護(hù)士護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)（二篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)護(hù)士護(hù)理目標(biāo)管?理責(zé)任書(shū)各臨?床科室：為全?面建設(shè)二級(jí)乙等?醫(yī)院的方針及有?關(guān)規(guī)定，按照《?護(hù)理工作指南》?《四川省綜合醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（_?___版）》的?要求，根據(jù)醫(yī)院?發(fā)展的具體目標(biāo)?和我院日常護(hù)理?質(zhì)量的實(shí)際情況?，對(duì)臨床科室實(shí)?行目標(biāo)管理責(zé)任?制，做到職責(zé)明?確，責(zé)任到人，?保障護(hù)理安全，?提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)?量。特簽訂目標(biāo)?管理責(zé)任書(shū)。?一、目標(biāo)任務(wù)指?標(biāo)要求1、各?護(hù)理單元根據(jù)《?四川省綜合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（__?__版）》中要?求的一票否決條?款和倒扣分條款?要求。2、護(hù)?理指標(biāo)⑴基礎(chǔ)?護(hù)理合格率≥_?___%（合格?標(biāo)準(zhǔn)____分?）。⑵特、一?級(jí)護(hù)理合格率≥?____%（合?格標(biāo)準(zhǔn)____?分）。⑶護(hù)理?文件書(shū)寫(xiě)合格率?≥____%（?合格標(biāo)準(zhǔn)___?_分）。⑷急?救物品完好率達(dá)?____%。?⑸常規(guī)器械消毒?滅菌合格率__?__%。⑹特?色護(hù)理質(zhì)量≥_?___分⑺護(hù)?理技術(shù)操作合格?率≥____%?⑻病人對(duì)護(hù)理?工作滿意度≥_?___%⑼“?三基三嚴(yán)”考核?合格率：護(hù)理人?員“三基理論”?考試合格率__?__%（合格標(biāo)?準(zhǔn)____分）?以上，護(hù)理技術(shù)?操作合格率__?__%（合格標(biāo)?準(zhǔn)____分）?。⑽繼續(xù)教育?參與率____?%（進(jìn)修、產(chǎn)假?、病假除外），?繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)?標(biāo)率為_(kāi)___?%。⑾規(guī)范化培?訓(xùn)護(hù)理人員理論?考試合格率__?__%（合格標(biāo)?準(zhǔn)____分）?。⑿非難免壓瘡?發(fā)生次數(shù)為0。?⒀每百?gòu)埓材?護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤?0.5。⒁年?護(hù)理事故發(fā)生率?0。⒂各科患?者健康宣教覆蓋?率____%?3、護(hù)理工作任?務(wù)（1）護(hù)士?長(zhǎng)及主管護(hù)師以?上職稱護(hù)理人員?需在正規(guī)雜志發(fā)?表論文≥___?_篇∕年，且護(hù)?士長(zhǎng)必須承擔(dān)護(hù)?理查房至少__?__次∕月。?（2）臨床護(hù)理?技術(shù)操作每個(gè)病?區(qū)≥____項(xiàng)?（3）在?？?（專病）中開(kāi)展?特色護(hù)理，有專?病查房，每季度?一次。（4）?理療病區(qū)開(kāi)展中?醫(yī)特色康復(fù)和康?復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)?理與辯證施護(hù)，?飲食指導(dǎo)，我院?住院患者健康教?育覆蓋率達(dá)__?__%，將具有?綜合特色的健康?教育滲透于每一?個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。?（5）所有病區(qū)?繼續(xù)開(kāi)展具有特?色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)（6）制定?本病區(qū)護(hù)理工作?計(jì)劃，做到季、?月有重點(diǎn)，周、?日有安排，年終?有總結(jié)，并制定?本病房護(hù)理管理?目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施?。（7）根據(jù)?科室人力資源，?合理排班，實(shí)行?彈性排班，并進(jìn)?行工作量化考核?;（8）嚴(yán)格?執(zhí)行護(hù)理核心制?度，特別是查對(duì)?制度、交接班制?度、分級(jí)護(hù)理制?度、消毒隔離制?度、搶救工作制?度，有防范護(hù)理?差錯(cuò)事故的措施?制度。（9）?嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不?良事件登記和報(bào)?告制度、患者身?份識(shí)別制度。?（10）護(hù)士長(zhǎng)?應(yīng)每周組織科室?質(zhì)量檢查，每月?質(zhì)控活動(dòng)一次，?定期進(jìn)行考核，?考核應(yīng)有記錄。?（11）每月?組織科室規(guī)范化?培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及?考核各一次，技?術(shù)操作培訓(xùn)及考?核各一次，每季?度護(hù)理部組織一?次三基規(guī)范化培?訓(xùn)操作和理論考?試一次。（1?2）嚴(yán)格按照《?消毒技術(shù)規(guī)范》?落實(shí)消毒隔離制?度，預(yù)防院內(nèi)感?染發(fā)生。（1?3）各科室要認(rèn)?真完成醫(yī)院及護(hù)?理部下達(dá)的指令?性工作任務(wù)，服?從護(hù)理部統(tǒng)一安?排、調(diào)配。（?14）在簽訂責(zé)?任書(shū)后，每個(gè)臨?床科室護(hù)士長(zhǎng)必?須在科室認(rèn)真組?織學(xué)習(xí)，對(duì)以上?各項(xiàng)目標(biāo)逐條分?析，進(jìn)一步量化?，然后根據(jù)自己?科內(nèi)的實(shí)際情況?，制定科內(nèi)的目?標(biāo)管理責(zé)任書(shū)并?與每位護(hù)理人員?簽定。真正做到?各司其職，各負(fù)?其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每?季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)?的完成情況進(jìn)行?自查，并在科室?護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通?報(bào)。二、考核?辦法1、護(hù)理?部將每月不定期?地對(duì)科室完成的?目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全?面考核與評(píng)價(jià)，?并將考核情況進(jìn)?行分析與歸類。?2、各科室目?標(biāo)管理完成情況?將與科室年終獎(jiǎng)?掛鉤，并作為護(hù)?士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)?的優(yōu)先條件。?本責(zé)任書(shū)，如科?室責(zé)任人有變動(dòng)?，由接任人繼續(xù)?執(zhí)行。護(hù)士護(hù)?理目標(biāo)管理責(zé)任?書(shū)（二）各臨?床科室：為了?提高我院護(hù)理質(zhì)?量并持續(xù)改進(jìn)，?繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)，按照《?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)?價(jià)細(xì)則（___?_版）》的要求?，落實(shí)責(zé)任制整?體護(hù)理達(dá)到連續(xù)?、無(wú)間隙的護(hù)理?，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展?的具體目標(biāo)和我?院日常護(hù)理質(zhì)量?的實(shí)際情況，對(duì)?臨床科室實(shí)行目?標(biāo)管理責(zé)任制，?做到職責(zé)明確，?責(zé)任到人，保障?護(hù)理安全，提升?護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。?特簽訂目標(biāo)管理?責(zé)任書(shū)。一、?目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要?求（一）護(hù)理?目標(biāo)1.基礎(chǔ)?護(hù)理合格率≥_?___%（合格?標(biāo)準(zhǔn)____分?）。2.一級(jí)?護(hù)理合格率≥_?___%（合格?標(biāo)準(zhǔn)____分?）。3.護(hù)理?文件書(shū)寫(xiě)合格率?≥____%（?合格標(biāo)準(zhǔn)___?_分）。4.?救物品完好率達(dá)?____%。?5.常規(guī)器械消?毒滅菌合格率_?___%。6?.病人對(duì)護(hù)理工?作滿意度≥__?__%。7.?護(hù)理“三基”考?核合格率≥__?__%（合格標(biāo)?準(zhǔn)：理論考試≥?____分，技?術(shù)操作≥___?_分）。8.?繼續(xù)教育參與率?____%（進(jìn)?修、產(chǎn)假、病假?除外），繼續(xù)教?育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為?____%。?9.規(guī)范化培訓(xùn)?護(hù)理人員理論考?試合格率≥__?__%（合格標(biāo)?準(zhǔn)____分）?，護(hù)理技術(shù)操作?合格率≥___?_%（合格標(biāo)準(zhǔn)?____分）。?新護(hù)士崗前培訓(xùn)?率____%，?專科技能培訓(xùn)合?格率≥____?%。10.非?難免壓瘡發(fā)生次?數(shù)為0。__?__年護(hù)理事故?發(fā)生次數(shù)為0。?12.患者健?康教育覆蓋率_?___%。二?、護(hù)理工作任務(wù)?1.護(hù)士長(zhǎng)及?主管護(hù)師以上職?稱護(hù)理人員需發(fā)?表論文≥___?_篇/年，且護(hù)?士長(zhǎng)必須承擔(dān)或?承辦全院性護(hù)理?講課或查房至少?____次∕年?。2.所有病?區(qū)繼續(xù)開(kāi)展具有?特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)。3.制?定本病區(qū)護(hù)理工?作計(jì)劃，做到季?、月有重點(diǎn)，周?、日有安排，年?終有總結(jié)，并制?定本病房護(hù)理管?理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措?施。4.根據(jù)?科室人力資源，?實(shí)行彈性合理排?班，不使用非衛(wèi)?生技術(shù)人員從事?護(hù)理工作;嚴(yán)格?依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士?不超范圍執(zhí)業(yè)。?5.嚴(yán)格執(zhí)行?護(hù)理核心制度，?特別是查對(duì)制度?、交接班制度、?層級(jí)護(hù)理制度、?消毒隔離制度、?搶救工作制度，?有防范護(hù)理差錯(cuò)?事故的措施制度?。6.嚴(yán)格執(zhí)?行護(hù)理不良事件?登記和報(bào)告制度?、患者身份識(shí)別?制度。7.每?周組織科室質(zhì)量?檢查一次，護(hù)士?長(zhǎng)定期進(jìn)行考核?，考核應(yīng)有記錄?，并與獎(jiǎng)懲掛鉤?。8.每月組?織護(hù)理業(yè)務(wù)查房?一次，對(duì)危重、?疑難病例隨時(shí)組?織病例討論、護(hù)?理會(huì)診。9.?每月組織科法室?規(guī)范化培訓(xùn)，理?論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)?量考核各一次，?技術(shù)操作培訓(xùn)一?次，護(hù)理組織每?年組織范化培訓(xùn)?操作和理論考試?兩次。10.?加強(qiáng)病案管理，?確保病案不丟失?。11.護(hù)理?人員嚴(yán)格按照《?甘肅省護(hù)理文書(shū)?書(shū)寫(xiě)規(guī)范》進(jìn)行?護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，?科室質(zhì)控人員加?強(qiáng)護(hù)理病歷的指?導(dǎo)、檢查。1?2.嚴(yán)格按照《?消毒技術(shù)規(guī)范》?落實(shí)消毒隔離制?度，按照《消毒?技術(shù)考核與評(píng)價(jià)?》考核情況進(jìn)行?分析與歸類，預(yù)?防院內(nèi)感染發(fā)生?。13.完成?進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士?的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃?，按教學(xué)大綱要?求進(jìn)行有計(jì)劃的?示范操作和小講?課，嚴(yán)格考試考?核，并定期進(jìn)行?教學(xué)分析總結(jié)。?14.認(rèn)真完?成醫(yī)院及護(hù)理部?下達(dá)的指令性工?作任務(wù)，服從護(hù)?理部統(tǒng)一安排、?調(diào)配。15.?消毒供應(yīng)室按甘?肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行。16.?在簽訂責(zé)任書(shū)后?，各科室護(hù)士長(zhǎng)?要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)?，對(duì)以上各項(xiàng)目?標(biāo)逐條分析，進(jìn)?各司其職、各負(fù)?其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每?月對(duì)目標(biāo)任務(wù)的?完成情況進(jìn)行自?查，并在科室護(hù)?士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)?。17.手術(shù)?病人術(shù)前、術(shù)后?訪視、交接率_?___%。三?