小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)該做哪些檢查

小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)該做哪些檢查導(dǎo)讀：本文向您詳細(xì)介小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)該做哪些檢查常用的小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄檢查項(xiàng)目有哪些以及小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄如何診斷鑒別小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄易混淆疾病等方面內(nèi)容。小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄常見(jiàn)檢查：常見(jiàn)檢查：胸透、心電圖、二維超聲心動(dòng)圖、心血管造影CT檢查、核磁共振成像(MRI)一、檢查一般常規(guī)檢查無(wú)異常。、線檢查透右。心電圖檢查正肥大伴心肌勞損。Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)及心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V、V，可見(jiàn)波倒。超聲心動(dòng)圖檢查不同與，增。 、心導(dǎo)管檢查室第1頁(yè)壓力均增高左心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈或周圍動(dòng)脈收縮壓降低而左心室收縮壓增高二者間壓力差明顯說(shuō)明主動(dòng)脈口有狹窄。周圍動(dòng)脈壓力曲線上升緩慢上升支上且有切跡左心室造影顯示左心室壁增厚及主動(dòng)脈口狹窄的部位與程度。C和MRIC和M查對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄診斷有一定的幫助M旋回波T像可顯示主動(dòng)脈瓣增厚，左心室向心性肥厚，升主動(dòng)脈狹束的心左和多層螺旋C則對(duì)升主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張顯示較好，對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄與其他引起升主動(dòng)脈擴(kuò)張的疾病的鑒別有一定的幫助。、心血管造影主動(dòng)脈瓣狹窄心血管造影檢查通常從左心室造影開始重癥主動(dòng)脈瓣狹窄因?qū)Ч苣嫘型ㄟ^(guò)狹窄的主動(dòng)脈瓣相當(dāng)困難可先做升主動(dòng)脈造影觀察射流方向及有無(wú)主動(dòng)脈瓣反流后，再設(shè)法將導(dǎo)管頭端送入左心室做左心室造影升主動(dòng)脈造影和左心室造影導(dǎo)管均選擇豬尾巴左心造影導(dǎo)管投照位置用左前斜位或正位。造影劑用歐米帕克3升主動(dòng)脈造影1.5m，/kg室造影1.2m/kg主動(dòng)脈瓣有個(gè)瓣葉瓣竇也有個(gè)，到對(duì)第2頁(yè)二瓣畸形做出診斷當(dāng)升主動(dòng)脈造影舒張期有兩個(gè)瓣竇時(shí)應(yīng)考慮主動(dòng)脈二瓣該兩個(gè)瓣竇的大小相近或其中一個(gè)并非所有主動(dòng)脈二瓣畸形均能經(jīng)心血管造影做出正確診斷一部分主動(dòng)脈二瓣畸形在造影時(shí)仍可見(jiàn)有個(gè)瓣竇這是由于兩個(gè)瓣竇融合時(shí)中間常有一個(gè)縫此縫較深時(shí)在造影片上看上去像有個(gè)瓣竇主動(dòng)脈瓣常有增厚使原來(lái)在造影片上僅勉強(qiáng)可以辨認(rèn)的主動(dòng)脈瓣變得清晰可見(jiàn)心室收縮時(shí)瓣膜不能完全開放瓣葉向上形成拱形形態(tài)，被稱為幕頂征或“魚口征，而發(fā)育不良型主動(dòng)脈瓣狹窄則無(wú)此征象主動(dòng)脈瓣狹窄由于瓣口狹窄左心室造影時(shí)可見(jiàn)一束造影劑從狹窄的瓣口噴射而出，這種征象稱為“射流征，造影劑束的寬度反映瓣口狹窄的嚴(yán)重程度射流寬度常被用來(lái)判斷主動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的效果存升主動(dòng)脈造影時(shí)不含造影劑的左心室血從狹窄的瓣口噴出該束左室血沖淡了升主動(dòng)脈內(nèi)的造影劑而形成一個(gè)透明囊，稱為“負(fù)性射流征，也同樣有代表瓣口狹窄嚴(yán)重程度的意義。除上述征象外，心血管造影時(shí)還可見(jiàn)到左心室肥厚升主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張等表現(xiàn)部分主動(dòng)脈瓣狹窄患兒伴有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全對(duì)準(zhǔn)備做球囊擴(kuò)張治療的主動(dòng)脈瓣狹窄患兒球囊擴(kuò)張術(shù)前后都必須做升主動(dòng)脈造影以觀察是否由于球囊擴(kuò)張治療而引起或加重了主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全。以上是對(duì)于小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)該做哪些檢查方面內(nèi)容的相關(guān)敘述下面再來(lái)看看小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)該如何鑒別診斷，小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄易混淆疾病。第3頁(yè)小兒先天性主動(dòng)脈瓣狹窄如何鑒別？：一、鑒別本病在臨床上常需與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒別風(fēng)濕性主動(dòng)有抗"高、血沉增快等特征。風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡以～1歲多見(jiàn)歲以下罕見(jiàn)，出現(xiàn)瓣膜病變的時(shí)間更遲，往往需要在心臟炎后反復(fù)發(fā)作半年至年以上且主要侵犯二尖瓣本癥因有明顯的雜音及左心室肥大，需與室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉鑒別。鑒別主要依賴右心導(dǎo)管檢查。溫馨提示：以上內(nèi)容就是為