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第10頁共10頁醫(yī)療會診管?理制度模板?院內(nèi)會診?一、科內(nèi)?會診。危重?或疑難病例?,不能及時?明確診斷或?治療效果不?佳者,由主?管醫(yī)師提出?,科主任_?___科內(nèi)?會診,認(rèn)真?分析,充分?討論,及時?確診,制定?有效診療方?案。二、?科間會診。?根據(jù)患者的?病情需要或?者患者要求?等原因,需?要邀請其他?科室的醫(yī)師?會診時,經(jīng)?治科室應(yīng)當(dāng)?向會診醫(yī)師?說明病人的?診療情況,?陪同檢查病?人,根據(jù)會?診指導(dǎo)意見?進(jìn)行下一步?診療計劃。?三、全院?會診。根據(jù)?患者的病情?需要或者患?者要求等原?因,需要進(jìn)?行全院會診?的,由經(jīng)治?科室科主任?提出,報醫(yī)?務(wù)科批準(zhǔn),?醫(yī)務(wù)科__?__全院會?診。四、?會診申請簽?發(fā)??崎g會?診申請單由?經(jīng)治治療組?質(zhì)控醫(yī)師簽?字,全院會?診申請單由?經(jīng)治科室主?任簽字,送?醫(yī)務(wù)科審批?,由醫(yī)務(wù)科?室送達(dá)擬邀?請科室。?五、會診醫(yī)?師資質(zhì)???間會診由總?住院醫(yī)生以?上人員承擔(dān)?,全院會診?由科主任或?科室骨干承?擔(dān),如會診?醫(yī)師不能解?決的應(yīng)立即?請示本專業(yè)?上級醫(yī)師會?診,力爭達(dá)?到會診目的?。六、邀?請會診科室?的準(zhǔn)備:?(一)確定?會診時間,?提前一天將?會診申請單?和病歷摘要?(急會診除?外)送到擬?邀科室;?(二)填寫?會診病歷,?寫明會診目?的及要求:?(三)專?家會診時,?必須派知情?醫(yī)師簡述病?情并陪同專?家檢查病人?;(四)?管床醫(yī)生做?好會診前準(zhǔn)?備,包括病?歷、必要的?輔助檢查結(jié)?果,并做好?會診記錄。?七、會診?程序(一?)會診主持???苾?nèi)會診?由經(jīng)治組質(zhì)?控醫(yī)師主持?;全院會診?由邀請科室?主任主持,?醫(yī)務(wù)科派人?參加,特殊?情況由醫(yī)務(wù)?科主持。?(二)會診?流程:1?、管床醫(yī)師?報告病史、?上級醫(yī)師補(bǔ)?充2、會?診醫(yī)師追問?病史,檢查?病人;3?、會診醫(yī)師?發(fā)表會診意?見;4、?主持人總結(jié)?會診專家意?見。八、?會診到達(dá)時?間:(一?)急會診。?應(yīng)邀人員必?須____?分鐘內(nèi)到位?,不得以任?何理由延誤?會診。(?二)一般會?診。應(yīng)邀人?員應(yīng)在__?__小時內(nèi)?完成。邀?請外院專家?會診一、?根據(jù)患者的?病情需要或?者患者要求?等原因,需?要要求外院?專家會診的?,經(jīng)治科室?應(yīng)當(dāng)向患者?或其授權(quán)委?托人說明會?診、費用等?情況,征得?患者或其授?權(quán)委托人同?意后,由經(jīng)?治科室科主?任提出,書?面報醫(yī)務(wù)科?批準(zhǔn);當(dāng)患?者不具備完?全民事行為?能力時,應(yīng)?征得其近親?屬或者監(jiān)護(hù)?人同意。?二、經(jīng)醫(yī)務(wù)?科審批同意?的會診邀請?,由邀請科?室確定會診?時間,醫(yī)務(wù)?科或邀請會?診科室向被?邀請醫(yī)院發(fā)?出書面會診?邀請函,內(nèi)?容包括擬邀?請醫(yī)師或邀?請醫(yī)師的專?業(yè)及技術(shù)職?稱、會診的?目的、理由?、時間、地?點、交通安?排和費用等?情況,加蓋?醫(yī)務(wù)科公章?,并附會診?患者病歷摘?要。三、?擬邀請的專?家必須具備?副高以上專?業(yè)職稱,在?本專業(yè)有一?定的影響或?知名度。?四、會診主?持。一般由?醫(yī)務(wù)科主持?,特殊情況?由分管副院?長或院長主?持。五、?請外院專家?的會診費、?手術(shù)費、往?返路費、住?宿費等均由?患者承擔(dān)。?醫(yī)師外出會?診一、本?規(guī)定所稱醫(yī)?師外出會診?是指我院醫(yī)?師經(jīng)醫(yī)務(wù)科?批準(zhǔn),為其?他醫(yī)療機(jī)構(gòu)?特定的患者?進(jìn)行執(zhí)業(yè)范?圍內(nèi)的診療?活動。醫(yī)師?外出會診必?須經(jīng)我院醫(yī)?務(wù)科批準(zhǔn),?不得擅自外?出會診。?二、邀請我?院醫(yī)師會診?的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)是一級以?上公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)。三?、邀請會診?的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?需向我院發(fā)?出書面會診?邀請函,內(nèi)?容包括擬邀?請醫(yī)師或邀?請醫(yī)師的專?業(yè)及技術(shù)職?稱、會診的?目的、理由?、時間、地?點、交通安?排和費用等?情況,加蓋?邀請醫(yī)療機(jī)?構(gòu)公章,并?附會診患者?病歷摘要。?除緊急會診?外,不接受?電話邀請會?診。四、?邀請會診的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)持?邀請函和病?歷摘要,經(jīng)?我院醫(yī)務(wù)科?審批同意,?辦理相關(guān)手?續(xù),醫(yī)務(wù)處?通知相應(yīng)科?室主任,科?室主任根據(jù)?會診要求及?目的安排醫(yī)?師。外出會?診醫(yī)師在醫(yī)?務(wù)科領(lǐng)取《?會診情況反?饋表》前往?。五、外?出會診必須?是副高以上?專業(yè)技術(shù)人?員,會診醫(yī)?師返院后應(yīng)?在三個工作?日內(nèi)將會診?情況向醫(yī)務(wù)?處及科主任?匯報,并將?會診邀請函?、病歷摘要?、邀請會診?醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽?字蓋章的《?會診情況反?饋表》交醫(yī)?務(wù)科存檔。?六、在會?診過程中發(fā)?生的意外情?況(包括路?途中人身安?全、醫(yī)療糾?紛或醫(yī)療事?故)由邀請?醫(yī)院負(fù)責(zé)解?決,我院協(xié)?助處理。?七、為保障?醫(yī)療安全,?手術(shù)科室外?出會診,除?因病情危重?不能轉(zhuǎn)院、?必須就地手?術(shù)者外,原?則上外出會?診醫(yī)師不參?與院外手術(shù)?,應(yīng)將病人?轉(zhuǎn)入我院治?療,必要時?通知醫(yī)院急?救呼叫配合?接轉(zhuǎn)患者。?本管理制?度自___?_年___?_月___?_日起實施?。醫(yī)療會?診管理制度?模板(二)?(一)院?內(nèi)會診制度?1.院內(nèi)?各科室在診?療過程中,?根據(jù)患者的?病情需要或?醫(yī)療管理相?關(guān)規(guī)定,需?要邀請其他?科室的醫(yī)師?會診時,應(yīng)?經(jīng)過醫(yī)療組?長或二線值?班醫(yī)師同意?,經(jīng)管醫(yī)師?或值班醫(yī)師?填寫會診單?,主管醫(yī)師?或二線值班?醫(yī)師簽名,?將會診單送?達(dá)邀請科室?。2.應(yīng)?邀科室街道?會診單后,?應(yīng)派出主治?醫(yī)師或醫(yī)療?組長及時完?成會診工作?。緊急會診?可由總住院?醫(yī)師或值班?醫(yī)師先行處?理,根據(jù)實?際情況請示?上級醫(yī)師隨?后到達(dá)現(xiàn)場?處理。一般?會診應(yīng)在_?___小時?(假節(jié)日在?____小?時內(nèi))完成?。緊急會診?應(yīng)在___?_分鐘內(nèi)到?達(dá)現(xiàn)場。?3.邀請會?診醫(yī)師應(yīng)陪?同會診醫(yī)師?做好會診工?作,介紹患?者情況、提?供相關(guān)資料?并協(xié)助完成?會診工作,?做好會診記?錄。會診醫(yī)?師應(yīng)根據(jù)常?規(guī)診查患者?,并按照規(guī)?定書寫會診?意見。4?.各科室應(yīng)?對會診工作?情況及時進(jìn)?行登記和評?價,作為科?間評價和考?核的依據(jù)。?(二)邀?請院外會診?制度1.?各科室在診?療過程中,?根據(jù)患者的?病情需要或?者患者要求?等原因,需?要邀請其他?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?醫(yī)師會診時?,應(yīng)經(jīng)科主?任同意,經(jīng)?治醫(yī)療組向?患者說明會?診目的及費?用等情況,?征得患者同?意后,簽署?會診知情同?意單,填寫?會展申請單?報醫(yī)務(wù)部批?準(zhǔn)。當(dāng)患者?不具備完全?民事行為能?力時,應(yīng)真?的其近親屬?或監(jiān)護(hù)人同?意。2.?會診申請單?內(nèi)容應(yīng)包括?擬會診患者?病歷摘要、?擬邀請醫(yī)師?或者邀請醫(yī)?師的專業(yè)技?術(shù)及任職資?格、會診的?目的、理由?、時間、費?用。醫(yī)務(wù)部?解凍會診申?請單后加蓋?醫(yī)務(wù)部公章?,____?被邀請醫(yī)院?醫(yī)務(wù)管理部?門,并書面?傳真會診單?。街道對方?確認(rèn)后,通?知邀請科室?完善相關(guān)資?料,做好接?待和配合會?診醫(yī)師的準(zhǔn)?備工作。?3.有下列?情形之一的?,科室不得?提出會診邀?請(1)?會診邀請超?出我愿診療?科目或者我?院不具備相?關(guān)資質(zhì)的;?(2)我?院的技術(shù)力?量、設(shè)備、?設(shè)施不能為?會診提供必?要的醫(yī)療安?全保障的;?(3)會?診超出被邀?請醫(yī)師執(zhí)業(yè)?范圍的;?(4)各級?衛(wèi)生行政部?門規(guī)定的其?他情形。?4.會診費?根據(jù)《醫(yī)師?外出會診管?理暫行規(guī)定?》及相關(guān)規(guī)?定執(zhí)行。?5.邀請會?診時原則上?由科主任主?持,科主任?外出或因工?作原因無法?主持時,應(yīng)?委托副主任?或醫(yī)療組長?主持和,經(jīng)?管醫(yī)療組長?及相關(guān)醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)陪同?參加會診工?作,涉及需?要檢查治療?或者手術(shù)時?,應(yīng)邀請相?關(guān)科室參加?會診工作,?特殊情況由?醫(yī)務(wù)部或業(yè)?務(wù)副院長主?持會診工作?。6.會?診結(jié)束后,?醫(yī)務(wù)部和邀?請科室應(yīng)對?會診情況進(jìn)?行登記備案?,并將會診?情況通報應(yīng)?邀會診醫(yī)療?機(jī)構(gòu)。(?三)應(yīng)邀外?出會診制度?1.醫(yī)院?或各科室接?到會診邀請?后,在不影?響本院正常?業(yè)務(wù)工作和?醫(yī)療安全的?前提下,由?醫(yī)務(wù)部會商?相關(guān)科主任?及時安排醫(yī)?師外出會診?。對于外出?會診可能影?響我院正想?業(yè)務(wù)工作,?但確因特殊?需要的情況?下,由業(yè)務(wù)?副院長或院?長批準(zhǔn)。?2.接受會?診邀請或者?不能排除會?診醫(yī)師時,?醫(yī)務(wù)部應(yīng)及?時通知邀請?醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?3.醫(yī)務(wù)?部決定派出?會診醫(yī)師后?,應(yīng)及時填?寫《外出會?診通知單》?,通知會診?醫(yī)師執(zhí)行會?診任務(wù),為?會診醫(yī)師提?供必要的幫?助。4.?醫(yī)師外出會?診嚴(yán)格執(zhí)行?有關(guān)衛(wèi)生管?理法律、法?規(guī)、規(guī)章和?診療規(guī)范、?常規(guī),不得?違反規(guī)定接?受邀請醫(yī)療?機(jī)構(gòu)報酬,?不得收受或?者索要患者?及其家屬的?錢物,不得?謀取其他不?正當(dāng)利益。?5.醫(yī)師?在會診過程?中發(fā)現(xiàn)難以?勝任會診工?作的,應(yīng)當(dāng)?及時、如實?告知邀請醫(yī)?療機(jī)構(gòu),并?終止會診。?發(fā)此案邀請?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?技術(shù)力量、?設(shè)備、設(shè)施?和條件不適?宜收治該患?者,或者難?以保障會診?質(zhì)量和安全?的,應(yīng)當(dāng)建?議將患者轉(zhuǎn)?往其他具備?收治田間的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)診?治。如果患?者擬轉(zhuǎn)入我?院進(jìn)一步診?治,應(yīng)事前?通知相關(guān)科?室或者醫(yī)務(wù)?部做好相關(guān)?準(zhǔn)備。6?.醫(yī)師外出?會診過程中?發(fā)生的醫(yī)療?事故爭議,?由邀請醫(yī)療?機(jī)構(gòu)按照《?醫(yī)療事故處?理條例》的?規(guī)定處理。?必要時我院?協(xié)助處理。?7.醫(yī)師?在會診結(jié)束?反回我院_?___個工?作日內(nèi)將外?出會診的有?關(guān)情況報告?所在科室和?醫(yī)務(wù)部,并?將《外出會?診通知回執(zhí)?》交回醫(yī)務(wù)?部。8.?班外時間緊?急會診邀請?由總值班報?告值班領(lǐng)導(dǎo)?或者醫(yī)務(wù)部?負(fù)責(zé)人根據(jù)?上述原則處?理。醫(yī)療?會診管理制?度模板(三?)會診是?臨床醫(yī)療工?作中集思廣?益,發(fā)揚學(xué)?術(shù)民主,共?同解決病人?診療問題的?重要措施,?病人在診斷?、治療上有?困難或涉及?其他專業(yè)問?題需要???協(xié)助解決時?,應(yīng)及時_?___會診?。為了讓會?診工作更加?規(guī)范,特制?定如下會診?管理制度。?一、科內(nèi)?會診:本?病區(qū)或本科?內(nèi)的會診。?由主治醫(yī)師?提出,經(jīng)床?位分管主任?同意后,召?集本病區(qū)或?本科室的醫(yī)?護(hù)人員參加?(亦可結(jié)合?疑難病例討?論會進(jìn)行)?。二、科?間會診:?1.在本專?科領(lǐng)域內(nèi)對?病人的診治?有困難,需?要相關(guān)學(xué)科?協(xié)助的,?可提出科間?會診。2?.急會診:?應(yīng)邀科室應(yīng)?在接到會診?邀請后__?__分鐘內(nèi)?前往會診?;普通會診?。應(yīng)邀科室?應(yīng)在接到會?診邀請后_?___天內(nèi)?前往會診;?嚴(yán)禁電話會?診。3.?科間會診原?則上由各科?住院總醫(yī)師?負(fù)責(zé)完成,?并做好會?診的登記工?作,如碰到?較為疑難的?會診,或同?一病人經(jīng)兩?次會診后仍?未明確診治?意見的,住?院總醫(yī)師應(yīng)?立即如實地?匯報科主任?,由科主任?安排副主任?以上醫(yī)師處?理;住院總?醫(yī)師不在崗?期間,會診?原則上由科?室當(dāng)天的第?二值班醫(yī)師?負(fù)責(zé)完成。?4.住院?病人的普通?會診由主治?醫(yī)師提出,?經(jīng)床位分管?主任同意?后,由床位?醫(yī)師填寫會?診邀請單。?會診單上應(yīng)?詳細(xì)寫明患?者的病情、?邀請會診的?目的和要求?,由主治醫(yī)?師蓋章確認(rèn)?后送至被邀?請科室。被?邀請科室醫(yī)?師前來會診?時,必須有?分管的床位?醫(yī)師陪同,?以便共同討?論。會診結(jié)?束后會診醫(yī)?師應(yīng)將會診?意見按規(guī)定?格式記錄在?會診單上,?床位醫(yī)師也?應(yīng)及時將會?診意見記錄?在病程錄中?。5.住?院病人的急?會診由主治?醫(yī)師提出,?經(jīng)床位分管?主任同意?后,可直接?____被?邀請科室,?會診結(jié)束后?會診醫(yī)師應(yīng)?將會診意見?按規(guī)定格式?記錄在會診?單上。夜間?急會診必須?經(jīng)二班醫(yī)師?同意后,方?可提出邀請?。6.急?診病人的急?會診由急診?當(dāng)班醫(yī)師提?出,經(jīng)主班?醫(yī)師同意?后,可直接?____被?邀請科室。?三、全院?疑難、危重?病例會診:?1.住院?病人病情診?斷有困難或?病情危重需?要他科協(xié)助?診治的,?可提出全院?會診。全院?會診由床位?分管主任提?出,經(jīng)科主?任同意后,?由床位醫(yī)師?填寫會診邀?請單。會診?單上除了需?要詳細(xì)寫明?患者病情、?會診的目的?和要求外,?應(yīng)在會診單?右上角標(biāo)明?“全院會診?”字樣,并?明確寫明會?診的時間、?地點、邀請?會診的專家?,經(jīng)副主任?以上醫(yī)師確?認(rèn)蓋章后送?至被邀請科?室,并報醫(yī)?務(wù)處。全院?會診可實行?點名會診,?未點名者應(yīng)?邀科室應(yīng)安?排副主任以?上醫(yī)師參加?,必要時可?邀請分管院?領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)?處同志一起?參加。全院?會診由科?主任主持,?并指定專人?記錄,會診?結(jié)束后由床?位醫(yī)師及時?將會診意見?記錄在病程?錄中。2?.門診病人?經(jīng)兩次就診?仍不能明確?診斷者,門?診醫(yī)師可向?門診疑難?病例會診中?心提出會診?申請。會診?由會診中心?____,???瓶浦魅?主持,并指?定專人記錄?,會診結(jié)束?后應(yīng)及時將?會診意見記?錄在門診病?歷卡上,供?門診醫(yī)師參?考。四、?院外會診?1.本院不?能解決的疑?難病例或由?于本院無相?應(yīng)學(xué)科不能?解決診治?問題
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