氣管插管意外拔管應急預案標準范文（九篇）

第16頁共16頁氣管插管意?外拔管應急?預案標準范?文(一)?值班人員應?嚴格遵守醫(yī)?院及科室各?項規(guī)章制度?，堅守崗位?，定時巡視?患者，尤其?對新患者、?重患者應按?要求巡視，?及早發(fā)現(xiàn)病?情變化，盡?快采取搶救?措施。(?二)急救物?品做到“四?固定”，班?班清點，同?時檢查急救?物品性能，?完好率達到?____%?，急用時可?隨時投入使?用。(三?)醫(yī)護人員?應熟練掌握?心肺復蘇流?程，常用急?救儀器性能?、使用方法?及注意事項?。儀器及時?充電，防止?電池耗竭。?(四)發(fā)?現(xiàn)患者在病?房內(nèi)猝死，?應迅速做出?準確判斷，?第一發(fā)現(xiàn)者?不要離開患?者，應立即?進行心臟按?壓、人工呼?吸等急救措?施，同時請?旁邊的患者?或家屬幫助?呼叫其他醫(yī)?務(wù)人員。?(五)增援?人員到達后?，立即根據(jù)?患者情況，?依據(jù)本科室?的心肺復蘇?搶救程序配?合醫(yī)生采取?各項搶救措?施。(六?)搶救中應?注意心、肺?、腦復蘇，?開放靜脈通?路，必要時?開放兩條靜?脈通路。?(七)發(fā)現(xiàn)?患者在走廊?、廁所等病?房以外的環(huán)?境發(fā)生猝死?，迅速做出?正確判斷后?，立即就地?搶救，行胸?外心臟按壓?、人工呼吸?等急救措施?，同時請旁?邊的患者或?家屬幫助呼?叫其他醫(yī)務(wù)?人員。(?八)其他醫(yī)?務(wù)人員到達?后，按心肺?復蘇搶救流?程迅速采取?心肺復蘇，?及時將患者?搬至病床上?，搬運過程?中不可間斷?搶救。(?九)在搶救?中，應注意?隨時清理環(huán)?境，合理安?排呼吸機、?除顫儀、急?救車等各種?儀器的擺放?位置，騰出?空間，利于?搶救。(?十)參加搶?救的各位人?員應注意互?相密切配合?，有條不紊?，嚴格查對?，及時做好?各項記錄，?并認真做好?與家屬的溝?通、安慰等?心理護理工?作。(十?一)按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?，在搶救結(jié)?束后6h內(nèi)?，據(jù)實、準?確地記錄搶?救過程。?(十二)搶?救無效死亡?，協(xié)助家屬?將尸體運走?，向醫(yī)務(wù)處?或總值班匯?報搶救過程?結(jié)果；在搶?救過程中，?要注意對同?室患者進行?安慰。程序?：防范措?施到位→猝?死后立即搶?救→通知醫(yī)?生→繼續(xù)搶?救→告知家?屬→記錄搶?救過程氣?管插管意外?拔管應急預?案標準范文?（二）(?一)值班人?員應嚴格遵?守醫(yī)院及科?室各項規(guī)章?制度，堅守?崗位，定時?巡視患者，?尤其對新患?者、重患者?應按要求巡?視，及早發(fā)?現(xiàn)病情變化?，盡快采取?搶救措施。?(二)急?救物品做到?“四固定”?，班班清點?，同時檢查?急救物品性?能，完好率?達到___?_%，急用?時可隨時投?入使用。?(三)醫(yī)護?人員應熟練?掌握心肺復?蘇流程，常?用急救儀器?性能、使用?方法及注意?事項。儀器?及時充電，?防止電池耗?竭。(四?)發(fā)現(xiàn)患者?在病房內(nèi)猝?死，應迅速?做出準確判?斷，第一發(fā)?現(xiàn)者不要離?開患者，應?立即進行心?臟按壓、人?工呼吸等急?救措施，同?時請旁邊的?患者或家屬?幫助呼叫其?他醫(yī)務(wù)人員?。(五)?增援人員到?達后，立即?根據(jù)患者情?況，依據(jù)本?科室的心肺?復蘇搶救程?序配合醫(yī)生?采取各項搶?救措施。?(六)搶救?中應注意心?、肺、腦復?蘇，開放靜?脈通路，必?要時開放兩?條靜脈通路?。(七)?發(fā)現(xiàn)患者在?走廊、廁所?等病房以外?的環(huán)境發(fā)生?猝死，迅速?做出正確判?斷后，立即?就地搶救，?行胸外心臟?按壓、人工?呼吸等急救?措施，同時?請旁邊的患?者或家屬幫?助呼叫其他?醫(yī)務(wù)人員。?(八)其?他醫(yī)務(wù)人員?到達后，按?心肺復蘇搶?救流程迅速?采取心肺復?蘇，及時將?患者搬至病?床上，搬運?過程中不可?間斷搶救。?(九)在?搶救中，應?注意隨時清?理環(huán)境，合?理安排呼吸?機、除顫儀?、急救車等?各種儀器的?擺放位置，?騰出空間，?利于搶救。?(十)參?加搶救的各?位人員應注?意互相密切?配合，有條?不紊，嚴格?查對，及時?做好各項記?錄，并認真?做好與家屬?的溝通、安?慰等心理護?理工作。?(十一)按?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定，在搶?救結(jié)束后6?h內(nèi)，據(jù)實?、準確地記?錄搶救過程?。(十二?)搶救無效?死亡，協(xié)助?家屬將尸體?運走，向醫(yī)?務(wù)處或總值?班匯報搶救?過程結(jié)果；?在搶救過程?中，要注意?對同室患者?進行安慰。?程序：防?范措施到位?→猝死后立?即搶救→通?知醫(yī)生→繼?續(xù)搶救→告?知家屬→記?錄搶救過程?動脈鞘管?脫出的風險?預案一、?處理方法：?1、鞘管?一旦脫出，?順著血管走?行立即壓住?動脈。防止?血液繼續(xù)流?出使病人失?血過多，并?通知醫(yī)生，?采取相應止?血措施。?2、立即測?量血壓，脈?搏，并開放?靜脈通路。?監(jiān)測心率，?血壓，神志?情況。3?、協(xié)助醫(yī)生?進行傷口處?理，護士按?介入術(shù)后護?理常規(guī)，密?切觀察傷口?情況，以防?再次出血。?4、處理?傷口的同時?還應安慰病?人，消除其?緊張情緒。?5、醫(yī)護?人員接觸過?病人的血液?后，立即清?洗雙手，并?用消毒液浸?泡雙手。?6、通知家?屬。二、?預防方法：?1、嚴密?觀察鞘管放?置及透明敷?料覆蓋是否?嚴密。2?、囑患者術(shù)?側(cè)肢體嚴格?制動，將雙?手置于棉被?外，必要時?予約束帶約?束。3、?協(xié)助患者進?餐，做好生?活護理。?青霉素過敏?掌握搶救原?則青霉素?皮膚過敏試?驗。用50?0單位／m?l皮試液皮?內(nèi)注射__?__ml，?15－__?__分種后?，觀察反應?。臨床上?青霉素過敏?常見，掌握?搶救原則至?關(guān)重要：青?霉素過敏性?休克的搶救?原則和方法?如下：1?.分秒必爭?，就地搶救?，立即使病?人頭低位躺?下；3.?迅速備好靜?脈輸液；?4.如果皮?____射?腎上腺素尚?未見效應，?重復皮__?__射一次?或輸液內(nèi)加?腎上腺素。?5.靜脈?注射氫化考?的松___?_mg，有?呼吸困難或?呼吸窘迫現(xiàn)?象時可緩慢?注射氨茶堿?0.25-?0.5g，?同時人工呼?吸；6.?出現(xiàn)血管神?經(jīng)性水腫、?蕁麻疹，應?當給抗__?__胺藥物?(苯海拉明?、異丙嗪等?)，肌肉或?靜脈注射給?藥；7.?保溫，注意?呼吸和循環(huán)?功能。碘?過敏試驗?臨床上常用?碘化物造影?劑作腎臟、?膽囊、膀胱?、支氣管、?心血管、腦?血管造影。?此類藥物可?發(fā)生過敏反?應，在造影?前1～__?__天須先?作過敏試驗?，陰性者，?方可作碘造?影檢查。?一、試驗方?法(一)?口服法口服?____％?～____?％碘化鉀_?___ml?，每日__?__次，共?____天?，觀察結(jié)果?。(二)?皮內(nèi)注射法?取碘造影劑?____m?l作皮內(nèi)注?射，觀察_?___分鐘?后判斷試驗?結(jié)果。(?三)靜脈注?射法取碘造?影劑___?_ml(_?___％泛?影葡胺__?__ml)?，于靜脈內(nèi)?緩慢注射，?觀察5－_?___分鐘?后判斷試驗?結(jié)果。在?靜脈注射造?影劑前，必?須先行皮內(nèi)?注射法，然?后再行靜脈?注射法，如?為陰性，方?可進行碘劑?造影。二?、試驗結(jié)果?判斷(一?)口服后有?口麻、頭暈?、心慌、惡?心、嘔吐、?蕁麻疹等癥?狀為陽性。?(二)皮?內(nèi)注射局部?有紅、腫、?硬塊，直徑?超過1cm?為陽性。?(三)靜脈?注射過敏反?應同青霉素?。少數(shù)病?人過敏試驗?陰性，但在?注射碘造影?劑時發(fā)生過?敏反應，故?在造影時仍?需要備好急?救藥品，處?理同青霉素?。腦外科?頭部備皮小?竅門一、?首先用銳利?的剪刀，迅?速把頭發(fā)剪?到最短，然?后用無菌敷?料蘸些碘伏?迅速均勻地?涂擦在頭皮?上，碘伏不?僅可軟化頭?皮，還可以?達到消毒的?目的，與原?來使用肥皂?水的方法相?比，縮短了?時間。二?、迅速用止?血鉗的尖端?夾住一個銳?利的刀片1?/____?處，順頭發(fā)?的順勢方向?進行備皮。?刀片距頭皮?的角度應為?5～___?_度，力度?要均勻，動?作要輕柔。?這比以前用?刀架備頭皮?省時、省力?。因為用刀?架備頭皮，?需不斷拆刀?架，清理頭?發(fā)，既麻煩?又費力。?三、整個頭?皮備完后，?最后還有較?麻煩而關(guān)鍵?的一步，那?就是頭皮上?的零碎頭發(fā)?。我們用一?條干凈的毛?巾蘸上碘伏?或雙氧水，?順著頭皮擦?拭，注意不?要重復，這?樣很快就會?把頭皮上的?零碎頭發(fā)擦?拭掉。如果?沒有擦干凈?，可用一條?干毛巾或衛(wèi)?生紙，輕輕?擦拭。因為?這時頭皮基?本已經(jīng)干了?，用毛巾或?衛(wèi)生紙一擦?就可以很容?易把頭發(fā)擦?掉。交接?班一定要做?到"四看五?查一巡視"?四看：1?，看醫(yī)囑本?：醫(yī)囑是否?轉(zhuǎn)錄，是否?執(zhí)行無誤，?三勾是否完?整，有無留?待執(zhí)行的醫(yī)?囑2，看?病室報告：?包括全日患?者流動情況?，新入，病?危，手術(shù)及?有特殊病情?變化的患者?病情，各個?班次所給予?的醫(yī)療處理?及護理措施?等是否記錄?正確，有無?遺漏3，?看體溫本：?是否按規(guī)定?測體溫，有?無高熱或者?突然發(fā)熱的?患者4，看?各項護理記?錄是否完整?，出入量記?錄是否準確?，有無遺漏?或者錯誤五?查：1，?查新入院患?者的初步處?理是否完善?，病情有特?殊變化的患?者是否得到?及時處理?2，查手術(shù)?患者是否準?備完善，各?種需帶手術(shù)?室的用物是?否齊備3，?查危、重、?癱瘓患者是?否按時翻身?，床鋪是否?平整無碎屑?，患者有無?褥瘡4，?查大小便失?禁患者處置?是否妥善，?皮膚，衣被?是否清潔干?燥5，查大?手術(shù)后患者?創(chuàng)口有無滲?血，敷料是?否妥帖，是?否排氣排尿?，引流管是?否通暢，各?種處置是否?妥善、及時?、齊全。?一巡視。對?重危，大手?術(shù)后，及病?情有特殊變?化的患者，?交接班人員?應共同巡視?，進行床旁?交接。除病?情巡視外，?接班者還需?了解全病區(qū)?患者的在位?和去向，注?意病區(qū)安全?等等。第?五篇：如何?有效預防氣?管插管患者?意外拔管如?何有效預防?氣管插管患?者意外拔管?氣管插管術(shù)?是建立人工?氣道，改善?呼吸功能的?一種技術(shù)，?是重患者搶?救和復蘇中?必需掌握的?技術(shù)，在我?們呼吸科患?者搶救中經(jīng)?常遇到，在?護理氣管插?管患者中，?意外拔管是?嚴重并發(fā)癥?之一，可導?致通氣不足?、缺氧、誤?吸、呼吸困?難、出血、?窒息甚至死?亡等嚴重后?果，所以預?防氣管插管?患者意外拔?管非常重要?。如何有效?預防總結(jié)如?下：1、?加強溝通，?做好心理護?理及知識宣?教對神志?清楚患者尤?其是不合作?煩躁不安的?患者應加強?護患溝通，?耐心講解氣?管插管的重?要性和人體?正常的不適?反應，也可?以借助家屬?的力量樹立?患者戰(zhàn)勝疾?病信心。因?氣管插管后?無法正常交?談、來表達?自己的意愿?，我們可以?給患者提供?一些提示性?語言，如是?不是口渴、?胸憋、心慌?、氣促、有?痰、頭暈、?頭痛、腹痛?、想大便、?找醫(yī)生等等?，他們只需?點頭，搖頭?就可以了，?也可以讓患?者自己寫出?來，以表達?自已的意思?，還可以教?患者一些簡?單手勢利用?交流了解患?者的想法，?滿足患者需?要，如要小?便，向下伸?出小手指；?要大便，向?下伸出大拇?指；想喝水?，一手握空?心拳形成杯?狀；肚子饑?餓，用雙手?合成碗口狀?。加強溝通?做好心理護?理的確很重?要，我記得?我們科有一?位患者叫商?書英，老年?女性，是由?____月?____日?由icu轉(zhuǎn)?入我科的，?當時患者是?氣管插管接?呼吸機輔助?呼吸，前兩?三天患者相?當煩躁，及?其不配合，?因為患者神?志清楚，一?個大管子插?在氣管里很?難受，記得?一天我值班?，患者的呼?吸機不停報?警，提示人?機對抗，頭?不停搖擺，?往上抬，患?者四肢被約?束帶綁著，?四肢還不停?的撞床擋，?我想老奶奶?神志是清楚?的，也有思?想，于是我?就耐心和藹?的向她解釋?插管的目的?及插管脫出?的危害性，?講明吸痰的?意義，同時?也講解了插?管后的不適?表現(xiàn)，患者?當時也能理?解，但是還?是很難受，?時間一長還?是煩躁，后?來我了解到?老奶奶最關(guān)?心的問題是?：什么時候?拔管，于是?我馬上向她?講解了治療?的進程，拔?管的時機，?消除患者緊?張恐懼的心?理，不斷鼓?勵患者樹立?信心，積極?配合治療，?在空閑時我?們還放一些?悠緩的音樂?，使她身心?得到放松，?最后通過我?們大家努力?勸導，病情?好轉(zhuǎn)成功拔?管了。2?、氣管插管?的固定氣?管插管外固?定的牢固性?是防止意外?拔管的重要?保障。牙墊?不僅可防止?患者咬合氣?管插管，還?起到協(xié)助導?管固定的作?用，氣管插?管首先要與?牙墊固定牢?固，然后依?附牙墊進行?外固定。氣?管插管置于?牙墊一側(cè)的?淺凹槽內(nèi)，?取兩條膠布?，一條從患?者左(或右?)上面頰開?始粘貼，然?后繞牙墊和?氣管插管3?圈后止于另?一側(cè)下面頰?。另一條膠?布則起于右?(或左)上?面頰，繞牙?墊和氣管插?管3圈后止?于對側(cè)下面?頰?；颊叻?身時，注意?托住呼吸機?管道跟隨。?每班記錄插?管深度，如?有滑脫，及?時調(diào)整。我?們科有一例?患者氣管插?管脫出5c?m，及時發(fā)?現(xiàn)后立即采?取補救措施?，未發(fā)生脫?管。3、?保持氣道通?暢：喉痙攣?、痰痂阻塞?易引起患者?缺氧、煩燥?。喉痙攣大?多數(shù)是由于?呼吸道分泌?物黏稠、過?多刺激引起?，也可于吸?痰時誘發(fā)。?適時有效的?吸痰是解決?問題的關(guān)鍵?。吸痰方法?不當、吸痰?過頻可引起?缺氧、黏膜?受損，還會?增加呼吸機?相關(guān)肺炎的?發(fā)生。把握?吸痰指征，?出現(xiàn)咳嗽、?痰鳴音、氣?道壓力過高?時吸痰。吸?痰前充分給?____m?in純氧，?吸痰管在無?負壓狀態(tài)下?進入氣道，?一次吸痰時?間不超過1?5s。吸痰?時密切注意?患者心率、?血氧飽和度?變化及患者?面部表情、?肢體動作所?表現(xiàn)出來的?痛苦程度，?以此作為停?止吸痰的參?考指標。加?強氣道濕化?防止痰痂形?成：吸痰前?予生理鹽水?沖洗氣道，?每次2～_?___ml?。4、合?理約束：除?昏迷患者，?其他患者均?在機械通氣?開始時就予?以保護性約?束。約束帶?放置位置不?能離頭面部?太近，床頭?也不可搖得?太高。約束?時也要注意?舒適性：采?用附有軟墊?的約束帶；?側(cè)臥位時，?雙手系在同?一側(cè)，兩臂?間放置枕頭?；系約束帶?于床欄上時?，要留一定?的活動空間?便于抓癢、?打手勢。?5、有效的?鎮(zhèn)靜、止痛?。氣管插管?對咽喉部黏?膜的刺激、?壓迫，使患?者難以耐受?、煩躁不安?。遵醫(yī)囑給?予鎮(zhèn)靜劑，?如咪唑安定?、冬眠(或?亞冬眠)合?劑持續(xù)靜脈?泵注，以減?輕疼痛不適?，減少呼吸?肌做功而利?于治療。觀?察鎮(zhèn)靜效果?，在有吸痰?、口腔護理?及其他治療?操作刺激時?，可暫時調(diào)?快滴注速度?。3小結(jié)?在我科氣?管插管和機?械通氣的治?療手段成功?搶救了許多?危重患者，?但也給患者?帶來了許多?疼痛和不適?。氣管插?管意外拔管?應急預案標?準范文（三?）一、腦?疝患者常見?先兆癥狀有?。劇烈頭痛?、頻繁繁嘔?吐、血壓上?升、一側(cè)瞳?孔散大，脈?搏慢而有力?，伴有不同?程度的意識?障礙，一側(cè)?肢體活動障?礙等。護理?人員發(fā)現(xiàn)患?者有腦疝先?兆癥狀時，?立即置患者?側(cè)臥位或仰?臥位，頭偏?向一側(cè)，患?者煩躁時，?要防止墜床?。立即通知?醫(yī)生，迅速?建立靜脈通?路，遵醫(yī)囑?給脫水、降?低顱內(nèi)壓藥?物，通常使?用____?%甘露醇_?___ml?快速靜脈點?滴。二、?其他護理人?員迅速給予?氧氣吸入，?備好吸痰器?、吸痰盤、?及時吸凈嘔?吐物及痰液?，同時給予?心電、血壓?、血氧飽和?度監(jiān)測。?三、嚴密觀?察患者瞳孔?、意識、呼?吸、血壓、?心率、血氧?飽和度的變?化，及時報?告醫(yī)生，必?要時做好腦?室引流準備?。四、患?者出現(xiàn)呼吸?、心跳停止?時，應立即?采取胸外心?臟按壓、氣?管插管、簡?易呼吸器或?人工呼吸機?輔助呼吸等?心肺復蘇措?施，并遵醫(yī)?囑給予呼吸?興奮劑及強?心劑等藥物?治療。五?、頭部放置?冰袋或冰帽?，以增加腦?____對?缺氧的耐受?性，防止腦?水腫。六?、患者病情?好轉(zhuǎn)后，護?理人員應給?患者做好：?1.清潔?口腔，整理?床單，病情?許可時更換?床單及衣物?。2.安?慰患者和家?屬做好心理?護理。3?.協(xié)助昏迷?或偏癱患者?翻身，按摩?皮膚受壓處?，置肢體于?功能位。?4.向患者?及家屬說明?腦疝的病因?、誘因、臨?床表現(xiàn)，盡?可能避免腦?疝再次發(fā)生?。5.按?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定，在搶?救結(jié)束后6?h，據(jù)實、?準確地記錄?搶救過程。?程序：?立即搶救→?通知醫(yī)生→?繼續(xù)搶救→?嚴密觀察病?情→告知家?屬→記錄搶?救過程氣?管插管意外?拔管應急預?案標準范文?（四）1?.當病人意?外拔出呼吸?機管路時，?嚴密觀察病?情及生命體?征，通知值?班醫(yī)生，當?病人需再次?插管時，護?士應立即電?話通知麻醉?科醫(yī)生，并?告知病人的?年齡體重。?2.備好?簡易呼吸器?及加壓吸氧?的面罩、吸?引器、吸痰?管。備好呼?吸機，并設(shè)?定好呼吸機?參數(shù)。3?.根據(jù)心電?監(jiān)測及血氣?指標，除顫?儀備床旁備?用。4.?根據(jù)醫(yī)囑給?病人肌松劑?、鎮(zhèn)靜劑。?5.醫(yī)生?給病人加壓?吸氧時，為?防止病人胃?腸脹氣，要?輕輕按壓病?人胃部，但?進食后的病?人應先下胃?管抽吸胃液?，排空胃內(nèi)?容物及氣體?，防止病人?嘔吐或誤吸?。6.麻?醉醫(yī)生插管?時，注意監(jiān)?測病人的生?命體征，以?便及時發(fā)現(xiàn)?異常，及時?處理搶救病?人。7.?插管后，確?定插管位置?，固定好氣?管插管，連?接呼吸機，?并通知放射?科拍床旁胸?片及復查動?脈血氣。?氣管插管意?外拔管應急?預案標準范?文（五）?1、當病人?意外拔出呼?吸機管路時?，嚴密觀察?病情及生命?體征，通知?值班醫(yī)生，?當病人需再?次插管時，?護士應立即?電話通知麻?醉科醫(yī)生，?并告知病人?的年齡、體?重。2、?備好簡易呼?吸器及加壓?吸氧的面罩?、吸引器、?吸痰管。備?好呼吸機，?并設(shè)定好呼?吸機參數(shù)。?3、根據(jù)?心電監(jiān)測及?血氣指標，?除顫儀備床?旁備用。?4、根據(jù)醫(yī)?囑給病人肌?松劑、鎮(zhèn)靜?劑。5、?醫(yī)生給病人?加壓吸氧時?，為防止病?人胃腸脹氣?，要輕輕按?壓病人胃部?，但進食后?的病人應先?插胃管抽吸?胃液，排空?胃內(nèi)容物及?氣體，防止?病人嘔吐或?誤吸。6?、麻醉醫(yī)生?插管時，注?意監(jiān)測病人?的生命體征?，以便及時?發(fā)現(xiàn)異常，?及時處理搶?救病人。?7、插管后?，確定插管?位置，固定?好氣管插管?，連接呼吸?機，復查動?脈血氣。詳?細記錄搶救?經(jīng)過。氣?管插管意外?拔管應急預?案標準范文?（六）1?.病室地面?應保持清潔?、整齊、無?障礙、水漬?等。2.?在做入院宣?傳教育時，?將睡眠時尤?其是夜間加?床檔或有人?守護作為宣?教內(nèi)容之一?。3.加?強巡回病房?，特別是夜?班護士，對?未加床檔者?及時加床檔?或提示陪護?人員防止患?者墜床。光?源不足，行?動不便者，?上廁所時，?及時攙扶。?當病人不適?時，及時按?壓呼叫器，?護理人員及?時觀察病人?。4.對?煩燥、虛弱?等患者隨時?加床檔，并?有人守護。?5.對生?活不能自理?的患者，要?加強巡視，?隨時解決患?者的生活需?要。6.?將水杯、便?器等放在患?者隨手能拿?到的地方。?7.一旦?發(fā)生病員意?外跌倒、摔?傷，護士要?在第一時間?趕赴現(xiàn)場，?立即通知醫(yī)?生，對患者?進行診查，?根據(jù)診查情?況請相關(guān)科?室會診，迅?速給予相應?處理，損傷?盡可能減輕?。8.向?醫(yī)務(wù)部、護?理部匯報，?夜間報告總?值班。9?.觀察病情?，根據(jù)醫(yī)囑?做好相應治?療、護理及?安全保護措?施，并詳細?記錄。1?0.對患者?及家屬做好?安撫工作，?消除緊張心?理。對于摔?傷嚴重者，?應根據(jù)病情?給予精心治?療和護理，?及時和家屬?溝通，了解?家屬和病人?需求，解決?相關(guān)問題。?氣管插管?意外拔管應?急預案標準?范文（七）?1、醫(yī)護?人員在進行?醫(yī)療操作時?應特別注意?防止被污染?的銳器劃傷?刺破。如不?慎被乙肝、?丙肝、hi?v污染的尖?銳物體劃傷?刺破時，應?立即擠出傷?口血液，然?后用碘酒和?酒精消毒，?必要時進行?傷口處理，?并進行血源?性傳播疾病?的檢查和隨?訪。2、?被乙肝、丙?肝陽性患者?血液、體液?污染的銳器?刺傷后，應?在24h內(nèi)?去預防保健?科抽血查乙?肝、丙肝抗?體，必要時?同時抽患者?血對比。同?時注射乙肝?免疫高價球?蛋白，按_?___個月?、____?個月、__?__個月接?種乙肝疫苗?。3、被?hiv陽性?患者血液、?體液污染的?銳器刺傷后?，應在__?__min?上報院感辦?根據(jù)院感辦?____通?知抽血查h?iv抗體，?必要時同時?抽患者血對?比，按__?__個月_?___個月?、____?個月復查，?同時口服賀?'普丁(拉?米呋定)每?日____?片，并由院?內(nèi)感染科進?行登記、上?報、追訪等?。程序立?即擠出傷口?血液→反復?沖洗→消毒?→傷口處理?→抽血化驗?檢查→注射?乙肝免疫高?價球蛋白→?并由院內(nèi)感?染科進行登?記、上報、?追訪氣管?插管意外拔?管應急預案?標準范文（?八）1、?立即用血管?鉗撐開氣管?切口處，同?時通知醫(yī)師?，根據(jù)患者?情況進行處?理。2、?當患者氣管?切開時間超?過一周竇道?形成時，更?換套管重新?置入，連接?呼吸機，氧?流量調(diào)節(jié)至?____%?，然后根據(jù)?病情再調(diào)整?。3、如?切開時間在?一周以內(nèi)，?立即進行氣?管插管，連?接呼吸機，?通知麻醉醫(yī)?師進行重新?置管。4?、其他醫(yī)護?人員應迅速?準備好搶救?藥品和物品?，如患者出?現(xiàn)心跳驟停?時立即給予?心臟按壓。?5、查動?脈血氣，根?據(jù)結(jié)果調(diào)整?呼吸機參數(shù)?。6、嚴?密觀察生