fù)責(zé)組織對?本科醫(yī)院感?染病例進(jìn)行?討論,記錄?完善。8?、監(jiān)督和指?導(dǎo)本科醫(yī)師?合理使用抗?菌藥物,根?據(jù)病原學(xué)檢?驗及藥敏?試驗結(jié)果對?感染病人合?理用藥。?醫(yī)院感染管?理組織職責(zé)?范本(三)?一、對預(yù)?防和控制醫(yī)?院感染管理?各項規(guī)章制?度的落實情?況進(jìn)行檢查?指導(dǎo)。二?、對醫(yī)院感?染及其相關(guān)?危險因素進(jìn)?行監(jiān)測、分?析和反饋,?針對問題提?出控制措施?并指導(dǎo)實施?。三、對?醫(yī)院感染發(fā)?生情況進(jìn)行?調(diào)查、統(tǒng)計?分析,并向?醫(yī)院感染管?理委員會報?告。四、?對醫(yī)院的清?潔、消毒滅?菌與隔離、?無菌操作技?術(shù)、醫(yī)療廢?物管理等工?作進(jìn)行指導(dǎo)?。五、指?導(dǎo)傳染病的?醫(yī)院感染控?制工作。?六、指導(dǎo)醫(yī)?務(wù)人員有關(guān)?預(yù)防醫(yī)院感?染的職業(yè)衛(wèi)?生安全防護(hù)?工作。七?、對醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?進(jìn)行報告和?調(diào)查分析,?提出控制措?施并協(xié)調(diào)、?組織有關(guān)部?門進(jìn)行處理?。八、負(fù)?責(zé)醫(yī)務(wù)人員?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染的?培訓(xùn)工作。?九、參與?抗菌藥物臨?床應(yīng)用的管?理工作。?十、對消毒?藥械和一次?性使用醫(yī)療?器械、器具?的相關(guān)證明?進(jìn)行審核。?十一、組?織開展醫(yī)院?感染預(yù)防與?控制方面的?科研工作。?十二、完?成醫(yī)院感染?管理委員會?交辦的其他?工作。織?金縣人民醫(yī)?院科室醫(yī)?院感染管理?小組人員組?成及職責(zé)?一、科室醫(yī)?院感染管理?小組人員組?成??浦魅?、護(hù)士長、?監(jiān)控醫(yī)師、?監(jiān)控護(hù)士。?二、科主?任為科室醫(yī)?院感染管理?第一責(zé)任人?,對科內(nèi)醫(yī)?院感染工作?中的培訓(xùn)、?考核、日常?監(jiān)測以及發(fā)?生醫(yī)院感染?暴發(fā)事件負(fù)?有管理責(zé)任?。三、負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?院感染管理?的各項工作?,根據(jù)本科?室醫(yī)院感染?的特點,制?定管理制度?并組織實施?。四、對?醫(yī)院感染病?例及感染危?險因素及環(huán)?境進(jìn)行監(jiān)測?,采取有效?措施,降低?本科室醫(yī)院?感染發(fā)病率?。五、監(jiān)?督檢查本科?室抗菌藥物?的合理使用?,加強(qiáng)本科?室耐藥菌醫(yī)?院感染控制?工作。六?、督促本科?室人員嚴(yán)格?執(zhí)行無菌技?術(shù)操作技術(shù)?、消毒隔離?制度、職業(yè)?衛(wèi)生防護(hù)制?度、醫(yī)療廢?物管理制度?等工作。?七、定期組?織預(yù)防和控?制醫(yī)院感染?相關(guān)業(yè)務(wù)知?識培訓(xùn)。?八、定期向?科室工作人?員通報科室?感染情況,?并召開感染?管理小組會?議,討論本?科室感染現(xiàn)?狀,對存在?問題進(jìn)行評?價、分析,?并針對出現(xiàn)?的問題討論?制定控制方?案。九、?協(xié)助醫(yī)院感?染管理科對?重點部門進(jìn)?行重點項目?、重點環(huán)節(jié)?的監(jiān)測。?十、做好對?衛(wèi)生員、陪?護(hù)、探視者?的宣教、衛(wèi)?生學(xué)管理工?作。十一?、協(xié)助完成?醫(yī)院感染管?理科交辦的?其他工作。?織金縣人?民醫(yī)院各?科主任在醫(yī)?院感染管理?工作中的職?責(zé)一、負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?院感染管理?的各項工作?,根據(jù)本科?室醫(yī)院感染?的特點,制?定工作計劃?并組織實施?。二、對?醫(yī)院感染病?例及感染環(huán)?節(jié)實施監(jiān)控?,采取有效?措施,嘉定?本科室醫(yī)院?感染發(fā)病率?;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)?院感染流行?趨勢時,及?時報告,并?積極協(xié)助調(diào)?查。三、?掌握本科室?病人感染情?況,發(fā)現(xiàn)可?以醫(yī)院感染?病例,督促?經(jīng)治醫(yī)師及?時送病原學(xué)?檢查、藥敏?試驗及必要?的檢查,以?明確診斷,?早期治療,?對診斷治療?提出啊建議?和意見。?四、監(jiān)督檢?查本科室抗?菌藥物的使?用情況。?五、組織本?科室學(xué)習(xí)預(yù)?防、控制醫(yī)?院感染知識?的培訓(xùn)。?六、積極預(yù)?防本科內(nèi)因?診療不當(dāng)引?起的醫(yī)院感?染,經(jīng)常督?促、檢查醫(yī)?生的無菌操?作技術(shù)及消?毒隔離制度?執(zhí)行情況。?七、監(jiān)督?檢查工作人?員自我防護(hù)?知識、預(yù)防?職業(yè)暴露的?發(fā)生。八?、配合監(jiān)控?人員開展調(diào)?查及科研工?作。織金?縣人民醫(yī)院?各科室護(hù)?士長在醫(yī)院?感染管理中?職責(zé)一、?協(xié)助科主任?做好預(yù)防控?制醫(yī)院感染?的管理工作?。二、負(fù)?責(zé)對醫(yī)院感?染病例及感?染環(huán)境進(jìn)行?監(jiān)測,并采?取有效措施?,降低本科?室醫(yī)院感染?發(fā)生率,發(fā)?現(xiàn)流行趨勢?及時報告醫(yī)?院感染管理?科,并協(xié)助?調(diào)查、控制?暴發(fā)。三?、負(fù)責(zé)對本?科室工作人?員進(jìn)行預(yù)防?、控制醫(yī)院?感染知識的?培訓(xùn)。四?、監(jiān)督醫(yī)護(hù)?人員嚴(yán)格執(zhí)?行消毒隔離?制度、手衛(wèi)?生制度、無?菌操作技術(shù)?等制度。?五、嚴(yán)格按?照消毒藥械?的性能進(jìn)行?配置和使用?,負(fù)責(zé)對各?類消毒液濃?度、滅菌物?品的日常監(jiān)?督檢查。?六、對醫(yī)護(hù)?人員進(jìn)行職?業(yè)防護(hù)知識?培訓(xùn),督促?工作人員在?日常操作中?做好自我防?護(hù),預(yù)防職?業(yè)暴露的發(fā)?生。七、?指導(dǎo)護(hù)理員?、衛(wèi)生員做?好病房的消?毒隔離工作?,做好陪住?、探視者的?衛(wèi)生學(xué)管理?。八、開?展必要的環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)檢?測和消毒滅?菌效果的監(jiān)?測,并進(jìn)行?登記。九?、對出現(xiàn)的?問題進(jìn)行分?析,制定整?改措施,并?組織落實。?織金縣人?民醫(yī)院臨?床醫(yī)院感染?兼職醫(yī)師職?責(zé)一、在?科主任及醫(yī)?院感染專職?人員指導(dǎo)下?,負(fù)責(zé)本科?室醫(yī)院感染?監(jiān)測、控制?計劃的實施?,對感染原?因、感染環(huán)?節(jié)、感染危?險因素進(jìn)行?監(jiān)測,針對?病因采取有?效控制措施?,以降低科?內(nèi)醫(yī)院感染?的發(fā)病率。?二、監(jiān)督?和檢查本病?區(qū)醫(yī)師無菌?及時操作、?消毒隔離技?術(shù)的應(yīng)用和?抗菌藥物的?合理使用情?況。三、?對疑似和確?診醫(yī)院感染?病人應(yīng)及時?申報、督促?科內(nèi)感染病?人經(jīng)管醫(yī)師?及時送檢標(biāo)?本,做到有?樣必采、正?確采樣,及?時進(jìn)行細(xì)菌?培養(yǎng)和藥敏?試驗。四?、一旦發(fā)生?醫(yī)院感染暴?發(fā)和流行趨?勢,應(yīng)立即?通知科主任?和醫(yī)院感染?管理科,積?極協(xié)助專職?人員開展流?行病學(xué)調(diào)查?,判定可以?傳播途徑,?采取有效措?施,控制醫(yī)?院感染的發(fā)?展和蔓延。?五、根據(jù)?院方規(guī)定完?成各種醫(yī)院?感染監(jiān)測資?料的上報工?作。六、?在科主任的?領(lǐng)導(dǎo)下,組?織本科室開?展科室感染?預(yù)防、控制?知識培訓(xùn)。?織金縣人?民醫(yī)院臨?床醫(yī)院感染?兼職護(hù)士職?責(zé)一、在?護(hù)理部、護(hù)?士長及醫(yī)院?感染管理科?專職人員的?指導(dǎo)下,監(jiān)?督、檢查本?病區(qū)醫(yī)院感?染管理制度?、消毒隔離?制度、無菌?技術(shù)操作的?實施情況。?二、在日?常護(hù)理工作?中,發(fā)現(xiàn)病?人有院內(nèi)感?染征象,應(yīng)?及時通報主?管醫(yī)師,及?時填表上報?,并留取標(biāo)?本及時送細(xì)?菌學(xué)檢查及?藥敏試驗。?三、檢查?檢查病房日?常消毒、終?末消毒實施?情況及感染?病人(包括?多重耐藥菌?株感染)的?隔離消毒管?理情況。?四、做好高?危、高敏病?人的保護(hù)性?隔離工作。?五、監(jiān)督?、檢查病房?消毒藥械配?制和使用情?況,一次性?醫(yī)療用品使?用和管理情?況。六、?做好對衛(wèi)生?員、陪護(hù)、?探視人員的?衛(wèi)生學(xué)管理?與日常宣教?工作。七?、負(fù)責(zé)向本?科室病人做?有關(guān)醫(yī)院感?染知識的宣?教,并組織?科內(nèi)護(hù)理人?員參加有關(guān)?醫(yī)院感染的?培訓(xùn)。織?金縣人民醫(yī)?院臨床醫(yī)?務(wù)人員在醫(yī)?院感染管理?中的職責(zé)?臨床醫(yī)師職?責(zé)一、采?取盡可能減?少感染的診?療方法為病?人提供醫(yī)療?服務(wù)。認(rèn)真?執(zhí)行《傳染?病防治法》?、《醫(yī)院嘎?然管理辦法?》、《醫(yī)院?感染暴發(fā)報?告及處置管?理規(guī)范》、?《醫(yī)院隔離?技術(shù)規(guī)范》?、《醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生規(guī)?范》等法律?、法規(guī)和醫(yī)?院感染管理?的相關(guān)制度?、措施。嚴(yán)?格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防措施和?手衛(wèi)生制度?。二、掌?握《醫(yī)院感?染診斷標(biāo)準(zhǔn)?》,按照醫(yī)?院感染和傳?染病報告時?限、填寫報?告醫(yī)院感染?病例和傳染?病病例,采?取相應(yīng)措施?積極治療病?人,預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染暴發(fā)流行?。三、保?護(hù)自己診療?的每一位病?人,使其不?被其他感染?病人或疑似?感染的人員?感染。四?、嚴(yán)格執(zhí)行?國家及醫(yī)院?制定的醫(yī)療?操作規(guī)范和?流程。五?、發(fā)現(xiàn)感染?或疑似感染?時,及時送?微生物標(biāo)本?檢查。六?、支持相關(guān)?職能部門的?工作,配合?和參與醫(yī)院?感染的監(jiān)測?、控制工作?等。七、?嚴(yán)格執(zhí)行抗?菌藥物合理?應(yīng)用的相關(guān)?規(guī)定。按照?醫(yī)院關(guān)于多?重耐藥菌的?隔離、監(jiān)測?、控制要求?,預(yù)防和控?制患者發(fā)生?醫(yī)院感染暴?發(fā)流行。?八、定期參?加醫(yī)院感染?知識培訓(xùn)。?九、自己?患上感染類?疾病時應(yīng)積?極治療,采?取預(yù)防措施?防止傳播給?其他人。?織金縣人民?醫(yī)院臨床?護(hù)士職責(zé)?一、認(rèn)真執(zhí)?行《傳染病?防治法》、?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《醫(yī)院感?染暴發(fā)報告?及處置管理?規(guī)范》、《?醫(yī)院隔離技?術(shù)規(guī)范》、?《醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生規(guī)范?》等法律、?法規(guī)和醫(yī)院?感染管理相?關(guān)制度、措?施。嚴(yán)格執(zhí)?行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?措施和手衛(wèi)?生制度。?二、在病人?護(hù)理工作中?嚴(yán)格執(zhí)行各?項醫(yī)院感染?控制措施,?熟悉掌握預(yù)?防醫(yī)院感染?發(fā)生和傳播?的控制方法?。三、保?持診療環(huán)境?的衛(wèi)生,使?之符合相關(guān)?要求和標(biāo)準(zhǔn)?。四、按?照關(guān)于多重?耐藥菌感染?或定植患者?的隔離、監(jiān)?測、控制要?求,預(yù)防和?控制患者發(fā)?生醫(yī)院感染?暴發(fā)流行。?五、支持?相關(guān)職能部?門工作,配?合和參與醫(yī)?院感染的監(jiān)?測、控制等?。六、在?護(hù)理病人過?程中,發(fā)現(xiàn)?任何感染的?征兆應(yīng)立即?報告管床醫(yī)?師。七、?限制病人與?探視者、其?他病人的接?觸時間。?八、保證和?維護(hù)病房具?備安全和充?足的設(shè)備、?藥物、護(hù)理?和防護(hù)用品?。九、定?期參加醫(yī)院?感染相關(guān)知?識培訓(xùn)。?十、自己患?上感染性類?疾病時應(yīng)積?極治療,采?取防護(hù)措施?防止傳播給?其他人。?織金縣人民?醫(yī)院檢驗?人員在醫(yī)院?感染管理中?的職責(zé)一?、在醫(yī)院感?染管理委員?會和檢驗科?科主任的領(lǐng)?導(dǎo)下,負(fù)責(zé)?醫(yī)院感染的?微生物學(xué)檢?測工作,并?對檢測結(jié)果?按季度進(jìn)行?匯總、分析?,或?qū)①Y料?提供給醫(yī)院?感染管理科?。二、匯?總?cè)横t(yī)院?感染微生物?學(xué)監(jiān)測信息?,定期公布?醫(yī)院感染的?病原微生物?譜及細(xì)菌耐?藥普,提供?臨床合理用?藥參考信息?。如發(fā)現(xiàn)特?殊或有流行?病學(xué)意義的?微生物、多?重耐藥菌株?,應(yīng)及時通?報醫(yī)院感染?管理科。?三、規(guī)范檢?驗方法,不?斷提高檢驗?質(zhì)量績效,?盡快為臨床?提供正確檢?驗結(jié)果,并?努力達(dá)到送?檢標(biāo)本診斷?的準(zhǔn)確性和?藥敏試驗的?可靠性、實?用性。發(fā)現(xiàn)?標(biāo)本收集和?運送不符合?要求時,應(yīng)?通知病房或?指導(dǎo)臨床重?新采集標(biāo)本?送檢。四?、協(xié)助醫(yī)院?

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