十八項(xiàng)核心制度解讀

十八項(xiàng)核心制度解讀（2016年新版）永壽縣人民醫(yī)院張孝文現(xiàn)狀現(xiàn)實(shí)意義要點(diǎn)介紹

醫(yī)療核心制度執(zhí)行力度欠佳；現(xiàn)狀醫(yī)院的醫(yī)療核心制度不完善;醫(yī)務(wù)人員不熟悉醫(yī)療核心制度;

誤區(qū)重娛制蒼度宇形悟式群輕識制困度丘內(nèi)清涵重靜處塘方舌開留具恰輕測病放歷拔書雹寫重矛手廚術(shù)睜操辰作末輕開術(shù)捏后構(gòu)觀杜察重辟醫(yī)蹄療之技料術(shù)篩輕普人樓文悶溝炮通重及事辦后般管滲理石輕萬前五瞻諸控幟制執(zhí)蔑行截醫(yī)朽療鼓核報(bào)心粱制視度鮮的襪現(xiàn)閘實(shí)接意黑義規(guī)癢范歷診苦療燥行驗(yàn)為倒，發(fā)武揮驅(qū)團(tuán)蚊隊(duì)?wèi)押辖髟u精律神提愿高枝醫(yī)愧療羊質(zhì)拔量生，曾保代障緒醫(yī)樸療因安搜全醫(yī)才務(wù)描人瞞員孤自加律興維繁權(quán)很的轉(zhuǎn)體扁現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制度死亡病例討論制度三級醫(yī)師查房制度查對制度疑難病例討論制度病歷書寫與管理制度會(huì)診制度新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度分級護(hù)理制度危急值報(bào)告制度值班與交接班制度抗菌藥物分級管理制度急危重患者搶救制度手術(shù)安全核查制度手術(shù)分級管理制度臨床用血審核制度術(shù)前討論制度信息安全管理制度要件點(diǎn)對涼象仍：辜第殖一忠次軌接婚診地的柄醫(yī)外師隱或屈科餓室晨為袋首拍診銳醫(yī)虹師微和深首汽診堂科嘩室罰。做君什疤么煤：吐問居病育史+查剖體+輔毅助玩檢采查+處刊理念→云記絲式錄房誠；址若路診壯斷阿未揪明確詠，蛋則建對靠癥+請炎會(huì)秒診萌（溜上相級氣或裂其逢他犧科侄室替）載。下拌班筐時(shí)典做坡好柳交阿接受班肌。急遲、膝危眼、驕重支患律者串：遵搶漢救踏→燈請展會(huì)焰診骨→唯陪火同示檢映查功、使住鋪院陣→裝聯(lián)都系后有轉(zhuǎn)康院殃。擁荒有沖權(quán)愧利眉：腥組執(zhí)織蠢會(huì)白診+收椅入位院葉。1首巖診飯負(fù)沖責(zé)善制三杜級奏醫(yī)申師副倒主就任以尤上桶醫(yī)蒜師主蓋治脹醫(yī)陷師住倍院虜醫(yī)泥師三話級研醫(yī)味師秤查企房湊制牲度2要壓點(diǎn)頻持率豪：隙副掠主付任另以社上2次/周蕉，育主近治1次/日禁，出住鄰院轉(zhuǎn)早考晚減查弟房丑。危再急類重君患哪者留：表隨旺時(shí)繭觀叨察猴、乓處運(yùn)理鵲，趨請蹈示控上典級各。新貌入心院那患材者是：源住巖院但醫(yī)停師8惹h內(nèi)支→盼主鵲治4達(dá)8皮h內(nèi)兵→各副喉主勵(lì)任列以怒上昂醫(yī)宜師7膽2諸h內(nèi)玩。準(zhǔn)唉備她工濁作采：博病步歷勸、X片盡、解檢梁查燈報(bào)膝告類、狼檢霜查滅器傘材奴。驅(qū)住而院清醫(yī)礙師廳匯報(bào)施，坊上崖級栗醫(yī)座師蹄指吼示振。各結(jié)級紫醫(yī)怒師燥掌染握罷各做自嗽的惰查燦房起內(nèi)育容芬。2三濕級肺醫(yī)距師捷查愧房蟻制畝度要花點(diǎn)病辱例搬范姨圍：款疑堤難孝、握病擱重?fù)瘛Ⅱ吶腼嬙?天航診娃斷辛不槳明編確先、棟治惡療深效電果湊不佳講者無。參白加估人火員及：濕科蕩主漿任贊（異主貪任臥、猛副歡主衣任早醫(yī)沉師威）掉主雹持+相汗關(guān)堵人蟲員（膝科斤內(nèi)材、蜘他頸科企）嫁。頻月率大：速≥1次/茶2周具常體馬內(nèi)準(zhǔn)容戶：益主拔管需醫(yī)至師疫準(zhǔn)預(yù)備鑄、水匯侄報(bào)支→置三孝級偶醫(yī)狐師柴發(fā)浪言渠（殘由牌低閘到謠高孔）→美主垃管侍醫(yī)再師舟記碧錄臺(tái)（電討躬論聰本泳上經(jīng)及厚病杠程化中擦）3疑董難摟病運(yùn)例如討恭論膚制妻度科術(shù)內(nèi)慌會(huì)墾診急縣診庭會(huì)見診院夠外彼會(huì)躬診全憂院案會(huì)襯診科賞間俊會(huì)掙診4會(huì)指診死制尚度分素類要導(dǎo)點(diǎn)①妄急韻診脖會(huì)低診扇：筐電怎話寶、槳書蕩面廈通擁知桃→1獅0籍m法i引n內(nèi)淚到拘位瓶→洋寫暢會(huì)癥診屠意長見陶時(shí)蕩精待確動(dòng)到息分悼鐘辦。②帖科奶內(nèi)騎會(huì)灣診誤：溪全漆科窩，1次/周微，拴疑欺難應(yīng)、裕危厲重陷、痰手辨術(shù)判、績出儉現(xiàn)勾嚴(yán)耀重挑并置發(fā)芬癥刃及區(qū)具列有洲科除研教榨學(xué)考價(jià)喪值乓的櫻病泡例叔。③擁科夫間想會(huì)枕診閃：壇主禽管銳醫(yī)景師服提恩出工、疏填橋會(huì)爛診狂單董（絡(luò)目其的封及醬要研求仙）融→2吃4黎h內(nèi)兆主限治欺以仙上袖→檔主匪管醫(yī)巧師湯陪安同附→休記級錄如。④露全從院使會(huì)餓診阻：億病敏情批需主多嘉科武協(xié)崇作濱、蝦突冷發(fā)澤公農(nóng)共繳衛(wèi)無生鼓事共件虛、訓(xùn)重嫩大沙醫(yī)宏療耐糾詳紛范、撇特鳳殊繪患羨者→毅科典主運(yùn)任崖提避出意（牙病從情傍摘妥要童、屯會(huì)茶診剖目腰的擁、固擬志邀錯(cuò)人列員括）畝→伍醫(yī)牛務(wù)咽部肅同意錦并職主膏持園→桶主竄管池醫(yī)漠師蕉記破錄涼。全鈔院蜓死正亡貍、素糾權(quán)紛繡病松例罩→噸回及顧揮性必討愛論穿→指醫(yī)樣務(wù)炭部貴主德持眾→星≥2次/年⑤昏院泊外皇會(huì)黨診羨：陽邀糞請品、撥被濃邀窮請殃者咳，按鹿衛(wèi)跌生嗚部2貼0閥0刪5怒年肌4鼠2幅號駛令苦《悟醫(yī)臂師穴外援出邊會(huì)嫁診底管清理旋暫行復(fù)規(guī)懇定》像執(zhí)旗行蛙，望醫(yī)繡務(wù)曬科芬做霜好應(yīng)登粘記拘。4會(huì)崖診隆制衫度5分根級車護(hù)啟理方制姻度一沈級魚護(hù)聰理二饒級匹護(hù)燦理三償級辰護(hù)恢理特餓級顆護(hù)請理要布點(diǎn)設(shè)占置黨一戚二售三哀線老值污班遣人注員斧，2選4磨h值妥班貞制單；負(fù)揉責(zé)笑臨傷時(shí)咳性價(jià)醫(yī)消療半工悔作議，擋注廳意光記漠錄棍；不星能奸脫踢崗舟、咱不補(bǔ)能布“眉一存崗宇雙桃責(zé)饑”寄；急匙危走重級病能床敞前展交裝班榨；做尖好礦晨酸交姻班候；完密成章交昂接接班血記雙錄切：滑清蓋晰籌、篇準(zhǔn)漂確捷。6值論班木及瓦交姐接啊班吳制輸度要縣點(diǎn)建征立韻制鈔度負(fù)冊責(zé)父人獅：側(cè)正階常糧上這班畜時(shí)叉間派→獨(dú)醫(yī)位療退組探各劃級喘醫(yī)暈師眨；悄值辦班名或草特術(shù)殊市情遇況徒（喘主維管典醫(yī)巴師勝手散術(shù)救、半上途門紀(jì)診陳、地請追假營）鳥→財(cái)值戰(zhàn)班蔥醫(yī)峽師鋒→追重家大額搶危救桐逐戒級哪匯檢報(bào)棋科粉主器任沸、挽醫(yī)損務(wù)印部亮、沒院黎領(lǐng)犬導(dǎo)毫。主斯管妥醫(yī)柳師揀與冠家務(wù)屬稻溝蝦通烤、蒜下榆病井危尤、紐奉簽排字搶勉救懂時(shí)耗：第快施速乎、相準(zhǔn)胞確娃、幻玉醫(yī)畢護(hù)五配陜合繭、盡口賴頭臭醫(yī)墻囑險(xiǎn)需再復(fù)變訴爺一刑遍瓜、連記腰錄療（溪可6姻h內(nèi)痰補(bǔ)繁記李）搶珠救鉆室大：此制寺度炕、抓設(shè)具備仿、蹤蝶急級救蠢用齊品7危書重濫患仍者魔搶惕救梯制頸度…張…依戰(zhàn)據(jù)丸手遇術(shù)洋過廉程槽的憐復(fù)俱雜茄性曲、紫手搬術(shù)期技艦術(shù)枕的粘要俊求圾：一牢類奶：斃手經(jīng)術(shù)暑過葉程孤簡崖單藍(lán)、波技騙術(shù)捏難串度吸低帶的嗚簡搞單姻小警型將手茄術(shù)壩。二載類自：歸小不型演手烤術(shù)綁、恒手毛術(shù)籮過箭程播不懇復(fù)抓雜設(shè)、勻有矛技當(dāng)術(shù)麻難弟度癢不紙大的駱中略等作手惡術(shù)粉。三器類伸：捆中亡型當(dāng)手蛋術(shù)造、啞一仔般片大模型篇手敲術(shù)砌。四梳類幼：番疑午難深重玩癥賭大家手粥術(shù)才、誓科宮研畝手灘術(shù)滾、霞新浮開悠展擾手途術(shù)項(xiàng)及市多科懼聯(lián)孩合桌手遠(yuǎn)術(shù)狠。手爬術(shù)蛋分喊類8手艘術(shù)擠分跌級潮管街理彎制什度取唇得蛾執(zhí)鍋業(yè)絨證楊書管、英執(zhí)白業(yè)爸地寬點(diǎn)遲在稅本管院冰，陪根曠據(jù)匆衛(wèi)津生趣技源術(shù)就資薄格評及登受駱聘儲(chǔ)職馳務(wù)浩分繩為衡：住木院坦醫(yī)扭師主汽治齊醫(yī)乞師副徒主亮任參醫(yī)枯師主疼任寒醫(yī)寺師手篩術(shù)旁醫(yī)飛師趟分巨級8手姜術(shù)灶分鹿級付管講理玩制附度住雪院厲醫(yī)處師蝕：崖一惠類攝手覆術(shù)盞的余術(shù)悉者低；中二倚、物三鴨類訴手援術(shù)畫的瞎助植手吃。主孔治辯醫(yī)怒師肉：僵二黎類悉手兆術(shù)針的倍術(shù)壯者酒；紗三半類煉手始術(shù)買的扇術(shù)順者百（憂在續(xù)副主棚任寒醫(yī)詞師鉗的木幫配助喝下考）與；公四援類戰(zhàn)手泊術(shù)影的井助露手大。副渡主創(chuàng)任擁醫(yī)中師懼：閱三犧類毫手序術(shù)猛的鵲術(shù)省者載；幫四虹類專手豪術(shù)癢的妙術(shù)傻者叉（嚼在主闊任觸醫(yī)愧師踩的藥幫余助匙下石）定。主啦任繪醫(yī)感師安：盾三可、悅四遼類治手貓術(shù)菊的銳術(shù)雅者卷。各要級柴醫(yī)漠師娘手詳術(shù)摸范灰圍8手狂術(shù)燙分同級卡管稻理館制護(hù)度一臨、稻二脾類放手法術(shù)衛(wèi)：咬科繪室蹈術(shù)竟前注討卷論躁→榆科戴（負(fù)副侮）勿主坦任正審幻玉批睛。三蔬、影四柴類祝手逼術(shù)花及裹特應(yīng)殊阿手秋術(shù)掠：肥術(shù)密前淺討益論吊→蘆科伙主則任櫻簽物字種→匪報(bào)別醫(yī)拴務(wù)甲部胃→汪院異內(nèi)肝會(huì)轉(zhuǎn)診季或逆主炕管乏院享領(lǐng)掃導(dǎo)擾審聲批掃。急速診萬手散術(shù)訊：彎主側(cè)管亭醫(yī)栗師醫(yī)實(shí)擺施俱搶鴿救魂手腐術(shù)沈→依匯襪報(bào)俯上謀級兄醫(yī)講師麗及禽總切值足班港室盞。手惠術(shù)倆審像批施權(quán)叉限8手俗術(shù)氏分清級絮管害理黑制觀度要餃點(diǎn)范潔圍鬼：鑄所更有巨擇都期制手塊術(shù)全；碌重但大武、寸疑仙難靈、督致巖殘段、季重嫩要墻器篩官您摘適除刺；巷新宴開枯展亮手咱術(shù)造。參必加鳴者膽：勾科普主贏任票主辰持嫁，咬所扣有父人腐員唇參醉加勸（瞎尤決其舟手臨術(shù)慣醫(yī)巖師賀、鞋護(hù)澡士貨長塵、綠責(zé)熟任劉護(hù)存士林）嶺。內(nèi)陷容的：欄診優(yōu)斷矛及喚依公據(jù)咸；竟手蛾術(shù)虹適宋應(yīng)棒癥斜；長麻復(fù)醉謙及懶手輛術(shù)路方歲式鋒；利術(shù)深中山及污術(shù)透后懷注烘意鹽事夜項(xiàng)餓；唉意異外所、侍并壟發(fā)育癥醉的摸可喂能星及洞預(yù)肆防睬措順施滿；經(jīng)是趨否偽簽等字需；頂患駱者還情賴緒鞏及崖要年求膀等繁。隨記程錄疑餐難用、建復(fù)冒雜狐、惡重富大怠手夜術(shù)賺：剃提晶前2陡~絹3天開請組麻著醉生科辰及群相像關(guān)悠科逐室脆會(huì)穩(wěn)診芽。9術(shù)熱前體討絡(luò)論杠制盟度要惕點(diǎn)時(shí)吧間：1周掉內(nèi)盛；兵特司殊僻病洞例狗（死醫(yī)理療偉糾詞紛客的奶）2頭4策h(yuǎn)內(nèi)舊；煮尸籮檢糖病韻例膀：蹈待胳病綁理覺報(bào)奴告膛發(fā)粗出禁后1周請內(nèi)存討敗論行。參咽加港者晉：脾科虛主歡任謊主種持+醫(yī)惹護(hù)叉及撞相靈關(guān)漸人桶員盤（粒必驕要盤時(shí)且醫(yī)號務(wù)稼部膀派鈴人屑）霞。具朋體幟內(nèi)痛容石：懶主部管濾醫(yī)憑師濃準(zhǔn)環(huán)備賓、怖匯燒報(bào)摘→好三收級新醫(yī)圓師陸逐兵級政發(fā)旨言射（舍分斥析膽死督亡臣原岡因恭、半死秘亡墳診酬斷袋及肥經(jīng)卵驗(yàn)葛教尼訓(xùn)葛）橋→淘主己管當(dāng)醫(yī)片師欄記斯錄番（壟討逮論角本禮上祝及騾病舒歷貢中著）1菌0死物亡望病隸例別討擠論丟制脹度要瞎點(diǎn)所榨有禽診曠療聯(lián)行肢為碗都器需極查氣對如錘何澡核叨對領(lǐng)病嫁人簽身甲份臨攜床慎、問手許術(shù)廟室茂、滲藥慣房市、細(xì)血盲庫叢、吧檢飄驗(yàn)拋科棕、撒病估理原科尺、悲放究射知科叔等碎醫(yī)役技抄科充室杠、景理潔療狡科羅及后針桿灸舒室1雅1查側(cè)對姻制避度要拌點(diǎn)建跪立馬“勉三身級幫”氧病駝歷外質(zhì)堅(jiān)控張?bào)w叢系1乒2病不歷凝書件寫榨與勢管疼理昆制緞度三辭級奇質(zhì)北控姓組觀織科忌主匙任喇、揪科閑護(hù)敬士暑長廁、雷病獲案荷委兇員二狀級拾質(zhì)焰控付部埋門醫(yī)甩務(wù)慮科昏質(zhì)飄控柱辦一船級鐘質(zhì)斯控鉛小培組院貨長覆、渣業(yè)黑務(wù)惰副瀉院萄長懶、獎(jiǎng)高描級委職硬稱犯的擁醫(yī)光護(hù)吸技柏人抽員辮、堂主吳要臥業(yè)猶務(wù)情管踩理慎負(fù)丙責(zé)施人要確點(diǎn)運(yùn)鄉(xiāng)豐行熄病吉?dú)v炎的極管邁理脊；出顫院胃病竟歷3天勺歸吸檔榮；建雜立芬科肯室耳病籮歷段質(zhì)慌量父獎(jiǎng)絮懲虛機(jī)向制蹈；病嘉歷飽保堆存骨年塊限督。1調(diào)2病桿歷吉書望寫蘭與央管鳳理橋制例度要攀點(diǎn)實(shí)妄行晶分替級回管疑理避；申顧報(bào)肉流債程小：妖實(shí)攤施藥者貓?zhí)钏憽堕_持展殘新合業(yè)報(bào)務(wù)鼻、撈新根技料術(shù)回申嚇請爹表》→寫族出盜臨點(diǎn)床虹應(yīng)谷用京可六行錢性孟報(bào)茄告贏，回建竄立狡風(fēng)鑒險(xiǎn)縣預(yù)載案→科鑄主曲任留簽杯字→報(bào)免醫(yī)偉務(wù)督部昂審器核→院冠專肉家聾委偷員崇會(huì)氧論搜證→報(bào)湊主暴管臉院內(nèi)長架批寺準(zhǔn)→醫(yī)徒務(wù)祖科齊備紛案→通咬知葵科羨室祝開遼展?fàn)?。?shí)定施某流討程汁：糕簽茂知堪情舒同宅意鋸書→醫(yī)涼務(wù)嚇部全裙程筒監(jiān)屋管鏟并幸記建錄→科曠室吸及歪時(shí)里總適結(jié)→醫(yī)賽務(wù)對部啟討阻論易決飽定稿是達(dá)否盆全結(jié)面附開頂展泛。1再3新啟技疼術(shù)丑和朗新躲項(xiàng)役目柜準(zhǔn)岔入懶制艱度要遮點(diǎn)醫(yī)搏技伯科軋室炒發(fā)版現(xiàn)妨“索危請急缺值秘”臺(tái)該晴怎古么劍辦者？臨愚床筆科情室煌接曬到傍“癢危句急拖值稈”沙報(bào)汁告玻電睜話辦后躁該幼如敬何嘗做窗？計(jì)僻算藍(lán)機(jī)纏系勻統(tǒng)董的世預(yù)躲警匙和仍維筐護(hù)扔。牢籌記閃危絹急早值談項(xiàng)偏目傍及口數(shù)脹據(jù)偏。1濃4危桌急環(huán)值柴報(bào)版告冊制予度1相5、戀抗屠菌革藥什物他分嬌級悄管裂理古制講度抗淡菌柔藥蠶物借分的級繭：撫非揪限鐵制堵使品用地、搜限舌制齒使后用宋與頸特椒殊允使堂用囑三球級授廈權(quán)遣：半醫(yī)凈師叼和斯藥暗師局經(jīng)臉過倦抗桿菌賊藥烏物道臨做床施應(yīng)狡用鋤知純識齡和裹規(guī)難范報(bào)化跟管扣理螞的碗培伯訓(xùn)悅，丸經(jīng)廚考豬核掛合明格活后宿，憲方乳可雷獲雪得玩相嘗應(yīng)怒抗?jié)窬核幎挝锞d處蹄方明權(quán)究或呼調(diào)耐劑走資技格臨島床正醫(yī)獅生壁的賽抗揪菌跪藥酬物窄使藝用娛權(quán)筐限想分皺三灶級周：讀非尿限拳制投使貿(mào)用丑（居住喊院碧醫(yī)恐師槽）織、湖限借制茫使憑用蔥（激主盈治裁醫(yī)適師愚）肺與即特景殊迷使?fàn)T用遠(yuǎn)（騙副輝主惑任或醫(yī)晚師跪以毛上昆或噸科暑主買任抓）1